Mục lục A Pretest 1 Bài 2+3 Sự hình thành, phát triển của hệ tiết niệu, giải phẫu đại thể hệ tiết niệu 1 Bài 4+5 Mô học và giải phẫu bệnh của thận 2 Bài 6 Quá trình lọc cầu thận, tái hấp thu và bài ti.
Mục lục A.Pretest Bài 2+3: Sự hình thành, phát triển hệ tiết niệu, giải phẫu đại thể hệ tiết niệu Bài 4+5: Mô học giải phẫu bệnh thận Bài 6: Quá trình lọc cầu thận, tái hấp thu tiết ống thận Bài 7: Mức lọc cầu thận Bài 8+9: Cơ chế gây phù, sinh lý bệnh bệnh thận Case lâm sàng 1: Hội chứng thận hư Bài 10+11: Cấu trúc đại thể, vi thể niệu quản, niệu đạo, bàng quang Bài 12: Sinh lý hoạt động dự trữ xuất nước tiểu Bài 14: Vi sinh vật gây nhiễm khuẩn tiết niệu Bài 15: Nước tiểu Çase lâm sàng 3: Nhiễm khuẩn tiết niệu .8 Bài 16: Điều hòa cân điện giải, thể tích dịch, huyết áp Bài 17: Rối loạn điện giải đồ Bài 18: Điều hòa toan kiềm Bài 19: Thuốc lợi tiểu 10 B.Đáp án 10 A.Pretest Bài 2+3: Sự hình thành, phát triển hệ tiết niệu, giải phẫu đại thể hệ tiết niệu Câu 1: Niệu nang sau thối hóa hồn tồn trở thành cấu trúc nào? A.Nang bàng quang C.Nang niệu rốn B.Dây chằng tròn D.Dây chằng niệu rốn Câu 2: Trong q trình hình thành phát triển thận, có hệ thận tham gia vào q trình đó? A.5 C.3 B.4 D.2 Câu 3: Nụ niệu quản có nguồn gốc từ cấu trúc nào? A.Ống trung thận dọc C.Ống cận trung thận B.Ống trung thận ngang D.Ống trung thận sau Câu 4: Trong trình hình thành phát triển niệu đạo, niệu đạo nam có nguồn gốc từ phơi nào? A.Ngoại bì trung bì C.Nội bì ngoại bì B.Hạ bì thượng bì D.Nội bì trung bì Câu 5: Cấu trúc tạo thận người? A.Nụ niệu quản mầm sinh hậu C.Mầm sinh hậu thận thận D.Nụ niệu quản B.Mầm sinh hậu thận xoang niệu dục Câu 6: Hệ tiền thận xuất vào khoảng thời gian nào? A.Tuần thứ C.Tuần thứ B.Tuần thứ D.Tuần thứ Câu 7: Trong trình phát triển hệ thận, phát triển hệ tiền thận có đặc điểm sau đây? A.Thối hóa biến hồn C.Có nguồn gốc từ trung bì tồn D.Xuất từ tuần thứ B.Tạo nên ống sinh niệu hồn chỉnh Câu 8: Biểu mơ bàng quang thuộc loại biểu mô nào? A.Vuông tầng C.Trụ tầng B.Lát tầng D.Chuyển tiếp Câu 9: Trung thận xuất vào thời gian nào? A.Cuối tuần thứ C.Cuối tuần thứ B.Cuối tuần thứ D.Cuối tuần thứ Câu 10: Trong trình hình thành phát triển quan, hệ tiết niệu có nguồn gốc từ cấu trúc nào? A.Trung bì ngồi phơi C.Trung bì cận trục B.Trung bì bên D.Trung bì trung gian Bài 4+5: Mơ học giải phẫu bệnh thận Câu 1: Tăng sinh tế bào nội mạch liên quan đến? A.Tế bào phía màng đáy mao mạch cầu thận B.Tế bào mặt màng đáy Bowman C.Tế bào mặt ngồi tế bào có chân D.Tế bào phía mặt màng đáy mao mạch cầu thận Câu 2: Tổn thương cầu thận tối thiểu có đặc điểm? A.Là nguyên nhân gây viêm cầu thận cấp B.Là hợp chân tế bào có chân C.Xảy đồng đều, lan tỏa D.Xảy không đồng đều, ổ Câu 3: Trong tổn thương cầu thận, tổn thương “Hình liềm” liên quan tới tế bào nào? A.Biểu mô thành C.Nội mô huyết quản B.Trung mô D.Biểu mô tạng Câu 4: Đơn vị cấu tạo chức thận là: A.