NGHIÊN CỨU PHƯƠNG PHÁP HỖ TRỢ SINH SẢN BƠM TINH TRÙNG ĐÃ LỌC RỬA VÀO BUỒNG TỬ CUNG TRÊN CÁC CẶP VỢ CHỒNG VÔ SINH TẠI BỆNH VIỆN SẢN - NHI TỈNH VĨNH PHÚC Làm mẹ thiên chức người phụ nữ, nhiên người phụ nữ dễ dàng có thiên chức Vô sinh vấn đề lớn ảnh hưởng đến hạnh phúc cặp vợ chồng mà việc điều trị lại phức tạp, tốn Theo Tổ chức Y tế giới (WHO 2000), vô sinh tình trạng cặp vợ chồng khơng có thai sau năm chung sống, có quan hệ tình dục bình thường, khơng sử dụng biện pháp tránh thai Nhìn chung, ngun nhân vơ sinh nữ thường chiếm khoảng 35 - 40%, nam chiếm 30%, 20% hai vợ chồng, 10 - 15% cịn lại khơng rõ ngun nhân Vơ sinh có loại vô sinh thứ phát vô sinh nguyên phát Vô sinh thứ phát vô sinh sau có thai sau khơng có thai trở lại thường gặp ngun nhân tắc vịi trứng, dính buồng tử cung Vô sinh nguyên phát vô sinh từ trước chưa lần có thai Ngày nay, với phát triển y học, kỹ thuật đại áp dụng nhiều lĩnh vực điều trị vơ sinh, phương pháp thụ tinh nhân tạo sử dụng phổ biến bơm tinh trùng lọc rửa để đạt chất lượng tốt nhất, cô đặc thể tích nhỏ, bơm trực tiếp vào buồng tử cung nhằm giảm tác dụng có hại lên tinh trùng pH acid âm đạo, bất thường cổ tử cung (intrauterine insermination – IUI) Tỉnh Vĩnh Phúc với dân số 1,2 triệu người chưa có thống kê rõ ràng tỷ lệ vô sinh hiệu việc điều trị vô sinh phương pháp IUI Chính mà năm 2016, Bệnh viện Sản – Nhi Vĩnh Phúc tiến hành thực đề tài “Nghiên cứu phương pháp hỗ trợ sinh sản bơm tinh trùng lọc rửa vào buồng tử cung cặp vợ chồng vô sinh” IUI phương pháp mà bệnh viện Sản - Nhi Vĩnh Phúc đơn vị tỉnh áp dụng thành công Đề tài tiến hành điều tra 100 ca khám bệnh Bệnh viện Sản - Nhi thời gian từ 04/2013 đến 06/2016 cho thấy kết sau: Tuổi vợ yếu tố quan trọng việc định khả có thai sau điều trị IUI Kết nghiên cứu cho thấy, tuổi vợ cao khả có thai giảm Trong 17,6% phụ nữ vơ sinh nhóm có độ tuổi 20-29, 9,3% phụ nữ vơ sinh nhóm có độ tuổi 30-39, khơng có trường hợp có thai độ tuổi 40 Kết nghiên cứu tỷ lệ có thai loại vơ sinh cho thấy vơ sinh nguyên phát tỷ lệ có thai 16,9% với phương pháp IUI, cao vô sinh thứ phát 7,3% Tỷ lệ có thai nhóm có thời gian vơ sinh nhỏ 2,5 năm cao chiếm 21,1%, tiếp đến nhóm có thời gian vơ sinh 2,5-5 năm chiếm 10,3%, cuối nhóm có thời gian vơ sinh lớn năm chiếm 4,3% Sự tương quan phác đồ kích thích buồng trứng (KTBT) tỷ lệ thành công IUI vấn đề nhận nhiều quan tâm nhà nghiên cứu Phác đồ KTBT sử dụng nhiều phác đồ CC (dùng clomiphen citrate để kích thích buồng trứng) Kết nghiên cứu cho thấy sử dụng KTBT IUI tỷ lệ có thai đạt kết cao (chiếm 20%) so với không dùng KTBT (chiếm 10%), làm tăng số nang noãn phát triển tạo điều kiện thuận lợi cho làm tổ phôi Một số yếu tố khác liên quan tới khả thụ thai thành cơng IUI số nang nỗn trưởng thành, độ dày niêm mạc tử cung, số vòi tử cung thơng, mật độ tinh trùng lọc rửa Có thể nói IUI phương pháp điều trị vơ sinh phổ biến, kỹ thuật khơng phức tạp, chi phí thấp, hiệu lại khả quan Do phương pháp cần triển khai rộng rãi đến sở y tế cán đào tạo sở y tế cấp phép để có nhiều gia đình gặp vấn đề vơ sinh thực thiên chức Việt Phương