Tác nhân gây stress ở nhân viên công tác xã hội

TÁC NHÂN GÂY STRESS NHÂN VIÊN CÔNG TÁC XÃ HỘI Vũ Thị Lụa Khoa Công tác xã hội, Trường Đại học Lao động - Xã hội sở II TÓM TẮT Bài viết đề cập tới thực trạng tác nhân gây stress tương quan nhóm tác nhân gây stress nhân viên công tác xã hội Trong đó, nhóm tác nhân đặc điểm cơng việc gây stress cho nhân viên công tác xã hội mức cao nhất, tác nhân từ yếu tố sức khỏe tinh thần, từ yếu tố thời gian, từ yếu tố tình huống, từ yếu tổ mối quan hệ từ yếu tẻ sức khỏe thể chất Các nhóm tác nhân gây stress có tương quan thuận chặt chẽ với Phương pháp nghiên cứu sử dụng điều tra bảng hỏi Bảng hỏi điều tra bao gồm tác nhân gây stress cụ thể cho nhân viên cơng tác xã hội Từ khóa: Stress; Tác nhân gây stress; Nhân viên công tác xã hội Ngày nhận bài: 8/9/2021; Ngày duyệt đăng bài: 25/12/2021 Đặt vấn đề Căng thẳng hay stress tượng quen thuộc cá nhân họ thành viên xã hội đại Stress sống vấn đề mà hầu hết người làm việc quan, tổ chức mắc phải khơng nhiều Ở nước châu Á - Thái Bình Dương, theo tác giả Chui, tỷ lệ căng thẳng, trầm cảm vòng tháng từ 1,3% đến 5,5%, vòng năm từ 1,7% đến 6,7% đời từ 1,1% đến 1,9%, trung bình 3,7%, thấp nhiều khu vực giới (Chui, 2004) Ở Việt Nam, kết khảo sát đánh giá stress công ty Hoffmann - La Roche thực thòi gian tháng (8 - 10/2003) với 834 người cho thấy tỷ lệ bị stress bình quân nước ta 52% (dẫn theo Trần Viết Nghị, 2002) Stress xuất thường xuyên kéo dài q lâu khơng giải tỏa stress trở thành yếu tố tiêu cực, bất lợi cho cá nhân Năm 1992, tổ chức Liên Họp Quốc đưa báo cáo mang tên “Bệnh tật kỷ XX”, có việc cảnh báo stress có the mang nhiều nguy gây hại cho sống người kỷ XXI (Ravi Tangri, 2003) Bảng phân loại bệnh tật quốc tế ICD-10 nêu số rối nhiễu liên quan đến stress như: rối loạn lo âu ám sợ, phản ứng với stress trầm trọng rối loạn thích ứng như: phản ứng stress cấp, rối loạn stress sau sang chấn, rối loạn phân ly, rối loạn dạng thể rối loạn tâm khác (Bộ Y tế, 2001) 62 TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 Hiện có nhiều quan điểm khác stress tác giả nhìn nhận stress góc độ khác Tác giả Vũ Dũng nghiên cứu stress góc độ hệ thống cho rang: “Stress thuật ngữ có giới hạn rộng dùng đế trạng thái người xuất phản ứng với tác động đa dạng từ bên mức độ sinh lý, tâm lý, hành vĩ” (Vũ Dũng, 2008) Nhân viên công tác xã hội làm việc phải đối mặt với khó khăn, thách thức đặc điểm nghề Công tác xã hội: Đổi tượng đa dạng; Vấn đề thân chủ phức tạp; Môi trường làm việc chưa chuyên nghiệp; Phương tiện làm việc thiếu thốn; Cơng việc địi hỏi nhiều kiến thức, kỹ bên cạnh đó, nhân viên cơng tác xã hội phải đối mặt với nhiều vấn đề khác sống Do vậy, nhân viên xã hội dễ rơi vào trạng thái stress Martin Schinke tiến hành khảo sát 200 nhân viên làm việc với gia đình trẻ em chuyên viên tâm lý lâm sàng trung tâm dịch vụ xã hội khu vực đô thị New York Kết khảo sát cho thấy 57% nhóm chuyên viên tâm lý lâm sàng 71% nhân viên làm việc với gia đình trẻ em xác định mức độ stress họ cao, họ gần bị kiệt sức kiệt sức nghiêm trọng (Martin Schinke, 1998) Tại Vương quốc Anh, theo nghiên cứu Thompson cộng sự, 74% người hỏi cho biết họ tình trạng lo âu nhiều mức độ khác (Thompson, Stradling, Murphy O’Neill, 1996) Đã có nhiều nghiên cứu giới tác nhân gây stress cho nhân viên công tác xã hội Năm 2008, Hiệp hội Nhân viên công tác xã hội Mỹ tiến hành nghiên cứu 3.653 hội viên Kết nghiên cứu cho thấy nguyên nhân dẫn tới stress nhân viên công tác xã hội là: thiếu thời gian, công việc nặng nhọc, lương bổng không cân xứng, đền bù không thỏa đáng, thân chủ có nhiều khó khăn, thách thức (dẫn theo Lê Chí An cộng sự, 2012) Đặc diêm khách hàng, xung đột vai trị, khối lượng cơng việc cao xung đột sống, công việc gây nên căng thang cho nhân viên công tác xã hội (Kim, 2010) Một số nghiên cứu rằng, nhân viên cơng tác xã hội có mức độ căng thẳng cao làm việc với nhóm khách hàng có nhiều thách thức, người măc bệnh tâm thân nghiêm trọng dai dăng, người muôn tự tử người đổi mặt với chân thương/bị lạm dụng (Craig Sprang, 2010; Lawson Myers, 2011) Ngoài ra, nghiên cứu GrayStanley Muramatsu (2011) phát mức độ khuyết tật khách hàng có liên quan đáng kể mặt thống kê với mức độ kiệt sức nhân viên công tác xã hội: khuyết tật