Nhu cầu tham vấn tâm lý của trẻ em gái bị ảnh hưởng bởi HIV AIDS khi gặp khó khăn trong quan hệ với bạn

NHU CAU THAM VAN TAM LY CUA TRE EM G A I Bj ANH HaONG BOI HIV/AIDS KHI GAP KHO KHAN TRONG QUAN HE VOI BAN ThS, Trinh Ha My Hoc vien Phu nQViet Nam TS Pham Van Tu Trifdng Dai hoc Siiphqm Hd Ngi TOM TAT Nhu cdu tham vdn tdm ly cua tre em gdi bi dnh huang bai HIV/AIDS gap kho khan quan he vai ban duac tim hieu thong qua nhirng mong mudn duac tham vdn tdm ly co kho khan vd hinh thuc tham vdn tdm ly co nhu cdu tham vdn Bdi viet sic dung ket qua phdn tich so lieu khdo sdt dinh luang (166 mdu) vd dinh tinh (JO phong vdn sau) tren 176 tre em gdi bi dnh huang bai HlV/AlDS tai tinh/thdnh Id: Hd Noi, Qudng Ninh, Hdi Phong vd Phii Tho Nghien ciru su dung phuang phdp dieu tra bdng bdng hoi vd phuang phap phong vdn sau, diiu tra bdng bdng hoi Id phuang phdp chu yeu Ket qua khdo sdt thuc tien dd chi rang, da so tre em gdi bi dnh huang bdi HIV/AIDS gap kho khan quan he vai ban Tuy nhien, kho khan quan he vdi ban cua nhieng tre em ndy chi a mice trung binh vd cdc em co xu huang gidi quyet nhiing kho khan ndy bdng cdch tdm su vdi ban, vdi nguai than gia dinh Da phdn tre em gdi bi dnh huang bai HIV/AIDS CO mong mudn duac tham vdn tdm ly gap kho khan quan he vdi ban vd hinh thuc tham vdn tdm ly true tiep thong qua cdc budi sinh hoqt, hoc tap, vui chai Tu- khoa; Nhu cdu tham vdn tdm ly; Tre em gdi bi dnh huang bdi HIV/AIDS; Kho khan quan he vdi ban Ngdy nhdn bdi: 8/10/2018; Ngdy duyet dang bdi: 25/11/2018 Mo- dau Nhu clu tham vSn tam ly cua tre em bi anh hirong boi HIV/AIDS la mong mu6n, doi hoi diroc trg giiip tam ly cua tre em co HIV/AIDS va tre em CO nguy CO cao c6 HIV (tre em m6 coi ca b6 va me hoac m6 coi bd hoac m6 coi me vi ly lien quan ddn HIV/AIDS, tre em song voi b6, me hoac ngircd TAP CHI TAM LY HOC, S6' 12 (237), 12 - 2018 nuoi duong bi nhilm HIV) Khi gap phai nhiing kho khan tam ly cu6c song, cac em thay can phai chia se voi nha tham van de dugc trg giiip, tir co the nhan thirc dugc chinh xac van de, khai thac dugc tiem nang, nguon luc cua ban than nham tim kiem va thuc thi giai phap tot nhat viec giai quyet nhirng kho khan tam ly ma minh gap phai Nhu cau tham van tam ly da dugc cac nha khoa hgc nghien ciru tir nhiing nam 80 ciia the ky truoc tr6n ca hai mat: ly luan va thuc tien Nhu cau tham van tam ly ciia cac nhom yeu the (bao gom nhom tre em bi anh huong boi HIV/AIDS) la van de dugc cac nha khoa hgc Viet Nam va nuoc ngoai quan tam nghien cuu nhirng nam gan day Cac nghien ciiu ve nhu cau tham van tam ly cua tre em bi anh huong boi HIV/AIDS thuong tap trung vao thuc trang nhu cau tham van ciia nhom tre em Nghien cuu tren tre em mo coi HIV/AIDS, Boakye K va Wilson K.N (2007) da kham pha nhirng nhu ciu dac biet ciia nhirng tre em va dac biet nhan manh vao nhu cau tinh cam va nhu cau tham van cua cac em Lau J.T., Tsui H.Y., Li C.K., Chung R.W., Chan M.W., Molassiotis A (2003) xem xet cac nhu cau va cam nhan ve moi truong xa hoi ciia nhiing nguoi dang song chung voi HIV/AIDS tai Hong Kong va thay rang, ben canh nhiing nhu eSu ve dieu tri y te, cung cdp thong tin lien quan din HIV, h i trg tai chinh, nhiing ngu6i tham gia nghien ciru da thi hien nhu ciu tham van tam ly kha cao Mpeli M.R va Fichardt A (2007) da tiln hanh nghign cim va xac dinh ben canh cac nhu cau ve thi chat, ve kiem soat, nhiing tre em bi anh huong boi HIV/AIDS tir 11 - 18 tuoi CO cac nhu cau khach quan, nhu cau dugc tham van tam ly la cap thiet hon ca Nhiing nghien ciiu nude ve thuc trang nhu can tham van tam ly ciia tre em bi anh huong boi HIV/AIDS khong nhieu, c6 the ke den mot so cong trinh nghien ciiu tieu bilu cua Nguyin Thi Phuong Trang (2010), Nguyin Van Cu, Pham Van Tu (2012), Phan Van Tuong, Pham Thi Hong, Nguyin Nguyen Ngge (2012) Nghien ciiu cua Nguyen Thi Phuong Trang (2010) tren nhom tre em bi anh huong boi HIV/AIDS (nhom tre mo coi) song tai Trung tam Nuoi day tre em co hoan cdnh kho khan tai Da Nang da chi rang, nhu cau tham van tam ly cua tre em song tai Trung tam la rat cao Ngi dung va hinh thirc tham van tam ly ma cac em mong dgi rat phong phu va da dang, nhung vi co nhieu tro ngai khac nen cac em vin chua dugc tiep can vdfi boat