NGHIÊN CỨU VỀ BẢO HIỂM Y TẾ NHÓM DOANH NHÂN CÀ MAU

1 LỜI CẢM ƠN! Trên thực tế không có sự thành công nào mà không gắn liền với những sự hỗ trợ, giúp đỡ dù ít hay nhiều, dù trực tiếp hay gián tiếp của người khác. Trong suốt thời gian từ khi bắt đầu học tập ở giảng đường đại học đến nay, tác giả đã nhận được rất nhiều sự quan tâm, giúp đỡ của quý Thầy Cô, gia đình và bạn bè. Với lòng biết ơn sâu sắc nhất, tác giả xin gửi đến quý Thầy Cô ở Khoa Xã Hội Học – Trường Đại Học Khoa học xã hội và Nhân văn đã cùng với tri thức và tâm huyết của mình để truyền đạt vốn kiến thức quý báu cho tác giả trong suốt thời gian học tập tại trường. Và đặc biệt, trong học kỳ này, Khoa đã tổ chức cho lớp xã hội học k16 được đi thực tập tại Cà Mau, qua đó thu thập được nhiều kiến thức và kinh nghiệm cho tác giả và kết quả đề viết báo cáo khoa học. Tác giả cũng xin chân thành cảm ơn Ths. Phạm Thị Tú Anh đã tận tâm hướng dẫn tác giả qua từng buổi học chuyên đề như những buổi nói chuyện, thảo luận về đề tài mà tác giả đang nghiên cứu “Vấn đề tham gia sử dụng BHYT của nhóm Doanh nhân tại Cà Mau hiện nay- Thực trạng và nguyên nhân”. Nếu không có những lời hướng dẫn, dạy bảo của cô thì có lẽ bài báo cáo này của tác giả rất khó có thể hoàn thiện được. Một lần nữa, tác giả xin chân thành cảm ơn cô! Bài báo cáo được thực hiện trong khoảng thời gian gần 6 tuần. Bước đầu đi vào thực tế, tìm hiểu về lĩnh vực an sinh xã hội, trong đó có BHYT, kiến thức của tác giả còn hạn chế và còn nhiều bỡ ngỡ. Do vậy, không tránh khỏi những thiếu sót, tác giả rất mong nhận được những ý kiến đóng góp quý báu của quý Thầy Cô và các bạn học cùng lớp để kiến thức của tác giả trong lĩnh vực này được hoàn thiện hơn. 2 Lời cam đoan Tác giả xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu khoa học của tác giả. Các thông tin, số liệu, kết quả nêu trong báo cáo là trung thực và chưa từng được người khác công bố trong bất kỳ công trình nào khác. 3 MỤC LỤC 4 I. MỞ ĐẦU 1. LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI 1. Trên thế giới, bảo hiểm y tế (BHYT) được coi là một trong những cơ chế tài chính chủ yếu cho y tế. BHYT đang là giải pháp cơ bản, thiết thực giúp cho người dân chủ động kinh tế trong việc phòng ngừa ốm đau bệnh tật. Bên cạnh đó BHYT là một lĩnh vực hết sức quan trọng của an sinh xã hội (ASXH), đảm bảo được ASXH thì sẽ đạt được sự phát triển bền vững cho mỗi quốc gia về mặt xã hội (nguồn: Lưu Quang Tuấn, Thực hiện chính sách BHYT là một biện pháp góp phần đảm bảo an sinh xã hội, Bản tin số 25, Viện KHLĐXH năm 2010). Vì vậy BHYT vừa là mục tiêu vừa là nhu cầu tất yếu của một xã hội phát triển, do đó BHYT toàn dân là mục đích mà nhiều quốc gia hướng tới. Ở Việt Nam, chính sách BHYT được chính thức ban hành và thực hiện từ năm 1992 (nguồn: chuyên đề BHYT toàn dân - thực trạng và kiến nghị, Ủy ban thường vụ Quốc hội, viện nghiên cứu Lập pháp, 2013). Do vậy, BHYT toàn dân là một trong những giải