Sotay 4 QLDA TVGS v1 01 12 2010 PLuc e 35mau 18phieu DMDB (1)

CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS PHỤ LỤC E:DANH MỤC BIỂU MẪU THEO QUY ĐỊNH (KHI SỬ DỤNG CẦN ĐIỀU CHỈNH THEO VĂN BẢN HIỆN HÀNH: NGHỊ ĐỊNH 209/2004/NĐ-CP, 49/2008/NĐ-CP, TCXDVN 371:2006) STT A B 10 C D 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 TÊN BIỂU MẪU HỒ SƠ PHÁP LÝ QUYẾT ĐỊNH THÀNH LẬP TỔ TVGS CƠNG TRÌNH QUYẾT ĐỊNH THAY ĐỔI CÁN BỘ TVGS CƠNG TRÌNH PHẦN CHUẨN BỊ THI CƠNG BB BÀN GIAO MỐC - VỊ TRÍ - MẶT BẰNG PHIẾU LẤY MẪU VẬT LIỆU NGOÀI HIỆN TRƯỜNG PHIẾU CHẤP THUẬN MẪU VẬT LIỆU & THÀNH PHẨM XD PHIẾU CHẤP THUẬN THAY ĐỔI MẪU VẬT LIỆU & THÀNH PHẨM XD PHIẾU XÁC NHẬN MẪU VẬT LIỆU & THÀNH PHẨM XD ĐƯA VÀO CT PHIẾU LẤY MẪU BT BB CHỨNG KIẾN ÉP MẪU PHIẾU KIỂM TRA CAO ĐỘ HOÀN THIỆN PHIẾU KIỂM TRA ĐỘ LỆCH TRỤC CỦA CẤU KIỆN BB XÁC NHẬN THAY ĐỔI T.KẾ & XỬ LÝ KỸ THUẬT THI CÔNG BB KIỂM TRA & BB XỬ LÝ KỸ THUẬT BB XỬ LÝ VI PHẠM KỸ THUẬT THI CÔNG BB XỬ LÝ KỸ THUẬT THI CÔNG BẢNG KÊ NHỮNG THAY ĐỔI SO VỚI THIẾT KẾ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT BẢNG KÊ NHỮNG CƠNG VIỆC CHƯA HỒN THÀNH BẢNG KÊ NHỮNG HƯ HỎNG SAI SĨT PHIẾU KIỂM TRA CƠNG TÁC SỬA CHỮA BB NGHIỆM THU BB NGHIỆM THU THIẾT KẾ BB NGHIỆM THU XÂY LẮP (MẪU CHUNG) BB NGHIỆM THU SAN LẤP MẶT BẰNG BB NGHIỆM THU ĐÀO ĐẤT MÓNG BB NGHIỆM THU CỌC ĐÚC SẴN TRƯỚC KHI ĐÓNG BB NGHIỆM THU CỌC ĐÚC SẴN TRƯỚC KHI ÉP BB NGHIỆM THU ĐÓNG CỌC BB NGHIỆM THU ÉP CỌC BB NGHIỆM THU BT LĨT BB NGHIỆM THU VÁN KHN - CỐT THÉP BB NGHIỆM THU CHẤT LƯỢNG BT BB NGHIỆM THU XÂY TƯỜNG BB NGHIỆM THU GIA CÔNG CẤU KIỆN THÉP BB NGHIỆM THU LẮP ĐẶT CẤU KIỆN THÉP BB NGHIỆM THU CÔNG TÁC MÁI BB NGHIỆM THU CÔNG TÁC TRÁT BB NGHIỆM THU CÔNG TÁC TRẦN TREO BB NGHIỆM THU CÔNG TÁC ỐP GẠCH BB NGHIỆM THU CÔNG TÁC LÁNG BB NGHIỆM THU CÔNG TÁC LÁT NỀN BB NGHIỆM THU CÔNG TÁC SƠN BB NGHIỆM THU CÔNG TÁC ĐÁ RỬA Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-1 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS PHỤ LỤC E:DANH MỤC BIỂU MẪU THEO QUY ĐỊNH (KHI SỬ DỤNG CẦN ĐIỀU CHỈNH THEO VĂN BẢN HIỆN HÀNH: NGHỊ ĐỊNH 209/2004/NĐ-CP, 49/2008/NĐ-CP, TCXDVN 371:2006) STT 23 24 25 26 27 28 E F TÊN BIỂU MẪU BB NGHIỆM THU CÔNG TÁC KÍNH - CỬA BBNT LẮP ĐẶT TĨNH THIẾT BỊ BBNT HỒN THÀNH BỘ PHẬN CTXD, GIAI ĐOẠN THI CƠNG XD BB NGHIỆM THU THIẾT BỊ CHẠY THỬ ĐƠN ĐỘNG KHÔNG TẢI BB NGHIỆM THU THIẾT BỊ CHẠY THỬ LIÊN ĐỘNG KHÔNG TẢI BB NGHIỆM THU THIẾT BỊ CHẠY THỬ LIÊN ĐỘNG CĨ TẢI BB HỒN THÀNH CƠNG TRÌNH BBNT HỒN THÀNH HẠNG MỤC HOẶC CƠNG TRÌNH ĐƯA VÀO SỬ DỤNG 18 PHIẾU KIỂM TRA Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-2 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS ******************************** Số : ……………/BBBGMB CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ——WUX—— , BIÊN BẢN BÀN GIAO MỐC VỊ TRÍ CAO ĐỘ CHUẨN - MẶT BẰNG THI CƠNG CƠNG TRÌNH : GĨI THẦU : HẠNG MỤC : ĐỊA ĐIỂM XD : Căn Hồ sơ Thiết kế : thiết lập duyệt Chúng tơi gồm có : I BÊN GIAO : ● Chủ đầu tư : BAN QUẢN LÝ DỰ ÁN KHU VỰC QUẬN - Ông (Bà) Chức vụ : Giám đốc - Ông (Bà) Chức vụ : Kỹ thuật A ● Tổ chức TV Thiết kế : - Ông (Bà) Chức vụ : Giám đốc - Ơng (Bà) Chức vụ : Chủ trì II BÊN NHẬN : ● Tổ chức TVGS : - Ông (Bà) Chức vụ : Phó Giám đốc - Ơng (Bà) Chức vụ : KS giám sát ● Doanh nghiệp XD : - Ông (Bà) Chức vụ : Giám đốc - Ông (Bà) Chức vụ : Chỉ huy trưởng Cùng tiến hành kiểm tra mặt cơng trình thống giao nhận : mốc, vị trí, cao độ chuẩn mặt thi công để đơn vị thi công tiến hành định vị thi cơng cơng trình, cụ thể : Mốc vị tri : Cao độ chuẩn : Mặt thi công : ● Độ phẳng : ● Cao độ mặt đất hữu so với Thiết kế (trung bình) : Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-3 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS ● Kích thước khu đất so với Thiết kế * Các bên tham gia : (Ký, ghi rõ họ tên chức vụ) NHÀ THẦU GIÁM SÁT THI CƠNG XD Phó Giám đốc CHỦ ĐẦU TƯ Giám đốc NHÀ THẦU THIẾT KẾ XD CƠNG TRÌNH Giám đốc NHÀ THẦU THI CƠNG XD CƠNG TRÌNH Giám đốc Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-4 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ——WUX—— , PHIẾU LẤY MẪU BÊ TƠNG TẠI HIỆN TRƯỜNG CƠNG TRÌNH : HẠNG MỤC : Thành phần tham gia chứng kiến lấy mẫu : ● Tổ chức Tư vấn Giám sát : - Ông (Bà) ● Doanh nghiệp Xây dựng : - Ông (Bà) Bộ phận lấy mẫu : Chức vụ : KS giám sát Chức vụ : Chỉ huy trưởng Mục đích lấy mẫu : Yêu cầu lấy mẫu : - Số mẫu tổ mẫu : ……………… - Tần suất : ……………… /1 tổ mẫu Bảng thống kê vị trí(đường kính), ký hiệu mẫu : STT VỊ TRÍ(ĐƯỜNG KÍNH) KÝ HIỆU KÍCH THƯỚC MAC BT ĐỘ SỤT Kết luận : * Các bên tham gia lấy mẫu: (Ký, ghi rõ họ tên chức vụ) GIÁM SÁT THI CÔNG XD KỸ THUẬT THI CÔNG TRỰC TIẾP Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-5 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ——WUX—— , PHIẾU CHẤP THUẬN MẪU VẬT LIỆU VÀ THÀNH PHẨM XÂY DỰNG CƠNG TRÌNH : HẠNG MỤC : Thành phần tham gia : ● Tổ chức Tư vấn Giám sát : - Ông (Bà) Chức vụ : KS giám sát - Ông (Bà) Chức vụ : Tổ viên ● Doanh nghiệp Xây dựng : - Ông (Bà) Chức vụ : Chỉ huy trưởng - Ông (Bà) Chức vụ : Kỹ thuật ● Tổ chức Tư vấn Thiết kế : - Ông (Bà) Chức vụ : Chủ trì - Ơng (Bà) Chức vụ : Các bên thống : Chọn mẫu vật liệu/ thành phẩm mô tả đây, phù hợp với Thiết kế, điều kiện sách để đưa vào thi công Vật liệu /Thành phẩm : ● Loại vật liệu /thành phẩm : ● Quy cách : ● Mô tả chi tiết : ● Nhà SX : ● Chứng xuất xưởng (CATALOGUE) : ● Đại lý cung cấp : ● Ký hiệu tên mẫu : ● Phạm vi sử dụng : Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-6 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS ● Số lượng cần cung cấp : Yêu cầu : - Nhà thầu có kế hoạch nhập đủ số lượng cần sử dụng theo mẫu chọn Trong trường hợp không đủ số lượng phải báo cho Chủ đầu tư để có Quyết định lại - Mẫu lưu : bảo quản cẩn thận để đối chiếu cần thiết Các lưu ý khác : * Các bên tham gia nghiệm thu : (Ký, ghi rõ họ tên chức vụ) TƯ VẤN GIÁM SÁT KỸ THUẬT THI CÔNG TRỰC TIẾP TƯ VẤN THIẾT KẾ Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-7 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ——WUX—— , PHIẾU CHẤP THUẬN THAY ĐỔI MẪU VẬT LIỆU, THÀNH PHẨM XÂY DỰNG (SO VỚI THIẾT KẾ ĐƯỢC DUYỆT HAY ĐIỀU KIỆN SÁCH) CƠNG TRÌNH : HẠNG MỤC : Thành phần tham gia : ● Tổ chức Tư vấn Giám sát : - Ông (Bà) - Ông (Bà) ● Doanh nghiệp Xây dựng : - Ông (Bà) - Ông (Bà) ● Tổ chức Tư vấn Thiết kế : - Ông (Bà) - Ông (Bà) Nội dung thay