nặng, diêm kiệt sức cao Cuôi cùng, Lawson Myers (2011) nhận thấy người có tỷ lệ khách hàng bị chấn thương tâm lý lớn khách hàng có rủi ro cao có tỷ lệ kiệt sức cao so với người có số lượng khách hàng thấp Một số tác giả đề cập đến việc nhân viên xã hội tiếp xúc với tình gây mức độ căng thẳng cao, khiến họ dễ bị kiệt sức (Kim, Ji Kao, 2011) Một số yếu tố TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 63 góp phần lượng cơng việc cao, thiếu thời gian, thiếu nhân viên nhu cầu khách hàng, quan hệ công việc với đồng nghiệp khách hàng không tốt thiếu hồ trợ xã hội Những tác nhân khác xung đột vai trị, mơ hồ vai trị, thiếu cơng nhận hội thăng tiến văn hóa tổ chức Fernet cộng cho đặc điểm công việc gây căng thẳng bao gồm năm khía cạnh: xung đột vai trò, tải vai trò, mơ hồ vai trò, thiếu vai trò (Fernet, Austin, Tre'panier Dussault, 2013) Một nghiên cứu khác chứng minh ràng căng thẳng nhân viên công tác xã hội khơng có thay đơi tích cực khách hàng họ, điều kiện làm việc, quan hệ họ với quản lý họ, quan hệ họ với người tiếp nhận dịch vụ Ngoài làm việc theo họp đồng có thời hạn nên họ cảm thấy bấp bênh không an tâm tương lai mình, khối lượng cơng việc q nhiều, u cầu cao áp đặt cho nhân viên mức trả lương thấp, hành vi tiêu cực người tiếp nhận dịch vụ, yêu cầu cao nhân viên công tác xã hội, việc theo đuổi hoàn hảo giải vấn đề người nhận dịch vụ, nồi sợ thất bại tinh thần trách nhiệm tăng cao (Rita Raudeliunaite Giedre Volff, 2018) Ở Việt Nam, nghiên cứu tác nhân gây stress nhân viên công tác xã hội không nhiều Lê Chí An cộng đưa yếu tố gây stress cho nhân viên công tác xã hội bao gồm: yếu tố thời gian; yếu tố tương quan; yếu tố tình huống; yếu tố suy diễn; nghị lực cá nhân (Lê Chí An cộng sự, 2012) Tuy nghiên, nghiên cứu dừng lại nghiên cứu lý luận Vì vậy, nghiên cứu thực trạng nguyên nhân gây stress nhân viên công tác xã hội mầu khách thể lớn làm phong phú thêm nghiên cứu Việt Nam, đồng thời có sở khoa học đề cách ứng phó với stress, góp phần nâng cao chất lượng đời sống tâm lý, tinh thần cho nhân viên công tác xã hội, giúp họ thực cơng việc cách hiệu quả, có ý nghĩa thực tiễn cao phát triển nghề Công tác xã hội Việt Nam Khách thể phưong pháp nghiên cứu 2.1 Khách thể nghiên cứu Nghiên cứu khảo sát 436 nhân viên công tác xã hội tỉnh/ thành phố khu vực Đơng Nam Bộ Trong có 267 nhân viên cơng tác xã hội Thành phố Hồ Chí Minh, 32 nhân viên công tác xã hội Đồng Nai, 32 nhân viên cơng tác xã hội Bình Dương, 34 nhân viên công tác xã hội tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu 71 nhân viên công tác xã hội Bình Phước Phỏng vấn sâu tiến hành 35 nhân viên cơng tác xã hội nằm nhóm khách thê khảo sát Trong 436 nhân viên cơng tác xã hội khảo sát, có 61,7% nữ giới 38,3% nam giới, tuổi đời nhóm khách thể, 9,6% khách thể 25 tuổi, 29,1% khách thể từ 25 đến 32 tuổi, 39,5% khách thể từ 32 đến 39 tuổi, 11,5% khách thể từ 39 đến 46 tuổi, 10,3% khách thể từ 64 TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 46 tuổi trở lên trình độ đào tạo, 46,5% khách thể có trình độ từ đại học trở lên, 16,5% khách thể có trình độ cao đẳng, 28,7% khách thể có trình độ trung cấp 8,3% khách thể có trình độ khác, thời gian cơng tác, 23,6% khách có thời gian cơng tác năm, 35,5% khách thể có thời gian cơng tác từ đến 10 năm, 27,1% khách thể có thời gian cơng tác từ 10 đến 15 năm, 13,8% khách thể có thời gian công tác 15 năm đối tượng hồ trợ, 17,9% khách thể có đối tượng hồ trợ trẻ em, 14,9% khách thể có đối tượng hồ trợ người cao tuổi, 25,5% khách thể có đối tượng hồ trợ người khuyết tật, 20,6% khách thể có đối tượng hồ trợ người nghiện ma túy 21,1 % khách thể có đối tượng hỗ trợ người tâm thần, thu nhập, có 43,6% khách thể có thu nhập triệu, 46,5% khách thể có thu nhập từ triệu đến 10 triệu 9,9% khách thể có thu nhập từ 10 triệu trở lên tình trạng nhân, 25,9% khách thể chưa kết hôn, 65,2% kết hôn 8,9% ly thân, ly góa 2.2 Phương pháp nghiên cứu Phưong pháp nghiên cứu sử dụng điều tra bảng hỏi Bảng hỏi xây dựng bao gồm 42 mệnh đề (item) Các mệnh đề nhằm đo tác nhân gây stress năm nhóm: Tác nhân từ yếu tố thời gian; tác nhân từ yếu tố mối quan hệ; tác nhân từ yếu tổ tình huống; tác nhân từ yếu tố sức khỏe chất tinh thần; tác nhân từ yếu tố đặc điểm công việc nhân