Ống sinh niệu C.Ống góp B.Ống lượn D.Quai Henle Câu 5: Tế bào biểu mơ ống thận có nhiều vi nhung mao thuộc thành phần sau đây? A.Ống lượn gần C.Ống nhú B.Ống góp D.Ống lượn xa Câu 6: Trong tổn thương cầu thận, tổn thương cục là: A.Tới tất cầu thận C.Toàn cầu thận B.Một số cầu thận D.Một phần cầu thận Câu 7: Chùm mao mạch Malpighi tạo thành từ phân nhánh của: A.Tiểu động mạch đến C.Tiểu tĩnh mạch B.Tiểu động mạch D.Động mạch thẳng Câu 8: Trong tổn thương cầu thận, hình ảnh đường viền đơi quan sát thấy vị trí nào? A.Mặt ngồi màng đáy quai mao mạch ngoại vi B.Nằm tế bào gian mạch C.Lằn chất gian mạch D.Mặt thành bao Bowman Câu 9: Đặc điểm sau viêm cầu thận mạn tính? A.Thận to, vỏ thận trơn nhẵn dễ bóc tách, có nhiều ổ áp xe B.Thận to, tăng sinh tế bào nội mơ, tế bào biểu mơ có chân C.Thận teo, vỏ thận dính khó bóc tách, cầu thận xơ hóa D.Thận teo, màng đáy cầu thận dày khắp, chân tế bào có chân Câu 10: Trong tổn thương cầu thận, tổn thương tăng sinh là: A.Tăng sinh thành phần C.Tăng sinh tế bào B.Tăng sinh chất màng D.Tăng sinh chất gian mạch đáy Bài 6: Quá trình lọc cầu thận, tái hấp thu tiết ống thận Câu 1: Hormon ADH có vai trị làm tăng tái hấp thu nước thận Vị trí thận tái hấp thu nước hormone định? A.Ống lượn xa quai Henle C.Ống lượn gần quai Henle B.Ống lượn xa ống góp D.Ống lượn gần ống góp Câu 2: Trong chế điều hòa lưu lượng lọc cầu thận, chế quan trọng nhất? A.Hormon C.Cân chức cầu - ống B.Cơ chế tự điều hòa huyết áp thận thận D.Thần kinh giao cảm Câu 3: Trong áp suất tham gia vào trình lọc cầu thận, áp suất động lực bản? A.Áp suất thủy tĩnh huyết C.Áp suất keo huyết tương tương D.Áp suất keo bao Bowman B.Áp suất thủy tĩnh bao Bowman Câu 4: Dịch lọc sản phẩm trình lọc cầu thận Đặc điểm sau dịch lọc? A.Khơng có protein trọng lượng phân tử nhỏ B.Có thành phần protein giống huyết tương C.Thành phần giống huyết tương D.Khơng có protein trọng lượng phân tử lớn Câu 5: Trong đoạn nephron tái hấp thu glucose xảy vị trị thận? A.Ống lượn gần C.Ống lượn xa B.Quai Henle D.Ống góp Câu 6: Trong thành phần sau thận, thành phần vừa đơn vị chức vừa đơn vị cấu tạo thận? A.Bể thận C.Đài thận B.Niệu quản D.Nephron Câu 7: Áp suất thủy tĩnh tham gia vào chế lọc cầu thận, áp suất có vai trị với q trình lọc? A.Đẩy nước chất hịa tan từ bọc Bowman sang huyết tương mao mạch B.Giữ nước chất hòa tan lại huyết tương mao mạch C.Giữ nước chất hòa tan lại bao Bowman D.Đẩy nước chất hòa tan từ huyết tương mao mạch sang bao Bowman Câu 8: Áp suất keo tham gia vào chế lọc cầu thận, áp suất có vai trị với trình lọc? A.Giữ nước chất hòa tan lại bao Bowman B.Đẩy nước chất hòa tan từ huyết tương mao mạch sang bao Bowman C.