BỘ Y TẾ MẪU SỐ 02 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc PHIẾU ĐĂNG KÝ HỌC LỚP BỔ SUNG KIẾN THỨC CHUYÊN NGÀNH NĂM 2022 Đăng ký học lớp B[.]
MẪU SỐ 02 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG Độc lập – Tự – Hạnh phúc PHIẾU ĐĂNG KÝ HỌC LỚP BỔ SUNG KIẾN THỨC CHUYÊN NGÀNH NĂM 2022 Đăng ký học lớp: Bổ sung kiến thức chuyên ngành Y tế công cộng Bổ sung kiến thức chuyên ngành Kỹ thuật xét Bổ sung kiến thức chuyên ngành Quản lý Y tế nghiệm Y học Họ tên thí sinh (IN HOA): Nam Nữ Sinh ngày tháng năm Nơi sinh: ………………… …………Dân tộc……… Số chứng minh thư nhân dân/Thẻ cước công dân:………………………………………………………… Nghề nghiệp: ……………………………………… Năm bắt đầu vào nghề: ………………………………… Cơ quan công tác: … ……… ………………………………………………………………………………………………………………… Văn đại học: Trường Hệ: Năm tốt nghiệp: Ngành: Xếp loại: ………………… Văn Thạc sĩ (nếu có): Trường Hệ: Năm tốt nghiệp: Ngành: Xếp loại (nếu có): ………… Văn Chuyên khoa I (nếu có): Trường Hệ: Năm tốt nghiệp: Ngành: Xếp loại (nếu có): ………… Đối tượng dự thi: Tự Cơ quan nhà nước Địa liên hệ với thí sinh: Điện thoại DĐ: Email: ………………………… Tôi xin tự nguyện đăng ký dự học Tôi xin cam đoan thông tin thật thực qui chế, quy định Nhà nước, Bộ Giáo dục Đào tạo, Bộ Y tế nhà Trường ban hành dự tuyển Ngày tháng năm 2022 Người đăng ký (Kí ghi rõ họ tên)