Vacxin phòng bệnh do vi khuẩn mycobacterium tuberculosis

Giáo viên hướng dẫn: Nguyễn Ngọc Hải Sinh viên : Quảng Ngọc Trinh MSSV : 06126168 Lớp : DH06SH LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com I Đặt vấn đề : Lao tình trạng nhiễm vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis Tình hình bệnh lao - Theo thơng báo Tổ chức Y tế Thế giới, bệnh lao vấn đề khẩn cấp toàn cầu - Bệnh lao gắn liền với phát triển xã hội loài người từ hàng ngàn năm Mức độ nặng nề bệnh lao ảnh hưởng tới thu nhập quốc dân số phát triển người quốc gia Các nghiên cứu kinh tế y tế cho thấy, bệnh nhân lao trung bình 3-4 tháng lao động, làm giảm 20-30% thu nhập bình quân gia đình Bệnh lao tác động mạnh tới 70% đối tượng lao động xã hội, làm lực lượng sản xuất bị giảm sút, suất lao động giảm Diễn đàn Đối tác chống lao lần thứ diễn năm 2001 trụ sở Ngân hàng giới Washington D.C nhận định, bệnh lao nguyên nhân chủ yếu làm nghèo đói dai dẳng trở ngại phát triển kinh tế xã hội Sử dụng vaccine kết hợp với điều trị kháng lao lại bệnh nhân mạn tính cho kết âm hóa đàm cao (90.9%) việc điều trị tốn phải dùng đến loại thuốc đắt tiền (như capreomycine, cyclo-serin ) thời gian khoảng hai năm Ðây phương LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com pháp điều trị cho kết tốt cho bệnh nhân lao mạn tính II Tổng quan : Mycobacteriumtuberculosis (MBT): - Vào năm 1882, nhà vi sinh học người Đức Robert Koch phát khuẩn que u lao (Mycobacterium tuberculosis), tác nhân gây bệnh lao Louis Pasteur nghiên cứu chúng - Mycobacteriumtuberculosis vi khuẩn hiếu khí Vi khuẩn phân chia 16 đến 20 giờ, chậm so với thời gian phân chia tính phút vi khuẩn khác MTB không phân loại Gram dương hay Gram âm chúng khơng có đặc tính hố học này, thành tế bào có chứa peptidoglycan - Trực khuẩn lao có hình dạng giống que nhỏ, chịu đựng chất sát khuẩn yếu sống sót trạng thái khơ nhiều tuần, điều kiện tự nhiên, phát triển sinh vật ký chủ Vi khuẩn Mycobacteriumtuberculosis gh LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com Vi khuẩn Mycobacteriumtuberculosis LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com Khuẩn lạc vi khuẩn Mycobacteriumtuberculosis Phân loại : Phức hợp M tuberculosis gồm lồi Mycobacterium khác có khả gây lao: M bovis, M africanum M.microti Hai loài đầu gây bệnh lồi thứ khơng gây bệnh người Nó có sức đề kháng có vỏ bên ngồi chống cồn acide Dưới ánh sáng mặt trời ngày chết Nước sơi 1000C 5-10 phút chết Trong đờm thiếu ánh sáng sống tháng Trong phân gà sâu 40cm sau năm độc lực, hóa chất diệt phải pha đặc Bệnh vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis: - Gồm loại vi khuẩn lao là: ™ vi khuẩn lao người (Mycobacterium tuberculosis) ™ Vi khuẩn lao bò (Mycobacterium bovis) ™ Vi khuẩn lao chim (Mycobacterium avium) ™ Vi khuẩn lao không xếp hạng Cần đặc biệt lưu ý loại vi khuẩn lao gây bệnh cho người với hình thức LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com Mycobacterium bovis a Gây bệnh người: - Lao tình trạng nhiễm vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis, thường gặp phổi ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (lao màng não), hệ bạch huyết, hệ tuần hoàn (lao kê), hệ niệu dục, xương khớp LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com b Gây bệnh thú: - Bệnh vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis bovis Vi khuẩn gây bệnh chủ yếu trâu bị gây bệnh cho người (nhất trẻ em), dê, heo cừu, mèo loài động vật hữu nhũ khác - Khơng dùng vắc-xin cho trâu bị để phịng bệnh lao khó khăn để chẩn đốn bệnh LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com Hạt lao gan bò Vắc – xin phòng bệnh vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis: a Vắc-xin BCG: - Năm 1906, nhà thú y miễn dịch học Camille Guérin khẳng định chế miễn