dong tham van tam ly Nghien ciiu kho khan t^m ly va nhu cau dugc tham vin cua tre bj anh huong boi HIV/AIDS, Nguyen Van Cu va Pham Van Tu (2012) da chi rang, gap kho khan tam ly, a cac em sinh nhu ciu tham van tam ly de giai quyet nhiing kho khan Ciing theo huong TAPCHl'TAMLyHOC, Sa'12(237), 12-2018 19 nghien citu nay, nhom tac gia Phan Van Tuong, Pham Thj Hong, Nguyen Nguyen Ngoc (2012) bing phuong phap nghien citu mo ta cat ngang ket hgp dinh tinh (phong vin sau va thao luan nhom) va djnh lugng (52 tre em bi anh huong boi HIV/AIDS tir - 17 tuli va 90 nguoi cham soc chinh cac em) tat huyen Soc Son, Ha Ngi nam 2011 da cho thay, tre em bj anh huong boi HIV/AIDS cin su giup vl tam ly tir nhiing noi cung cap dich vu tham van tam ly Tuy nhien, nhu ciu tham vin tam ly cua tre em bj anh huong boi HIV/ AIDS chi la mot phin, mot mang nho loan bg cac nghien ciru ke tren Nhirng nghien cuu chuyen sau vl nhu ciu tham van tam ly ciia tre em bi anh huong boi HIV/AIDS it, tan man, dac biet la nuoc ta Trong bai vilt nay, chiing toi tim hilu nhung kho khan quan hi voi ban cua tre em gai bj anh huong boi HIV/AIDS, til phan tich nhiing mong muln, doi hoi dugc trg giup tam ly cua cac em co kho khan Tre em gai hi anh huong boi HIV/AIDS dugc dl cap nghien citu co tuli tir 10 din 16 tuli nay, nhu ciu giao tilp voi ban ciia cac em phat trien m^nh, tinh ban dong vai tro quan trgng, la mot phin khong thi thilu cugc song Them vao do, da phin khach thi nghien ciiu dIu khong dugc sing ciing bo/me hoac ca bl va me nen mli quan he ban be dli voi cac em cang tro nen quan trgng Chinh vi vay, vin dl bai vilt dl cap khong chi co y nghia vl mat ly lu$n, ma co y nghTa thuc tiln gap kho khan quan he voi ban gop phan dap img nhu ciu tham vin tam ly ciia tre em gai bi anh hucmg boi HIV/AIDS, giup cac em giam thieu kho khan, nang cao chat lugng cugc song Mau va phuong phap nghien ciru 2.1 Mau nghien ciru Mlu nghien cuu bao gom 166 mau dinh lugng va 10 miu dinh tinh (phong vin sau) tre em gai bi anh huong boi HIV/AIDS Dac diim nhan khau xa hoi cua mau dinh lugng dugc trinh bay o bang Bdng 1: Dac diem ciia mdu nghien cim dinh luang Cac tieu ciii Dia ban khao sat 20 So liro-ng Ty le % Phii Tho 40 24,1 QuangNinh 34 20,5 Hai Phong 50 30,1 HaNoi 42 25,3 TAP CHf TAM Lt HOC, So' 12 (237), 12-2018 Noi sinh sing hien tai Nhom tre bi anh- huang boi HIV/AIDS 43,4 Cong dong 72 Trung tam 94 56,6 Tre CO HIV 82 49,4 Tre CO nguy co cao 84 50,6 2.2 Phicangphdp nghien citu Nghien curu sii dung phuong phap dieu tra bing bang hoi va phuong phap phong van sau, dieu tra bang bang hoi la phuong phap chii yeu Bang hoi dugc xay dung nham muc dich tim hieu nhu cau tham van tam ly cua tre em gai bj anh huong boi HIV/AIDS gap kho khan quan he voi ban va co ngi dung chinh Ngi dung thii nhat bao gom menh de tim hieu nhiing bilu Men kho khan tam ly cua tre em gai bi anh huong boi HIV/AIDS quan he voi ban Mli menh co phuong an tra loi theo cac miic kho khan tang dan tir "khong kho khan", "doi kho khan", "kho khan" den "rit kho khan" Ngi dung thii hai bao gom menh de dugc thiet ke nham danh gia nhu cau tham van tam ly ciia tre em gai bi anh huong boi HIV/AIDS gap kho khan quan he voi ban Ngi dung thir ba bao gom menh de tim hieu nhu cau ve hinh thiic tham van tam ly cua tre em gai bi anh huong boi HIV/AIDS co mong muon dugc tham van ve nhirng kho khan gap phai quan he voi ban Moi menh de hoi hai ngi dung deu co phuong an tra loi theo cac mire mong muon tang dan tir "Khong mong muon", "Doi mong muln", "Mong muln" den "Rat mong muln" Diem tuong iing ciia cac phuong an tra loi moi menh de dugc quy gan nhu sau: Khong kho khan/khong mong muon: diem; doi kho khan/doi mong muon: diem; kho khan/mong muon: diem va rat kho khan/rit mong muon: diim Diim trung binh (DTB) ciia tirng menh de cang cao thi tre em gai bi anh huong bcri HIV/AIDS cang gap nhieu kho khan quan he vol ban, cang co nhu cau tham van tam ly gap kho khan DTB cua moi menh dl dugc chia nhom diem khac nhau: thap, trung binh va cao Cach tinh diim chenh lech ciia moi menh de nhu sau: lay DTB cao nhat la trir di diim thap nhat la va chia cho miic Diim chenh lech ciia moi miic la Nhu vay, diem a cac mire cu the nhu sau: mite thap: DTB