pháp cho bài toán chống bệnh tật hiện nay của người dân Việt Nam. Trong đó nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác cũng là một bộ phận dân cư của Cà Mau nói riêng và Việt Nam nói chung. Nên cần phải có nghiên cứu về BHYT của nhóm này để làm rõ bài toàn về BHYT hiện nay như thế nào. Thực hiện Nghị quyết số 21 của Bộ Chính Trị về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế giai đoạn 2012-2020, năm 2013, tỉnh ủy, UBND tỉnh và các ngành, các cấp tỉnh Cà Mau cũng ban hành nhiều chương trình, kế hoạch tổ chức thực hiện Nghị quyết trên. Tuy nhiên cuối năm 2012 thì tỷ lệ dân số tham gia bảo hiểm y tế của tỉnh Cà Mau đứng ở vị trí thấp, xấp xỉ 50%, trong khi bình quân chung của cả nước là 65% (nguồn: Báo Cà Mau online-chuyên đề “Thực hiện mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân”). Dịch vụ bảo hiểm y tế ra đời là một hệ quả tất yếu của nhu cầu được bảo hiểm của dân chúng. Tuy nhiên theo thực trạng đã đề cập ở trên cho thấy người dân Cà Mau tham gia sử dụng bảo hiểm y tế còn thấp, bên cạnh đó chưa đề cập 5 tới số liệu của nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác trong khi đó đây là một nhóm tạo nên nguồn thu nhập lớn cho nền kinh tế quốc dân (nguồn: Vai trò của doanh nghiệp trong việc thực hiện an sinh xã hội : www.snv.binhdinh.gov.vn). Vậy những nguyên nhân nào dẫn đến thực trạng này, trong khi bảo hiểm y tế là một dịch vụ an sinh xã hội khá hữu ích. Nhận diện vấn đề trên tác giả chọn đề tài “Vấn đề tham gia sử dụng BHYT của nhóm Doanh nhân tại Cà Mau hiện nay- Thực trạng và nguyên nhân”. Vì quy mô nghiên cứu khá rộng nên tác giả đã chọn một nhóm dân nhỏ để tìm hiểu rõ nét hơn về tình hình sử dụng BHYT của nhóm dân cư doanh nhân, tuy là đề tài đề cập là nhóm doanh nhân nhưng trong quá trình khảo sát tại địa phương, đã đưa ra 3 nhóm đối tượng trong nhóm doanh nhân, bao gồm: doanh nhân, tiểu thương, lao động khác. Vì vậy trong đề tài này tác giả xin đề cập thực trạng chung của 3 nhóm trên. 2. ĐỐI TƯỢNG, KHÁCH THỂ, PHẠM VI NGHIÊN CỨU Đối tượng: Vấn đề tham gia sử dụng BHYT Khách thể: doanh nhân, tiểu thương, lao động khác tại tỉnh Cà Mau Phạm vi: Phạm vi nghiên cứu được tiến hành ở 3 huyện và 1 thành phố : Huyện Trần Văn Thời, Huyện Cái Nước, Huyện Thới Bình, Thành Phố Cà Mau – tỉnh Cà Mau. Đề tài chỉ giới hạn tìm hiểu về vấn đề sử dụng BHYT của nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác tại tỉnh Cà Mau-Thực trạng và giải pháp để đảm bảo việc sử dụng BHYT của nhóm dân cư này hiện nay. Do hạn chế về thời gian và kinh nghiệm nên chưa thể nghiên cứu sâu vào nhiều khía cạnh của vấn đề ASXH mà chỉ có thể nghiên cứu một mảng nhỏ là BHYT và thực trạng của nó. Với mong muốn đề tài này sẽ được mở rộng hơn trong tương lai. 3. MỤC ĐÍCH Tìm hiểu về thực trạng tham gia sử dụng bảo hiểm y tế của nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác tại Cà Mau hiện nay đang diễn ra như thế nào. Những nguyên