BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HCM CÔNG TRÌNH DỰ THI GIẢI THƯỞNG ĐỀ TÀI MÔN HỌC XUẤT SẮC UEH500 NĂM 2021 TÊN CÔNG TRÌNH TÁC ĐỘNG CỦA GIÁ CẢ VÀ THU NHẬP LÊN ĐƯỜNG CẦU THUỐC LÁ NGHIÊN[.]
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP.HCM CƠNG TRÌNH DỰ THI GIẢI THƯỞNG ĐỀ TÀI MÔN HỌC XUẤT SẮC UEH500 - NĂM 2021 TÊN CÔNG TRÌNH: TÁC ĐỘNG CỦA GIÁ CẢ VÀ THU NHẬP LÊN ĐƯỜNG CẦU THUỐC LÁ: NGHIÊN CỨU THỰC NGHIỆM TẠI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH THUỘC KHOA: KINH TẾ MSĐT (Do BTC ghi): TP HỒ CHÍ MINH - 2021 TĨM TẮT Bài nghiên cứu xem xét mối quan hệ thu nhập giá ảnh hưởng đến đường cầu thuốc Việt Nam Dựa liệu khảo sát trực tiếp thành phố Hồ Chí Minh người có sử dụng không sử dụng thuốc Hai yếu tố thu nhập người tiêu dùng khảo sát giá cho hàng hóa thuốc nhóm thu thập Nhóm đồng thời xem xét yếu tố nhân học tuổi, giới tính, tình trạng nhân, trình độ học vấn có tác động đến đường cầu thuốc đặc biệt kết nhóm tìm thấy vấn đề sử dụng đồ uống có cồn có tác động âm đến việc sử dụng thuốc Nhóm tác giả sử dụng cơng cụ kinh tế lượng để phân tích liệu, đồng thời dựa vào lý thuyết thực từ nghiên cứu trước để kiểm tra tác động Kết nghiên cứu nhóm rút theo hai yếu tố thu nhập giá nhóm so sánh với nghiên cứu trước, với giá hàng hóa thuốc lớn gây tác động âm đến đường cầu thuốc với thu nhập khác cho tác động khác đến đường cầu Từ kết này, nhóm tác giả đưa đề xuất sách tác động lên giá thuốc đánh thuế áp dụng hạn ngạch, đồng thời tuyên truyền tác hại thuốc đến sức khỏe để giảm lượng tiêu thụ thuốc MỤC LỤC CHƯƠNG I: GIỚI THIỆU 1.1 Đặt vấn đề 1.2 Lý thực đề tài .2 1.3 Mục tiêu nghiên cứu 1.4 Câu hỏi nghiên cứu 1.5 Phương pháp nghiên cứu 1.6 Đối tượng phạm vi nghiên cứu 1.7 Cấu trúc nghiên cứu CHƯƠNG II: TỔNG QUAN LÝ THUYẾT 2.1 Lý thuyết kinh tế: Hành vi người tiêu dùng 2.2 Các nghiên cứu thực nghiệm .4 2.3 Tổng quan thuốc Việt Nam 2.3.1 Định nghĩa thuốc 2.3.2 Tác hại việc hút thuốc 2.3.3 Thực trạng hút thuốc người dân Việt Nam .9 CHƯƠNG III: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 11 3.1 Dữ liệu nghiên cứu 11 3.1.1 Phạm vi liệu 11 3.1.2 Nguồn liệu cách tiếp cận 11 3.2 Phương pháp nghiên cứu 12 CHƯƠNG IV: KẾT QUẢ HỒI QUY 19 4.1 Thống kê mô tả 19 4.2 Kết hồi quy 23 CHƯƠNG V: KẾT LUẬN 26 5.1 Tóm tắt nghiên cứu thảo luận 27 5.2 Hạn chế nghiên cứu định hướng cho nghiên cứu sau 28 TÀI LIỆU THAM KHẢO .30 PHỤ LỤC 33 DANH MỤC BẢNG BIỂU VÀ HÌNH Hình Tỷ lệ người tiêu thụ thuốc theo giới tính năm 2010 2015 (đơn vị: %) Hình Biểu đồ thể tỉ trọng thành phần thu nhập Hình Biểu đồ thể tỉ trọng thành phần tình trạng nhân Hình Biểu đồ thể tỉ trọng thành phần công việc Bảng Mô tả biến mơ hình Bảng Thống kê mơ tả biến Bảng Kết tác động biên độ co giãn dựa hồi quy mơ hình Tobit CHƯƠNG I: GIỚI THIỆU 1.1 Đặt vấn đề Trên giới, thuốc nguyên nhân gây tử vong bệnh tật hàng đầu mà người hồn tồn phịng tránh hạn chế Theo đánh giá tổ chức y tế giới (WHO), việc sử dụng thuốc gây tử vong từ phần ba đến nửa số người thường xuyên hút thuốc, tuổi thọ trung bình người hút thuốc ngắn tuổi thọ người không hút thuốc khoảng 15 năm Trong năm gần đây, theo nghiên cứu WHO việc sử dụng thuốc có xu hướng giảm nước phát triển lại tăng nước phát triển Hơn 70% số người hút thuốc lá