(Luận văn tốt nghiệp) nghiên cứu chỉ định mổ lấy thai con so tại bệnh viện phụ sản hà nội năm 2021

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC *** ĐỖ THỊ NHƯ QUỲNH NGHIÊN CỨU CHỈ ĐỊNH MỔ LẤY THAI CON SO TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2021 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGÀNH Y ĐA KHOA Hà Nội - 2022 Luan van ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC *** ĐỖ THỊ NHƯ QUỲNH NGHIÊN CỨU CHỈ ĐỊNH MỔ LẤY THAI CON SO TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2021 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGÀNH Y ĐA KHOA Khóa: QH.2016.Y Người hướng dẫn: PGS.TS NGUYỄN DUY ÁNH THS.BS LƯƠNG HOÀNG THÀNH Hà Nội – 2022 Luan van LỜI CẢM ƠN Trong thời gian học tập để trở thành bác sĩ, em may mắn thực đề tài Bệnh viện Phụ sản Hà Nội Để hồn thành khóa luận này, nỗ lực thân, em nhận nhiều giúp đỡ từ phía thầy cơ, gia đình bạn bè Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, em xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành tới: Ban Giám hiệu Trường Đại học Y Dược - Đại học Quốc Gia Hà Nội, Phòng Đào tạo CTHSSV, Bộ môn Sản phụ khoa tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ em trình học tập nghiên cứu Ban Giám đốc, Phòng kế hoạch tổng hợp, Khoa Đẻ – Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội tạo điều kiện giúp đỡ em q hình lấy số liệu thơng qua hội đồng đạo đức bệnh viện tiến hành nghiên cứu Đặc biệt em xin gửi lời cảm ơn chân thành tới: PGS TS Nguyễn Duy Ánh, ThS.BS Lương Hồng Thành, người trực tiếp hướng dẫn, tận tình dạy tạo điều kiện thuận lợi nhất, dành quan tâm đặc biệt cho em suốt q trình thực khóa luận Cuối em xin bày tỏ lòng biết ơn tới cha mẹ, anh chị em gia đình, bạn bè động viên, chia sẻ với em suốt trình học tập nghiên cứu Hà Nội, ngày 28 tháng 05 năm 2022 Đỗ Thị Như Quỳnh Luan van LỜI CAM ĐOAN Tơi Đỗ Thị Như Quỳnh, sinh viên khóa QH.2016.Y ngành Y đa khoa Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội, xin cam đoan: Đây luận văn thân trực tiếp thực hướng dẫn PGS.TS Nguyễn Duy Ánh Ths.BS Lương Hồng Thành Cơng trình không trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thơng tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nơi nghiên cứu Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm cam kết Hà Nội, 28 tháng 05 năm 2022 Sinh viên Đỗ Thị Như Quỳnh Luan van DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT AH, AD, TSM : Âm hộ, âm đạo, tầng sinh môn BVBMTSS : Bệnh viện bà mẹ trẻ sơ sinh BVPSHN : Bệnh viện Phụ sản Hà Nội BVPSTƯ : Bệnh viện Phụ sản Trung Ương BVĐK : Bệnh viện đa khoa CBVC : Cán viên chức CCTC : Cơn co tử cung ĐTĐ : Đái tháo đường HTSS : Hỗ trợ sinh sản KC : Khung chậu MLT : Mổ lấy thai RTĐ : Rau tiền đạo RBN : Rau bong non TSG, SG : Tiền sản giật, sản giật TSSKNN : Tiền sử sản khoa nặng nề TSS : Trẻ sơ sinh TC : Tử cung Luan van MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Sơ lược lịch sử MLT 1.2 Thay đổi giải phẫu sinh lý tử cung có thai 1.2.1 Thay đổi thân tử cung 1.2.2 Thay đổi CTC eo tử cung 1.3 Các định mổ lấy thai sản phụ so 1.3.1 Chỉ định mổ lấy thai chủ động 1.3.2 Các định mổ lấy thai chuyển 1.4 Các phương pháp MLT 1.4.1 Mổ thân tử cung 1.4.2 Mổ đoạn tử cung lấy thai 1.4.3 Khâu phục hồi tử cung 10 1.5 Các phương pháp vô cảm MLT 11 1.5.1 Gây mê nội khí quản 11 1.5.2 Gây tê tuỷ sống 11 1.5.3 Gây mê tĩnh mạch 11 1.6 Các biến chứng thường gặp MLT 12 1.6.1 Biến chứng phẫu thuật 12 1.6.2 Các biến chứng sau phẫu thuật: từ 12 đầu trở 12 1.7 Tình hình MLT giới Việt Nam 13 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 17 2.1 ĐỐI TƯỢNG, ĐỊA ĐIỂM VÀ THỜI GIAN NGHIÊN CỨU 17 Luan van 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 17 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 17 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 17 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU VÀ THU THẬP SỐ LIỆU 17 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 17 2.2.2 Cỡ mẫu nghiên cứu 17 2.2.3 Phương pháp thu thập thông tin 18 2.2.4 Phân tích số liệu 20 2.2.5 Đạo đức nghiên cứu 20 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 21 3.1 ĐẶC ĐIỂM CỦA NHÓM THAI PHỤ NGHIÊN CỨU 21 3.1.1 Tỉ lệ MLT Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2021 21 3.1.2 Đặc điểm liên quan sản phụ so MLT 22 3.2 CÁC CHỈ ĐỊNH VÀ KẾT QUẢ MLT CON SO 24 3.2.1 Tỷ lệ nguyên nhân định MLT so 24 3.2.2 Thời điểm MLT nhóm đối tượng nghiên cứu 26 3.2.3 Chỉ định MLT so nhóm đường sinh dục sản phụ 27 3.2.4 Chỉ định MLT so thai 27 3.2.5 Chỉ định MLT so phần phụ thai 29 3.2.6 Chỉ định MLT so bệnh lý người mẹ 29 3.2.7 Chỉ định MLT nguyên nhân xã hội số vấn đề khác 30 3.2.8 Đánh giá sau mổ 30 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 33 4.1 Tình hình chung MLT so năm 2021 đặc điểm nhóm thai phụ so nghiên cứu 33 Luan van 4.1.1 Tình hình MLT so Bệnh viện Phụ sản Hà Nội 33 4.1.2 Tuổi sản phụ 33 4.1.3 Nghề nghiệp sản phụ 34 4.1.4 Chỉ số khối thể mẹ trước mang thai 34 4.1.5 Tuổi thai mổ lấy thai 34 4.1.6 Số lượng thai 35 4.2 Một số định mổ lấy thai 35 4.2.1 Nhóm nguyên nhân đường sinh dục 36 4.2.2 Các nguyên nhân thai 39 4.2.3 Các định MLT nguyên nhân phần phụ thai 44 4.2.4 Chỉ định MLT bệnh mẹ 46 4.2.5 Chỉ định MLT nguyên nhân xã