viên công tác xã hội 42 mệnh đề (item) nhóm tác nhân gây stress xây dựng sở nghiên cứu tài liệu; thăm ý kiến 50 nhân viên công tác xã hội phiếu, lấy ý kiến chun gia; sau chúng tơi tiến hành khảo sát thử 80 nhân viên công tác xã hội sở xã hội Thành phố Hồ Chí Minh nhàm kiểm tra độ tin cậy thang đo, sở chỉnh sửa hồn thiện thang đo Mồi item đánh giá theo thang năm mức độ (khơng có tác nhân = điểm, có tác nhân = điềm, khoảng nửa thời gian có tác nhân = điểm, phần lớn thịi gian có tác nhân = điểm, hầu hết thời gian có tác nhân = điếm) Cách quy đổi điểm trung bình (M) sau: Bảng 1: Cách quy đổi điểm trung bình tác nhân thành mức độ tác nhăn gây stress theo định tính nhăn viên cơng tác xã hội Điểm trung bình Từ đến 0,5 Mức độ quy đổi định tính Khơng có tác nhân Từ 0,51 đến 1,5 Thi thoảng có tác nhân Từ 1,51 đến 2,5 Khoảng nửa thời gian có tác nhân Từ 2,51 đến 3,5 Phần lớn thời gian có tác nhân Từ 3,51 đến 4,0 Hầu hết thời gian có tác nhân Ghi chú: Điểm trung bình cao mức độ tác nhân gây stress cao TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 65 Chúng tơi sử dụng phương pháp phân tích hệ số Alpha Cronbach nhằm kiểm tra xem tác nhân gây stress nhóm tác nhân có đáng tin cậy hay khơng, có tốt hay khơng Kết tính độ tin cậy Alpha Cronbach sau: Nhóm tác nhân từ yếu tố thời gian: Alpha = 0,939; Nhóm tác nhân từ yếu tố mối quan hệ: Alpha = 0,877; Nhóm tác nhân từ yếu tố tình huống: Alpha = 0,890; Nhóm tác nhân từ yếu tố sức khỏe thể chất: Alpha = 0,811; Nhóm tác nhân từ yếu tố sức khỏe tinh thần: Alpha = 0,948; Nhóm tác nhân từ yếu tố đặc điểm cơng việc nhân viên công tác xã hội: Alpha = 0,945 Bên cạnh phương pháp điều tra chúng tơi sử cịn sử dụng phương pháp vấn sâu để tìm hiểu tác nhân gây stress nhân viên công tác xã hội Các số liệu thu qua phương pháp điều tra, xử lý toán thống kê ứng dụng nghiên cứu xã hội Kết nghiên cứu 3.1 Thực trạng tác nhăn gây stress nhân viên công tác xã hội 3.1.1 Tác nhân từ yếu tố thời gian gây stress nhân viên công tác xã hội Tác nhân từ yếu tố thời gian gây stress nhân viên công tác xã hội gồm tác nhân cụ thể thể bảng Từ kết bảng cho thấy, tất tác nhân nhóm tác nhân từ yếu tố thời gian gây stress nhân viên công tác xã hội mức độ “thi thoảng có tác nhân này” (điểm trung bình từ 1,14 đến 1,48) Hai tác nhân có thứ bậc cao là: Thời gian làm việc nhiều (việc quan, việc nhà, việc cá nhân ) nên nghỉ ngơi; Thời gian q mà khối lượng cơng việc q nhiều (việc quan, gia đình, cá nhân ) với điểm trung bình là: 1,48 1,38 Cơng việc mà nhân viên công tác xã hội thực sở xã hội tương đối nhiều, bên cạnh nhân viên cơng tác xã hội cịn làm việc nhà, việc cá nhân nên đa số nhân viên công tác xã hội thấy thời gian làm việc nhiều, nghỉ ngơi; có nhân viên công tác xã hội làm việc nhiều thời gian dài nên bị stress tương đối cao Chị s (nhân viên công tác xã hội, Cơ sở cai nghiện ma túy Phú Văn, Bình Phước) chia sẻ: “ơ quan, công việc em tư vấn, giảo dục, tiếp nhận hồ sơ học viên, công việc nhiều; chồng em làm quan thường xuyên phải quan ngày, tiếng buổi trưa để ăn cơm, khỉ em nhỏ, đứa lớn tuổi, đứa nhỏ tuổi lại hay bệnh Em vừa làm việc quan, lại lo hết việc nhà, không hỗ trợ, nên lúc thấy mệt mỏi, thấy thời gian mà công việc nhiều, trừ ngày chồng em nghỉ nhà em bớt việc” Chị Ng (nhân viên công tác xã hội, Trung tâm Nuôi dưỡng bảo trợ trẻ em Linh Xuân, Thủ Đức, Thành phố Hồ Chí Minh) chia sẻ: “ơ quan chịu nhiều áp lực công việc điều chuyển công 66 TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 việc, chưa thích nghỉ mơi trường mới, bên cạnh đỏ phải làm việc gia đình, học nâng cao trình độ, nên khơng xếp thời gian hợp ỉỷ dẫn tới stress" Bảng 2: Tác nhân từ yếu tố thời gian gây stress nhăn viên công tác xã hội TT Tác nhân từ yếu tố thòi gian M SD Thứ bậc Thời gian q mà khối lượng cơng việc q nhiều (việc quan, gia đình, cá nhân ) 1,38 1,08 2 Thường xuyên phải làm thời gian theo quy định nơi làm việc 1,25 1,16 Luôn phải trăn trở giải vấn đề cho thân chủ nhà 1,32 1,03 Không đủ thời gian khôi phục lại cảm xúc ảnh hưởng từ vấn đề đau buồn thân chủ 1,08 1,13 Không đủ thời gian để thực đầy đù cơng việc ừong quy trình can thiệp cho thân chủ 1,19 1,08 Thời gian làm việc nhiều (việc quan, việc nhà, việc cá nhân ) nên nghỉ ngơi 1,48 1,16 Làm