BỘ Y TẾ MẪU SỐ 03 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc PHIẾU ĐĂNG KÝ XÉT TUYỂN NGHIÊN CỨU SINH NĂM 2022 1 Họ và tên (viết chữ in hoa) Na[.]
MẪU SỐ 03 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM BỘ Y TẾ Độc lập – Tự – Hạnh phúc TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG PHIẾU ĐĂNG KÝ XÉT TUYỂN NGHIÊN CỨU SINH NĂM 2022 Họ tên (viết chữ in hoa): .Nam Nữ Ngày sinh: / / Nơi sinh: Chứng minh thư nhân dân/Thẻ cước công dân:……………………………… Nghề nghiệp: ……………… Nơi làm việc: Điện thoại quan:………………………………… Email: Địa nhà riêng: Điện thoại nhà riêng:……………………………… Điện thoại di động: Năm bắt đầu công tác (trong lĩnh vực đăng ký dự thi): Văn đại học: Trường Hệ: Năm tốt nghiệp: Ngành: 10 Văn thạc sĩ: Trường Hệ: .Năm tốt nghiệp: Ngành: 11 Đối tượng ưu tiên: Thương binh Anh hùng Dân tộc thiểu số Đang công tác liên tục năm trở lên vùng cao, vùng sâu, miền núi, hải đảo 12 Mô tả sơ lược lĩnh vực anh/chị định nghiên cứu 13 Học vấn / đào tạo Tên tổ chức / sở đào tạo Lĩnh vực / ngành học Thời gian Tên bằng/ Chứng MẪU SỐ 03 14 Mô tả sơ lược mục đích học tập NCS: Nêu rõ mục đích học tập (trong khoảng 1000 từ), mục tiêu nội dung đề tài khoa học dự kiến cho chương trình tiến sĩ Giới thiệu trình học tập khứ, kinh nghiệm chuyên môn, động tham gia khóa học tiến sĩ Mơ tả ý tưởng đề tài khoa học dự định tiến hành, nhấn mạnh ý nghĩa Y tế công cộng Quản lý bệnh viện đề tài đóng góp chương trình tiến sĩ cho cơng việc, nghề nghiệp thân và giải thích chương trình lại thích hợp với anh/chị, chương trình giúp anh/chị đạt mục đích 15 Điểm ngày thi TOEFL/IELTS (nếu có): 16 Bài báo, ấn phẩm xuất Liệt kê báo, ấn phẩm mà anh/chị viếtt kê báo, ấn phẩm mà anh/chị viếti báo, ấn phẩm mà anh/chị viếtn phẩm mà anh/chị viếtm mài báo, ấn phẩm mà anh/chị viết anh/chị viết viếtã viếtt Tên Tạp chí (Tiếng Việt tiếng Anh) Tên nhà xuất Ngày xuất 17 Văn đính kèm khác Bản cơng chứng gốc dịch tiếng Anh tất cấp, giấy tờ 18 Đề cương nghiên cứu (theo mẫu Trường): đóng bìa mềm, khoảng 10 trang Tôi xin cam đoan điều ghi đơn thật, tự nguyện đăng ký xét tuyển xin cam kết thực qui chế đào tạo Nhà nước Bộ Giáo dục Đào tạo, qui định Nhà trường sau công nhận trúng tuyển , ngày tháng năm 2022 Người đăng ký (Kí ghi rõ họ tên) ... đoan điều ghi đơn thật, tự nguyện đăng ký xét tuyển xin cam kết thực qui chế đào tạo Nhà nước Bộ Giáo dục Đào tạo, qui định Nhà trường sau công nhận trúng tuyển , ng? ?y tháng năm 2022 Người đăng... viếtt Tên Tạp chí (Tiếng Việt tiếng Anh) Tên nhà xuất Ng? ?y xuất 17 Văn đính kèm khác Bản cơng chứng gốc dịch tiếng Anh tất cấp, gi? ?y tờ 18 Đề cương nghiên cứu (theo mẫu Trường): đóng bìa mềm,... động tham gia khóa học tiến sĩ Mơ tả ý tưởng đề tài khoa học dự định tiến hành, nhấn mạnh ý nghĩa Y tế công cộng Quản lý bệnh viện đề tài đóng góp chương trình tiến sĩ cho cơng việc, nghề nghiệp