nước phát triển có Việt Nam Sử dụng thuốc nguyên nhân gây tử vong cho triệu người năm toàn giới Họ sử dụng thuốc dù tất số họ hiểu rõ tác hại thuốc đến sức khỏe WHO ước tính thuốc gây tử vong gần triệu người năm, có triệu người thường xuyên sử dụng thuốc gần 80% số ca tử vong nước phát triển Cụ thể theo số liệu thực tế, 90% bệnh nhân mắc bệnh ung thư phổi, 75% bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính sử dụng thuốc Tại Việt Nam, 75% ca tử vong Việt Nam năm bệnh khơng lây nhiễm, sử dụng thuốc nguyên nhân Theo thống kê Việt Nam, trung bình năm có khoảng gần 40.000 người tử vong bệnh có liên quan đến thuốc Đến năm 2030, chuyên gia dự báo số tăng mạnh lên tới 70.000 người năm Theo số liệu Bộ Y tế, Việt Nam quốc gia nằm số 15 nước có số người hút thuốc cao giới Có khoảng 15,3 triệu người hút, nhiên trường hợp bị ảnh hưởng hít khói thuốc thụ động lại lên tới 33 triệu người Tỷ lệ hút thuốc có chênh lệch lớn, với nam giới mức 45,3% vŕ nữ 1,1% Trong năm 2015, người Việt chi 31.000 tỷ đồng để mua thuốc Thuốc gây tổn hại sức khỏe cho người nói chung người độ tuổi lao động nói riêng, gây tốn chi phí cho chăm sóc sức khỏe gánh nặng bệnh tật cho hệ thống y tế Ngoài chi phí khám chữa bệnh thuốc gây ra, phần tổn thất lớn suất lao động bệnh tật, nghiêm trọng tử vong sớm người độ tuổi lao động Xét góc độ vĩ mơ, tiêu thụ thuốc làm cho tình trạng nghèo đói trở nên tồi tệ cấp quốc gia cản trở tăng trưởng kinh tế, góc độ vi mơ, sử dụng thuốc làm cho gia đình người hút thuốc nghèo WHO cho đầu tư kiểm soát lượng tiêu thụ thuốc nhằm đạt mục tiêu giảm nghèo, tăng trưởng kinh tế phòng chống bệnh truyền nhiễm yếu tố sống cịn Qua ta thấy tầm quan trọng việc kiểm soát người dân sử dụng thuốc to lớn Và mục tiêu chung hầu hết quốc gia giới để nâng cao chất lượng sống người dân, Việt Nam không ngoại lệ Không ảnh hưởng đến sức khỏe người lao động, việc sử dụng thuốc cách không kiểm sốt cịn làm ảnh hưởng đến kinh tế, Sử dụng thuốc gây chi phí khổng lồ cho chăm sóc y tế cho người bị bệnh hút thuốc lá, cộng thêm tổn thất giảm khả lao động, hỏa hoạn tổn hại cho mơi trường Trên tồn giới, ước tính năm sử dụng thuốc gây thiệt hại khoảng 500 tỷ đô-la Mỹ 1.2 Lý thực đề tài Thông qua báo cáo thơng tin cho thấy Việt Nam cịn quốc gia có lượng tiêu thụ thuốc cao thuế thuốc tăng từ năm 2010 đến 75% Điều cho thấy loại hàng hóa khơng thể thay người tác hại mà đem lại nhiều Ngồi ra, cơng bố WHO hút thuốc yếu tố làm tăng nguy mắc bệnh nhiễm trùng đường hô hấp làm tăng mức độ nghiêm trọng bệnh đường hô hấp Theo đánh giá hội đồng chuyên gia y tế công cộng WHO triệu tập vào ngày 29 tháng năm 2020 cho thấy người hút thuốc có nguy mắc biến chứng nghiêm trọng sức khỏe COVID-19 cao so với người không hút thuốc COVID-19 bệnh truyền nhiễm chủ yếu công phổi Hút thuốc làm suy yếu chức phổi khiến thể khó chống lại vi rút corona bệnh khác Hút thuốc yếu tố nguy bệnh không lây nhiễm bệnh tim mạch, ung thư, bệnh hô hấp…, khiến người mắc bệnh có nguy mắc bệnh nặng bị nhiễm COVID-19 Các nghiên cứu cho thấy người hút thuốc mắc COVID-19 có nguy mắc bệnh nặng tử vong cao Tuy có nhiều nghiên cứu vấn đề Anand A, Roy N., 2016 hay Cheah YKA, Naidu BM, 2012 thực tế từ giải pháp cho thấy tác động mức thuế cũ áp dụng lên hàng hóa