nhân dẫn đến thực trạng đó. Từ đây có thể đề xuất những khuyến nghị giúp việc tham gia sử dụng BHYT của nhóm này đảm bảo tốt hơn. 6 4. NỘI DUNG CHÍNH 4.1. Thực trạng tham gia và sử dụng BHYT của nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác ở Cà Mau hiện nay. 4.2. Nguyên nhân của thực trạng tham gia và sử dụng BHYT của nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác ở Cà Mau hiện nay. 4.3. Đề xuất khuyến nghị. 5. PHƯƠNG PHÁP Phương pháp nghiên cứu xã hội học, cụ thể là: Phương pháp nghiên cứu định lượng và phương pháp nghiên cứu định tính. - Phương pháp nghiên cứu định lượng: Phương pháp điều tra bằng bảng hỏi. Đây là phương pháp sử dụng bảng câu hỏidưới dạng viết và các câu trả lời tương ứng. Xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 11.5 với 2 loại câu hỏi là câu hỏi mở và câu hỏi đóng thể hiện qua hai dạng bảng chủ yếu là bảng mô tả và bảng tương quan. - Phương pháp nghiên cứu định tính: Phương pháp chính được sử dụng trong nghiên cứu định tính là phương pháp phỏng vấn sâu, thảo luận nhóm-PRA, phương pháp này sử dụng bảng câu hỏi mang tính chất gợi mở. Phương pháp phỏng vấn sâu được kết hợp với phương pháp điều tra bằng bảng hỏi trong nghiên cứu định lượng để bổ sung và lý giải cho những con số mà phương pháp điều tra bằng bảng hỏi thu thập được. - Phương pháp thu thập dữ liệu thứ cấp: Nghiên cứu và phân tích các tài liệu có sẵn liên quan đến đề tài. Dữ liệu thứ cấp được thu thập từ các nguồn chính sau: các thông tin sẵn có thu thập được ở Cà Mau, bao gồm file mềm và giấy. Các báo cáo và công trình nghiên cứu trước đây và các tài liệu có sẵn được đăng tải trên báo, tạp chí, internet (Baocamau.com.vn, tạp chí Xã Hội Học, và những công trình có liên quan). - Phương pháp quan sát: Quan sát địa bàn 3 huyện và 1 thành phố: Huyện Trần Văn Thời, Huyện Cái Nước, Huyện Thới Bình, Thành Phố Cà Mau – tỉnh Cà Mau. 7 Ngoài ra, đề tài còn sử dụng một số phương pháp liên ngành khác như: Phương pháp phân tích tổng hợp, phương pháp diễn dịch, quy nạp…để trình bày nghiên cứu và giải thích cho những số liệu mà nghiên cứu đưa ra. 6. LÍ THUYẾT NGHIÊN CỨU Với đề tài này tác giả sử dụng lý thuyêt cấu trúc-chức năng làm lý thuyết nghiên cứu. Lý thuyết cấu trúc-chức năng là lý thuyết mô tả các cấu trúc xã hội ứng với các chức năng tương ứng với loại hình cấu trúc đó. Trong đề tài này tác giả dử dụng lý thuyết này để phân tích nguyên nhân và chức năng của thực trạng tham gia BHYT của nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác. Chỉ ra được cấu trúc xã hội là BHYT có những chức năng lợi ích gì đối với người dân hiện nay. Giải thích được BHYT hình thành và bản chất của nó là như thế nào, từ đó nó đem đến lợi ích gì cho người sử dụng. Dùng lí thuyết này xem xét liệu rằng BHYT tồn tại có đóng góp vào sự ổn định và bền vững của một xã hội hay không. Từ đó biết rằng BHYT tồn tại là nhờ vào chức năng riêng biệt đảm bảo an sinh xã hội của nó. 7. CÂU HỎI NGHIÊN CỨU Câu hỏi 1: Hiện nay thực trạng tham gia BHYT của nhóm doanh nhân tiểu thương, lao động khác ở Cà Mau đang diễn ra như thế nào? Câu hỏi 2: Những nguyên nhân nào dẫn tới những thực trạng đó? 8. KHÁI NIỆM LIÊN QUAN 8.1. Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm được áp dụng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, khụng vỡ mục đích lợi nhuận, do Nhà nước tổ chức thực hiện và các đối tượng có trách nhiệm tham gia theo quy định của Luật này. (Điều 2 luật BHYT ) 8.2. Quỹ bảo hiểm y tế là quỹ tài chính được hình thành từ nguồn đóng bảo hiểm y tế và các nguồn thu hợp pháp khác, được sử dụng để chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho người tham gia bảo hiểm y tế, chi phí quản lý bộ máy của tổ chức bảo hiểm y tế và những khoản chi phí hợp pháp khác liên quan đến bảo hiểm y tế. (Điều 33 luật BHYT ) 8 8.3. Doanh nhân: Doanh nhân được hiểu là những người chủ chốt trong việc quản trị, điều hành một doanh nghiệp. Nguồn: http://vi.wikipedia.org/wiki/Doanh_nh%C3%A2n 8.4. Tiểu thương là người buôn bán nhỏ lẻ. Nguồn:http://vi.wiktionary.org/wiki/ti%E1%BB%83u_th %C6%B0%C6%A1ng 9. Ý NGHĨA LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA ĐỀ TÀI Đề tài nhằm khái quát bức tranh thực hiện BHYT của nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác ở Cà Mau hiện nay. Đây chỉ là bước đầu phác thảo về tình hình sử dụng BHYT của nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác. Nên những kết luận, nhận định của đề tài cũng có thể tham khảo cho những ai muốn tìm hiểu về vấn đề này sâu hơn và các sinh viên khóa sau. Bên cạnh đó cũng giúp các nhà chức trách đưa ra những quan điểm đúng đắn về thực hiện BHYT cho người dân. Việc nghiên cứu đề tài giúp tác giả có được cơ hội thực tập và hiểu rõ hơn về phương pháp nghiên cứu xã hội học. II. TỔNG QUAN Để hiểu rõ hơn về BHYT và kết quả của việc sử dụng BHYT tác giả đã nghiên cứu một số tài liệu và thu thập được một số thông tin như sau: [1] Qua báo cáo Kết quả giám sát việc thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế giai đoạn 2009-2012 của Ủy Ban Thường Vụ Quốc Hội, Số: 525/ BC- UBTVQH13, tháng 10 năm 2013. Báo cáo đã đưa ra những kết quả của việc thực hiện các chủ trương, chính sách của việc đi giám sát tại 9 tỉnh/thành phố về bảo hiểm y tế giai đoạn 2009-2012 T/p Hồ Chí Minh, Hà Nội, tỉnh Điện Biên, Kiên Giang, Nam Định, Nghệ An, Bình Dương, Đắk Lắk, Ninh Thuận. Kết quả cho thấy các địa phương đã thực hiện thi hành Luật BHYT, mở rộng đối tượng tham gia BHYT. Tuy nhiên vẫn còn những tồn tại, vướng mắc trong việc thực hiện BHYT: Đến cuối năm 2012, vẫn còn 18 tỉnh có tỷ lệ tham gia 9 BHYT dưới 60%, trong đó có 4 tỉnh dưới 50% dân số tham gia BHYT (Nam Định 49%, Tây Ninh 49%, Kiên Giang 48% và Bình Phước 46%). Giai đoạn 2009-2012, có 14 tỉnh tỷ lệ tham gia BHYT tăng chậm (dưới 5%) và có 6 tỉnh tỷ lệ tham gia BHYT giảm từ 1-7% (Bà Rịa–Vũng Tàu, Bình