đổi : ● Loại vật liệu /thành phẩm : Chức vụ : KS giám sát Chức vụ : Tổ viên Chức vụ : Chỉ huy trưởng Chức vụ : Kỹ thuật Chức vụ : Chủ trì Chức vụ : ● Quy cách : ● Mô tả chi tiết : ● Nhà SX : ● Chứng xuất xưởng (CATALOGUE) : ● Đại lý cung cấp : ● Ký hiệu tên mẫu : ● Phạm vi sử dụng : ● Số lượng cần cung cấp : Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-8 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS Bên đề xuất thay đổi vật liệu/thành phẩm xây dựng : Các bên thống chọn mẫu vật liệu/thành phẩm XD sau lý : Yêu cầu : - Nhà thầu có kế hoạch nhập đủ số lượng cần sử dụng theo mẫu chọn Trong trường hợp không đủ số lượng phải báo cho Chủ đầu tư để có Quyết định lại - Mẫu lưu : bảo quản cẩn thận để đối chiếu cần thiết Các lưu ý khác : * Các bên tham gia nghiệm thu : (Ký, ghi rõ họ tên chức vụ) TƯ VẤN GIÁM SÁT KỸ THUẬT THI CÔNG TRỰC TIẾP TƯ VẤN THIẾT KẾ Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-9 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ——WUX—— , BIÊN BẢN NGHIỆM THU VẬT LIỆU & THÀNH PHẨM XÂY DỰNG CHUYỂN ĐẾN CƠNG TRÌNH CƠNG TRÌNH : HẠNG MỤC : Thành phần tham gia : ● Tổ chức Tư vấn Giám sát : - Ông (Bà) - Ông (Bà) ● Doanh nghiệp Xây dựng : - Ông (Bà) - Ông (Bà) Tên vật liệu /thành phẩm : ● Loại vật liệu /thành phẩm : Chức vụ : KS giám sát Chức vụ : Tổ viên Chức vụ : Chỉ huy trưởng Chức vụ : Kỹ thuật ● Quy cách : ● Nhà SX : ● Chứng xuất xưởng (CATALOGUE) : ● Đại lý cung cấp : ● Ký hiệu tên mẫu : ● Phạm vi sử dụng : Kết luận : - Mẫu vật liệu/thành phẩm XD mô tả phù hợp với thiết kế, theo điều kiện sách - Đồng ý đưa mẫu vật liệu/thành phẩm xây dựng mô tả vào sử dụng cho cơng trình - Mẫu lưu : bảo quản cẩn thận để đối chiếu cần thiết Các lưu ý khác : Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-10 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CÓ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM XG-5.1-CL KIỂM TRA TRONG Q TRÌNH XÂY GẠCH Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Vị trí thi công: ……… ………………………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… TT Nội dung kiểm tra Phương pháp kiểm tra Kết kiểm tra Ghi I Nội dung kiểm tra chính: I.1 Chuẩn bị thi cơng: Định vị khối xây Thước thép, dây dọi Đạt Không đạt Gạch theo mẫu duyệt Bằng mắt, biên nghiệm thu vật liệu Đạt Không đạt Dâu thép câu tường Bằng mắt Đạt Không đạt Cấp phối vữa Kết thiết kế Có Khơng có Cát sạch, khơng tạp chất Bằng mắt Đạt Không đạt Gạch sạch, tưới ẩm Bằng mắt Đạt Không đạt Bằng mắt Đạt Không đạt Mạch vữa đầy, đặc Bằng mắt Đạt Không đạt Độ ngang hàng Bằng mắt, thước nivô Đạt Không đạt Mạch không trùng Bằng mắt Đạt Không đạt Lanh tô theo vẽ (nếu có) Bằng mắt, thước thép Đạt Khơng đạt Bổ trụ giằng tường (nếu có) Bằng mắt, thước thép Đạt Không đạt Độ sụt vữa Côn kiểm tra Đạt Không đạt Đạt Không đạt Đạt Khơng đạt I.2 Trong q trình thi công: Mạch vữa (mạnh ngang ±12mm, mạch đứng 8-15mm) II Các nội dung kiểm tra khác (nếu có): TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-78 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CÓ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM XĐ-06-CL KIỂM TRA TRONG Q TRÌNH XÂY