khơng cịn phù hợp Trước sách khơng cịn hiệu tác hại mà việc sử dụng thuốc mang lại thời điểm đại dịch hồnh hành động lực nhóm để thực nghiên cứu “Tác động giá thu nhập lên đường cầu tiêu thụ thuốc lá” Từ đề xuất giải pháp, sách với số liệu cập nhật thời điểm nhằm giảm thiểu tình trạng tiêu thụ thuốc người dân, đồng thời cải thiện sức khỏe trước tình hình dịch bệnh lây lan nghiêm trọng 1.3 Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu làm rõ tác động giá thu nhập ảnh hưởng đến lượng tiêu thụ thuốc Ngoài nghiên cứu tiến hành kiểm tra xem lượng người sử dụng thức uống có cồn có đồng thời sử dụng thuốc hay không 1.4 Câu hỏi nghiên cứu Liệu có tác động mạnh giá thu nhập lên đường cầu tiêu thụ thuốc lá? Liệu việc sử dụng thức uống có cồn có đồng thời sử dụng thuốc lá? 1.5 Phương pháp nghiên cứu Bài nghiên cứu sử dụng mơ hình Deaton, đồng thời áp dụng phương pháp kinh tế lượng để tìm tác động giá thu nhập đến đường cầu thuốc 1.6 Đối tượng phạm vi nghiên cứu Bài nghiên cứu sử dụng liệu sơ cấp dạng khảo sát với đối tượng người 18 tuổi sinh sống thành phố Hồ Chí Minh 1.7 Cấu trúc nghiên cứu Bài nghiên cứu chia làm phần Giới thiệu lý chọn đề tài nghiên cứu đề cập phần số Phần số trình bày lý thuyết nghiên cứu trước có liên quan đến yếu tố liên quan tác động việc sử dụng thuốc người dân thành phố Hồ Chí Minh Các phương pháp nghiên cứu định lượng, mơ hình nghiên cứu, ý nghĩa đơn vị đo lường biến mơ hình viết phần Phần trình bày diễn giải ý nghĩa kết hồi quy dựa vào mơ hình nghiên cứu chọn Và cuối phần tới kết luận, từ đưa sách nêu hạn chế để mở hướng cho nghiên cứu sau CHƯƠNG II: TỔNG QUAN LÝ THUYẾT Trong chương II này, nghiên cứu đề cập đến lý thuyết liên quan đến hàm cầu thuốc Tiếp theo trình tổng quan nghiên cứu trước Sau trình bày tổng quan việc sử dụng thuốc Việt Nam Phần cuối trình bày tác hại việc hút thuốc 2.1 Lý thuyết kinh tế: Hành vi người tiêu dùng Hành vi người tiêu dùng cung cấp kiểm tra tổng thể kinh tế, xã hội, văn hóa yếu tố tâm lý ảnh hưởng đến người tiêu dùng thương trường Khóa học kiểm tra người tiêu dùng từ hai khía cạnh - thứ nhất, tác động nội lực lên cá nhân bao gồm nhận thức, động cơ, lối sống thái độ, sau tác động yếu tố bên thành viên nhóm xem xét ảnh hưởng gia đình nhóm, bao gồm tuổi tác, giới tính, tầng lớp xã hội, ảnh hưởng xã hội, tôn giáo, khu vực, hộ gia đình phụ văn hóa văn hóa khác Theo Kotler & Levy cho hành vi ngườ i dùng hành động mang tính cụ thể người hay nhóm triển khai định mua, sử dụng bỏ sản phẩm hay dịch vụ Việc mua sắm người tiêu dùng chịu ảnh hưởng lớn từ yếu tố văn hóa, xã hội, cá nhân tâm lý Đa số nhân tố không kiểm sốt được, chúng có tác động mạnh mẽ đến hành vi người tiêu dùng 2.2 Các nghiên cứu thực nghiệm Phần trình bày ngắn gọn kết ước tính dự kiến cho biến độc lập đặc điểm nhu cầu mô tả Kết nghiên cứu trước điều tra sử dụng để xác định mức độ ảnh hưởng yếu tố có nhu cầu sản phẩm thuốc Giá Các tài liệu giá - nhu cầu tập trung vào việc thay đổi giá ảnh hưởng đến định hút hay không hút hút điếu thuốc (với điều kiện người chọn hút) Khả đáp ứng cầu thay đổi giá đo độ co giãn cầu theo giá, định nghĩa phần trăm thay đổi cầu thay đổi phần trăm giá Lý thuyết kinh tế dự đoán thay đổi nhu cầu giá chuyển động ngược chiều (tức giá