thêm quan quan để tăng thu nhập 1,14 1,22 1,26 0,89 Tác nhân chung Ghi chủ: M; điểm trung bình; SD: độ lệch chuẩn; Điểm thấp = 0, điểm cao = Tiếp theo tác nhân: Luôn phải trăn trở giải vấn đề cho thân chủ nhà, điểm trung bình 1,32 điều chị Th chia sẻ: “Thân chủ mà em tư vấn, hỗ trợ liên quan đến sử dụng ma túy, đến điều trị xong, gặp khó khăn tìm việc làm Em cỏ hứa với thân chủ hỗ trợ thân chủ tìm việc làm em hỏi chỗ quen biết đế giới thiệu việc làm cho thân chủ, họ chưa trả lời Em lo lắng khơng biết họ có nhận lời hay khơng nhận lời thăn chủ có làm tốt việc hay không? Do mà em thấy căng thắng" (nhân viên công tác xã hội, Cơ sở tư vấn cai nghiện ma túy Bình Triệu, Thành phố Hồ Chí Minh) Tác nhân gây stress nhóm là: Khơng đủ thời gian khơi phục lại cảm xúc ảnh hưởng từ vấn đề đau buồn thân chủ (M = 1,08) Nhân viên công tác xã hội bị stress từ nguyên nhân thường làm việc họ thấu cảm với thân chủ vấn đề thân chủ giống với biến TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 67 cố trước họ trải qua, điều gây stress cao họ Do vậy, để tránh stress tác nhân này, nhân viên công tác xã hội nên tránh làm việc với thân chủ mà vấn đề họ giống với biến cố gây stress cao thân trước Vì nhân viên cơng tác xã hội làm việc với thân chủ mà vấn đề họ giống với biến cố xảy với nhân viên cơng tác xã hội trước nhân viên công tác xã hội nhớ lại biến cố hình ảnh biến cố ln lặp đi, lặp lại họ; họ bị stress sang chấn thứ cấp 3.1.2 Tác nhân từ yếu tổ moi quan hệ gây stress nhăn viên công tác xã hội Tác nhân từ yếu tố mối quan hệ gây stress nhân viên công tác xã hội gồm tác nhân cụ thể thể bảng đây: Bảng 3: Tác nhân từ yếu tổ mối quan hệ gây stress nhân viên công tác xã hội TT Tác nhân tù' yếu tố mối quan hệ M SD Thứ bậc Nhiều khơng có hợp tác thân chủ 1,29 0,97 Bất đồng quan điểm với đồng nghiệp phương pháp hỗ trợ thân chủ 1,11 1,06 Khó khăn hợp tác nhân viên công tác xã hội với nhân viên tâm lý học, nhân viên y tế trình làm việc, trợ giúp thân chủ 1,07 1,05 Không người coi trọng, đánh giá công sức tâm huyết thân 1,11 1,05 Mâu thuẫn với đồng nghiệp, cấp hên 0,83 0,99 6 Mâu thuẫn gia đình (ly hơn, tranh chấp, xích mích, bất hịa, đối xử không công ) 0,78 1,07 7 Mâu thuẫn với gia đình nhà chồng nhà vợ 0,60 0,97 Mâu thuẫn với bạn bè, hàng xóm 0,66 0,98 Có khó khăn quan hệ với người khác ( ví dụ: khơng cảm thông, bị hiểu lầm, bị ghét bỏ ) 0,92 1,03 10 Cô đơn không người chia sẻ phải bàn thân khơng muốn (thiếu mối quan hệ) 0,86 1,04 0,92 0,81 Tác nhân chung Ghi chú: M: điểm trung bình; SD: độ lệch chuẩn; Điểm thấp = 0, điểm cao = 68 TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 Từ kết bảng trên, nhận thấy tác nhân nhóm tác nhân từ yếu tố mối quan hệ gây stress nhân viên cơng tác xã hội có mức độ “thi thoảng có tác nhân này” (điểm trung bình chung từ 0,60 đến 1,29) Có tác nhân thường gây stress hon cho nhân viên cơng tác xã hội, là: Nhiều khơng có hợp tác thân chủ; Bất đồng quan điểm với đồng nghiệp phưong pháp hồ trợ thân chủ Không người coi trọng, đánh giá công sức tâm huyết thân với điểm trung bình là: 1,29; 1,11 1,11 Điều cho thấy tác nhân gây stress nhân viên công tác xã hội xuất phát từ mối quan hệ công việc, xảy không giải gây khó khăn tronẹ cơng việc gây stress cho nhân viên công tác xã hội Anh Th chia sẻ: “ bất đồng với đồng nghiệp công việc, em thường xuyên cảm thấy bực mà khơng nói được, khơng giải cơng việc theo ý nên em thấy căng thẳng'' (nhân viên công tác xã hội, Trung tâm Điều dưỡng người bệnh tâm thần Thủ Đức, Thành phố Hồ Chí Minh) Tác nhân có thứ bậc thấp nhóm tác nhân là: Mâu thuẫn với gia đình nhà chồng nhà vợ, điểm trung bình 0,60; điều cho thấy nhân viên cơng tác xã hội bị stress mâu thuẫn với gia đình nhà chồng nhà vợ Các gia đình xã hội đa sơ gia đình hạt nhân, họ thường riêng, không chung với gia đình chồng, vợ xa nên khơng có mâu với gia đình nhà chồng nhà vợ Chị L chia sẻ: “Cợ chồng em từ miền Bắc vào lập nghiệp, không thăm gia đình nhiều, lần khơng lâu, nên khơng có máu thuẫn với gia đình hai bên" (nhân viên công tác xã hội, Cơ sở cai nghiện ma túy Phú Văn, Bình Phước) 3.1.3 Tác nhăn từ yếu tổ tình gây stress nhân viên cơng tác xã hội Tác nhân từ yếu tố tình gây stress nhân viên công tác xã hội gồm tác nhân cụ thể thể bảng