ĐÁ Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Vị trí thi cơng: ……… ………………………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… TT Phương pháp kiểm tra Nội dung kiểm tra Kết kiểm tra Ghi I Nội dung kiểm tra chính: I.1 Chuẩn bị thi cơng: Định vị khối xây Thước thép, dây dọi Đạt Không đạt Đá phẳng mặt, khơng phong hóa Bằng mắt Đạt Không đạt Cường độ đá Theo kết thí nghiệm Đạt Khơng đạt Cấp phối vữa Kết thiết kế Có Khơng có Cát sạch, không tạp chất Bằng mắt Đạt Không đạt Đá sạch, tưới ẩm Bằng mắt Đạt Không đạt Mạch vữa (≤ 20mm) Bằng mắt, thước thép Đạt Không đạt Xây câu đá, không xây vỉa Bằng mắt Đạt Không đạt Bằng mắt Đạt Không đạt Chêm chèn đá Bằng mắt Đạt Không đạt Khối xây đặc Bằng mắt Đạt Không đạt Độ sụt vữa Côn kiểm tra Đạt Không đạt Đạt Khơng đạt Đạt Khơng đạt I.2 Trong q trình thi công: Đá lớn, nhỏ phân bố khối xây II Các nội dung kiểm tra khác (nếu có): TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-79 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CÓ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM XG-5.2-CL KIỂM TRA KẾT CẤU GẠCH ĐÁ SAU KHI XÂY Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… TT Phương pháp kiểm tra Nội dung kiểm tra Kết kiểm tra Ghi (ngày KT) I Nội dung kiểm tra chính: Bảo dưỡng khối xây Bằng mắt, thời gian Đạt Khơng đạt Ví trí khối xây Thước thép Đạt Khơng đạt Kích thước hình học khối xây Thước thép Đạt Không đạt Cao độ đỉnh khối xây Máy trắc đạc, thước thép Đạt Không đạt Bề mặt khối xây Bằng mắt Đạt Không đạt Độ thẳng đứng, độ nghiêng Bằng mắt, dây dọi, máy trắc đạc, thước thép Đạt Không đạt Độ thẳng theo phương ngang Thước tầm Đạt Khơng đạt Góc giao khối xây Bằng mắt, thước tầm, dây dọi Đạt Không đạt Tiếp giáp với kết cấu khác Bằng mắt, thước tầm, dây dọi Đạt Không đạt 10 Các ống chờ, lỗ mở (nếu có) Bằng mắt, thước thép Đạt Khơng đạt 11 Các cửa, lỗ thống (nếu có) Bằng mắt, thước thép Đạt Khơng đạt 12 Mác vữa Theo kết thí nghiệm Đạt Khơng đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt II Các nội dung kiểm tra khác (nếu có): TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-80 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CÓ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM TR-7.1-CL KIỂM TRA TRONG Q TRÌNH TRÁT VỮA Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Vị trí thi cơng: ……… ………………………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… TT Nội dung kiểm tra Phương pháp kiểm tra Kết kiểm tra Ghi I Nội dung kiểm tra chính: I.1 Chuẩn bị thi cơng: Chèn lỗ giáo, lỗ trống (nếu có) Bằng mắt Đạt Không đạt Đã nghiệm thu đường kỹ thuật hệ Kết nghiệm thu thống M&E ngầm Có Khơng có Trét vữa đường kỹ thuật hệ thống Bằng mắt M&E ngầm Đạt Không đạt Vệ sinh bề mặt kết cấu Bằng mắt Đạt Không đạt Độ nhám bề mặt kết cấu Bằng mắt Đạt Không đạt Bằng mắt Đạt Không đạt Kết thiết kế Có Khơng có Tưới ẩm bề mặt kết cấu Bằng mắt Đạt Không đạt Đánh mốc định vị bề mặt trát Căng dây, thước tầm, thước thép Đạt Không đạt Chiều dày lớp trát ≤ 8mm Thước thép Đạt Không đạt Tạo nhám cho lớp trát sau Bằng mắt Đạt Không đạt Phụ gia chống thấm (nếu có) Bằng mắt Đạt Khơng đạt Độ sụt vữa Côn kiểm tra Đạt Không đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt Sử lý tiếp giáp hai kết cấu vật liệu khác Cấp phối vữa I.2 Trong trình thi công: II Các nội dung kiểm tra khác (nếu có): TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-81 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CÓ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM TR-7.2-CL KIỂM TRA CƠNG TÁC TRÁT VỮA Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… TT Nội dung kiểm tra Phương pháp kiểm tra Kết kiểm tra Ghi (ngày KT) I Nội dung kiểm tra chính: Bảo dưỡng sau trát Bằng mắt, thời gian Đạt Không đạt Bề mặt trát mịn Bằng mắt Đạt Không đạt Độ phẳng mặt trát Thước tầm Đạt Không đạt Đạt Không đạt Độ đặc dính bám lớp Gõ nhẹ lên mặt trát trát với kết cấu Khơng có vết rạn chân chim Bằng mắt Đạt Khơng đạt Khơng có vết chảy vữa Bằng mắt Đạt Khơng đạt Khơng có vết hằn dụng cụ trát, vất ấ lồ lõm lõ cục Bằng mắt Đạt Không đạt Không có khuyết tật góc cạnh, gờ chân tường, gờ cửa, … Bằng mắt Đạt Không đạt Thước vuông Đạt Khơng đạt Các đường vng góc 10 Độ thẳng đứng đường gờ Dây dọi, thước tầm cạnh tường cột Đạt Không đạt 11 Độ sai lệch bán kính đường lượn cong Thước thép Đạt Không đạt Thước thép Đạt Không đạt 13 Mác vữa Theo kết thí nghiệm II Các nội dung kiểm tra khác (nếu có): Đạt Khơng đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt 12 Các cạnh cửa song song TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-82 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CÓ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM OP-8.1-CL KIỂM TRA TRONG QUÁ TRÌNH ỐP GẠCH ĐÁ Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Vị trí thi cơng: ……… ………………………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… TT Nội dung kiểm tra Phương pháp kiểm tra Kết kiểm tra Ghi I Nội dung kiểm tra chính: I.1 Chuẩn bị thi công: Đã nghiệm thu đường kỹ thuật hệ Kết nghiệm thu thống M&E ngầm Có Khơng có Hồn thiện cơng tác chống thấm Bằng mắt Đạt Không đạt Độ phẳng bề mặt kết cấu Bằng mắt Đạt Không đạt Vệ sinh, tưới ẩm bề mặt kết cấu Bằng mắt Đạt Không đạt Chủngg loại vật liệu ốpp Bằng mắt, catalog, biên nghiệm thu vật liệu Đạt Khôngg đạt Cấp phối vữa (ốp VXM) Kết thiết kế Có Khơng có Đánh mốc định vị bề mặt ốp Căng dây, thước tầm, thước thép Đạt Không đạt Vệ sinh, tưới ẩm vật liệu ốp Bằng mắt Đạt Khơng đạt Trát lót ≤ 10mm Bằng mắt, thước thép Đạt Không đạt Tạo nhám bề mặt lớp lót Bằng mắt Đạt Khơng đạt Cắt, mài cạnh vật liệu ốp Bằng mắt Đạt Không đạt Bố trí viên cắt chỗ che khuất Bằng mắt Đạt Không đạt Độ sụt vữa (ốp VXM) Côn kiểm tra Đạt Không đạt Đạt Không đạt Đạt Khơng đạt I.2 Trong q trình thi cơng: II Các nội dung kiểm tra khác (nếu có): TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-83 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CÓ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM OP-8.2-CL KIỂM TRA CƠNG TÁC ỐP GẠCH ĐÁ Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… TT Phương pháp kiểm tra Nội dung kiểm tra Kết kiểm tra Ghi (ngày KT) I Nội dung kiểm tra chính: Bảo dưỡng sau ốp Bằng mắt, thời gian Đạt Không đạt Sai lệch mặt ốp theo phương thẳng đứng 1m Thước tầm, dây dọi, nivô, thước thép Đạt Không