nho hon diem, miic trung binh: DTB tir din diim, miic cao: DTB tir tren din diim Viec phan ba miic va quy uoc tinh diim nhu vay chi co y nghia tuong doi Thong tin thu dugc tir khao sat dinh lugng dugc xu ly bang phan mim thing ke SPSS phien ban 22.0 danh cho nghien ciru khoa hgc xa hoi Trong TAP CHI TAM L"? HOC, S(J 12 (237), 12 - 2018 21 nghien ciru nay, nhom tac gia Phan Van Tuong, Pham Thj Hing, Nguyin Nguyen Nggc (2012) bing phuong phap nghien ciiu mo ta cit ngang kit hgp dinh tinh (phong vin sau va thao luan nhom) va djnh lugng (52 tre em bi anh huong boi HIV/AIDS tir - 17 tuli va 90 nguoi cham soc chinh cac em) tai huyen Soc Son, Ha Ngi nam 2011 da cho thiy, tre em bj anh huong boi HIV/AIDS cin su giup vl tam ly tir nhirng noi cung eip djch vu tham vin tam ly Tuy nhien, nhu ciu tham vin tam ly ciia tre em bj anh huong boi HIV/ AIDS chi la mot phin, mot mang nho toan bg cac nghien ciiu kl tren Nhiing nghien ciiu chuyen sau ve nhu can tham van tam ly ciia tre em bj anh huong boi HIV/AIDS it, tan man, dac biet la o nuoc ta Trong bai vilt nay, chung toi tim hilu nhiing kho khan quan he voi ban cua tre em gai bj anh hucmg boi HIV/AIDS, tir phan tich nhiing mong muln, doi hoi dugc trg giiip tam ly ciia cac em co kho khan Tre em gai bj anh huong boi HIV/AIDS dugc dl cap nghien ciiu co tuli tir 10 din 16 d tuoi nay, nhu ciu giao tiep voi ban ciia cac em phat trien m^nh, tinh ban dong vai tro quan trgng, la mot phan khong the thilu cugc song Them vao do, da phin khach thi nghien ciru dIu khong dugc song ciing bo/me hoac ca bo va me nen moi quan he ban be doi voi cac em cang tr& nen quan trgng Chinh vi vay, van dl bai viet de cap khong chi co y nghia ve mat ly luan, ma co y nghia thuc tien gap kho khan quan he voi ban gop phan dap img nhu cau tham van tam ly cua tre em gai bi anh huong boi HIV/AIDS, giup cac em giam thieu kho khan, nang cao chat lugng cugc song Mau va phircng phap nghien ciru 2.1 Mau nghien cit'u Mau nghien ciru bao gom 166 miu djnh lugng va 10 miu djnh tinh (phong van sau) tre em gai bj anh huong boi HIV/AIDS Dac diim nhan khiu xa hoi cua mSu dinh lugng dugc trinh bay bang Bang 1: Dac diem ciia mdu nghien cim dinh lupng Cae tieu chi Dia ban khao sat 20 So Iirffng TY le % Phii Tho 40 24,1 QuangNinh 34 20,5 Hai Phong 50 30,1 HaNoi 42 25,3 TAP CHI TAM L? HOC, So 12 (237), 12 - 2018 Nai sinh song hien tai Nhom tre bi anh- huong boi HIV/AIDS 43,4 Cong d6ng 72 Trung tam 94 56,6 Tre CO HIV 82 49,4 Tre CO nguy ca cao 84 50,6 2.2 Phifffngphdp nghien citu Nghien ciiu su dung phuong phap dieu tra bang bang hoi va phuong phap phong van sau, dieu tra bang bang hoi la phuong phap chu yeu Bang hoi dugc xay dung nham muc dich tim hieu nhu cau tham vein tam ly ciia tre em gai bj anh huong boi HIV/AIDS gap kho khan quan he voi ban va co ngi dung chinh Ngi dung thir nhat bao gom menh de tim hieu nhiing bieu hien kho khan tam ly cua tre em gai bj anh huong boi HIV/AIDS quan he vol ban Moi menh co phuong an tra loi theo cac mile kho khan tang dan tir "khong kho khan", "doi kho khan", "kho khan" din "rat kho khan" Ngi dung thir hai bao gim menh dl dugc thiet ke nham danh gia nhu cau tham van tam ly ciia tre em gai bj anh huong boi HIV/AIDS gap kho khan quan he voi ban Ngi dung thii ba bao gIm menh de tim hilu nhu ciu vl hinh tbiie tham vin tam ly ciia tre em gai bj anh hucmg boi HIV/AIDS co mong muon dugc tham vin vl nhilng kho khan gap phai quan he voi ban Moi menh de hoi hai ngi dung deu co phuong an tra loi theo cac miic mong muln tang dan tir "Khong mong muln", "Doi mong muon", "Mong muon" den "Rat mong muon" Diim tuong ling cua cac phuong an tra loi moi menh de dugc quy gan nhu sau: Khong kho khan/khong mong muon: diem; doi kho khan/doi mong muln: diim; kho khan/mong muon: diem va rat kho khan/rit mong muln: diim Diim trung binh (DTB) ciia tirng menh dl cang cao thi tre em gai bj anh huong bdi HIV/AIDS cang gap nhieu kho khan quan he voi ban, cang co nhu ciu tham vin tam ly gap kho khan DTB cua moi menh dl dugc chia nhom diem khac nhau: thip, trung binh va cao Cach tinh diim chenh lech ciia mli menh de nhu sau: lay DTB cao nhat la trir di diim thip nhit la va chia cho miic Diem chenh lech ciia moi miic la Nhu vay, diim o cac miic cu the nhu sau: miic thap: DTB nho hon diim, miic ttung binh: DTB tir din diim, mire cao: DTB tit tren din diim Viec phan ba miic va quy uoc tinh diem nhu vay chi co y nghia tuong doi Thong tin thu dugc tir khao sat dinh lugng dugc xii ly bing phin mIm thing ke SPSS phien ban 22.0 danh cho nghien ciru khoa hgc xa hoi Trong TAP C H ( T A M LY HOC, S6' 12 (237), 12 - ! 