hội 47 4.3 Kết mổ lấy thai 48 4.3.1 Chỉ số Apgar TSS phút thứ phút thứ sau MLT 48 4.3.2 Giới tính trẻ sơ sinh 48 4.3.3 Biến chứng sau MLT 49 4.3.4 Thời gian nằm viện sau MLT 49 KẾT LUẬN 50 KIẾN NGHỊ 51 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC I: BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU PHỤ LỤC II: DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU Luan van DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Tỷ lệ mổ lấy thai số nước 14 Bảng 1.2 Tỷ lệ mổ lấy thai so Việt Nam 15 Bảng 3.1 Tỉ lệ MLT chung năm 2021 Bệnh viên Phụ sản Hà Nội 21 Bảng 3.2 Tỉ lệ MLT so, nhóm MLT 21 Bảng 3.3 Bảng độ tuổi nhóm thai phụ MLT so 22 Bảng 3.4 Tỉ lệ MLT so phân bố theo nghề nghiệp 22 Bảng 3.5 Chỉ số khối thể nhóm đối tượng trước mang thai 23 Bảng 3.6 Bảng phân bố tuổi thai nhóm đối tượng nghiên cứu 23 Bảng 3.7 Số lượng thai 24 Bảng 3.8 Tỉ lệ định MLT sản phụ so 24 Bảng 3.9 Thời điểm MLT 26 Bảng 3.10 Tỉ lệ MLT so nhóm đường sinh dục 27 Bảng 3.11 Tỉ lệ MLT so thai 27 Bảng 3.12 Phân bố trọng lượng nhóm thai to MLT xong 28 Bảng 3.13 Tỷ lệ nguyên nhân gây suy thai 28 Bảng 3.14 Tỉ lệ MLT so phần phụ thai 29 Bảng 3.15 Bảng Apgar sau mổ TSS phút thứ phút thứ 30 Bảng 3.16 Bảng nhóm biến chứng sau mổ 31 Bảng 3.17 Thời gian nằm viện trung bình sau mổ 32 Bảng 4.1 Tỷ lệ MLT nguyên nhân đường sinh dục 37 Bảng 4.2 Tỷ lệ MLT khung chậu 38 Bảng 4.3 Bảng tỷ lệ MLT CCTC cường tính 38 Bảng 4.4 Tỷ lệ MLT CTC khơng tiến triển nhóm đường sinh dục 39 Luan van DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ định MLT so 26 Biểu đồ 3.2 Chỉ định MLT so bệnh lý mẹ 29 Biểu đồ 3.3 Phân bố nhóm sản phụ so MLT nguyên nhân xã hội……………………………………………………………………………30 Biểu đồ 3.4 Giới tính thai nhi 31 Luan van 182 21013102 Võ Thị T 1987 183 21054707 Nguyễn Ngọc M 1992 184 21061418 Nguyễn Hồng T 1995 185 21032760 Nguyễn Mai H 2000 186 21075447 Võ Thị Ngọc A 1993 187 21053229 Nguyễn Thùy D 1991 188 19112518 Nguyễn Thanh N 1993 189 19120938 Hoàng Thị L 1996 190 21054034 Đỗ Thị N 1993 191 21247891 Nguyễn Thị H 1995 192 21059346 Trần Thị Hương G 1978 193 13006057 Nguyễn Thị Thu U 1998 194 21054760 Đỗ Thị A 1998 195 21026685 Nguyễn Thị N 1994 196 21060992 Nguyễn Thị G 1993 197 21041731 Cao Thị H 1996 198 21059351 Nguyễn Thị H 1990 199 21060631 Đỗ Thị T 1993 200 21094747 Phan Hồng H 1993 201 21054038 Nghiêm Huyền M 1996 202 21060483 Đào Thị Thanh L 1991 203 20002995 Chu Thúy H 1992 204 21060503 Nguyễn Linh T 1996 Luan van 205 21056791 Hà Thị Thùy L 1995 206 12005542 Nguyễn Thị D 1991 207 21059291 Nguyễn Thị Phương T 1987 208 19080935 Lê Thị L 1996 209 21061709 Nguyễn Thị Thanh H 1994 