dịch chống lại bệnh lao gắn liền với số lượng khuẩn que u lao sống máu Sử dụng cách tiếp cận Pasteur, Calmette kiểm tra xem chế miễn dịch phát triển để phản ứng lại với khuẩn que lấy từ bò bị làm suy yếu, tiêm vào động vật khác Cách điều chế đặt tên theo hai người phát (Bacillum Calmette-Guérin, hay viết tắt BCG) Sự làm suy yếu thu nhờ việc nuôi cấy chúng chất môi trường chứa mật, dựa ý LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com tưởng nhà nghiên cứu người Na Uy Kristian Feyer Andvord (1855-1934) - Từ năm 1908 đến năm 1921, Guérin Calmette cố gắng sản xuất mẫu dược phẩm ngày độc khuẩn que, cách dịch chuyển chúng môi trường nuôi dưỡng - Năm 1921, họ sử dụng BCG để chủng vắc xin thành công cho trẻ sơ sinh Charité Paris Tuy nhiên, chương trình chủng vắc xin gặp phải cản trở nghiêm trọng 72 trẻ em mắc bệnh lao vào năm 1930 Lübeck (Đức) sau tiêm chủng lô vắc xin bị sản xuất sai Viện Pasteur Việc chủng vắc xin đại trà cho trẻ em nhiều nước khôi phục trở lại sau năm 1932, công nghệ sản xuất an toàn hoàn thiện - Bacille Calmette-Guerin hay BCG loại vắc-xin phổ biến Nó giúp phịng ngừa số dạng bệnh lao nguy hiểm nhiên khơng có hiệu tốt bệnh lao phổi, dạng bệnh lao phổ biến Vắc-xin BCG LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com b Vắc-xin MVA85A -Một loại vắc-xin có tác dụng ngừa bệnh lao ĐH Oxford bào chế thử nghiệm lâm sàng Nam Phi Loại vắc-xin an tồn kích thích phản ứng miễn dịch mức độ cao - Loại vắc-xin có tên gọi MVA85A Các nhà nghiên cứu thử nghiệm loại vắc-xin Gambia, nước nhỏ Tây Phi - Kết thử nghiệm cho thấy loại vắc-xin an tồn kích thích phản ứng miễn dịch mức độ cao, nhân tố quan trọng nhằm phòng chống lây nhiễm lao Hiện nhà khoa học nghiên cứu vắc-xin MVA85A giai đoạn II Western Cape, Nam Phi 10 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com nhằm xác định tính hiệu so với loại vắc-xin cũ BCG Loại vắc-xin (MVA85A) tồn song song hỗ trợ vắc-xin cũ (BCG) để phịng chống bệnh lao có hiệu Những thử nghiệm Gambia cho thấy loại vắc-xin tăng cường hệ thống miễn dịch mạnh nhiều vấn đề cần phải xem xét hiệu ngăn ngừa bệnh thực tiễn Vắc-xin MVA85A III Kết luận: - Cho đến việc sử dụng vắc-xin để phòng bệnh lao chưa gọi phương pháp tối ưu 11 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com - Chẳng hạn vắc-xin BCG chưa hiệu loại bệnh lao giúp phịng ngừa số dạng bệnh lao nguy hiểm lao phổi khơng hiệu - Đối với vắc-xin MVA85A chưa thể sử dụng rộng rãi chưa đảm bảo hiệu thực tiễn - Tuy nhiên, việc tiêm vắc-xin cần thiết để phòng ngừa hạn chế bệnh trường hợp cách điều trị khác khơng hiệu nghiệm( Vì dùng thuốc kháng lao có hiệu lực đến 99% hiệu lực bị giảm đáng kể lờn thuốc lao) IV Tài liệu tham khảo: http://en.wikipedia.org/wiki/Mycobacterium_tubercul osis http://www.anova.com.vn/contents/article.asp?id=30 2&detail=16&ucat=43 12 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com http://www.sinhhocvietnam.com http://www.nhakhoalananh.com/vn/print.php?post=636 http://vietbao.vn/Khoa-hoc/MVA85A-Vac-xin-moi-nguabenh-lao/20724617/188/ 13 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com ... pha đặc Bệnh vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis: - Gồm loại vi khuẩn lao là: ™ vi khuẩn lao người (Mycobacterium tuberculosis) ™ Vi khuẩn lao bò (Mycobacterium bovis) ™ Vi khuẩn lao chim (Mycobacterium. .. luanvanchat@agmail.com Vi khuẩn Mycobacteriumtuberculosis LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com Khuẩn lạc vi khuẩn Mycobacteriumtuberculosis Phân loại : Phức hợp M tuberculosis gồm lồi Mycobacterium. .. LUONG download : add luanvanchat@agmail.com b Gây bệnh thú: - Bệnh vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis bovis Vi khuẩn gây bệnh chủ yếu trâu bị gây bệnh cho người (nhất trẻ em), dê, heo cừu, mèo