đạt Sai lệch mặt ốp tầng nhà Thước tầm, dây dọi, nivô, thước thép Đạt Không đạt Sai lệch mặt ốp theo phương ngang thẳng đứng 1m Thước tầm, dây dọi, nivô, thước thép Đạt Không đạt Sai lệch mặt ốp theo phương ngang thẳng đứng trên suốt chiều dài mạch ốp Thước tầm, dây dọi, nivô, thước thép Đạt Không đạt Độ khơng trùng khít mạch Thước tầm, thước thép Đạt Không đạt Thước tầm Đạt Không đạt Độ không phẳng theo hai phương 1m Độ đặc dính bám Gõ nhẹ lên mặt ốp ốp với vật liệu ốp Đạt Không đạt Độ đồng mặt ốp màu sắc, hoa văn, hình trang trí Bằng mắt Đạt Không đạt 10 Độ đồng đều, bề rộng mạch ốp, mạch ốp lấp đầy Bằng mắt Đạt Không đạt Theo kết thí nghiệm Đạt Khơng đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt 11 Mác vữa (ốp VXM) II Các nội dung kiểm tra khác (nếu có): TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-84 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CÓ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM LA-9.1-CL KIỂM TRA TRONG QUÁ TRÌNH LÁT GẠCH ĐÁ Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Vị trí thi cơng: ……… ………………………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… TT Phương pháp kiểm tra Nội dung kiểm tra Kết kiểm tra Ghi I Nội dung kiểm tra chính: I.1 Chuẩn bị thi công: Đã nghiệm thu đường kỹ thuật hệ Kết nghiệm thu thống M&E ngầm Hồn thiện cơng tác chống thấm Bằng mắt Độ phẳng, cao độ, độ dốc bề Thước tầm, máy thỷ bình, mặt kết cấu thước thép Có Khơng có Đạt Khơng đạt Đạt Khơng đạt Vệ sinh, tưới ẩm bề mặt kết cấu Bằng mắt Đạt Không đạt Chủng Chủ loại l i vật ật liệu liệ lát Bằng g mắt,, catalog, g, biên nghiệm thu vật liệu Đ t Đạt Khô đđạtt Không Cấp phối vữa (lát VXM) Kết thiết kế Có Khơng có Đánh mốc cao độ lát chuẩn Căng dây, thước thép, máy thủy bình Đạt Khơng đạt Vệ sinh, tưới ẩm vật liệu lát Bằng mắt Đạt Không đạt Cắt, mài cạnh vật liệu lát Bằng mắt Đạt Khơng đạt Bố trí viên cắt chỗ che khuất Bằng mắt Đạt Không đạt Độ sụt vữa (lát VXM) Côn kiểm tra Đạt Không đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt I.2 Trong q trình thi cơng: II Các nội dung kiểm tra khác (nếu có): TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-85 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CÓ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM LA-9.2-CL KIỂM TRA CÔNG TÁC LÁT GẠCH ĐÁ Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… TT Phương pháp kiểm tra Nội dung kiểm tra Kết kiểm tra Ghi (ngày KT) I Nội dung kiểm tra chính: Bảo dưỡng sau lát Bằng mắt, thời gian Đạt Không đạt Độ phẳng mặt lát Thước tầm, thước thép Đạt Không đạt Cao độ mặt lát Máy thỷ bình, thước thép Đạt Không đạt Độ dốc mặt lát Nivô, thước thép Đạt Không đạt Thước tầm, thước thép Đạt Không đạt Độ chênh cao hai mép vật liệu lát Độ đặc dính bám Gõ nhẹ lên mặt ốp ậ liệu ệ lát lát với vật Đạt Không đạt Độ đồng mặt lát màu sắc, hoa văn, hình trang trí Bằng mắt Đạt Không đạt Bề rộng mạch lát, mạch lát Bằng mắt lấp đầy Đạt Không đạt 10 Độ đồng mạch lát, chi tiết trang trí Bằng mắt Đạt Khơng đạt Theo kết thí nghiệm Đạt Khơng đạt Đạt Khơng đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt 11 Mác vữa (lát VXM) II Các nội dung kiểm tra khác (nếu có): TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-86 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CÓ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM LA-9.3-CL KIỂM TRA TRONG Q TRÌNH LÁT GỖ Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Vị trí thi cơng: ……… ………………………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… TT Phương pháp kiểm tra Nội dung kiểm tra Kết kiểm tra Ghi I Nội dung kiểm tra chính: I.1 Chuẩn bị thi cơng: Đã nghiệm thu đường kỹ thuật hệ Kết nghiệm thu thống M&E ngầm Hồn thiện cơng tác chống thấm Bằng mắt Có Khơng có Đạt Khơng đạt Độ phẳng, cao độ, độ dốc bề Thước tầm, máy thỷ bình, mặt kết cấu lớp thước thép Đạt Không đạt Vệ sinh, làm khô bề mặt kết cấu Bằng mắt lớp Đạt Không đạt Chủng loại vật liệu lát Bằ ắ catalog, l biê biên Bằng mắt, nghiệm thu vật liệu Đạt Không đạt Vật liệu gắn kết Bằng mắt, theo thiết kế Đạt Không đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt Đạt Khơng đạt Đạt Khơng đạt I.2 Trong q trình thi cơng: Định vị vị trí kê lớp cấu Thước thép tạo theo thiết kế Bằng mắt, dùng tay lắc Cố định lớp cấu tạo mạnh lớp cấu tạo Keo dính phết mép Bằng mắt gỗ lát Ghép mạch lát kín khít Bằng mắt II Các nội dung kiểm tra khác (nếu có): TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-87 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CĨ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM LA-9.4-CL KIỂM TRA CƠNG TÁC LÁT GỖ Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… TT Phương pháp kiểm tra Nội dung kiểm tra Kết kiểm tra Ghi I Nội dung kiểm tra chính: Bảo dưỡng sau lát (khơng lại làm bong, xước, ) Bằng mắt, thời gian Đạt Không đạt Độ phẳng mặt lát Thước tầm, thước thép Đạt Không đạt Cao độ mặt lát Máy thỷ bình, thước thép Đạt Khơng đạt Độ dốc mặt lát Nivô, thước thép Đạt Không đạt Đạt Không đạt Bằng mắt Đạt Không đạt Bằng mắt Đạt Khơng đạt Mạch lát kín khít Bằng mắt Đạt Khơng đạt Mặt lát khơng có vết nứt Bằng mắt Đạt Không đạt 10 Mặt lát không cong vênh Bằng mắt, thước tầm Đạt Không đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt Độ đặc dính bám Đi thử lên mặt lát ốp với vật liệu ốp Lớp phủ mặt lát Độ đồng mặt lát màu sắc, hoa văn, hình trang trí II Các nội dung kiểm tra khác (nếu có): TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-88 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CÓ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM LV-10.1-CL KIỂM TRA TRONG Q TRÌNH LÁNG VỮA Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Vị trí thi công: ……… ………………………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… TT Phương pháp kiểm tra Nội dung kiểm tra Kết kiểm tra Ghi I Nội dung kiểm tra chính: I.1 Chuẩn bị thi cơng: Đã nghiệm thu đường kỹ thuật hệ Kết nghiệm thu thống M&E ngầm Hồn thiện cơng tác chống thấm Bằng mắt Độ phẳng, cao độ, độ dốc bề Thước tầm, máy thỷ bình, mặt kết cấu thước thép Có Khơng có Đạt Khơng đạt Đạt Khơng đạt Vệ sinh, tưới ẩm bề mặt kết cấu Bằng mắt Đạt Không đạt Chai ô, làm khe co dãn Bằng mắt, thước thép Đạt Không đạt Cấp phối vữa láng Kết thiết kế Có Khơng có Đánh mốc cao độ láng chuẩn Căng dây, thước thép, máy thủy bình Đạt Khơng đạt