210 20063318 Bùi Thị V 1995 211 21060653 Bùi Thùy N 1996 212 19049742 Đoàn Thị D 1994 213 21055235 Lê Thị Hương T 1996 214 21258871 Vũ Thị H 1990 215 21043102 Nguyễn Thị H 1994 216 21098404 Bùi Thị K 1994 217 21058627 Nguyễn Thị C 1996 218 20051419 Phạm Thị Thanh H 1994 219 18110764 Nguyễn Thị H 1990 220 20311457 Đàm Quỳnh A 1996 221 21018051 Lại Thị Diệu H 1973 222 21630258 Nguyễn Thị Diễm H 1991 223 21016087 Nguyễn Thị H 1990 224 21258771 Bùi Thùy G 1995 225 21056783 Hoàng Thị Hà T 1994 226 19098125 Chu Thị X 1994 227 21014654 Nguyễn Thị Xuân X 1981 Luan van 228 21043933 Trần Thị T 1992 229 21054035 Nông Bích H 1992 230 21061036 Nguyễn Thị H 1990 231 21050817 Nguyễn Phương A 1993 232 21027436 Nguyễn Thị T 1998 233 20046292 Hàn Thị Bích N 1998 234 21034393 Nguyễn Thị Thu H 1990 235 17107041 Đỗ Thanh H 1993 236 21054020 Hoàng Việt H 1980 237 21021867 Nguyễn Thị H 1996 238 21012720 Nguyễn Thanh H 1995 239 21157800 Lê Hà A 2005 240 21054028 Nguyễn Thị H 1993 241 21059816 Nguyễn Thị T 1985 242 21095947 Khương Hồng H 1995 243 21291297 Nguyễn Thị Ánh T 1995 244 19032993 Phạm Thị Thu H 1995 245 21027497 Nguyễn Thị T 1998 246 20042193 Nguyễn Thảo T 1991 247 21059860 Nguyễn Vân A 1996 248 21054153 Nguyễn Thị Ngọc T 1990 249 21054145 Nguyễn Thị Kim A 1998 250 21557178 Nguyễn Thị Hồng N 1995 Luan van 251 13100932 Nguyễn Ngọc L 1990 252 18074037 Phạm Hoàng Anh T 1990 253 21045225 Hà Thị Việt A 1992 254 21526325 Ninh Thị Xuân Y 1991 255 17026963 Đào Thị Ngọc 1989 256 21023654 Lê Thị H 1991 257 21002948 Phạm Thị Như A 1994 258 21053197 Nguyễn Thị T 1995 259 21061058 Đào Thị N 1996 260 21039929 Phạm Minh N 1997 261 21366100 Nguyễn Thị H 1999 262 21060562 Giang Thị Thùy D 2000 263 21063834 Nguyễn Tường V 1991 264 21057132 Dương Thị H 1996 265 20157552 Phùng Ngọc A 2000 266 21054187 Phạm Thu P 1998 267 13107952 An Phương O 1993 268 21054538 Tạ Thị Hương G 1992 269 12125117 Lê Thu T 2000 270 21013904 Dương Thị Hương G 2001 271 21421365 Võ Thị L 1997 272 19036705 Bùi Thị T 1995 273 21050765 Phạm Thị L 1994 Luan van 274 16092931 Nguyễn Phương T 1997 275 21050722 Hà Thị N 1991 276 21054523 Nguyễn Thu T 1995 277 21059540 Nguyễn Hồng H 1994 278 21046017 Đinh Thị V 1998 279 20071062 Vũ Thị T 1998 280 21034147 Lê Thị Thu Hường 1996 281 21058746 Nguyễn Thị L 1996 282 21059928 Vũ Thị H 1995 283 18018205 Nguyễn Thị P 1993 284 19115469 Nguyễn Thu T 1991 285 20050808 Nguyễn Thị Y 1992 286 21013246 Đỗ Thị Thu T 1997 287 21059754 Bùi Thị Thu H 1995 288 13104808 Nguyễn Thị T 1996 289 21019932 Nguyễn Thị Thu H 1996 290 21059551 Trần Thị Hà T 1996 291 20018987 Vũ Thị M 1997 292 21064073 