tăng, cầu giảm), đó, số đo độ co giãn cầu theo giá kỳ vọng số âm Phương pháp hiệu để giảm số người hút thuốc lượng tiêu thụ thuốc tăng giá (Chalouka, 2000) Giá sản phẩm thuốc cao có nhiều khả ngăn cản việc bắt đầu sử dụng thuốc người chưa hút, giúp họ tránh khỏi bị nghiện, thuyết phục người hút bỏ thuốc giảm lượng tiêu thụ họ Giá cao có khả tránh cho người bỏ thuốc khỏi hút lại Kết nghiên cứu Joni Hersh (2000) tương đồng Tập hợp chứng nghiên cứu kinh tế nhiều chứng minh nhu cầu thuốc có phản ứng rõ ràng với thay đổi giá yếu tố khác Điều phát thấy nghiên cứu áp dụng mô hình truyền thống cầu giá cả, nghiên cứu gần có tính đến yếu tố gây nghiện hút thuốc (Chaloupka FJ & Warner KE, 2000) Có thể lập luận, lý thuyết kinh tế cho nhu cầu nước có thu nhập thấp trung bình phản ứng nhanh với giá thu nhập tương đối thấp so với nhu cầu nước giàu Nhìn chung, phát từ nghiên cứu kinh tế lượng ủng hộ giả thuyết này, cho thấy nhu cầu thuốc nước thu nhập thấp nhạy cảm với giá gấp đơi so với nhu cầu nước thu nhập cao Thu nhập Các phân tích ban đầu nhu cầu thuốc nước công nghiệp phát triển cho thấy độ co giãn cầu theo thu nhập dương đáng kể, nghiên cứu gần cho thấy độ co giãn thu nhập âm không đáng kể Nghiên cứu Hàn Quốc lại cho thấy khơng có tương quan nghịch giữ hút thuốc với mức độ thu nhập Sau kiểm tra tất yếu tố xã hội học, nghiên cứu người có thu nhập cao có tỷ lệ hút cao so với người có thu nhập thấp (Woojin Chung et al., 2009) Chapman & Richardson (1990) nhận thấy tác động tích cực, mạnh mẽ thu nhập nhu cầu thuốc điếu sản phẩm thuốc khác Papua New Guinea Tuy nhiên, tác động tiêu cực nhiều nghiên cứu Một nghiên cứu Hà Lan cho thấy hút thuốc có quan hệ chặt chẽ với mức độ thu nhập Những người có thu nhập thấp hút thuốc nhiều so với người có thu nhập cao (Reijneveld, 1998) Một nghiên cứu khác Joni Hersh (2000) cho thuốc nguy hiểm đến sức khỏe khiến họ sử dụng thuốc chi phí rủi ro sức khỏe cao Các nghiên cứu từ quốc gia có thu nhập thấp trung bình khác báo cáo kết thu nhập từ tác động tích cực có ý nghĩa thống kê đến việc tiêu thụ sản phẩm thuốc đến tác động tiêu cực đáng kể Giới tính Yếu tố giới tính thể đặc tính hành vi sử dụng thuốc Trong nghiên cứu Jurate Klumbiene vào năm 2015 chứng minh có khác biệt giới việc sử dụng thuốc đặc biệt thời gian dài Nghiên cứu nam giới có lượng sử dụng thuốc nhiều nữ giới, đặc biệt người sử dụng thuốc với tần suất thường xuyên đa số nam giới, điều giải thích yếu tố tâm lý xã hội góp phần vào khác biệt giới bao gồm mong muốn xã hội nhận thức người hút thuốc, đặc biệt yếu tố có biến sinh học độ nhạy với nicotine Tuổi tác Trong hai thập kỷ qua, cải thiện lớn việc xây dựng sách kiểm soát thuốc đạt Lithuania Đồng thời, tiến có liên quan đến gia tăng việc cai thuốc Tỷ lệ bỏ thuốc ngắn hạn dài hạn tăng đáng kể người độ tuổi 20–44 Tỷ lệ bỏ việc ngắn hạn tăng 17% tỷ lệ bỏ việc dài hạn tăng 15% Mối liên hệ sách kiểm soát thuốc việc bỏ thuốc lâu dài mạnh người trẻ tuổi so với người lớn tuổi Khơng tìm thấy tác động khác biệt sách kiểm sốt thuốc việc cai thuốc liên quan đến giới tính trình độ học vấn (Jurate Klumbiene et al., 2015) Nghiên cứu Anil Goswami et al (2005) cho kết tỷ lệ đối tượng hút thuốc giảm từ 77% nhóm 60-64 tuổi xuống 63,9% nhóm ≥75 tuổi nam (p