Đẩy nước chất hòa tan từ bao Bowman sang huyết tương mao mạch D.Giữ nước chất hòa tan lại huyết tương mao mạch Bài 7: Mức lọc cầu thận Câu 1: Creatinine chuyển hóa thận nào? A.Chỉ lọc cầu thận, không bị tái hấp thu tiết ống thận B.Lọc cầu thận, tiết ống thận C.Lọc cầu thận, tái hấp thu ống thận D.Lọc cầu thận, tiết tái hấp thu ống thận Câu 2: Ngoài nồng độ creatinine máu, cần số để tính hệ số thải creatin theo công thức cổ điển? A.Nồng độ creatinine niệu, cân nặng, giới B.Nồng độ creatinine niệu 24h, tuổi, chiều cao C.Nồng độ creatinine niệu 24h, V nước tiểu 24h, diện tích da D.Nồng độ creatinine niệu, V nước tiểu 24h, cân nặng Câu 3: Ngoài nồng độ creatinine máu, cần số để tính hệ số thải creatin theo công thức Cockroft Gault MDRD? A.Cân nặng, tuổi, giới C.Nồng độ creatin niệu B.Cân nặng, giới D.V nước tiểu 24h Câu 4: Mức lọc cầu thận có liên quan với hệ số thải creatinine? A.Thấp 10% hệ số thải creatinine B.Chính hệ số thải creatinine C.Lớn 10% hệ số thải creatinine D.Bằng 10% hệ số thải creatinine Câu 5: Đơn vị tính mức lọc cầu thận gì? A.µmol/L B.ml/phút C.ml/24h D.mmol/L Bài 8+9: Cơ chế gây phù, sinh lý bệnh bệnh thận Câu 1: Case lâm sàng 1: Hội chứng thận hư Câu 1: Tổn thương tế bào dẫn đến tổn thương màng lọc tiểu cầu thận? A.Tế bào tiểu cầu thận C.Tế bào gian mạch B.Tế bào cận tiểu cầu D.Tế bào nội mô Câu 2: Mức lọc cầu thận gì? A.Số ml máu đến cầu thận phút B.Trị số hệ số thải creatinine C.Số ml nước tiểu lọc qua cầu thận phút D.Là nồng độ creatinine máu creatinine niệu Câu 3: Trong thay đổi miễn dịch biểu thay đổi cho rõ rệt có liên quan đến chế bệnh sinh hội chứng thận hư? A.Tăng gamma globulin huyết người bệnh B.Tăng số lượng bạch cầu lympho B máu người bệnh C.Có lắng đọng phức hợp miễn dịch màng cầu thận tế bào có chân D.Có bất thường hàm lượng số loại cytokines máu Câu 4: Trong trình hình thành nước tiểu thận, máu mao mạch lọc qua lớp hàng rào lọc để tạo nước tiểu đầu tiên? A.1 lớp C.3 lớp B.2 lớp D.4 lớp Câu 5: Một bệnh nhân bị tổn thương cầu thận có biểu phù Trong trường hợp chất sau tăng tái hấp thu ống thận? A.HCO3- nước C.K+ nước B.Na+ nước D.Cl- nước Câu 6: Hàm lượng protein huyết tương người mắc hội chứng thận hư thường giảm thấp 60g/l giải thích chủ yếu chế nào? A.Do protein huyết tương bị giáng hóa nhanh đời sống bình thường B.Do có nhiều phân tử protein huyết tương bị lọt qua màng lọc cầu thận theo nước tiểu C.Do gan giảm khả tổng hợp protein cho huyết tương D.Do bệnh nhân bị ứ nước thể gây phù nên protein bị pha loãng huyết tương Câu 7: Trong trình hình thành nước tiểu thận, máu mao mạch lọc qua lớp để tạo nước tiểu? A.Bào tương tế bào gian mạch C.Lỗ thủng tế bào nội mô B.Màng đáy mao mạch D.Khe lọc tế bào có chân Câu 8: Dịch lọc sản phẩm cầu thận, đặc điểm sau dịch lọc? A.Có protein C.Có tế bào máu B.Thành phần gần giống huyết D.Có nhiều albumin tương Câu 9: Một bệnh nhân chẩn đoán hội chứng thận hư, xét nghiệm nước tiểu thấy xuất protein Kết xét nghiệm thể thành phần thận bị tổn thương? A.Màng lọc cầu thận C.Ống lượn gần B.Bọc Bowman D.