21 nghien ciiu, cac thong si thing ke mo ta (diim trung binh, lech chuin, so lugng, ty le phin tram) dugc sir dung nhim mo ta thuc trang kho khan quan he voi ban va nhu ciu tham vin tam ly gap nhiing kho khan cua tre em gai bj anh hucmg boi HIV/AIDS Ket qua nghien ciru 3.1 Kho khan quan he v&i ban cua ire em gdi bi dnh hu&ng bdi HIV/AIDS va phuong thiic giai quyit kho khan Bang 2: Nhung kho khan quan he vai ban ciia tre em gal bl dnh huang bat HIV/AIDS Tv le phan tram Nhirng kho khan quan he vol ban Diem trung binh So lech ehuan Thiet lap quan he vai ban (ket ban mai) 1,89 Duy tri, tiep tue choi vai ban Hieu va dap img mong muon ciia ban TIT tin, manh dan noi chuyen, trao doi Hieu va giup da ban ban co kho khan Khong kho khan Doi kho khan Kho khan RSt kho khan 0,94 42,7 32,9 17,1 7,3 1,78 0,74 39,0 45,1 14,6 1,2 2,01 0,85 31,7 39,0 25,6 3,7 1,77 0,99 52,4 29,3 7,3 11,0 1,66 0,93 57,3 28,0 6,1 8,5 Tao an tuong tot dep quan he vai ban 1,88 1,02 48,8 24,4 17,1 9,8 Hop tac vai ban thuc hien cong viec 1,77 0,94 49,4 32,5 9,6 8,4 Hung thu noi chuyen, trao doi voi ban 1,69 0,76 47,0 39,8 10,8 2.4 Lang nghe va phan hIi tich cue noi chuyen, trao doi vai ban 1,93 0,99 43,4 30,1 16,9 9,6 Ket qua tu danh gia cua tre em gai bj anh huong boi HIV/AIDS cho thiy, da so cac em co kho khan quan he voi ban be (152/166 em, chilm 91,6%) Tuy nhien, nhiing kho khan ma cae em gap phai quan he voi ban 22 TAP CHITAM Lf HOC, S6 12 (237), 12 - 2018 deu nim a miic trung binh (DTB cua tit ca menh dl o bang deu miic trung binh) Ty le so em co kho khan va rit kho khan quan he vol ban chi chilm tir 13,2% din 29,3% (xem bang 2) Khach thi nghien citu la tre em gai hi anh huong bcti HIV/AIDS tuoi til 10 den 16 Trong tuli nay, quan he voi ban la mot nhiing boat dong chu dao cua cac em Them vao do, giai doan nay, tre em noi chung va tre em gai noi rieng co xu huong muon mo rgng cac quan he xa hoi, dong thoi rat xem trgng tinh ban Do do, quan he voi ban vira la hoat d6ng chu dao vira la mot ITnh vuc quan trgng doi song tinh than cua tre Thuc te cho thay, cac em gap khong it kho khan quan he vol ban Cu the, tre gap kho khan nhieu nhat viec "Hieu va dap img mong muln cua ban" (DTB = 2,01 va la diem so cao nhat) Nhiing kho khan tiep theo cua cac em la "Lang nghe va phan hoi tich cue noi chuyen, trao dli viii ban", "Thiet lap quan he voi ban (ket ban moi)", "Tao an tugng tot dep quan he voi ban" (DTB lin lugt la 1,93; 1,89; 1,88 ) Bdng 3: Phuang thuc gldl quyet kho khan ciia tre em gdi bl dnh huang bai HIV/AIDS So luffng Ty le % theo tii-ng phirffng thirc giiii quyet Am tham chiu dung, khong chia se vai 54 32,5 Buong xuoi, bo mac vi khong biet giai quyet nhu the nao 22 13,3 Viet nhat ky 68 41,0 Tir suy nghT dua quyet djnh giai quyet van de, khong can su giup da ciia nguai khac 20 12,0 Tam su, chia se vai nguoi Ian tuoi hon 54 32,5 Tam su, chia se vai ban 94 56,6 Tam su, chia se vai nguai than gia dinh 88 53,0 Tim moi each de quen di vSn de (uong rugu, hut thuoc, dua xe, chai dien tir ) 4,8 Tim d8n cac chuyen gia tham van tam ly de dugc tra giup 34 20,5 10 Tim den thay co giao 26 15,7 Cae phuo-ng thu'e giai quyet Cac em co nhieu phuong thirc khac dS giai quyet kho khan gap phai quan he vol ban Ket qua khao sat thuc tien chi ring, phin 1cm cac TAP CHI TAM LV HOC So 12 (237), 12 - 2018 23 nghien ciru, cac thong si thing ke mo ta (diem trung binh, lech chuin, so lugng, ty le phin tram) dugc sit dung nham mo ta thuc trang kho khan quan he voi ban va nhu ciu tham vin tam ly gap nhiing kho khan cua tre em gai bj anh huong boi HIV/AIDS Kit qua nghien ciru 3.1 Kho khan quan he vdi ban cua tre em gdi bi anh hu&ng b&i HIV/AIDS va phuang thuc gidi quyit kho khan Bdng 2: Nhiing kho khan quan he vai ban ciia tre em gdi bi dnh huang bdi HIV/AIDS Ty le phan tram Nhirng kho khan quan he vol