Dương Thị Kiều L 1993 293 21059713 Đào Thị Thùy N 1996 294 21058858 Lê Minh H 1997 295 21039502 Phan Thị Kiều T 2002 296 21044965 Lê Thị Diệu M 2000 Luan van 297 20103797 Vũ Thị T 1989 298 17091574 Lương Thị Việt T 1995 299 21068888 Hoàng Ngọc T 1996 300 18034412 Phạm Lệ Q 2001 301 21059457 Trần Thị Thanh V 1992 302 21027433 Vũ Thị Phương T 1997 303 19039251 Nguyễn Hồng N 1991 304 21027433 Trần Thị H 1998 305 21028966 Dương Thị Thu Q 1993 306 21044890 Nguyễn Thị N 1984 307 21054199 Lương Kiều O 1993 308 21061165 Nguyễn Thị H 1998 309 21048602 Nguyễn Ngọc H 1987 310 21048513 Nguyễn Thị T 1990 311 21012280 Vũ Phương H 1994 312 16094798 Chu Thị D 1988 313 19016051 Nguyễn Thị H 1996 314 17165233 Vũ Thảo N 2001 315 21059759 Phùng Bảo N 2001 316 21043549 Nguyễn Thị Lan A 1994 317 21060178 Vũ Lan A 1997 318 17159863 Lê Thị Mơ 1996 319 18152287 Lê Thị Linh T 1995 Luan van 320 21053270 Hoàng Phương T 2001 321 21062356 Lê Ngân H 1997 322 20065257 Khuất Thị Thùy T 1998 323 21047998 Lê Thị T 1992 324 21055403 Nguyễn Thị Thúy Q 1998 325 21059931 Trương Thùy L 1994 326 20067067 Ngô Thị Ngọc A 1997 327 21027493 Nguyễn Thùy D 1994 328 21059482 Nguyễn Thu P 1996 329 21057347 Bành Thị Hương M 1997 330 21031149 Nguyễn Thị L 1997 331 21053202 Tống Thị Q 1996 332 21098996 Lê Thị H 2000 333 10086993 Nguyễn Thị V 1994 334 21587456 Phạm Thị H 1982 335 21053070 Phạm Thị P 1991 336 210554570 Nguyễn Thị N 1992 337 21060667 Đỗ Thị Thanh H 1995 338 18266307 Sa Minh N 1991 339 20092342 Nguyễn Thị Thu H 1991 340 21106199 Hoàng Lệ T 1995 341 21059881 Nguyễn Thị T 1992 342 21060180 Ngô Thị Kiều O 1994 Luan van 343 21011534 Phan Tuyết C 1997 344 20037419 Đào Thị Thu T 1993 345 21044588 Phạm Thị M 1993 346 20045555 Vũ Thị Phương T 1996 347 21062009 Nguyễn Như Q 2001 348 21061771 Nguyễn Thị Hương Q 1997 349 21050809 Doãn Thị T 1993 350 16076204 Nguyễn Thị Thu P 1997 351 21055200 Tạ Thị Thanh N 2000 352 21522240 Vũ Thị Trân T 1998 353 21059911 Trần Thị T 2002 354 21054570 Lưu Thị D 1993 355 21059621 Trần Thị Tuyết N 1994 356 21027576 Đào Thị Mai A 1996 357 16085673 Nguyễn Thị Hồng N 1996 358 21064012 Vũ Thị Ngọc T 1991 359 21055380 Đỗ Thị Thu P 2000 360 18053912 Nguyễn Thị Tuyết N 1987 361 21039673 Nguyễn Thị Thu T 1993 362 19114964 Thái Hồng N 1991 363 21054954 Dương Thị Thu H 1995 364 21061153 Đồng Thị Thu H 1993 365 21054139 Hoàng Thị B 1997 Luan van 366 17091499 Đỗ Hà M 1994 367 21054853 Đào Thị Huyền T 1997 368 21061450 Nghiêm Thị Hồng H 1992 369 21066461 Cấn Thanh H 1992 370 21036701 Trần Thị Tuyết H 1996 371 21029600 Lê Thị Thu G 1994 372 21020537 Cao Thị Thùy L 2001 373 21060774 Lê Thị