Ống lượn xa Câu 10: Sự xuất protein niệu tổn thương thành phần cầu thận? A.Tế bào gian mạch C.Các tế bào biểu mô thành B.Màng lọc cầu thận cầu thận D.Khoang Bowman Bài 10+11: Cấu trúc đại thể, vi thể niệu quản, niệu đạo, bàng quang Câu 1: Đỉnh bàng quang hướng trước lên trên, cấu trúc treo đỉnh bàng quang vào thành bụng trước? A.Dây chằng tĩnh mạch C.Dây chằng gian hố B.Dây chằng rốn D.Dây chằng tròn Câu 2: Niệu đạo đường dẫn nước tiểu từ bàng quang ngoài, niệu đạo nam dài so với niệu đạo nữ Về phương diện giải phẫu niệu đạo nam chia thành đoạn? A.5 C.3 B.4 D.2 Câu 3: Niệu đạo nam giới có chỗ phình chỗ hẹp xen kẽ Hãy cho biết vị trí hẹp thấp niệu đạo vị trí nào? A.Miệng sáo dương vật C.Đoạn niệu đạo thành B.Đoạn niệu đạo màng D.Đoạn niệu đạo xốp Câu 4: Ở đoạn bụng, niệu quản trái chạy trước thắt lưng bắt chéo qua phía trước cấu trúc để vào chậu hông? A.Thần kinh sinh dục đùi C.Mạc treo đại tràng sigma B.Động mạch chậu chung D.Động mạch chậu Câu 5: Ở nữ giới, đáy dây chằng rộng, niệu quản liên quan với động mạch tử cung nào? A.Động mạch tử cung chạy phía niệu quản B.Động mạch tử cung bắt chéo qua phía trước niệu quản C.Niệu quản bắt chéo qua phía trước động mạch tử cung D.Niệu quản chạy phía động mạch tử cung Bài 12: Sinh lý hoạt động dự trữ xuất nước tiểu Câu 1: Trong phản xạ tiểu tiện, bàng quang co thắt giãn để xuất nước tiểu? A.Cơ thắt ngồi C.Cơ vịng niệu đạo B.Cơ sàn chậu D.Cơ chóp Câu 2: Ở người trưởng thành, muốn nhịn tiểu thành phần cung phản xạ tiểu tiện bị ức chế? A.Trung tâm tiểu tiện tủy sống C.Trung tâm tiểu tiện cầu não B.Thụ thể căng bàng quang D.Cơ thắt bàng quang Câu 3: Khi nồng độ chất hòa tan, thể tích nước tiểu bị thay đổi, áp lực bàng quang tăng lên trường hợp nào? A.Nồng độ chất hòa tan nước tiểu tăng B.Thể tích nước tiểu tăng C.Nồng độ chất hịa tan nước tiểu giảm D.Thể tích nước tiểu giảm Câu 4: Tiểu tiện phản xạ, người lớn trung tâm phản xạ nằm chủ yếu vị trí nào? A.Cầu não C.Tủy sống B.Tiểu não D.Hành não Câu 5: Tiểu tiện phản xạ, trẻ em trung tâm phản xạ nằm vị trí nào? A.Tủy sống C.Hành não B.Tiểu não D.Cầu não Bài 14: Vi sinh vật gây nhiễm khuẩn tiết niệu Câu 1: Vi khuẩn sau nguyên hàng đầu gây NKTN? A.Staphylococcus saprophyticus C.Escherichia coli B.Klebsiella pneumonia D.Enterococcus feacalis Câu 2: Bệnh nhân nam 65 tuổi xuất tiểu khó, tiểu dắt tiểu có máu Kết nhuộm Gram mẫu nước tiểu có trực khuẩn Gram âm Nuôi cấy nước tiểu môi trường MacConkey mọc khuẩn lạc không lên men đường lactose môi trường thạch máu mọc khuẩn lạc không lan mặt thạch Căn nguyên vi khuẩn liệt kê sau có khả cao nguyên nhân gây nhiễm trùng đường tiết niệu bệnh nhân trên? A.Escherichia coli C.Enterococcus faecalis B.Pseudomonas aeruginosa D.Proteus vulgaris Câu 3: Bệnh nhân nữ 45 tuổi đến khoa cấp cứu với đau dội vùng thắt lưng cảm giác nóng rát tiểu Xét nghiệm cấy nước tiểu tiến hành