Dương, Đắk, Lắk, Gia Lai, Vĩnh Long, trong đó Bến Tre giảm nhiều nhất khoảng 7%). Một số đối tượng bắt buộc phải tham gia BHYT nhưng tỷ lệ đạt thấp đó là: người lao động trong các doanh nghiệp đạt 54%, trong đó tư nhân chỉ đạt 20-30%, người thuộc hộ cận nghèo được Nhà nước hỗ trợ 50% kinh phí mua BHYT và tăng lên 70% từ tháng 6/2012 nhưng đến cuối năm 2012 chỉ đạt khoảng 25%, có nơi tỷ lệ chỉ đạt từ 2-5%. Báo cáo đã chỉ ra được nguyên nhân và trách nhiệm đối với những tồn tại trên là do hiệu quả công tác tuyên truyền còn thấp, các cấp chính quyền chưa quan tâm đầy đủ việc triển khai chính sách, pháp luật BHYT, giá cả dịch vụ y tế, đa số các tỉnh có tỷ lệ thấp là các tỉnh thuần nông, điều kiện kinh tế ở mức trung bình. Bên cạnh đó việc quản lý, sử dụng quỹ và cấp, đổi thẻ BHYT cũng đươc đề cập trong báo cáo. Qua báo cáo đã cho thấy tình hình chung của việc thực hiện các chủ trương chính sách và những kết quả đã đạt được, tuy nhiên luôn đi kèm những hạn chế của quá trình thực hiện các chủ trương chính sách về pháp luật BHYT. [2] Với đề tài: “Thực trạng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện ở thành phố Hà Tĩnh” trên tạp chí Khoa Học và Phát Triển 2013 tập 11 , số 1: 115 -124, của tác giả Chu Thị Kim Loan và Nguyễn Hồng Ban. Qua đề tài các tác giả đã tìm hiểu được thực trạng tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) tự nguyện của người dân trên địa bàn thành phố Hà Tĩnh, từ đó đề xuất một số giải pháp thúc đẩy sự tham gia của họ. Nghiên cứu tiến hành điều tra 200 hộ gia đình ở 4 xã/phường của thành phố Hà Tĩnh vào giữa năm 2012. Kết quả điều tra cho thấy: Số lượng người tham gia BHYT tự nguyện có xu hướng tăng lên nhưng vẫn chiếm một tỷ lệ khiêm tốn trong tổng số người tham gia bảo hiểm y tế; Tỷ lệ người dân sử dụng thẻ BHYT tự nguyện khi khám chữa bệnh (KCB) là khá cao; Người dân vẫn gặp những phiền hà khi KCB bằng thẻ BHYT tự nguyện, đặc biệt là hiện tượng phải chờ đợi lâu, nhân viên y tế chưa nhiệt tình. Kết hợp với ý kiến của người 10 được phỏng vấn, nghiên cứu đề xuất một số giải pháp để thúc đẩy người dân tham gia BHYT tự nguyện tại thành phố Hà Tĩnh như: (1) Đẩy mạnh tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHYT tự nguyện; (2) Nâng cao chất lượng KCB; (3) Giáo dục y đức và nâng cao tinh thần phục vụ người bệnh của nhân viên y tế; (4) Giảm thủ tục hành chính về KCB BHYT. Qua đề tài này tác giả đã đưa ra được những con số cụ thể thực trạng về sự tham gia của BHYT tự nguyện của người dân thành phố Hà Tĩnh về mặt số lượng, từ đó cũng đưa ra nhóm giải pháp thiết thực cho người dân tại đây. Tuy nhiên tác giả chỉ đề cập tới BHYT tự nguyện, trong khi đó BHYT còn có loại hình bắt buộc và chưa giải thích được lí do vì sao người dân ở đây lại tham gia BHYT tự nguyện. [3] Chuyên đề: BHYT toàn dân - thực trạng và kiến nghị, Ủy ban thường vụ Quốc hội, viện nghiên cứu Lập pháp, trung tâm thông tin khoa học 2013 đã đưa ra lộ trình thực