CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc ĐƠN XIN ỨNG CỬ THÀNH VIÊN BAN KIỂM SOÁT CTCPCK QUỐC TẾ VIỆT NAM NHIỆM KỲ 2019-2024 Kính gửi: Hội đồng Quản trị Cơng ty cổ phần Chứng khốn Quốc tế Việt Nam Tơi là:…………………………………………………………………………… Mã số cổ đông:…………………………………………………………………… Ngày sinh:……………………Nơi sinh:………………………………………… Địa thường trú:……………………………………………………………… CMTND/Hộ chiếu số:………………ngày cấp:…………Nơi cấp:……………… Trình độ học vấn:………………………chuyên ngành………………………… Số cổ phần sở hữu liên tục 06 (sáu) tháng thời điểm chốt danh sách cổ đông (ngày…………… …….):……………………cổ phần, tương ứng với………% vốn điều lệ Công ty Sau nghiên cứu quy định Luật Doanh nghiệp điều lệ Công ty CPCK Quốc tế Việt Nam (VISecurities), xin tự ứng cử vào vị trí thành viên Ban kiểm sốt nhiệm kỳ 20192024 Nếu cổ đơng tín nhiệm bầu vào làm thành viên Ban kiểm sốt, tơi xin đem hết lực tâm huyết thân để đóng góp vào phát triển VISecurities, đồng thời tuân thủ nghiêm chỉnh quy định Pháp luật hành, Luật Doanh nghiệp điều lệ VISecurities Trân trọng cảm ơn./ ……., ngày… tháng… năm 2019 CỔ ĐÔNG (ký, ghi rõ họ tên) Hồ sơ gửi kèm bao gồm: Sơ yếu lý lịch có xác nhận quan có thẩm quyền Bản cơng chứng CMTND Giấy chứng nhận trình độ văn hóa chun mơn Giấy đề cử (nếu ứng cử viên nhóm cổ đơng đề cử) Ghi chú: Nếu cố đơng pháp nhân phải có chữ ký, xác nhận người đại diện theo pháp luật đơn vị CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc ĐƠN XIN ĐỀ CỬ THÀNH VIÊN BAN KIỂM SOÁT CTCPCK QUỐC TẾ VIỆT NAM NHIỆM KỲ 2019-2024 Kính gửi: Hội đồng Quản trị Cơng ty cổ phần Chứng khốn Quốc tế Việt Nam Cổ đơng nhóm cổ đơng: STT Tên cổ đông Số CMTND/Hộ chiếu/ĐKKD Địa số (đối với tổ điện thoại liên hệ chức); nơi cấp; ngày cấp Số cổ phần sở hữu thời hạn 06 tháng liên tục Tỷ lệ % /vốn điều lệ Chữ ký cổ đông người đại diện hợp pháp đóng dấu tổ chức * Trường hợp có cổ đơng cá nhân (hoặc người ủy quyền họ) có cổ đơng tổ chức đề cử ứng viên cổ đông cá nhân (hoặc người ủy quyền họ) người đại diện hợp pháp cổ đông tổ chức ký/đóng dấu vào cuối đơn Căn quy định Luật Doanh nghiệp điều lệ Công ty CPCK Quốc tế Việt Nam, cổ đơng nhóm cổ đơng đề cử ơng/bà có tên sau vào danh sách ứng cử viên thành viên Ban kiểm sốt Cơng ty CPCK Quốc tế Việt Nam nhiệm kỳ 2019-2024 Ông/Bà:………………………………………………………………………… Ngày sinh:……………………Nơi sinh:……………………………………… Địa thường trú:…………………………………………………………… CMTND/Hộ chiếu số:………………ngày cấp:…………Nơi cấp:…………… Trình độ học vấn:……………………… Ơng/Bà:………………………………………………………………………… Ngày sinh:……………………Nơi sinh:……………………………………… Địa thường trú:…………………………………………………………… CMTND/Hộ chiếu số:………………ngày cấp:…………Nơi cấp:…………… Trình độ học vấn:……………………… Ơng/Bà:………………………………………………………………………… Ngày sinh:……………………Nơi sinh:……………………………………… Địa thường trú:…………………………………………………………… CMTND/Hộ chiếu số:………………ngày cấp:…………Nơi cấp:…………… Trình độ học vấn:……………………… Tơi/Chúng tơi xin cam đoan đáp ứng đủ điều kiện để đề cử ứng cử viên vào vị trí thành viên Ban kiểm sốt Cơng ty CPCK Quốc tế Việt Nam nhiệm kỳ 2019-2024 theo quy định Điều lệ Công ty CPCK Quốc tế Việt Nam quy chế bầu thành viên HĐQT BKS Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2019 Công ty CPCK Quốc tế Việt Nam Tôi/Chúng cam đoan người đề cử đáp ứng đủ điều kiện thành viên Ban kiểm soát theo quy định Luật Doanh nghiệp, điều lệ quy chế bầu thành viên HĐQT BKS Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2019 Công ty CPCK Quốc tế Việt Nam Trân trọng cảm ơn./ Chữ ký đóng dấu (nếu có) cổ đơng/người đại diện hợp pháp cổ đơng (trường hợp có cổ đông (hoặc người đại diện hợp pháp cổ đông đề cử) Hồ sơ gửi kèm bao gồm: Sơ yếu lý lịch ứng viên cổ đơng/nhóm cổ đơng đề cử tự khai; Giấy ủy quyền hợp lệ theo mẫu đính kèm (nếu cổ đơng ủy quyền cho người khác đề cử); Bản hợp lệ CMTND/Hộ chiếu ứng cử viên; Giấy chứng nhận trình độ văn hóa chun mơn ... cổ đơng cá nhân (hoặc người ủy quyền họ) người đại diện hợp pháp cổ đơng tổ chức ký/đóng dấu vào cu? ??i đơn Căn quy định Luật Doanh nghiệp điều lệ Công ty CPCK Quốc tế Việt Nam, cổ đơng nhóm cổ đơng