vi khuẩn gây bệnh trực khuẩn Gram âm, mọc môi trường thạch MacConkey không lên men đường lactose Vi khuẩn liệt kê sau có khả cao nguyên gây bệnh? A.Proteus sp C.E coli B.Salmonella sp D.Klebsiella sp Câu 4: Bệnh nhân nam tuổi bị viêm cầu thận cấp xảy hai tuần sau điều trị viêm loét họng Trong yếu tố liệt kê sau yếu tố liên quan đến chế bệnh sinh bệnh viêm cầu thận cấp? A.Protein M C.Vỏ B.Protein màng D.Acid teichoic Câu 5: Tiêu chuẩn xét nghiệm cấy đếm vi khuẩn mẫu nước tiểu dịng để chẩn đốn bệnh nhân bị NKTN là: A.Số lượng vi khuẩn > vi khuẩn/ B.Số lượng vi khuẩn > vi khuẩn/ ml ml C.Số lượng vi khuẩn > vi khuẩn/ D.Số lượng vi khuẩn > vi khuẩn/ ml ml Câu 6: Một số vi khuẩn Gram âm thuộc họ Enterobacteriaceae có khả tiết beta-lactamase phổ rộng (ESBL – Extended spectrum n-lactamases) Xét nghiệm xác định ESBL nhằm tìm kiếm tác động cộng hưởng oxymino – cephalosporin (cephalosporin mang nhóm oxymino) clavulanate Nhờ phân biệt chủng vi khuẩn kháng thuốc nhiều lý khác Trong phương pháp sau đây, phương pháp không nhằm mục tiêu xác định ESBL? A.Phương pháp kháng sinh kết hợp (Combination disc test) B.Phương pháp xác định MIC C.Phương pháp thử kép với khoanh kháng sinh (Double disc test) D.Phương pháp E-test Câu 7: Quan sát hình ảnh sau phương pháp nhằm xác định khả tiết beta-lactamase phổ rộng (ESBL) vi khuẩn? A.Phương pháp xác định MIC B.Phương pháp thử kép với khoanh kháng sinh C.Phương pháp E-test D.Phương pháp kháng sinh kết hợp Câu 8: Hình ảnh sau thử nghiệm MHT (Modified Hodge Test) môi trường Muler-Hinton nhằm phát khả tiết carbapenemase vi khuẩn Trong chủng, chủng có kết dương tính? A.Chủng C.Chủng B.Chủng D.Cả chủng Câu 9: Bệnh nhân nữ 60 tuổi nhập viện sau đột quỵ bị sốt cao rét run Bệnh nhân đặt ống thông tiểu không tự chủ định cephalosporin để điều trị viêm phổi Kết cấy máu mọc cầu khuẩn Gram dương, catalase âm tính có khả phát triển tốt mơi trường có natri clorua 6,5% Vi khuẩn sau có khả cao nguyên gây bệnh? A.Enterococcus faecalis C.Streptococcus pyogenes B.Staphylococcus epidermidis D.Staphylococcus aureus Câu 10: Viêm cầu thận cấp biến chứng gặp sau bệnh nhân bị nhiễm khuẩn vi khuẩn sau đây? A.Streptococcus agalactiae C.Enterococcus faecalis B.Streptococcus pneumonia D.Streptococcus pyogenes Bài 15: Nước tiểu Câu 1: Ở người bình thường, hồng cầu khơng có nước tiểu? A.Được tái hấp thu hết ống thận C.Khơng có enzyme oxy hóa nitrat B.Kích thước lớn, không lọc D.Nồng độ máu thấp Câu 2: Ở người bình thường, nitrit khơng có nước tiểu? A.Được tái hấp thu hết ống thận C.Khơng có enzyme oxy hóa nitrat B.Kích thước lớn, không D.Nồng độ máu thấp lọc Câu 3: Ở người bình thường, cetonic khơng có nước tiểu? A.Được tái hấp thu hết ống thận C.Thối hóa hết lịng ống thận B.Kích thước q lớn, khơng D.Nồng độ máu thấp lọc Câu 4: Ở người bình thường, glucose khơng có nước tiểu? A.