ban Diem trung binh »6 lech chuan I Thiet lap quan he vai ban (ket ban mai) 1,89 Duy tri, tiep luc choi vol ban Hilu va dap ung mong muon cua ban TU tin, manh dan noi chuyen, trao doi Hieu va giup da ban ban co kho khiin Tao an tugng tot dep quan he voi ban Khong kho khan Doi kho khan Kho khan Rat kho khan 0,94 42,7 32,9 17,1 7,3 178 0,74 39,0 45,1 14,6 1,2 2,01 0,85 31,7 39,0 25,6 37 1,77 0,99 52,4 29,3 7,3 11,0 1,66 0,93 57,3 28,0 6,1 8,5 1,88 1,02 48,8 24,4 17,1 9,8 Hop tac vdi ban thuc hien cong viec 177 0.94 49,4 32,5 9,6 8,4 Hirng thu noi chuyen, trao dli vai ban 1,69 0,76 47,0 39,8 10,8 2,4 L^ng nghe va phan hoi tich cue noi chuyen, trao doi voi ban 1,93 0,99 43,4 30,1 16,9 9,6 Ket qua tu danh gia cua tre em gai bj anh huong boi HIV/AIDS cho thay, da so cac em co kho khan quan he voi ban be (152/166 em, chilm 91,6%) Tuy nhien, nhiing kho khan ma cac em gap phai quan U voi ban 22 TAP CHI TAM Lf HOC, SS 12 (237), 12 - 2018 deu nam o miic trung binh (DTB cua tit ca menh dl o bang dIu o miic ttung binh) Ty le so em co kho khan va rit kho khan quan he voi ban chi chilm tir 13,2% din 29,3% (xem bang 2) Khach the nghien cim la tte em gai bj anh huong boi HIV/AIDS tuli tir 10 den 16 Trong tuoi nay, quan he voi ban la mot nhirng hoat d6ng chii dao cua cac em Them vao do, o giai doan nay, tre em noi chung va tre em gai noi rieng co xu huong muon mo rgng cac quan he xa hoi, dong thai rat xem trgng tinh ban Do do, quan he vol ban vira la boat dong chu dao vira la mot linh vuc quan trgng doi song tinh than ciia tre Thuc tl cho thay, cac em gap khong it kho khan quan he voi ban Cu thi, tre gap kho khan nhieu nhat viec "Hieu va dap ling mong muln cua ban" (DTB = 2,01 va la diim si cao nhat) Nhiing kho khan tiep theo cua cac em la "Lang nghe va phan hIi tich cue noi chuyen, trao dli voi ban", "Thilt lap quan he vol ban (kit ban moi)", "Tao in tugng tit dep quan he voi ban" (DTB lin lugt la 1,93; 1,89; 1,88 ) Bdng 3: Phuang thiic gidi quyet kho khan ciia tre em gdi bi dnh huang bai HIV/AIDS Cac phuo-ng thuc giai quyet So lirong Ty le % theo tirng phiro-ng thirc giai quyet Am tham chiu dung, khong chia se vai 54 32,5 Buong xuoi, bo mac vi khong biet giai quyet nhu the nao 22 13,3 Viet nhat ky 68 41,0 Tu suy nghT dua quyet djnh giai quyet van de, khong can su giiip 6a ciia nguai khac 20 12,0 Tam su, chia se vai nguoi Ian tuoi hon 54 32,5 Tam su, chia se vai ban 94 56,6 Tam su, chia se vai nguai than gia dinh 88 53,0 Tim mgi each de quen di vin dS (uong rugu, hut thulc, dua xe, choi dien tu ) 4,8 Tim den cac chuyen gia tham van tam ly de dugc tra giup 34 20,5 10 Tim den thay co giao 26 15,7 Cae em c6 nhilu phuong thiic khac de giai quyet kho khan gap phai quan he voi ban Ket qua khao sat thuc tien chi rang, phin Idn cac TAP CHI TAM LV HOC SO 12 (237), 12 - 2018 23 em da lua chon nhilu phuong an giai quyet cho mot van de kho khan gap phat (83% cac em lua chon tir hai phuong thirc giai quyet tro len va chi co 27% chgn mot phuang thiic) "Khi chdu vd ban cai nhau, chdu rdt buon Cam thdy ban khong hliu minh, nhiing luc nhu the chdu dlfe",lai chuyen cho ban chau, tSi vk phong chdu viet lat chuyen vdo facebook nhung de che dp only me (chi minh toi)" (Em T.T.L., Quang Ninh) Phuong thiic giai quylt kho khan dugc nhilu em lira chgn nhat la "Tam su chia se voi ban" (chilm 56,6%) Ban be dong trang Ilia la nguoi dugc tre em gai tuli vi nien tin tuong nhit, la cho dua cho cae em g?p kho khan Cac em co thi tam su, chia se ciing ban mgi dieu ca nhung dieu kho noi duoc vdi nguoi Ion Hon nOa, da s i tre tham gia khao sat deu da mat bo hoac me, hoac ca bl me, hien dang sinh sing ciing voi nhiing nguoi than khac nhu ong/ba, co/di/ chu/bac nen cac em cang cam thay de dang chia se nhiing tam su cua minh voi ban hon Phuong thuc tam su voi ban moi co kho khan quan he voi ban lai cang dugc sii dung nhieu hon doi voi tre song tai cac trung tam Khong dugc sing ciing gia dinh, co nhilng em tham chi khong bilt mat b l me nen ban be lai cang co y nghia quan trgng hon doi voi cac em "Khi chdu cai vol ban, chdu se tim ban khdc di tdm su, tot nhat Id nguai ban dd chai vd bih cd chdu vd ban md chdu cai rihau, nhu the ban y se hlSu rdt nhanh vdn di chdu noi