hiện BHYT toàn dân bắt đầu từ cột mốc thời gian 01/01/2014 Về lộ trình thực hiện BHYT toàn dân, có các quan điểm khác nhau. Có quan điểm cho rằng nên quy định bắt buộc toàn dân ngay, có quan điểm cho rằng nên thực hiện theo lộ trình từ 3-5 năm đảm bảo bao phủ toàn dân. Bằng những luận cứ lý luận và nhìn nhận thực tiễn mà các chuyên gia đưa ra, việc thực hiện BHYT toàn dân đã được thể chế trong Luật BHYT bằng lộ trình với từng nhóm đối tượng. Nhờ học hỏi kinh nghiệm thực hiện BHYT toàn dân ở một số quốc gia trên thế giới và nghiên cứu về thực trạng thực hiện BHYT toàn dân ở Việt Nam các chuyên gia đưa ra những khuyến nghị nhằm cải thiện các chính sách và pháp luật về BHYT toàn dân. Chuyên đề đã đưa ra những kết quả về tình hình triển khai và những kết quả đạt được của việc thực hiện BHYT toàn dân, trong đó đi kèm luôn có những bất cập về tỉ lệ tham gia BHYT và chất lượng khám chữa bệnh. Bên cạnh đó các vấn đề quy định trong luật còn hạn chế. Từ đó chuyên đề cho ta thấy được bức tranh chung về BHYT toàn dân hiện nay, trong đó pha trộn nhiều mảng của vấn đề, có tốt có xấu. Tuy nhiên chuyên đề chỉ dừng lại trong việc khái quát tình hình chung của nước Việt Nam nên chưa đi sâu vào các đặc điểm riêng của [...]... Bảng 2.1: Lí do tham gia BHYT của nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác (Đơn vị: %) Nhóm đối tượng Doanh nhân/ tiểu thương/ lao động khác Count Row % Col % Lý do tham gia quỹ bảo hiểm y Lí do tham gia quỹ tế vì muốn 100 bảo hiểm y tế giảm chi phí đi khám chữa bệnh Lý do tham gia quỹ bảo hiểm y tế vì được cung 45 cấp 100.0% 76.9% 100.o% 34.6% 19 Tham gia quỹ bảo hiểm y tế vì lí do khác 11 Total... BHYT trong nhóm n y khá tốt, có thể nói đ y là tiền đề giúp cho thực trạng ASXH về BHYT tại Cà Mau ng y một tốt hơn 1.3 Thực trạng tham gia sử dụng BHYT 1.3.1.Số lượng tham gia và không tham gia BHYT Để nắm rõ thực trạng tham gia sử dụng BHYT của nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác tại Cà Mau hiện nay, trước hết cần xem xét về mặt số lượng đang tham gia và không tham gia BHYT của nhóm n y Sau đó... mới xấp xỉ 50% (nguồn:“Thực hiện mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân” trên trang web baocamau.vn của tỉnh Cà Mau, năm 2013) 1.3.3.Loại hình quỹ BHYT mà nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác sử dụng 16 Qua việc tham gia BHYT thì để hiểu rõ hơn về loại hình quỹ BHYT mà nhóm n y tham gia là gì, để làm rõ tính chất của việc tham gia BHYT chủ y u là tự nguyện hay bắt buộc Theo kết quả điều tra bảng hỏi... sâu nghiên cứu thực trạng tham gia sử dụng BHYT của nhóm n y Qua khảo sát tại Cà Mau cho th y người dân nói chung và nhóm tiểu thương nói riêng đa số đều biết đến BHYT, bởi nó gắn với sức khỏe của chính người dân Bảng 1.1.1: Nhận thức về BHYT của nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác (Đơn vị: %) Nhóm đối tượng Doanh nhân/ tiểu thương/ lao động 12 khác Count Đã từng nghe hoặc