Bảng 4: Tác nhân từ yếu tố tình huổng gây stress nhân viên công tác xã hội TT Tác nhân từ yếu tố tình M SD Thứ bậc Vấn đề thân chủ phức tạp, khó giải 1,12 0,90 Sự thay đổi nơi thân chủ không đáp ứng kỳ vọng thân 1,21 1,03 3 Phải lại nhiều vãng gia, thăm trao đổi với thân chủ 1,03 1,07 TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 69 Khơng có khơng gian riêng để làm việc kín đáo với thân chủ khiến cho nguyên tắc nghề công tác xã hội bị vi phạm 1,02 1,10 Lương nhân viên công tác xã hội thấp, chế độ phụ cấp mà tiêu nhiều 1,62 1,23 Sự thay đổi nhân viên liên tục nơi làm việc 1,11 1,08 Những người quan trọng, có ý nghĩa với thân gặp khó khăn, thách thức, nguy hiểm, bị đe dọa 0,94 1,11 Sự thay đổi gia đình (sự thay đổi cơng việc thành viên gia đình, sinh con, người khác chung ) 0,88 1,06 10 Thiếu hụt thông tin vấn đề công việc sống 0,97 0,99 10 Thời tiết nóng nực 1,52 1,22 1,14 0,80 Tác nhân chung Ghi chủ: M: điểm trung bình; SD: độ lệch chuẩn; Điểm thấp - 0, điểm cao = SỐ liệu bảng cho thấy, nhóm tác nhân từ yếu tố tình gây stress cho nhân viên công tác xã hội mức độ “thi thoảng có tác nhân này” (M = 1,14; SD = 0,80) Trong tác nhân gây stress có thứ bậc cao là: Lương nhân viên công tác xã hội thấp, chế độ phụ cấp khơng có mà tiêu nhiêu mức độ “khoảng nửa thời gian có tác nhân này” vói điểm trung bình 1,62 Điều cho thấy áp lực kinh tế nhân viên công tác xã hội tương đối cao, khoảng nửa thời gian sống nhân viên công tác xã hội thây lương không đáp ứng đủ nhu cầu chi tiếu Thu nhập nhân viên xã hội nước ta thấp so với mặt lương chung Khảo sát 436 nhân viên cơng tác xã hội có 43,6% nhân viên cơng tác xã hội có thu nhập hàng tháng triệu, 46,6% nhân viên cơng tác xã hội có thu nhập từ đến 10 triệu có 9,9% nhân viên cơng tác xã hội có thu nhập từ 10 triệu ưở lên; điều ảnh hưởng trực tiếp tới đời sống nhân viên công tác xã hội Vì thu nhập thâp, đặc biệt với nhân viên công tác xã hội sống địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh, nên ngồi cơng việc sở xã hội, họ phải suỵ tính làm thêm đê tăng thu nhập phải suy tính chi tiêu cho hợp lý, điêu gây stress cho nhân viên cơng tác xã hội Tác nhân có thứ bậc cao thứ hai gây stress nhân viên xã hội thời tiết nóng nực mức độ “khoảng nửa thời gian có tác nhân này” (M = 1,52) Điều chứng tỏ điều kiện làm việc sở xã hội chưa thật tốt mặt thời tiết khu 70 TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 vực Đơng Nam Bộ thường nóng nực, đặc biệt vào mùa khô, gây stress cho nhân viên công tác xã hội Ke tiếp tác nhân liên quan tới tình cơng việc như: Sự thay đổi nơi thân chủ không đáp ứng kỳ vọng thân; vấn đề thân chủ phức tạp, khó giải mức độ “thi thoảng có tác nhân này”, với điểm trung bình 1,21 1,12 Nhân viên công tác xã hội thường làm việc với nhiều thân chủ mà vấn đề thân chủ đa dạng, phức tạp, khơng giống ai, khơng có cơng thức chung để giải vấn đề cho thân chủ nên họ thấy khó khăn giải vấn đề thân chủ thay đổi thân chủ không đáp ứng kỳ vọng thân Chị T (nhân viên công tác xã hội, Trung tâm Điều dưỡng người bệnh tâm thần Thủ Đức, Thành phố Hồ Chí Minh) chia sẻ: “£>óz khỉ người chăm sóc cho thân chủ uổng thuốc, thân chủ định không chịu uống Khi hồi gia, thân chủ khỏe mạnh, minh mẫn, hết bệnh, khoảng 90% thân chủ hồi gia thời gian lại trở lại trung tâm tái phát bệnh Phần nhiều thần chủ không uổng thuốc đặn theo đơn điều làm nhân viên công tác xã hội trăn trở nhiều” Bên cạnh tác nhân trên, cịn có tác nhân liên quan tới công việc gây stress cho nhân viên công tác xã hội, là: Sự thay đổi nhân viên liên tục nơi làm việc; Phải lại nhiều vãng gia, thăm trao đổi với thân chủ; Không có khơng gian riêng để làm việc kín đáo với thân chủ khiến cho nguyên tắc nghề công tác xã hội bị vi phạm; Thiếu hụt thông tin vấn đề công việc sống Tác nhân có thứ bậc thấp hai tác nhân liên quan đến vấn đề gia đình: Những người quan trọng, có ý nghĩa với thân gặp khó khăn, thách thức, nguy hiểm, bị đe dọa; Sự thay đổi gia đình (sự thay đổi cơng việc thành viên gia đình, sinh con, người khác chung ) với điểm trung bình 0,94 0,88 Điều chứng tỏ đa số nhân viên cơng tác xã hội có sống gia đình ổn định, có thay đổi, người quan trọng thân gặp khó khăn, thách thức Đây kết đáng mừng gia đình ổn định, người thân gặp