Kim T 1995 374 21022586 Trần Thị T 2000 375 20036306 Phạm Thị Thanh M 1995 376 18151154 Nguyễn Thị G 1995 377 21054245 Nguyễn Thị Y 1991 378 18045054 Phạm Thị M 1988 379 21061433 Nguyễn Thị H 1998 380 21016167 Phan Thị Y 2002 381 21059971 Nguyễn Thị Thùy L 2001 382 21061039 Trần Thị Thanh T 1996 383 18038935 Lường Thị N 2001 384 21060676 Trần Minh H 1996 385 18269502 Nguyễn Thị L 2000 386 21014509 Cao Thị Hương G 1994 387 21061029 Phạm Thị Thu H 1994 388 20080232 Nguyễn Thị V 1990 Luan van 389 20036264 Nguyễn Thị T 1997 390 21456565 Nguyễn Thị Thùy T 2000 391 21050200 Nguyễn Thị Thanh L 1997 392 20102254 Trần Thị L 1996 393 21061463 Nguyễn Hải P 1998 394 21064137 Nguyễn Thị Kim T 1994 395 20662474 Vũ Thị Thanh H 1994 396 21031132 Vũ Thị L 2000 397 21054167 Nguyễn Thị Vân A 1990 398 20081395 Phạm Thị T 1992 399 21103698 Vũ Thị N 1993 400 21214326 Nguyễn Thị Mình H 1992 401 21099078 Vương Sỹ Thị H 1993 402 21045333 Lê Thị Thúy H 1992 403 21057138 Nguyễn Thị T 1998 404 21013203 Nguyễn Thị B 1979 405 21045540 Nguyễn Thị H 1992 406 21085855 Lê Thị Thu H 1996 407 17053674 Đinh Thị Hương Q 1994 408 19011409 Nguyễn Thủy T 1992 409 21054531 Nguyễn Ngọc T 1991 410 19121911 Nguyễn Thị Đ 1992 411 21050884 Đào Huyền T 1998 Luan van 412 21061460 Nguyễn Thị Ngọc A 1997 413 21062015 Nguyễn Thị Kiều O 1998 414 21064142 Thiều Thị H 1996 415 21059447 Triệu Thị D 2002 416 21060895 Đặng Thùy T 1997 417 21054542 Nguyễn Thị Hoài T 1996 418 21061443 Lê Ngọc A 1995 419 15087594 Nguyễn Vân A 1994 420 21053269 Nguyễn Minh N 1992 421 18161737 Nguyễn Thị M 1993 422 21061984 Phạm Thị P 1989 423 19149647 Đỗ Thị Thu H 1993 424 21060972 Lê Thị Hồng T 1992 425 15107032 Nguyễn Thu H 1991 426 21006821 Nguyễn Thị L 1990 427 21031156 Lê Thị Thanh T 1997 428 21028333 Đông Thị Kim D 1990 429 21013778 Nguyễn Thị Tuyết C 2000 430 15029958 Ngô Tố U 1994 431 21017603 Nguyễn Thị M 1993 432 21032446 Nguyễn Thị G 1996 433 20076308 Nguyễn Phương T 1994 434 21013938 Nguyễn Thị Hà N 1994 Luan van 435 21024427 Vũ Thị Kim D 1989 436 21262014 Nguyễn Thị N 1989 437 13091510 Trần Thị Thúy V 1995 438 19153332 Lều Thu P 1994 439 18135489 Nguyễn Thu H 1993 440 21020628 Lê Thị Thúy B 1993 441 21096257 Phùng Thu H 1997 442 21061833 Trần Thị D 1999 443 21048522 Hoàng Thị A 1998 444 21061218 Vương Thị L 2000 445 18777778 Lê Thị L 1994 446 21061209 Lục Thị Thu P 1996 447 21016692 Ngô Thị C 1992 448 21024979 Huỳnh Thị Thùy D 1993 449 15152866 Trần Thị H 1988 450 20005256 Nguyễn Thu N 1996 451 19118928 Phạm Thị Thùy L 1992 452 21060655 Đinh Thanh H 1996 453 21022666 Lương Thị T 1999 454 21042084 Nguyễn Thị Tùng L 1996 455 