vd dua cdch gidi quyet tot nhdt cho chdu Tdm su vai ban thi di ban nhiiu vi co nhiing viec nguai Ian khong hieu duac, nguai Ian khong a do, cung ching biet ban ndo vai ban nao md hieu duac, ki lat cho nguai Ian mdi thai gian 1dm, md ki ciing khong ddm thi hien cdm xiic that Chdu ki chuyen vai bd dau cd ddm chiri bdi hay vdng tue dau Nhu thi lam md hit buc duac" (Em N.H.T.Q., Viet Tri, Phu Tho) "Tam su, chia se vdfi nguoi than gia dinh" la phuong thirc giai quylt kho khan quan he vol ban dugc cac em lua chgn nhieu thii hai (53,0%) Thuc vay, gia dinh luon la cho dua tin cay cua tre, viec tren mot niia s i tre lira chgn phuong thirc giai quyet gap kho khan quan he vdi ban chimg to rang, cac em van rat tin tuong vao gia dinh, dii nhieu em khong bo, me nhung cac vien khac gia dinh van la noi cae em co thS se chia, tam su "Gap chuyen buon em thuang noi vai anh hp Bo me em mdi em dupe tuoi, em song vdi bd ngoai dd gid, anh hp han em tuoi em thdy de noi chuyen han Cd gi buon, khong biet lam em deu noi vdi anh hp" (Em N.T.L., phi Hai Phong) Cac phuang thiic lua chgn tiep theo la "Viet nhat ky", "Am thim chju dimg, khong chia se voi ai" (voi ty le phin tram lin lugt la 41,0%o, 32,5%)) Day la nhttng phuong thiic giai quyet kho khan dac trung cua giai doan diu 24 TAP CHI TAM LY HOC, S6' 12 (237), 12 - 2018 tuoi vi nien Nhung phuong thuc the hien tinh doc lap ciia cac em giai quyet van de Mot s6 em a d6 tuoi co xu huong ngai chia se kho khan vai nguoi khac, cac em thuong che gi4u cam xuc va kho khan voi nh&ng nguoi xung quanh; cam xiic va kho khan duoc luu lai cac trang nhat ky hoac cac em se am tham chiu dung vai hy vong nhiing kho khan roi se qua va thM gian se chira lanh noi buon Ket qua khao sat thirc tiin cho thdy chi co 21,5% so khach thi tham gia khao sat tim den cac chuyen gia tham van tam ly de dugfC trgf giiip giai quyet kho khan quan he vai ban Mot nhilng nguyen nhan khien tre chua lua chpn phuang thiic giai quyet la cac em van chua biit din djch vu tham van tam ly: "'Chdu khong Met cdc chuyen gia tham vdn tdm ly Id nen gap kho khan chdu khong biet di tim den" {Em T.N.P., Hai Phong) hoac "Chdu khong biet Id cdc chuyen gia tdm ly co the giiip chdu gidi quyet kho khan vd chdu cung khong biet hp a dau de tim den" (Em N.T.M., Ha Noi) hoac ''Chdu chua tung nghe noi den dich vu tham vdn tdm ly bao gia nen lam chdu biet duac Id a nai co cdc chuyen gia tham vdn tdm ly, ho co the giup chdu gidi quyet kho khan vai ban" (Em H.V.T., Quang Ninh) 3.2, Nhu cdu tham vdn tam ly cua tre em gdi bi dnh hu-dng b&i HIV/ AIDS CO kho khan quan he v&i ban Da so tre em gai bi anh huang boi HIV/AIDS co kho khan quan he voi ban dupfc hoi deu c6 nhu cau tham van tam ly (142/152 em, chiem 93,4%), nhien nhu cau chi of miic dp trung binh So lieu dupe hien thj bang cho th^y, tre em gai mong mu6n dupe tham van tam ly nhiiu nhdt c6 kho khan viec "Hiiu va giiip da ban ban co kho khan" (DTB = 2,19); thii hai la co kho khan viec "Tu tin, manh dan noi chuyen, trao doi" (DTB ^ 2,17) Not chuyen, trao d6i giir mot vi tri CO '^ nghia doi vai tre O liia tuoi nay, cac em thuang ke cho ve mpi mat sinh hoat, dai song va suy nghi cua minh, ke ca nhirng dieu "bi mat" nhieu khong the ki voi bat cu Vi the, cac em yeu cdu rat cao doi vai ban, phai coi ma, hieu nhau, ti nhi, vi tha, dong cam va giii bi mat cho Do vay, tre thdy can dupe tham van di co thi tu tin, manh dan noi chuyen va trao d6i vai ban '"''Nhieu Ian khong biet lam the ndo de noi vai ban ve nhung thu khong thich Co nhirng Idn rdt met, khong muon deo ban nhung khong noi duac The Id du met vdn phai deo ban Luc ay, met vd kho chiu lam Con cUng khong muon ve nha ban chai vi bo me ban khong thich nhung khong tic choi dugc, sg khong den, ban se gian Con khong biet cdch noi dieu muon" (L.T.H., Ha Ngi) Trong m6i quan he vai ban, hiiu va giup da ban co kho khan la viec rat quan trpng thiit TAP CHfTAM L V H O C , S6' 12 (237), 12 - 2018 25 lap va giir gin tinh ban; ban be la cin kho khan, la si; thiu hilu nhttng kho khan cua Vi vay, day la ngi dung ma tre mong muln dugc tham van nhilu hon gap kho khan Bdng 4: Nhu cdu tham vdn tdm ly ciia tre em gdi bi dnh huang bai HIV/AIDS gap kho khan quan he v&i ban (N = 