khó khăn, thách thức tiếp sức cho nhân viên cơng tác xã hội hồn thành tốt nhiệm vụ 3.1.4 Tác nhân từ yếu tố sức khỏe chất tinh thần gây stress nhân viên công tác xã hội Tác nhân từ yếu tố sức khỏe thể chất tinh thần tác nhân ảnh hưởng trực tiếp, gây stress cho người nói chung nhân viên cơng tác xã hội nói riêng Tác nhân thể bảng đây: TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 71 Bảng 5: Tác nhãn từ yếu tố sức khỏe thê chất gây stress nhân viên công tác xã hội TT Tác nhân từ yếu tố sức khỏe thể chất M SD Thứ bậc Bị bệnh đột ngột bị chấn thương làm thể đau đớn, mệt mỏi 0,89 1,05 2 Bị bệnh mãn tính 0,75 1,12 3 Sức khỏe suy giảm 1,01 1,09 Có vấn đề đời sống tình dục 0,71 1,06 Tác nhân chung 0,84 0,93 Ghi chú: M: điểm trung bình; SD: độ lệch chuẩn; Điểm thấp = 0, điểm cao = Từ kết bảng cho thấy, nhóm tác nhân từ yếu tố sức khỏe thể chất có điểm trung bình thấp (M = 0,84; SD = 0,93 - mức “thi thoảng có tác nhân này”) Các tác nhân: Sức khỏe suy giảm; Bị bệnh đột ngột bị chấn thưcmg làm thể đau đớn, mệt mỏi; Bị bệnh mãn tính; Có vấn đề đời sống tình dục; có điểm trung bình thấp là: 1,01; 0,89; 0,75 0,71 Điều chứng tỏ sức khỏe the chất đa số nhân viên cơng tác xã hội tương đối tốt, thấy yếu tố sức khỏe thể chất gây stress cho nhân viên công tác xã hội Số liệu bảng cho thấy, tác nhân gây stress từ yếu tố sức khỏe tinh thần mức “thi thoảng có tác nhân này” Những tác nhân thuộc nhóm tác nhân từ yếu tố sức khỏe tinh thần, đa số lo lắng liên quan đến thân chủ, đến công việc: Lo lắng thân chủ chậm thay đổi trình can thiệp; Lo lẳng thân chủ khơng hợp tác; Thất vọng thân hồ trợ thân chủ không hiệu quả; Lo lắng không giải vấn đề thân chủ, với điểm trung bình là: 1,38; 1,29; 1,26 1,22 Điều chứng tỏ nhân viên công tác xã hội dành nhiều tâm trí cho thân chủ, cho cơng việc; điều gây stress cho họ Bên cạnh đó, lo lắng việc khơng tốt xảy cho thân, gia đình, bạn bè yếu tố gây stress cho nhân viên công tác xã hội có thứ bậc cao nhóm yếu tố (điểm trung bình 1,35, thứ bậc: 2) Chị Th (nhân viên công tác xã hội, Trung tâm Điều dưỡng người bệnh tâm thần Thủ Đức, Thành phố Hồ Chí Minh) chia sẻ: “Chồng em học đại học nhận thơng báo từ thầy 72 TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 chủ nhiệm trường có vấn đề, sau thầy lại thơng báo lại vân trì lớp học, thời gian cấp lùi lại Em lo lẳng, băn khoăn không bỉểt chồng em cỏ nên theo học lớp đại học khơng Neu theo học khơng biết có vấn đề khơng khơng theo học có ảnh hưởng tới lương, tới vị trí việc làm không?” Như vậy, thấy đa số tác nhân gây stress thuộc nhóm tác nhân sức khỏe tinh thần tác nhân suy diễn mà ra, cần có biện pháp hồ trợ giúp nhân viên cơng tác xã hội nhìn nhận rõ vấn đề hơn, để giảm bớt lo lắng khơng nên có, gây stress cho thân Bảng 6: Tác nhân từ yếu tố sức khỏe tỉnh thần gây stress nhân viên công tác xã hội TT Tác nhân từ yếu tố sức khỏe tinh thần M SD Thứ bậc Lo lắng không giải vấn đề thân chủ 1,22 1,04 Lo lắng thân chủ không họp tác 1,29 1,05 3 Lo lắng thân chủ chậm thay đổi trình can thiệp 1,38 1,13 Lo lắng việc khơng tổt xảy cho thân, gia đình, bạn bè 1,35 1,10 Thất vọng thân hỗ trợ thân chủ khơng hiệu 1,26 1,08 1,30 0,92 Tác nhân chung Ghi chú: M: điểm trung bình; SD: độ lệch chuẩn; Điểm thấp = 0, điếm cao = 3.1.5 Tác nhân từ yếu tổ đặc điếm công việc gây stress nhân viên công tác xã hội Tác nhân từ yếu tố đặc điểm công việc gây stress nhân viên công tác xã hội gồm tác nhân thể bảng Trong tất nhóm tác nhân gây stress nhân viên cơng tác xã hội nhóm tác nhân từ yếu tố đặc điểm công việc nhân viên công tác xã hội nhóm tác nhân ảnh hưởng nhiều cho nhân viên cơng tác xã hội nhóm tác nhân có điểm trung bình chung cao (M chung = 1,52) mức “khoảng nửa thời gian có tác nhân này” Trong tác nhân gây stress nhiều là: Đối tượng đa dạng; vấn đề thân chủ phức tạp; với điểm TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 73 trung bình là: 1,81 1,70 Đối tượng phụ trách nhân viên công tác xã hội đa dạng, có nhân viên cơng tác xã hội lúc phụ trách nhiều loại đối tượng khác người già, trẻ em, người khuyết tật Sự đa dạng cịn thể chỗ đa dạng tính cách, cách ứng xử vấn đề thân chủ phức tạp, người khác, khơng có cơng thức chung để giải vấn đề thân chủ, áp dụng cách thức can thiệp thân chủ cho