biết đến quỹ bảo hiểm. .. BHYT NỘI DUNG 1 Thực trạng tham gia và sử dụng BHYT của nhóm doanh nhân, tiểu thương, III lao động khác ở Cà Mau hiện nay 1.1 Nhận thức và sự quan tâm của người dân về BHYT Trước hết muốn tìm hiểu về thực trạng tham gia BHYT của nhóm tiểu thương cần phải tìm hiểu về nhận thức của họ để biết được vấn đề BHYT họ có hiểu biết nhiều hay ít, có biết tới BHYT hay không và có thực sự quan tâm tới nó hay không... BHYT vì một số lí do nào đó mà 18 phần nguyên nhân chúng ta sẽ làm rõ Qua thực trạng sử dụng tham gia BHYT của nhóm tiểu thương hiện nay tác giả cũng nhận th y có sự khác biệt giữa nam và nữ trong việc tham gia BHYT Nam giới thường không tham gia BHYT nhiều hơn nữ giới và ngược lại 2 Nguyên nhân của thực trạng tham gia và sử dụng BHYT của nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác ở Cà Mau hiện nay... %) Nhóm đối tượng Doanh nhân/ tiểu thương/ lao động khác Count Row % Col % Loại hình quỹ bảo hiểm y tế Tự nguyện Bắt buộc Không biết Total 120 43 38 201 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 59.7% 21.4% 18.9% 100.0% (Nguồn: Xã hội học k16, kết quả khảo sát tại Cà Mau năm 2013) Nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác tham gia BHYT khá đông và hình thức chủ y u là tự nguyện Từ đó cho th y người dân trong nhóm. .. lí do chủ y u và hầu như là duy nhất khiến họ tham gia BHYT 2.3 Nguyên nhân của việc không tham gia BHYT Trong quá trình khảo sát tại Cà Mau tác giả nhận th y còn tồn tại nhiều nguyên nhân khiến người dân trong nhóm n y không tham gia sử dụng BHYT Hộp 2: Lí do không tham gia BHYT của nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác [1] H: Lí do tại sao anh không tham gia BHYT ạ? Đ: Tới vấn đề phục vụ Nhiều... BHYT cho người dân tại Cà Mau và hướng tới đảm bảo ASXH về mặt khám chữa bệnh bằng BHYT cho người dân nơi đ y 27 TÀI LIỆU THAM KHẢO 1 Chu Thị Kim Loan và Nguyễn Hồng Ban Thực trạng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện ở thành phố Hà Tĩnh, số 1: 115 -124 tập 11 Tạp chí Khoa Học và Phát Triển 2013 2 Đào Văn Dũng Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế ở nước ta: Thành tựu, thách thức và giải pháp Tạp chí Tuyên... Điều n y cho th y người dân trong nhóm n y cũng rất quan tâm tới BHYT, họ biết về nó và quan tâm tới nó, tức là họ sẽ tham gia vào BHYT nhiều hơn 1.2 Tiểu kết Qua sự nhận thức và quan tâm của người dân trong nhóm doanh nhân, tiểu thương, lao động khác ta th y rằng trong nhóm n y đa số người dân đều có hiểu biết về BHYT và quan tâm tới nó Từ đó cho th y rằng thực trạng hiểu biết và quan tâm đến BHYT trong . Báo Cà Mau online-chuyên đề “Thực hiện mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân”). Dịch vụ bảo hiểm y tế ra đời là một hệ quả tất y u của nhu cầu được bảo hiểm. gia bảo hiểm y tế, chi phí quản lý bộ m y của tổ chức bảo hiểm y tế và những khoản chi phí hợp pháp khác liên quan đến bảo hiểm y tế. (Điều 33 luật BHYT