Được tái hấp thu hết ống lượn C.Thối hóa hết lòng ống thận gần D.Được tái hấp thu hết ống lượn B.Không lọc cầu thận xa Câu 5: Ion HCO3- chuyển hóa thận? A.Lọc cầu thận tái hấp thu hoàn toàn ống thận B.Lọc cầu thận tái hấp thu phần ống lượn gần thận C.Lọc cầu thận tiết ống thận D.Lọc cầu thận hấp thu phần ống lượn xa thận Câu 6: Ở người bình thường, protein khơng có nước tiểu? A.Protein có kích thước lớn, tích điện dấu với màng lọc cầu thận B.Protein có kích thước lớn, tích điện trái dấu với màng lọc cầu thận C.Protein có kích thước nhỏ, tích điện dấu với màng lọc cầu thận D.Protein có kích thước nhỏ, tích điện trái dấu với màng lọc cầu thận Câu 7: Thể tích nước tiểu người trưởng thành bình thường bao nhiêu? A.1-1.5 l/24h B.1-1.2 l/24h C.0.7-1 l/24h D1.5-2 l/24h Câu 8: Trong nước tiểu người bình thường có chứa chất hữu nào? A.Bilirubin B.Protein C.Urobilinogen D.Glucose Case lâm sàng 2: Sỏi tiết niệu Câu 1: Çase lâm sàng 3: Nhiễm khuẩn tiết niệu Câu 1: Bài 16: Điều hòa cân điện giải, thể tích dịch, huyết áp Câu 1: Thận tham gia điều hòa huyết áp qua renin, renin tế bào sản xuất? A.Tế bào Macula densa máu cận cầu thận B.Tế bào biểu mô cầu thận C.Tế bào nội mô D.Tế bào hạt máy cận cầu thận Câu 2: Khi áp suất lọc cầu thận = 5mmHg, số lượng nước tiểu thay đổi A.Đa niệu C.Bình thường B.Thiểu niệu D.Vô niệu Câu 3: Một bệnh nhân tăng huyết áp chẩn đoán tăng tiết hormone aldosterone Khi làm xét nghiệm giải đồ, kết sau phù hợp A.Tăng Na, hạ K máu C.Tăng K, hạ Na máu B.Hạ K Na máu D.Tăng K Na máu Câu 4: Một người tăng huyết áp suy thận, hệ reninangotensin thể người thay đổi nào? A.Tăng tiết renin giảm tiết angiotensinogen B.Giảm tiết renin giảm tiết angiotensinogen C.Giảm tiết renin tăng tiết angiotensinogen D.Tăng tiết renin tăng tiết angiotensinogen Câu 5: Khi hormone ADH thể tăng tiết làm biến đổi thể tích nước tiểu máu? A Tăng thể tích nước tiểu máu bị pha lỗng B Giảm thể tích nước tiểu máu bị đặc C Tăng thể tích nước tiểu máu bị đặc D.Giảm thể tích nước tiểu máu bị pha loãng Bài 17: Rối loạn điện giải đồ Câu 1: Ion Calci chuyển hóa thận nào? A Lọc cầu thận hấp thu ống lượn thận B Lọc cầu thận tiết ống thận C Lọc cầu thận tái hấp thu ống thận D.Lọc cầu thận hấp thu ống lượn xa thận Câu 2: Ion Kali chuyển hóa thận nào? A Lọc cầu thận hấp thu ống lượn thận B Lọc cầu thận tiết ống thận C Lọc cầu thận tái hấp thu ống thận D Lọc cầu thận hấp thu ống lượn xa thận Câu 3: Ion Kali có vai trị sinh học quan trọng thể? A Co B Đông máu C.Tạo áp suất keo D.Duy trì điện màng tế bào Câu 4: Ion Natri chuyển hóa thận nào? A Lọc cầu thận hấp thu ống lượn thận B Lọc cầu thận tiết ống thận C Lọc cầu thận tái hấp thu ống thận D Lọc cầu thận hấp thu ống lượn xa thận Câu 5: Ion Natri có vai trị sinh học quan trọng thể? A Đông máu C.Tạo phức hợp co B Tạo áp suất keo D.Tạo áp suất thẩm thấu Bài 18: Điều hòa toan kiềm Câu 1: Ion H+ chuyển hóa thận? A Lọc cầu thận hấp thu ống lượn thận B Lọc cầu thận tiết ống thận C Lọc cầu thận tái hấp thu ống thận D Lọc cầu thận hấp thu ống lượn xa thận Câu 2: Chỉ số HCO3- có ý nghĩa đánh giá tình trạng thăng acid base thể? A Đánh giá tình trạng rối loạn C.