thân chủ khác, điều gây stress cho nhân viên công tác xã hội Bảng 7: Tác nhân từ yếu tố đặc điếm công việc gây stress nhân viên công tác xã hội TT Tác nhân từ yếu tố đặc điểm công việc M SD Thứ bậc Đối tượng đa dạng 1,81 1,28 Vấn đề thân chủ phức tạp 1,70 1,21 Môi trường làm việc chưa chuyên nghiệp 1,45 1,23 Phương tiện làm việc thiếu thốn 1,49 1,25 Sự tuân thủ nguyên tắc nghề nghiệp đơi khơng dễ dàng (ví dụ: thân chủ có ý định tự tử khó tn thủ nguyên tắc “tôn trọng quyền tự thân chủ”) 1,51 1,31 Sự mơ hồ vai trò, phạm vi công việc, phát triển nghề nghiệp tương lai 1,16 1,12 1,52 0,99 Chung Ghi chủ: M: điểm trung bình; SD: độ lệch chuẩn; Điểm thấp = 0, điểm cao = Tác nhân “sự tuân thủ nguyên tắc nghề nghiệp không dễ dàng” tác nhân gây stress nhiều horn tác nhân khác cho nhân viên công tác xã hội (M = 1,51) mức “khoảng nửa thời gian có tác nhân này” Khi thực hoạt động nghề nghiệp, lúc bắt buộc phải làm trái với nguyên tắc nghề nghiệp nhân viên cơng tác xã hội thường có xung đột nội tâm, dễ gây stress cho thân Như tình thân chủ dự định làm việc trái với đạo đức pháp luật nhân viên công tác xã hội thực nguyên tắc “tôn trọng quyền tự thân chủ” nguyên tắc “giữ bí mật cho thân chủ” 74 TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 Tác nhân có thứ bậc gây stress cho nhân viên công tác xã hội là: Phương tiện làm việc thiếu thốn; Môi trường làm việc chưa chuyên nghiệp (điểm trung bình lượt 1,49 1,45 - mức “thi thoảng có tác nhân này”) Hiện nay, sở xã hội nước ta eo hẹp kinh phí nên nhiều nơi phương tiện làm việc cịn thiếu thốn, chưa đáp ứng u cầu cơng việc Chị T (nhân viên công tác xã hội, Trung tâm Điều dưỡng người bệnh tâm thần Thủ Đức, Thành phố Hồ Chí Minh) chia sẻ: “Phương tiện phịng vật lý trị liệu trung tâm đơn sơ, có vài vật dụng nên khơng đủ phương tiện đê hỗ trợ thân chủ" Đa số môi trường làm việc sở xã hội chưa chuyên nghiệp; công việc sở xã hội chủ yếu chăm lo việc vệ sinh, ăn uống, sức khỏe, sinh hoạt văn hóa, văn nghệ việc hỗ trợ phát triển cho cá nhân chưa quan tâm mức Chị B (nhân viên công tác xã hội, Trung tâm Công tác xã hội Đồng Nai) chia sẻ: “Em có mặt trung tâm lúc sáng ngày vậy, em cho trẻ ăn uổng, vệ sinh, tắm rửa" Chị p (nhân viên công tác xã hội, Trung tâm Nuôi dưỡng bảo trợ trẻ em Gị vấp, Thành phố Hồ Chí Minh) chia sẻ: “Hàng ngày, công việc em vệ sinh cho trẻ, cho trẻ ăn uổng" Tác nhân có thứ bậc thấp nhóm tác nhân là: Sự mơ hồ vai trị, phạm vi cơng việc, phát triển nghề nghiệp tương lai Điều chứng tỏ số nhân viên cơng tác xã hội có mơ hồ vai trị phạm vi công việc, phát triển nghề nghiệp tương lai Đây dấu hiệu tốt hiểu rõ vai trị, phạm vi cơng việc, phát triển nghề nghiệp tương lai nhân viên công tác xã hội chủ động công việc, công việc thực tốt giảm stress cho họ 3.2 Tương quan tác nhân gây stress nhân viên công tác xã hội Tính hệ số tương quan Pearson nhóm tác nhân gây stress với (sơ đồ 1), thấy tất hệ số tương quan nhóm tác nhân gây stress lớn 0,5 có sig = 0,00 < 0,05 Điều cho thấy tất nhóm tác nhân gây stress có tương quan dương mạnh với (hệ số tương quan từ r = 0,554 đến r = 0,799; p < 0,01) TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 75 r = 0,586** r = 0,682** Ghi chú: **:p < 0,01 Sơ đồ 1: Mổi tương quan nguyên nhân gây stress nhăn viên cơng tác xã hội Kết luận Có nhiều nhóm tác nhân gây stress cho nhân viên công tác xã hội, nhóm tác nhân gây stress cho nhân viên công tác xã hội mức cao “khoảng nửa thời gian có tác nhân này” nhóm tác nhân từ yếu tố đặc điểm công việc nhân viên cơng tác xã hội, Các nhóm tác nhân khác gây stress cho nhân viên công tác xã hội mức “thi thoảng có tác nhân này” có thứ bậc từ cao xuống thấp là: Tác nhân từ yếu tố sức khỏe tinh thần; tác nhân từ yêu tố thời gian; tác nhân từ yếu tố tình huống; tác nhân từ yếu tố mối quan hệ cuôi tác nhân từ yếu tố sức khỏe thể chất 10 tác nhân gây 76 TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 stress thường xun cho nhân viên cơng tác xã hội có thứ bậc từ cao xuống thấp là: Đối tượng đa dạng; vấn đề thân chủ phức tạp; lương nhân viên công tác xã hội thấp, chế độ phụ cấp khơng có mà tiêu nhiều; thời tiết nóng nực; tuân thủ nguyên tắc nghề nghiệp không dễ dàng; phương tiện làm việc thiếu thốn; thời gian làm việc nhiều (việc