142) Ty le % Nhu can tham vSn tam ly CO kho khan quan he vol ban Diem trung binh Do lech chuan Vn\k lap quan he voi ban (ket ban 2,06 Duy tri, tiep tue choi v6i ban HiSu va dap ling mong muon cua ban Khong mong muon S5i mong muon Mong muon Rat mong muon 1,05 40,7 23,5 24,7 11,1 2,12 1,17 45,7 13,6 23,5 17,3 2,11 0,92 28,4 40,7 22,2 8,6 4, Tu tin, manh dan noi chuyen, trao doi 2,17 1,08 33,3 33,3 16,0 17,3 Hieu va giup ban ban c6 kho khan 2,19 1,18 40,7 21,0 17,3 21,0 Tao an tugng tot dep quan he vai ban 2,14 1,05 38,3 21,0 29,6 11,1 Hop tac voi ban thuc hien cong viec 2,11 1,06 34,6 35,8 13,6 16,0 Hirng thii noi chuyen, trao doi voi ban 2,09 1,04 38,3 25,9 24,7 11,1 Lang nghe va phan hoi tich cue noi chuyen, trao doi voi ban 2,11 1,06 40,7 17,3 32,1 9,9 Khi CO nhu cau tham van tam ly, tre mong muln dugc tham vin tam ly true tiep hon la tham vin tam ly gian tilp (DTB tit ca hinh thttc tham vin tam ly true tilp dIu tir 2,18 tro len, cac hinh thiic tham vin tam ly gian tiep lai co muc DTB thap hon, dao dong tu 1,69 cho din 2,20) Hinh thirc tham vin tam ly true tilp dugc tre mong muln nhilu nhit gap kho khan quan he vol ban la "True tilp qua cac bull sinh boat, hgc tap, vui choi" (DTB = 2,78) "Chdu mudn dupe tham van qua cdc buSl sinh hoat, hpc tap, vui chai vi nhu vay no khong cd cdm gidc ndng ni Viec vui chai 26 TAP CHITAM L? HOC, SI 12 (237), 12 - 2018 va tham vdn lam cho chung chdu bat mac cdm minh co benh ve tdm ly nen mai can su trg giup cua cdc chuyen gia Qua vui chai, chiing chdu bay to dirge y kien ciia minh CUng qua khong chi co cdc bo, cdc me nghe chung chdu not gi, md cd cdc ban nita - ho se hieu chdu hgn" (Em L.T.T., Ha Noi) Bdng 5: Nhu cdu ve hinh thitc tham vdn tdm ly cua tre em gdi bi dnh huang bai HIV/AIDS gap kho khan quan he vai ban (N = 142) Di^m trung binh Do lech chuan Gian tiep qua thu 1,93 0,94 Gian tiep qua dien thoai 2,20 0,98 Gian tiep qua dai 1,69 0,91 Gian tiep qua internet 2,10 1,03 True tiep tai nha cho ca nhan 2,39 1,01 True tiep cho nhom 2,18 0,95 True tiep cho ca nhan tai van phong, trung tam 2,24 1,05 True tiep qua cac buoi sinh hoat, hgc tap, vui choi 2,78 0,96 Cac hinh thiic tham van tam ly Hinh thiic tham van tam ly thii hai ma tre co mong muon dupe dap ling gap kho khan quan he vai ban la "True tiep tai nha cho ca nhan" (DTB = 2,39) Day la hinh thiic ma nhung tre em gai cam thay "an toan" nhat, boi vi duac tham van tai nha, cac em khong bi nguoi khac soi moi, danh gia Trong co khiic mac vai ban khong tu hoa giai dupe ma phai len gap thay/c6 hoac bo/me de giai quyet thi se bi coi la mach leo Tuy nhien, chinh ban than cac em cung nhan thay, mac dii day la mot hinh thiic hay, nhung hinh thiic kha kho thuc hien Nha tham van din nha la van de khong don gian vi phu thuoc vao thai gian, sir nhiet tinh cua nha tham van Hinh thiic tham van tam ly "true tiep tai nha cho ca nhan" la hinh thiic "kho kha thi" han so voi cac hinh thiic lai "Em mong muon em cai vai ban, em khong co choi, em se dugc nha tham vdn tdm ly den tan nha em de giup da em, cho em nhirng lai khuyen bo ich hoac phong tham vdn gan nha em de em co the tien di lai, co thi di bo hoac di xe dap din dugc" (H.T.T., Quang Ninh) Hai hinh thuc tham vdn tam ly ma tre em gai bi anh huong boi HIV/ AIDS gap kho khan quan he vai ban it mong muon duac dap ling nhdt la "Gian tiip qua thu" (DTB = 1,93) va "Gian tiip qua dai" (DTB = 1,69) Tren thuc te, vcfi cong nghe phat trien thi viec su dung dai da khong TAP CHfTAM LYHOC S6' 12 (237), 12 - 2018 27 phi biln nhu trudc, thay vao la viec sir dung tiyi va internet giai tri va lien lac Trong qua trinh khao sat thuc tien, mot so tre eon khong ro dai la gi vi cac em chua bao gio dugc nhin thay hay tiep xuc Tuy nhien, nhttng tre co kho khan quan he voi ban ciing da biet den hinh thire tham van tam ly qua thu, nhung cac em cho rang, su dung hinh thirc tham van rat mat thcti gian, vi phai mat cong ngoi viet nhttng tam su cua minh tren trang giay Hinh thuc so voi nhttng hinh thiic khac to kem hieu qua ban ve mat thoi gian, hon niia cac em ciing cho rang, hien tham van bang dien thoai hay internet nhanh va de dang hon nhieu "Em chua bao gia viet thu cho nen khdng biet viet, vol cd chU em xdu lam nen