Đánh giá bicarbonate thực toan kiềm D.Đánh giá chức thận B Đánh giá dự trữ kiềm Câu 3: Cặp đệm quan trọng huyết tương? A H3PO4/Na3PO4 C.H2CO3/NaHCO3 B NaH2PO4/Na2HPO4 D.H2CO3/Na2CO3 Câu 4: cặp đệm có thành phần nào? A.Acid yếu base liên hợp C.Acid muối B.Kiềm acid liên hợp D.Kiềm muối Bài 19: Thuốc lợi tiểu Câu 1: Thiazide loại thuốc lợi tiểu tác dụng lên ống lượn xa sử dụng nhiều cho bệnh nhân tăng huyết áp Cơ chế sau giải thích cho tác dụng dược lý Thiazide? A Tăng thải trừ Na+ ClC.Ức chế tái hấp thu Na+ ClB Ức chế tái hấp thu Na+, K+ D.Tăng thải trừ Na+, K+ ClClCâu 2: Furosemide thuộc lợi tiểu tác động vào nhánh lên quai Henle Cơ chế sau giải thích cho tác dụng dược lý Furosemide? A Tăng thải trừ Na+, Cl- K+ C.Tăng thải trừ Na+ ClB Tăng thải trừ Na+, K+ D.Tăng thải trừ K+ ClCâu 3: Một bệnh nhân phù phổi cấp nhập viện sử dụng Furosemide để cấp cứu ban đầu Đặc điểm dược động học sau áp dụng trường hợp này? A Không gắn vào protein huyết C.Phân bố mạnh vào phổi tương D.Thải trừ mạnh qua thận B.Thời gian đạt nồng độ đỉnh ngắn Câu 4: Acetazolamid có hiệu tốt điều trị tăng nhãn áp ức chế enzyme carbonic anhydrase tế bào ống thận Tác dụng dược lý sau giải thích chế tác dụng đó? A Giảm Ca++ niệu, tăng thải trừ C.Tăng thải trừ HCO3-, Na+ K+ Mg++ D.Tăng K+ máu B Tăng sản xuất dịch não tủy thủy dịch Câu 5: Enzyme carbonic anhydrase có vai trò xúc tác cho phản ứng thành H2CO3 từ CO2 H2O Như vậy, ức chế enzyme anhydrase tế bào ống thận dẫn đến kết sau đây? A Tăng lượng K+ C.Nhiễm kiềm chuyển hóa B Tăng lượng Na+ D.Giảm lượng H+ Case lâm sàng 4: Bệnh thận mạn Lê Xuân Tiến B Đáp án Bài 2+3: 1D 2C 3A 4C 5A 6C 7A 8D 9D 10D Bài 4+5: 1D 2B 3A 4A 5A 6D 7A 8A 9C 10C Bài 6: 1B 2B 3A 4D 5A 6D 7D 8D Bài 7: 1B 2C 3A 4A 5B Case lâm sàng 1: 1D 2C 3C 4C 5B 6B 7C 8B 9A 10B Bài 10+11: 1B 2B 3A 4B 5B Bài 12: 1C 2C 3B 4A 5A Bài 14: 1C 2B 3A 4A 5C 6B 7D 8C 9A 10D Bài 15: 1B 2C 3D 4A 5B 6A 7A 8C Bài 16: 1D 2B 3A 4D 5D Bài 17: 1C 2B 3D 4C 5D Bài 18: 1B 2C 3C 4A Bài 19: 1C 2A 3B 4C 5D ... chuyển hóa thận nào? A Lọc cầu thận hấp thu ống lượn thận B Lọc cầu thận tiết ống thận C Lọc cầu thận tái hấp thu ống thận D.Lọc cầu thận hấp thu ống lượn xa thận Câu 2: Ion Kali chuyển hóa thận nào?... lọc cầu thận Câu 1: Creatinine chuyển hóa thận nào? A.Chỉ lọc cầu thận, không bị tái hấp thu tiết ống thận B.Lọc cầu thận, tiết ống thận C.Lọc cầu thận, tái hấp thu ống thận D.Lọc cầu thận, tiết... 4: Ion Natri chuyển hóa thận nào? A Lọc cầu thận hấp thu ống lượn thận B Lọc cầu thận tiết ống thận C Lọc cầu thận tái hấp thu ống thận D Lọc cầu thận hấp thu ống lượn xa thận Câu 5: Ion Natri