quan, việc nhà, việc cá nhân) nên nghỉ ngơi; môi trường làm việc chưa chuyên nghiệp; lo lắng thân chủ chậm thay đổi trình can thiệp thời gian mà khối lượng cơng việc q nhiều (việc quan, gia đình, cá nhân) Các tác nhân gây stress nhân viên công tác xã hội có tương quan thuận chặt chẽ với Nghiên cứu xây dựng số vấn đề lý luận nhóm tác nhân gây stress tác nhân nhóm Ket góp phần làm phong phú thêm lý luận stress nói chung stress nhân viên cơng tác xã hội nói riêng Mặt khác, kết nghiên cứu giúp cho nhân viên công tác xã hội nhà quản lý cấp hiểu thực trạng tác nhân gây stress cho nhân viên công tác xã hội Trên sở giúp nhân viên cơng tác xã hội đưa cách ứng phó phù hợp cấp quản lý đưa biện pháp giúp nhân viên cơng tác xã hội giảm stress, khỏi stress Bên cạnh đó, kết nghiên cứu cịn tài liệu tham khảo vô quan trọng cho giảng viên, sinh viên ngành Công tác xã hội giảng dạy học tập học phần quản lý stress nhân viên công tác xã hội người quan tâm, nghiên cứu stress Tài liệu tham khảo Tài liệu tiếng Việt Lê Chí An, Nguyễn Thụy Diễm Hương, Mai Xuân Huấn, Bùi Thị Xuân Mai Nguyễn Hữu Tân (2012) Quản lý stress đoi với nhãn viên xã hội WW0: Thành phố Hồ Chí Minh Bộ Y tế (2001) Bảng phân loại quốc tế bệnh tậtICD-10 NXB Y học Hà Nội Vũ Dũng (2008) Từ điển Tâm lý học NXB Từ điển Bách khoa Hà Nội Trần Viết Nghị (2002) Stress roi loạn có liên quan đến stress lâm sàng tâm thần học nước ta Tạp chí Thơng tin Y dược, số Tr 14 - 18 Tài liệu tiếng Anh Chui E (2004) Epidemiology of depression ỉn the Asia Pacific region Australas Psychiatry 12 suppl p - 10 Craig C.D and sprang G (2010) Compassion satisfaction, compassion fatigue, and burnout in a national sample of trauma treatment therapists Anxiety, Stress & Coping Vol 23 (3) p 319 - 339 DOI: 10.1080/10615800903085818 TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 77 Fernet c., Austin s., Tre panier S.G and Dussault M (2013) How job characteristics contribute to burnout? Exploring the distinct mediating roles of perceived autonomy, competence, and relatedness European Journal of Work and Organizational Psychology Vol 22 (2) p 123 - 137 Gray-Stanley J A and Muramatsu N (2011) Work stress, burnout, and social and personal resources among direct care workers Research in Developmental Disabilities Vol 32 p 1.065 - 1.074? DOI: 10.1016/j.ridd.2011.01.025 Kim H (2010) Job conditions, unmet expectations, and burnout in public child welfare workers: how different from other social workers? Children and Youth Services Review Retrieved from http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ S0190-7409(10)00335-X 10 Kim H., Ji J and Kao D (2011) Burnout and physical health among social workers: three-year longitudinal study Social Work Vol 56 (3) p 258 - 268 11 Lawson G and Myers J.E (2011) Wellness, professional quality of life, and career sustaining behaviors: What keeps US well? Journal of Counseling and Development Vol 89 p 163-171 12 Martin u and Schinke s (1998) Organizational and individual factors influencing job satisfaction and burnout of mental health workers Social Work in Health Care? Vol 28? p 51 - 62 13 Ravi Tangri (2003) Stress costs - stress cures Retrieved from: http://www.stress­ cures com 14 Rita Raudeliunaite and Giedre Volff (2018) The causes of stress at work amongst social workers SHS Web of Conferences Vol 85 03004 (2020) Int Conf, society, health, welfare DOI: 10.1051/shsconf/20208503004 15 Thompson N., Stradling s., Murphy M and O’Neill p (1996) Stress and organizational culture British Journal of Social Work Vol 26 p 647 - 665 78 TẠP CHÍ TÂM LÝ HỌC, số (274), - 2022 ... điểm công việc gây stress nhân viên công tác xã hội gồm tác nhân thể bảng Trong tất nhóm tác nhân gây stress nhân viên cơng tác xã hội nhóm tác nhân từ yếu tố đặc điểm công việc nhân viên công tác. .. quan nguyên nhân gây stress nhăn viên cơng tác xã hội Kết luận Có nhiều nhóm tác nhân gây stress cho nhân viên cơng tác xã hội, nhóm tác nhân gây stress cho nhân viên công tác xã hội mức cao... cơng tác xã hội Thành phố Hồ Chí Minh, 32 nhân viên công tác xã hội Đồng Nai, 32 nhân viên cơng tác xã hội Bình Dương, 34 nhân viên công tác xã hội tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu 71 nhân viên công tác xã