so co chu khong dpc duac Gia cd Internet, cd facebook, cd dien thoai, diing cdi tien han, thu cd bi gui khdng tai nor (Em L.T.H., Phii Thg) Nhu vay, tre em gai bj anh huong boi HIV/AIDS gap kho khan quan he voi ban co nhu cau dugc tham van tam ly voi nhieu hinh thiic da dang phong phii, nhung hinh thirc ma cac em mong muln dugc tham vin nhit la tham van tam ly true tiep thong qua cac buli sinh boat, vui choi Do do, cac nha tham van va cac nha giao due cin tang cuong tl chire cac buli sinh boat tap the, cac hinh thiic vui choi cho cac em dl thong qua ling ghep ngi dung tham van tam ly va nang cao hieu qua tham vin tam ly Ket luan Ket qua nghien cim cho thiy, da si tre em gai bj anh huong boi HIV/ AIDS dugc hoi gap kho khan Uong quan he voi ban, nhien nhiing kho khan deu o mire trung binh Khi gap kho khan quan he voi ban, da si tre lua chgn nhieu phuong thuc dl giai quylt van dl Kit qua khao sat chi rang, da so tre deu mong muln dugc tham vin tam ly co kho khan quan he voi ban, my nhien rnong muln chi o mire trung binh Mac dii ty le lira chgn phuong an "rit cin" dugc tham vin tam ly vl nhiing kho khan quan he voi ban khong cao, song nhung nguoi lam e6ng tac giao due cung bet siic luu y vi giao tiep vcri ban o Itta tuli la mot loai hoat dbng dac biet, ngi dung cua no la xay dung nhttng quan he qua lai va nhung'hanh dong quan h? Nho giao tiep, cac em nhan thirc duoc nguoi khac va ban than minh, dong thoi qua phat trien mot si ky nang nhu ky nang so sanh phan tich, khai quat hanh vi cua ban than va ciia ban, lam phong phu them nhung bteu tugng ve nhan each ciia ban va ciia ban than Tre mong muln duoc tham van true tiep nhieu hon la tham vin gian tilp va hinh thuc tham vin true tiep ma cac em mong muon nhat la tham vin true tilp thong qua cac buli sinh hoat, hgc tap, vui choi Do do, thuc hien cong tac giao due phai tao diiu kien de to chue them nhieu boat dong sinh hoat, hgc tap, vui choi, cin 28 TAP CHI TAM LVHQC, S « 12 (237), 12 - 2018 chii trgng tiin hanh 16ng ghep tham van tam ly vao cac hoat dong nham giai dap nhung khiic mdc vai ban be cho tre em gai bj anh huang bai HIV/AIDS Chu thich Bai viet sir dung dvt lieu khao sat cua luan an Pham Van Tu thuc hien: Nhu cdu tham vdm tdm ly cua tre em bi dnh huang bdi HIV/AIDS Luan an tien sy Tam ly hoc Hpc vien Khoa hoc xa hoi 2015 Tai lieu tham khao Nguyin Van Cu, Pham Van Tu (2012) Kho khan tdm ly vd nhu cdu dugc tham vdn cua tre bj dnh huong bai HIV/AIDS Tap chi Giao due Ky S6 227 Tr 15 - 16, 65 Nguyen Thi Phuang Trang (2010) Nhu cdu tham vdn tdm ly cua tre mo coi song tai trung tdm nuoi day tre em kho khan thdnh Dd Ndng (Ldng Hy Vong) Tuyen tap bao cao Hoi nghi Sinh vien nghien cuu khoa hpc Ian thii Dai hpc Da Nang Phan Van Tuong, Pham Thi Hong, Nguyen Nguyen Ngpc (2012) Ddnh gid nhu cdu vd su dap ung nhu cdu cham soc sice khoe cho tre nhiem vd bi dnh huang bdi HIV/AIDS tai huyen Soc San, Hd Noi nam 2011 Tap chi Y hpc thuc hanh S6 (840) Tr 38 - 42 Boakye K & Wilson K.N (2007) HIV/AIDS Orphans in Homes/Orphanages and the Community: Are we missing something? A situational/special needs assessment Educational Research Network for West And Central Africa 38 pages Lau J.T., Tsui H.Y., Li C.K., Chung R.W., Chan M.W., Molassiotis A (2003) Needs assessment and social environment of people living with HIV/AIDS in Hong Kong Journal AIDS Care: Psychological and Socio-medical Aspects of AIDS/HIV Vol 15 Issue P 699-706 Mpeli M.R., Fichardt A (2007) Needs of children affected by HIV and AIDS: Mangaung in the Free State Curationis Vol 30 No P 82 - 92 TAP CHI TAM LV HOC, S6' 12 (237), 12 - 2018 29 ... ban" (Em H.V.T., Quang Ninh) 3.2, Nhu cdu tham vdn tam ly cua tre em gdi bi dnh hu-dng b&i HIV/ AIDS CO kho khan quan he v&i ban Da so tre em gai bi anh huang boi HIV/ AIDS co kho khan quan he... nghien ciiu ve nhu cau tham van tam ly cua tre em bi anh huong boi HIV/ AIDS thuong tap trung vao thuc trang nhu cau tham van ciia nhom tre em Nghien cuu tren tre em mo coi HIV/ AIDS, Boakye K... khan quan he voi ban va nhu ciu tham vin tam ly gap nhiing kho khan cua tre em gai bj anh hucmg boi HIV/ AIDS Ket qua nghien ciru 3.1 Kho khan quan he v&i ban cua ire em gdi bi dnh hu&ng bdi HIV/ AIDS