Aucun titre de diapositive BBÖÖnh lý mnh lý m¹¹ch mch m¸̧u nu n∙∙oo NhNhååi mi m¸̧u nu n∙∙oo PGS TS PGS TS PhPhạạmm MinhMinh ThôngThông ThsThs VVũũ ĐăngĐăng LưuLưu Strocke ( ®ét quþ)StrockeStrocke ( ([.]
Bệnh lý mạch máu no Nhồi máu no PGS.TS Phm Minh Thơng Ths Vũ Đăng Lưu Strocke ( ® ét quỵ đột quỵ)) 1.Nhồi máu nÃo: động mạch, tĩnh mạch 2.Chảy máu nÃo: nhu mô, dới nhện Đánh giá tai biến MMN Tai biến thiếu máu hay chảy máu Vị trí Nguyên nhân Tiên lợng Khả điều trị Lâm sàng Thiếu máu thoáng qua: lâm sàng BT Thiếu hụt TK mức độ khác nhau: Hôn mê: Tổn thơng thiếu máu xếp loại OMS Thiếu máu thoáng qua (AIT) Tai biÕn thiÕu m¸u thùc thĨ Tai biÕn khái hoàn toàn Tai biến để di chứng Hình ảnh nặng bệnh cảnh lâm sàng nặng Chẩn đoán phân biệt chảy máu hay nhồi máu CTScanner cấp CTScanner Sử dơng réng r·i Nhanh An toµn DƠ thùc hiƯn ThiÕu m ¸u n ·o cÊp m¸u n·o Sinh lý bƯnh: -Trung tâm: Các TB không hồi phục Tát loại tế bào bị TT Tiến triển thành ổ nhồi máu -Chu vi ổ: Các TB sống vài thiếu máu Can thiệp điều trị cứu vùng Thiếu m áu n Ão cấp máu nÃo Nguyên nhân: -Do tắc mạch lớn: 50% -Tắc mạch nhỏ tạo æ khuyÕt - Nguån gèc: + BÖnh tim: huyÕt khèi T; viêm nội tâm mạc, u nhầy nhĩ + Không phải tim: Tắc ĐM, khí, mỡ + Viêm mạch: viêm mạch rải rác, xơ hoá mảng + Các bệnh khác: giảm tới máu nÃo, co thắt sau chảy máu MN Bất thờng đông máu(tăng đông) Bệnh Moyamoya) Hình ảnh nhồi máu no CLVT -Rất cấp tính: < 6h Bình thờng (25-50%) Huyết khối mạch tăng tín hiệu Giảm tỷ trọng nhu mô (56-96% +) -Cấp tính: 14-24h: Giảm tỷ trọng nhu mô rõ Giảm tỷ trọng hạch Mờ gianh giới xám trắng Xoá r·nh cn n·o (phï nỊ) -CÊp tÝnh mn: 1-3 ngµy