Phụ gia chống thấm (nếu có) Bằng mắt Đạt Khơng đạt Láng vữa theo mốc đánh Bằng mắt, thước thép Đạt Khơng đạt Láng từ ngồi Bằng mắt Đạt Khơng đạt Đánh màu (nếu có) Bằng mắt Đạt Không đạt Độ sụt vữa láng Côn kiểm tra Đạt Không đạt Đạt Không đạt Đạt Khơng đạt I.2 Trong q trình thi cơng: II Các nội dung kiểm tra khác (nếu có): TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-89 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CÓ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM LV-10.2-CL KIỂM TRA CƠNG TÁC LÁNG VỮA Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… TT Phương pháp kiểm tra Nội dung kiểm tra Kết kiểm tra Ghi (ngày KT) I Nội dung kiểm tra chính: Bảo dưỡng sau láng Bằng mắt, thời gian Đạt Không đạt Độ phẳng mặt láng Thước tầm, thước thép Đạt Khơng đạt Cao độ mặt láng Máy thỷ bình, thước thép Đạt Không đạt Độ dốc mặt láng Nivô, thước thép Đạt Không đạt Đạt Không đạt Độ đặc dính bám Gõ nhẹ lên mặt láng lát với vật liệu lát đồng đề vềề màu sắc, ắ hoa h Độ đồ văn, hình trang trí, độ bóng mặt láng Bằng mắt Đạt Không đạt 11 Mác vữa láng Theo kết thí nghiệm Đạt Khơng đạt Đạt Khơng đạt Đạt Không đạt Đạt Không đạt II Các nội dung kiểm tra khác (nếu có): TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-90 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS TÊN CHỦ ĐẦU TƯ TÊN BAN QLDA (NẾU CÓ) PHIẾU SỐ: …………………………… ……… BM HĐ-11-CL KIỂM TRA KÍCH THƯỚC, CAO ĐỘ HỐ MĨNG Cơng trình: ……………………………………………………………………… …………………………………………….…………… Hạng mục: ………………… …………………………………………………………… ………………………………………………… Nhà thầu: …………… …… …………………………………………………………… ………………………………………………… Đối tượng kiểm tra: ……… ……………………………………………………………… …………………………………………… Ngày: …… / ……… /200… 1/ Hình vẽ minh họa: 2/ Các thơng số kiểm tra: Kích thước hình học (m) Đoạn đo Thiết kế 3/ Kết luận: Thực tế Cao độ (m) Sai số Đạt TƯ VẤN GIÁM SÁT (Ký, ghi rõ họ tên) Điểm đo Thiết kế Thực tế Sai số Không đạt NHÀ THẦU (Ký, ghi rõ họ tên) Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-91 CONINCO-Sổ tay công tác tư vấn trường: QLDA, TVGS ● Công tác chuẩn bị công việc để triển khai giai đoạn thi công XD : b/ Kiểm tra trường : STT NỘI DUNG KIỂM TRA KẾT QUẢ ĐẠT K.ĐẠT GHI CHÚ Hình dáng Vị trí Kích thước Độ thẳng đứng Cao độ c/ Chất lượng XD phận công trình (hay giai đoạn thi cơng XD) : (Đối chiếu với TK, TCXD & yêu cầu kỹ thuật công trình XD) - Thi cơng vẽ thiết kế duyệt, đạt yêu cầu kỹ thuật, mỹ thuật - Cơng tác thi cơng quy trình, quy phạm hành Nhà nước ban hành - Công tác thi công tiến độ lập - Chủng loại vật tư thi công theo điều kiện sách cơng trình d/ Các ý kiến khác (nếu có) : Kết luận : (Chấp nhận nghiệm thu hoàn thành hạng mục cơng trình cơng trình XD để đưa vào sử dụng) (Yêu cầu sửa chữa, hoàn thiện bổ sung ý kiến khác có) Các bên trực tiếp nghiệm thu chịu trách nhiệm trước Pháp luật định nghiệm thu NHÀ THẦU GIÁM SÁT THI CƠNG XD Phó Giám đốc CHỦ ĐẦU TƯ Giám đốc NHÀ THẦU THIẾT KẾ XD CƠNG TRÌNH Giám đốc NHÀ THẦU THI CƠNG XD CƠNG TRÌNH Giám đốc Hồ sơ nghiệm thu gồm : - BBNT hồn thành XD cơng trình hạng mục cơng trình phụ lục kèm theo biên có - Các tài liệu làm để nghiệm thu Phụ lục E: Mẫu BB Phiếu TVGS-92