21061164 Phạm Thanh H 1994 456 21060974 Đinh Phương T 2002 457 21034810 Nguyễn Thị T 1995 Luan van 458 21063767 Đào Thị Phương T 1997 459 21061332 Nguyễn Thị Kim N 2001 460 21152966 Nguyễn Thị Thanh D 1999 461 21110800 Nguyễn Ngọc T 1996 462 21057428 Lê Thị Hồng L 1985 463 20096148 Bùi Thị L 1988 464 21013049 Đỗ Thị Huyền T 1987 465 21059212 Trần Thị Minh T 1990 466 21965270 Nguyễn Thị T 1997 467 20099632 Nguyễn Ngọc D 1993 468 06702479 Nhân Phương T 2000 469 20056743 Phan Thị Huyền T 1998 470 21054185 Đỗ Thị H 1996 471 21036429 Nguyễn Vân H 1995 472 21021819 Vũ Thị Thanh H 1983 473 20046301 Vũ Nguyệt A 1995 474 20037637 Nguyễn Thị H 1992 475 19128876 Nhâm Thị Thanh T 1994 476 21016035 Ân Thị Út T 1998 477 21064048 Khuất Thị Thu P 1996 478 21102786 Lê Ngọc L 1994 479 21055266 Đào Tú A 2001 480 21055385 Nguyễn Thị T 1995 Luan van 481 21061863 Trịnh Kim H 1990 482 21054539 Trương Thu H 1985 483 21191994 Phạm Bích H 1990 484 19106447 Nguyễn Thị N 1994 485 21148846 Cao Thị Thùy L 2001 486 20074145 Khuất Thị Minh T 1997 487 21029933 Lương Thị T 1979 488 21054540 Nguyễn Thị L 1996 489 21055753 Nguyễn Thị H 1995 490 20000491 Nguyễn Thị M 1991 491 21028316 Đặng Thị L 1998 492 21062545 Nguyễn Thị L 1997 493 21015969 Nguyễn Thị Bích P 1992 494 21013700 Trần Thị Hoàng L 1986 495 21064304 Lê Phương A 1993 496 21022805 Lê Thị N 1984 497 21060920 Nguyễn Thị D 1993 498 21032534 Nguyễn Hồng L 1996 499 15073574 Mộng Thị H 1994 500 21061168 Phạm Thị H 1996 501 21054606 Nguyễn Thị Hải Y 1994 502 21060823 Vũ Thị T 1993 503 19122903 Trương Thị Hồng N 1998 Luan van 504 20036763 Trần Thị V 1991 505 21061198 Nguyễn Thị D 1991 506 21060582 Nguyễn Hồng L 1996 507 21060920 Nguyễn Thị H 1994 508 21014796 Lê Trà L 1994 509 21054536 Lê Thị L 1996 510 210116126 Ngô Trà M 1999 Xác nhận Bệnh viện Luan van Chữ kí giáo viên hướng dẫn ... tơi thực nghiên cứu ? ?Nghiên cứu định mổ lấy thai so Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2021? ?? với hai mục tiêu: Mơ tả đặc điểm nhóm thai phụ MLT so Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2021 Nhận xét số định kết... PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 ĐỐI TƯỢNG, ĐỊA ĐIỂM VÀ THỜI GIAN NGHIÊN CỨU 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu Gồm sản phụ mổ lấy thai so Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2021 Tiêu chuẩn chọn mẫu: - Sản phụ so có tuổi thai. ..ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC *** ĐỖ THỊ NHƯ QUỲNH NGHIÊN CỨU CHỈ ĐỊNH MỔ LẤY THAI CON SO TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2021 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGÀNH