Sự cần thiết phải có BHXH
1 – Sự ra đời của BHXH
Khi nền sản xuất hàng hóa phát triển, việc thuê mướn nhân công trở nên phổ biến, dẫn đến mâu thuẫn giữa chủ và thợ gia tăng Đặc biệt, khi người lao động gặp rủi ro như ốm đau, tai nạn lao động hay mất việc, nhu cầu thiết yếu của họ không chỉ không giảm mà còn tăng lên, bao gồm cả nhu cầu khám chữa bệnh và chăm sóc Thời gian nghỉ việc không được trả lương khiến người lao động gặp khó khăn, tạo ra tâm lý lo lắng trong công việc Do đó, chủ lao động không chỉ cần cam kết trả lương mà còn phải đảm bảo một mức thu nhập nhất định cho người lao động trong những trường hợp khó khăn.
Trong thực tế, các rủi ro có thể không xảy ra, nhưng khi chúng xảy ra dồn dập, chủ doanh nghiệp buộc phải chi một khoản tiền lớn không mong muốn, dẫn đến mâu thuẫn gay gắt với người lao động Để giải quyết vấn đề này, Nhà nước can thiệp bằng cách yêu cầu chủ doanh nghiệp phải có trách nhiệm hơn, thông qua việc trích một phần thu nhập để hình thành quỹ hỗ trợ cho người lao động và gia đình họ khi gặp rủi ro Nhà nước cũng bảo trợ cho quỹ này, giúp cả chủ và thợ đều có lợi, từ đó đảm bảo cuộc sống của người lao động và duy trì hoạt động sản xuất kinh doanh ổn định.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) được coi là một chế độ pháp lý quan trọng nhằm bảo vệ quyền lợi của người lao động BHXH tập trung nguồn tài chính từ sự đóng góp của người lao động, người sử dụng lao động và sự hỗ trợ của Nhà nước Mục tiêu của BHXH là cung cấp trợ cấp vật chất cho người được bảo hiểm và gia đình họ trong trường hợp giảm hoặc mất thu nhập do rủi ro như ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuổi lao động hoặc tử vong theo quy định pháp luật.
2 - Sự cần thiết phải có hệ thống BHXH
Trong cuộc sống và hoạt động sản xuất hàng ngày, người lao động thường phải đối mặt với những rủi ro bất ngờ như ốm đau, bệnh tật, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp Những rủi ro này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe mà còn tác động đến đời sống vật chất và tinh thần của bản thân và gia đình họ.
Để khắc phục khó khăn do rủi ro trong lao động, người lao động cần sự bảo trợ từ tập thể Nhà nước cần can thiệp để giảm bớt khó khăn cho người lao động trong các trường hợp như ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, mất việc làm khi về già Từ đó, bảo hiểm xã hội (BHXH) ra đời như một nhu cầu thiết yếu, khi mọi thành viên trong xã hội đều nhận thức được tầm quan trọng của việc tham gia vào hệ thống BHXH.
Vai trò và những nguyên tắc của BHXH
1.1) Đối với người lao động
Trong bối cảnh hiện nay, khi đất nước đang tiến hành công nghiệp hóa - hiện đại hóa, các rủi ro như ốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thai sản và mất việc làm ngày càng trở nên phổ biến và phức tạp Những rủi ro này không chỉ gây khó khăn về mặt vật chất mà còn ảnh hưởng tiêu cực đến tinh thần của người lao động, từ đó tác động xấu đến cả cộng đồng.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một chính sách kinh tế xã hội quan trọng của Nhà nước, nhằm hỗ trợ người lao động gặp rủi ro và bất hạnh Chính sách này không chỉ cung cấp thu nhập thay thế và điều kiện làm việc thuận lợi, mà còn giúp người lao động ổn định cuộc sống và yên tâm công tác Từ đó, BHXH góp phần nâng cao năng suất lao động và chất lượng công việc, ảnh hưởng tích cực đến sự phát triển của doanh nghiệp và toàn xã hội.
Đối với người sử dụng lao động, việc tạo ra sản phẩm phục vụ đời sống con người và phát triển xã hội là điều thiết yếu Quá trình lao động sản xuất đóng vai trò quan trọng trong việc cung cấp các sản phẩm cần thiết cho con người và xã hội.
Người chủ sử dụng lao động đóng vai trò quan trọng trong việc sản xuất sản phẩm và cần xây dựng mối quan hệ tốt với người lao động Để đảm bảo hoạt động sản xuất kinh doanh hiệu quả, người chủ phải giải quyết tốt các vấn đề liên quan đến trách nhiệm của mình, giúp người lao động yên tâm và hăng hái hơn trong công việc Việc tham gia đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) cho người lao động không chỉ đảm bảo quyền lợi cho họ khi gặp rủi ro mà còn góp phần vào sự phát triển bền vững của doanh nghiệp Điều này nâng cao năng suất lao động, cải thiện thu nhập cho người lao động và thúc đẩy sự phát triển kinh tế của đất nước.
Hoạt động bảo hiểm xã hội (BHXH) là một dịch vụ thiết yếu, tương tự như một "doanh nghiệp" cung cấp các sản phẩm bảo hiểm cho mọi người lao động, không chỉ riêng cán bộ hay công nhân viên chức Việc các doanh nghiệp BHXH mở rộng đa dạng các loại hình bảo hiểm sẽ gia tăng giá trị của sản phẩm dịch vụ, và những giá trị này sẽ được tính vào tổng sản phẩm xã hội.
Thứ hai, với tư cách là một trong những chính sách kinh tế xã hội của
Nhà nước và Bảo hiểm Xã hội (BHXH) đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ quyền lợi của người lao động, giải quyết các vấn đề và rủi ro mà họ có thể gặp phải Hoạt động của BHXH không chỉ hỗ trợ phục hồi năng lực làm việc và khả năng sáng tạo của người lao động, mà còn trực tiếp nâng cao năng suất lao động cá nhân Hơn nữa, sự trợ giúp này còn góp phần tích cực vào việc nâng cao năng suất lao động xã hội thông qua việc cung cấp thu nhập thay thế khi người lao động gặp rủi ro.
BHXH đã gián tiếp tác động đến chính sách tiêu dùng quốc gia làm tăng sự tiêu dùng cho xã hội.
Quỹ BHXH, với vai trò là một quỹ tiền tệ tập trung, có ảnh hưởng lớn đến hệ thống tài chính ngân sách Nhà nước và tín dụng ngân hàng Do đó, quỹ cần phải tự bảo tồn và phát triển thông qua nhiều hình thức, bao gồm đầu tư vào phần "nhàn rỗi" Hình thức đầu tư này không chỉ thúc đẩy sự phát triển kinh tế mà còn tạo ra cơ sở sản xuất kinh doanh mới và việc làm, góp phần quan trọng trong việc giảm tỷ lệ thất nghiệp Nhờ đó, thu nhập cá nhân của người lao động tăng lên, đồng thời đóng góp vào sự gia tăng tổng sản phẩm quốc nội và tổng sản phẩm quốc dân.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) đóng vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy công bằng xã hội và phân phối lại thu nhập giữa các thành viên tham gia Việc phân phối này diễn ra theo hai chiều: giữa những người khỏe mạnh và người già, giữa người đang làm việc và người đã nghỉ hưu, cũng như giữa các nhóm tuổi và giới tính khác nhau Một mục tiêu chính của BHXH là giảm thiểu khoảng cách thu nhập giữa người có thu nhập cao và người có thu nhập thấp BHXH không chỉ đơn thuần là việc chia sẻ tài sản mà còn thể hiện tinh thần đoàn kết và tương trợ, khuyến khích sự tự lực và hòa nhập giữa các nhóm trong cộng đồng, từ đó phát huy tiềm năng của dân tộc.
2 – Những nguyên tắc của BHXH
2.1) Mọi ngưòi lao động trong mọi trường hợp bị giảm hoặc mất khả năng lao động hoặc mất việc làm đều có quyền được BHXH
Quyền được bảo hiểm xã hội (BHXH) của người lao động thể hiện quyền con người, nhưng để xây dựng hệ thống BHXH, Nhà nước cần tạo điều kiện về môi trường kinh tế xã hội, chính sách và luật pháp, cũng như tổ chức và cơ chế quản lý Đồng thời, cả người sử dụng lao động và người lao động phải thực hiện trách nhiệm tài chính của mình BHXH không phải là thứ có sẵn; nó cần được hình thành thông qua sự đóng góp Nếu không có sự đóng góp này, chính sách BHXH, dù hoàn thiện đến đâu, cũng sẽ không thể hiện thực hóa trong đời sống.
Vì vậy, thực hiện trách nhiệm đóng góp tài chính BHXH là điều kiện cơ bản nhất để người lao động được hưởng quyền BHXH.
Nhà nước và người sử dụng lao động có trách nhiệm bảo hiểm xã hội (BHXH) cho người lao động, trong khi người lao động cũng cần tự bảo hiểm cho bản thân Đây là mối quan hệ ba bên trong nền kinh tế thị trường, với Nhà nước đóng vai trò quản lý vĩ mô các hoạt động kinh tế xã hội Sự phát triển kinh tế có thể dẫn đến những rủi ro cho người lao động, và nếu không có BHXH, Nhà nước vẫn phải chi ngân sách để hỗ trợ họ, từ đó ổn định đời sống và sản xuất Đối với người sử dụng lao động, việc chăm sóc đời sống và tay nghề của người lao động là rất quan trọng để duy trì sản xuất kinh doanh Khi người lao động gặp rủi ro, họ cần được bảo vệ bởi BHXH, giúp họ yên tâm làm việc và tăng năng suất Cuối cùng, người lao động cần nhận thức rằng việc tham gia BHXH không chỉ là trách nhiệm của Nhà nước hay người sử dụng lao động mà còn là nghĩa vụ của chính họ để bảo vệ bản thân trước những rủi ro không mong muốn.
Quỹ BHXH được hình thành dựa trên sự đóng góp của các bên tham gia, bao gồm Nhà nước, người sử dụng lao động và người lao động, thể hiện trách nhiệm chung trong nền kinh tế thị trường Trách nhiệm này cụ thể hóa qua việc đóng phí BHXH đầu kỳ, từ đó dàn trải rủi ro và phân phối thu nhập hiệu quả Hơn nữa, sự đóng góp này tạo ra mối quan hệ chặt chẽ giữa trách nhiệm và quyền lợi, góp phần ngăn ngừa các hiện tượng nhiễu trong hệ thống, mang lại lợi ích cho tất cả các bên liên quan.
2.4) Phải tuân theo quy luật số lớn
Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một cơ chế an toàn xã hội thiết yếu, cung cấp hỗ trợ cho người lao động khi họ gặp phải tình trạng giảm hoặc mất thu nhập tạm thời do ốm đau, thai sản hoặc khi hết tuổi lao động theo quy định pháp luật Trong suốt cuộc đời, thời gian lao động thường dài hơn thời gian không có khả năng lao động, do đó, BHXH hoạt động dựa trên nguyên tắc lấy số đông bù số ít, sử dụng quãng đời lao động có thu nhập để bảo vệ cho những trường hợp giảm hoặc mất khả năng lao động.
2.5) Kết hợp giữa các loại lợi ích, các khả năng và phương thức đáp ứng nhu cầu BHXH
Trong hệ thống bảo hiểm xã hội (BHXH), ba bên gồm người sử dụng lao động, người lao động và Nhà nước đều có những lợi ích riêng Tuy nhiên, lợi ích này không phải lúc nào cũng đồng nhất mà đôi khi còn mâu thuẫn Ví dụ, việc tăng mức trợ cấp hoặc kéo dài thời gian nghỉ hưởng trợ cấp BHXH mang lại lợi ích lớn cho người lao động, nhưng lại gây khó khăn cho người sử dụng lao động Nếu Nhà nước can thiệp để giảm bớt gánh nặng cho người sử dụng lao động, thì chính Nhà nước sẽ phải chịu những hậu quả bất lợi.
2.6) Mức trợ cấp BHXH phải đảm bảo thấp hơn tiền lương khi đang đi làm, nhưng cũng phải lớn hơn mức lương tối thiểu
Trợ cấp BHXH là khoản tiền thay thế cho lương, bao gồm trợ cấp ốm đau, thai sản và hưu trí tuổi già, không phải là các khoản bù đắp hay trợ cấp khác Tiền lương là số tiền mà người sử dụng lao động chi trả cho người lao động khi thực hiện công việc.
Người lao động chỉ nhận được tiền lương khi có sức khỏe bình thường và thực hiện công việc nhất định Khi gặp ốm đau, tai nạn hoặc tuổi già, nếu không thể làm việc và đã tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), họ chỉ nhận trợ cấp BHXH, mà khoản trợ cấp này không thể bằng tiền lương Nếu trợ cấp BHXH được trả bằng hoặc cao hơn tiền lương, người lao động sẽ không còn động lực làm việc và có thể tìm cách hưởng trợ cấp Hơn nữa, cơ chế lập quỹ và phân tán rủi ro của BHXH không cho phép trả trợ cấp BHXH như tiền lương trong thời gian làm việc, vì điều này sẽ dẫn đến việc rủi ro cá nhân được phân chia cho những người khác.
Quỹ BHXH
1 – Vai trò của quỹ BHXH
Trong đời sống kinh tế xã hội, có nhiều loại quỹ như quỹ tiêu dùng, quỹ sản xuất, quỹ dự phòng, quỹ tiền lương, quỹ tiền thưởng, quỹ phúc lợi, và quỹ tiết kiệm Tất cả các quỹ này đều chung mục tiêu là tập hợp các phương tiện tài chính cho các hoạt động nhất định Quy mô của quỹ, lớn hay nhỏ, phản ánh khả năng về mặt phương tiện và vật chất để thực hiện công việc cần thiết.
Tất cả các quỹ đều có sự biến động liên tục, với đầu vào tăng lên từ các nguồn thu và đầu ra giảm đi từ các khoản chi Để duy trì sự ổn định cho đầu ra, cần thiết lập một lượng dự trữ Do đó, để quản lý hiệu quả một quỹ, không chỉ cần biết khối lượng tại một thời điểm mà còn phải hiểu lưu lượng của quỹ trong một khoảng thời gian nhất định.
Quỹ BHXH là một quỹ tài chính độc lập, được hình thành từ các đóng góp của những người tham gia bảo hiểm xã hội Quỹ này không nằm trong Ngân sách Nhà nước và được sử dụng để chi trả cho những người tham gia và gia đình họ khi gặp khó khăn về thu nhập do giảm hoặc mất khả năng lao động hoặc mất việc làm.
Quỹ BHXH không chỉ là một quỹ tiêu dùng mà còn đóng vai trò là quỹ dự phòng, mang tính chất kinh tế và xã hội cao Đây là điều kiện thiết yếu để đảm bảo sự tồn tại và phát triển của toàn bộ hệ thống bảo hiểm xã hội.
Quỹ BHXH đóng vai trò quan trọng trong việc giảm thiểu rủi ro cho người tham gia, với tổng dự trữ tối thiểu Nó không chỉ giúp phân tán rủi ro theo không gian và thời gian mà còn giảm thiệt hại kinh tế cho người sử dụng lao động Bên cạnh đó, quỹ còn góp phần tiết kiệm chi phí cho ngân sách Nhà nước và hộ gia đình.
Quỹ BHXH là nơi tập trung các khoản đóng góp tài chính của những người tham gia, nhằm tạo ra một quỹ tiền tệ để chi trả cho những người hưởng BHXH và gia đình họ Quỹ này hỗ trợ khi người lao động gặp khó khăn do giảm hoặc mất thu nhập, khả năng lao động hoặc thất nghiệp.
Quỹ BHXH không chỉ là một quỹ tiêu dùng mà còn là quỹ dự phòng, mang tính chất kinh tế và xã hội cao Đây là điều kiện và cơ sở vật chất quan trọng nhất để đảm bảo sự tồn tại và phát triển của toàn bộ hệ thống BHXH.
Quỹ BHXH đã hình thành và hoạt động hiệu quả, giúp giải quyết rủi ro cho tất cả người tham gia với tổng dự trữ tối thiểu Điều này không chỉ đảm bảo việc giàn trải rủi ro theo không gian và thời gian mà còn giảm thiểu thiệt hại kinh tế cho người sử dụng lao động Hệ quả là, quỹ này giúp tiết kiệm chi phí cho ngân sách nhà nước và ngân sách gia đình.
Quỹ được hình thành từ nhiều nguồn khác nhau:
Phần đóng góp của người sử dụng lao động, người lao động và Nhà nước là nguồn tài chính chủ yếu và chiếm tỉ trọng lớn nhất trong quỹ.
- Thứ hai, là phần tăng thêm do bộ phận nhàn rỗi tương đối của quỹ được tổ chức BHXH chuyên trách đưa vào hoạt động sinh lời.
Vào thứ ba, chúng ta sẽ thảo luận về việc nộp phạt của cá nhân và tổ chức kinh tế vi phạm luật bảo hiểm xã hội (BHXH) Trên toàn cầu, quỹ BHXH chủ yếu được hình thành từ các nguồn tài chính này, mặc dù phương thức và mức đóng góp của các bên tham gia có sự khác biệt.
2 - Mục đích sử dụng quỹ BHXH
Quỹ BHXH được sử dụng chủ yếu cho hai mực đich sau đây:
- Chi trả và trợ cấp cho các chế độ BHXH
Chi phí cho sự nghiệp quản lý bảo hiểm xã hội (BHXH) đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ người tham gia khi gặp rủi ro, theo khuyến nghị của Tổ chức Lao động Quốc tế (ILO) Quỹ BHXH được sử dụng để cung cấp trợ cấp cho các đối tượng, giúp ổn định cuộc sống cho bản thân và gia đình họ Điều này liên quan đến 9 chế độ trợ cấp mà ILO đã đề cập trong Công ước 102 vào tháng 6 năm 1952 tại Genève.
5 Trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp
8 Trợ cấp khi tàn phế
9 Trợ cấp cho người còn sống ( trợ cấp mất người nuôi dưỡng)
Hệ thống bảo hiểm xã hội (BHXH) bao gồm 9 chế độ khác nhau Tùy thuộc vào điều kiện kinh tế và xã hội, các quốc gia tham gia công ước Giơnevơ sẽ áp dụng các khuyến nghị này ở mức độ khác nhau, nhưng tối thiểu cần thực hiện ba chế độ bảo hiểm.
Trong hệ thống chế độ, ít nhất cần có một trong năm chế độ: (3), (4), (5), (8), (9) Mỗi chế độ được xây dựng dựa trên các yếu tố kinh tế, xã hội, tài chính, thu nhập và tiền lương Đồng thời, khi thiết lập từng chế độ, cần xem xét các yếu tố sinh học như tuổi thọ trung bình của quốc gia, nhu cầu dinh dưỡng và xác suất tử vong.
Để xác định điều kiện hưởng BHXH, cần xem xét nhiều yếu tố liên quan đến hệ thống chế độ BHXH Ví dụ, điều kiện hưởng trợ cấp hưu trí tuổi già chủ yếu dựa vào tuổi đời và giới tính của người lao động, với các quy định khác nhau giữa các quốc gia Một số nước quy định nam 60 tuổi và nữ 55 tuổi mới được nghỉ hưu, trong khi những nước khác quy định nam 65 tuổi và nữ 60 tuổi Đối với trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, các yếu tố như điều kiện và môi trường lao động cũng cần được xem xét Tất cả những yếu tố này có mối quan hệ và ảnh hưởng lẫn nhau, tác động đến điều kiện BHXH của từng chế độ và toàn bộ hệ thống.
Thời gian và mức hưởng trợ cấp BHXH phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể cũng như thời gian đóng phí của người lao động, đảm bảo sự tương ứng giữa đóng và hưởng Ngoài ra, mức trợ cấp còn bị ảnh hưởng bởi khả năng thanh toán của quỹ BHXH, cũng như mức sống chung của người dân và người lao động.
Vài nét giới thiệu về BHXH huyện Giao Thuỷ
Phòng BHXH huyện Giao Thuỷ gồm 7 cán bộ viên chức, trong đó ông Nguyễn Công Hoan giữ chức Giám Đốc, bà Chu Thị Vân ánh đảm nhiệm vai trò Kế toán kiêm bộ phận chi Bà Đặng Thị Dung phụ trách bộ phận hành chính, ông Trần Hải Triều phụ trách bộ phận chính sách, ông Trần Mạnh Hùng phụ trách bộ phận y tế tự nguyện, cùng với bà Phạm Thị Vóc và ông Nguyễn Thành Lý phụ trách bộ phận thu.
BHXH huyện Giao Thuỷ chịu sự quản lý trực tiếp của BHXH tỉnh Nam Định, có con dấu và tài khoản riêng.
Sơ đồ vị trí của BHXH huyện Giao Thuỷ:
BHXH huyện Giao Thuỷ có trách nhiệm thực hiện nhiệm vụ BHXH tỉnh Nam Định giao cho gồm:
- Xây dựng chương trình, kế hoạch công tác năm trình Giám đốc BHXH tỉnh Nam Định phê duyệt và tổ chức thực hiện;
Theo dõi và đốc thu bảo hiểm xã hội (BHXH) với tỷ lệ 20% so với tổng quỹ lương, trong đó bao gồm 15% từ chủ sử dụng lao động và 5% từ người lao động Hiện tại, tỷ lệ này đang là 23% do y tế chiếm 3%, với 17% từ chủ sử dụng lao động và 6% từ người lao động.
- Chi trả các chế độ nghỉ ốm, thai sản cho đối tượng tham gia đóng góp BHXH;
- Tổ chức việc chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH, cả việc chi pháp lệnh người có công;
- Theo dõi tăng, giảm hàng tháng để lập danh sách chi trả lương hưu và trợ cấp theo quy định;
Tiếp nhận và xử lý đơn thư khiếu nại, tố cáo liên quan đến chế độ và chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH) theo đúng thẩm quyền, đồng thời báo cáo với BHXH tỉnh để xem xét và giải quyết.
- Tiếp nhận, báo cáo kịp thời với BHXH tỉnh Nam Định các trường hợp hưởng lạc trợ cấp BHXH, điều chỉnh lương hưu.
- Đối chiếu tờ khai với hồ sơ gốc để triển khai cấp sổ BHXH.
Hiện nay, Bảo hiểm xã hội huyện Giao Thủy đã tiếp nhận một số nhiệm vụ và quyền hạn từ Bảo hiểm y tế, bao gồm việc cấp thẻ bảo hiểm xã hội, tuyên truyền, vận động và điều hành các hoạt động liên quan.
Tình hình thu BHXH huyện Giao Thuỷ
1.1) Những vấn đề chung về thu quỹ BHXH
Thu quỹ BHXH là hoạt động phối hợp giữa các cơ quan BHXH và các ban ngành chức năng, thực hiện theo quy định pháp luật Mục tiêu của hoạt động này là tạo ra nguồn tài chính tập trung từ sự đóng góp của các bên tham gia BHXH cùng với các nguồn tài chính bổ sung khác.
Thu quỹ BHXH là hoạt động thiết yếu trong hệ thống bảo hiểm xã hội, đảm bảo việc hình thành và sử dụng quỹ tài chính tập trung Việc đóng góp vào BHXH từ các bên tham gia là cần thiết để duy trì và phát triển các hoạt động bảo hiểm xã hội, tạo ra nguồn lực tài chính ổn định cho các chương trình hỗ trợ xã hội.
Đóng góp quỹ BHXH không chỉ thể hiện sự tham gia của cá nhân vào hệ thống bảo hiểm xã hội mà còn là cơ sở quan trọng để đánh giá mức độ đóng góp của tất cả các bên liên quan trong BHXH.
- Tạo ra được nguồn tài chính tập trung từ đó có thể tiến hành thống nhất các hoạt động BHXH.
Nguồn thu của Bảo hiểm xã hội (BHXH) chủ yếu đến từ ba nguồn: đóng góp của người lao động, đóng góp của người sử dụng lao động và hỗ trợ từ Ngân sách Nhà nước Các nguồn thu này không chỉ phản ánh mối quan hệ ba bên trong hệ thống BHXH mà còn là nền tảng cho việc hình thành các mối quan hệ khác trong lĩnh vực này.
Quan hệ ba bên trong bảo hiểm xã hội (BHXH) là mối quan hệ lợi ích giữa các bên tham gia, trong đó người sử dụng lao động, người lao động và Nhà nước đều tìm kiếm lợi ích từ việc đóng góp BHXH Người sử dụng lao động giảm thiểu chi phí khi lao động gặp rủi ro, trong khi người lao động nhận được quyền lợi khi gặp khó khăn Đồng thời, Nhà nước đạt được mục tiêu ổn định xã hội và duy trì mối quan hệ lợi ích giữa người lao động và người sử dụng lao động, từ đó khuyến khích người lao động yên tâm tham gia sản xuất, góp phần thúc đẩy phát triển kinh tế-xã hội.
Từ đó có thể nói rằng, thu BHXH là một phần quan trọng không thể thiếu được của hoạt động BHXH.
1.2) Công tác thu BHXH tại BHXH huyện Giao Thuỷ
Giao Thuỷ là huyện có địa hình phức tạp, giáp biển và Sông Hồng, tạo điều kiện cho nhiều ngành nghề phát triển Nông nghiệp là ngành chủ yếu, trong khi khu vực ven biển chủ yếu tập trung vào đánh bắt và nuôi thủy sản xuất khẩu, nhưng chưa đạt quy mô lớn Hầu hết hoạt động này do các hộ gia đình tự thực hiện với lao động chủ yếu là con em trong gia đình Ngoài ra, du lịch, bãi tắm Quất Lâm và sản xuất muối cũng là những ngành nghề quan trọng tại đây.
Hiện nay, huyện Giao Thuỷ chưa có khu công nghiệp nào, chỉ tồn tại một số xí nghiệp và công ty lớn như Xí nghiệp muối Bạch Long, Công ty cổ phần xây dựng đường biển Hồng Hà và Công ty cổ phần xây dựng đường biển Trường Giang Các doanh nghiệp này phân bố rải rác trên địa bàn huyện mà không tập trung tại một vị trí cụ thể.
Công tác thu BHXH tại huyện Giao Thuỷ gặp nhiều khó khăn do địa hình phức tạp và sự phân bố không đồng đều của các nhà máy, xí nghiệp Trụ sở BHXH huyện nằm ở đầu huyện, khiến cho công tác thu gặp trở ngại, đặc biệt là với đội ngũ cán bộ chuyên môn còn thiếu và chưa đủ trình độ Dù vậy, BHXH huyện Giao Thuỷ vẫn nỗ lực hoàn thành các chỉ tiêu thu BHXH được giao Họ đã lập danh sách chi tiết các đơn vị, cơ quan tham gia BHXH cùng với bảng lương của từng cá nhân và quỹ lương của các công ty để làm căn cứ thu quỹ BHXH Tại mỗi xã, BHXH huyện thành lập ban thu – chi có trách nhiệm theo dõi và báo cáo các thay đổi về mức đóng góp và hưởng BHXH Gần đến kỳ báo cáo, cán bộ BHXH huyện thường xuyên đến các cơ sở nợ đọng hoặc sử dụng các phương tiện thông tin như điện thoại và đài truyền thanh để đôn đốc thu kịp thời, tránh tình trạng nợ kéo dài.
BHXH huyện Giao Thuỷ đã đạt được các chỉ tiêu về thu BHXH, với mức thu tăng nhanh chóng qua các năm Cụ thể, năm 1995, tổng số thu chỉ đạt 633.124.098 đồng, nhưng đến năm 1996, con số này đã tăng gần gấp đôi lên 1.251.624.005 đồng Đến năm 2003, BHXH huyện Giao Thuỷ đã thu được 6.282.523.923 đồng, cho thấy sự phát triển mạnh mẽ trong công tác thu BHXH tại địa phương.
Thông thường, quỹ BHXH được hình thành từ nguồn sau:
Đóng góp của người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) là nguồn thu chủ yếu và quan trọng nhất cho quỹ BHXH của mỗi quốc gia, tạo nền tảng tài chính cho các chế độ BHXH Tuy nhiên, quản lý sự đóng góp này gặp nhiều phức tạp và khó khăn Nguồn thu từ đóng góp là yếu tố quyết định để thực hiện hiệu quả chính sách BHXH Thông thường, nguồn thu này được hình thành từ nhiều nguồn khác nhau.
Người lao động tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) đóng góp vào quỹ BHXH dựa trên tiền lương của mình, với tỷ lệ đóng góp khác nhau tùy theo điều kiện từng quốc gia Theo quy định hiện hành, người lao động phải đóng 6% tiền lương tháng vào quỹ BHXH, tăng từ 5% so với trước đây.
Người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng góp bảo hiểm xã hội (BHXH) cho người lao động trong đơn vị, với tỷ lệ đóng góp hiện tại là 17% trên tổng quỹ lương, tăng từ 15% trước đây Điều này được quy định trong Điều lệ BHXH hiện hành, nhằm đảm bảo quyền lợi cho người lao động tham gia BHXH.
Hỗ trợ từ Ngân sách Nhà nước đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì hoạt động bình thường của bảo hiểm xã hội (BHXH), giúp tránh những xáo trộn lớn trong quá trình thực hiện chính sách này.
Ngân sách Nhà nước dành cho quỹ bảo hiểm xã hội (BHXH) thường rất lớn, nhằm hỗ trợ liên tục cho hoạt động BHXH Điều này đảm bảo thực hiện hiệu quả các chế độ chính sách liên quan và nâng cao hoạt động tổng thể của BHXH.
Lãi đầu tư từ hoạt động bảo toàn và tăng trưởng quỹ BHXH được tạo ra từ việc đầu tư quỹ nhàn rỗi vào các chương trình kinh tế - xã hội và các hoạt động đầu tư hiệu quả khác Nguồn quỹ nhàn rỗi này không chỉ giúp gia tăng giá trị quỹ BHXH mà còn cung cấp lãi đầu tư để bổ sung vào nguồn quỹ, đảm bảo tính bền vững và phát triển của quỹ BHXH.
Đối với cơ quan BHXH nói chung
1 - Hoàn thiện hệ thống văn bản pháp luật về BHXH , xây dựng luật BHXH
Chuyển sang nền kinh tế thị trường đã dẫn đến sự thay đổi trong các quan hệ xã hội và pháp luật, đặc biệt là chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH) Trong khi nhiều chế định pháp lý khác có sự biến động, chế định về BHXH lại thể hiện sự ổn định, tạo điều kiện thuận lợi cho việc xây dựng hệ thống quy định BHXH trong tương lai Tuy nhiên, cần điều chỉnh trợ cấp để phù hợp với điều kiện kinh tế – xã hội và phát triển kinh tế, yêu cầu chính sách lao động đồng bộ Việc xây dựng chế độ BHXH cần khắc phục tính chất giải quyết tình thế, nhằm đảm bảo quyền lợi cho người lao động hiện tại và tương lai, không chỉ cho những người đã nghỉ chế độ.
Sự sáp nhập giữa Bảo hiểm xã hội (BHXH) và Bảo hiểm y tế (BHYT) có thể gây khó khăn trong quản lý hai lĩnh vực này Do đó, cần thiết phải sớm ban hành Luật BHXH và hệ thống hóa các văn bản pháp quy liên quan để khẳng định tầm quan trọng của BHXH và đảm bảo quản lý thống nhất cho cả hai nghiệp vụ.
Cùng với việc ban hành Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH), cần thiết phải điều chỉnh tỷ lệ đóng BHXH Sự gia tăng mức sống xã hội đã kéo theo tuổi thọ trung bình của người Việt Nam tăng từ 50-60 tuổi cách đây 30 năm lên khoảng 75 tuổi hiện nay Sự gia tăng này dẫn đến chi phí lương hưu cao hơn, gây áp lực lên nguyên tắc cân bằng thu – chi trong BHXH, do tỷ lệ thu hiện tại còn thấp Do đó, tôi cho rằng tỷ lệ đóng BHXH nên được nâng lên 25% tổng quỹ lương và được phân chia hợp lý.
- Người sử dụng lao động đóng góp 18% tổng quỹ lương.
- Người lao động đóng góp 7% tổng quỹ lương.
Để quản lý BHXH hiệu quả, việc đào tạo lại cán bộ nhân viên là cấp thiết, nhằm trang bị kỹ năng và phương tiện làm việc phù hợp với tính phức tạp của chuyên môn Đội ngũ nhân viên cần nắm vững các quy định pháp luật về BHXH và có khả năng giao tiếp tốt với người được bảo hiểm, cũng như duy trì mối quan hệ chặt chẽ với cơ sở sử dụng lao động Lãnh đạo cơ quan bảo hiểm cần xây dựng chương trình đào tạo và huấn luyện cho nhân viên, đồng thời quy định chế độ báo cáo thống kê nghiêm ngặt Việc tổ chức hội thảo để giải quyết các vướng mắc trong tổ chức và nghiệp vụ thu chi tài chính cũng là cần thiết để đưa ra quyết định kịp thời.
Ngoài ra hệ thống BHXH cần phải:
Xây dựng và chuẩn hóa tiêu chuẩn cho các chức danh cán bộ, công chức, viên chức phù hợp với yêu cầu công tác của ngành là rất cần thiết Đồng thời, cần tiến hành rà soát và sắp xếp lại đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức theo năng lực chuyên môn và những yêu cầu công việc đã đề ra.
Tuyển dụng và bồi dưỡng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức trong ngành nhằm nâng cao chuyên môn, củng cố nghiệp vụ, đồng thời phát triển phẩm chất đạo đức và tư tưởng chính trị vững vàng.
Nâng cao đời sống vật chất và tinh thần cho cán bộ, công nhân viên chức trong ngành là mục tiêu quan trọng, thông qua việc phân phối thu nhập một cách hợp lý và công bằng Điều này không chỉ giúp cải thiện thu nhập của họ mà còn tạo động lực và mục tiêu phấn đấu cho cán bộ, công nhân viên trong ngành.
3 - Mở rộng nguồn thu BHXH
Mở rộng nguồn thu bảo hiểm xã hội (BHXH) cần tập trung vào việc mở rộng đối tượng tham gia Với dân số hơn 80 triệu người và lực lượng lao động khoảng 45 triệu, hiện chỉ có khoảng 4 triệu lao động tham gia BHXH, cho thấy tiềm năng lớn trong việc phát triển BHXH Đặc biệt, lao động nông thôn và trong lĩnh vực nông - lâm - ngư nghiệp có nhu cầu tham gia BHXH cao Tuy nhiên, quy định hiện tại chỉ giới hạn đối tượng tham gia BHXH ở một phạm vi hẹp Do đó, cần mở rộng hình thức BHXH bắt buộc và tự nguyện cho mọi lao động, nhằm nâng cao trách nhiệm cá nhân và đảm bảo an toàn xã hội.
Trong thời gian tới, Nhà nước cần mở rộng đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) bắt buộc không chỉ cho những người lao động hiện tại, mà còn bao gồm các nhóm lao động khác như người lao động trong hợp tác xã có hợp đồng lao động, các hộ gia đình và các làng nghề sử dụng lao động thuê mướn Việc này sẽ góp phần nâng cao quyền lợi và bảo vệ an sinh xã hội cho nhiều người lao động hơn.
Bảo hiểm xã hội tự nguyện là một hình thức bảo hiểm quan trọng được quy định trong Bộ luật lao động Việt Nam, phù hợp cho các đối tượng như người lao động trong lĩnh vực nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, người lao động tự do và những người đã tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc nhưng mong muốn mở rộng quyền lợi với bảo hiểm xã hội tự nguyện.
Thứ hai, mở rộng đầu tư quỹ nhằm tăng thêm nguồn thu BHXH: Quỹ
Quỹ BHXH sở hữu một nguồn tài chính nhàn rỗi lớn, có khả năng thực hiện các hoạt động đầu tư nhằm tăng trưởng quỹ, đồng thời đóng vai trò quan trọng trong phát triển kinh tế - xã hội Trong bối cảnh đất nước đang đẩy mạnh công nghiệp hóa, hiện đại hóa theo định hướng của Đảng, việc khai thác nguồn nội lực trong nước được xác định là yếu tố quyết định Do đó, việc đầu tư từ quỹ BHXH nhàn rỗi không chỉ phù hợp mà còn có ý nghĩa quan trọng trong việc thúc đẩy sự phát triển kinh tế.
4 - Đẩy mạnh công tác tuyên truyền về BHXH
BHXH Việt Nam đã bắt đầu hoạt động theo cơ chế mới, do đó việc tăng cường công tác tuyên truyền về BHXH là rất cần thiết Mặc dù đã có nhiều nỗ lực trong việc nâng cao nhận thức và xây dựng đội ngũ cộng tác viên, nhưng công tác thông tin tuyên truyền vẫn còn nhiều hạn chế Đa số người lao động và chủ sử dụng lao động chưa hiểu rõ về BHXH, và kinh phí dành cho tuyên truyền còn hạn chế, dẫn đến hiệu quả chưa cao Để cải thiện tình hình, cần thực hiện các biện pháp nhằm nâng cao hiệu quả tuyên truyền về BHXH.
Để nâng cao hiệu quả tuyên truyền về bảo hiểm xã hội (BHXH), cần chú trọng đến việc giải thích mục đích và bản chất nhân đạo của BHXH, nhằm thay đổi tâm lý bắt buộc của người lao động Việc này sẽ giúp hình thành thái độ tự giác và trách nhiệm trong việc tham gia và nộp BHXH Trước đây, tuyên truyền chủ yếu tập trung vào các vấn đề thu chi và quản lý quỹ BHXH, nhưng điều này chưa đủ để thu hút sự quan tâm từ người lao động và các thành viên trong xã hội Do đó, cần mở rộng nội dung tuyên truyền để tiếp cận đông đảo hơn đối tượng này.
- Về hình thức tuyên truyền:
Tạp chí BHXH Việt Nam ra đời đã đánh dấu một bước ngoặt quan trọng trong công tác tuyên truyền về bảo hiểm xã hội Thời gian qua, nội dung bài viết chủ yếu do các nhà quản lý BHXH thực hiện, trong khi đội ngũ cộng tác viên vẫn chưa đáp ứng đủ về số lượng và chất lượng Để nâng cao chất lượng phục vụ độc giả, tạp chí cần đa dạng hóa nội dung và hình thức thực hiện, đặc biệt là yêu cầu đội ngũ phóng viên, biên tập viên và cộng tác viên phải sản xuất những bài viết chất lượng cao.
Bài viết không chỉ đơn thuần trình bày kết quả mà còn cần phân tích khoa học và lập luận chặt chẽ về nghiệp vụ bảo hiểm xã hội Nội dung đăng tải trên tạp chí cần đảm bảo đầy đủ, chính xác và cập nhật thông tin cần thiết Điều này đòi hỏi đội ngũ biên tập viên và cộng tác viên, cũng như những người ngoài ngành, phải có trình độ chuyên môn cao và tinh thần trách nhiệm lớn.
Đối với BHXH huyện Giao Thuỷ
Quản lý thu BHXH cần tuân thủ nguyên tắc đầy đủ, chính xác và kịp thời đối với đối tượng tham gia và quỹ tiền lương Điều này đòi hỏi một phương thức quản lý hợp lý để đảm bảo việc nộp và xác định mức hưởng BHXH Để nâng cao hiệu quả công tác quản lý thu BHXH, cần thực hiện một số biện pháp cụ thể.
Việc kết hợp chặt chẽ với các cơ quan, ban ngành chức năng trong công tác thu BHXH là rất quan trọng, giúp thu được hiệu quả cao hơn và tận dụng sự hỗ trợ từ các cấp Điều này đặc biệt có ý nghĩa trong việc thống kê đầy đủ số lượng đơn vị sử dụng lao động và người lao động trong khu vực kinh tế ngoài quốc doanh Đối với các doanh nghiệp ngoài quốc doanh, cần phối hợp với cơ quan cấp giấy phép và cơ quan quản lý thuế địa phương để đảm bảo công tác thu BHXH được thực hiện hiệu quả.
Tổ chức cấp sổ BHXH cho người lao động nhằm ghi chép kịp thời toàn bộ quá trình tham gia và mức đóng góp của họ vào quỹ BHXH.
Cần khẩn trương áp dụng công nghệ quản lý hiện đại để thay thế các phương pháp làm việc thủ công, nhằm theo dõi và ghi chép đầy đủ, kịp thời về sự biến động của từng đơn vị sử dụng lao động cũng như từng cá nhân người lao động, bao gồm thời gian và mức đóng.
Để quản lý hiệu quả hoạt động bảo hiểm xã hội (BHXH), ngành BHXH đang từng bước áp dụng công nghệ thông tin, xây dựng mạng máy tính toàn ngành nhằm quản lý hoạt động BHXH và thu BHXH một cách đồng bộ Việc phát triển hệ thống công nghệ thông tin giúp quản lý hồ sơ của người tham gia BHXH, cung cấp thông tin cần thiết về số lượng đơn vị sử dụng và người lao động tham gia Điều này không chỉ tạo điều kiện thuận lợi cho việc kiểm tra, kiểm soát hoạt động BHXH mà còn giúp giải quyết kịp thời các khiếu nại liên quan đến thu BHXH Ngoài ra, các giải pháp công nghệ thông tin phù hợp còn góp phần tiết kiệm chi phí quản lý.
Quản lý số tiền thu BHXH yêu cầu sự kiểm tra và kiểm soát chặt chẽ đối với hệ thống tài khoản "chuyên thu" Các cơ sở thu phải nộp ngay số tiền này vào tài khoản "chuyên thu" của Ngân hàng Nhà nước, nhằm hình thành quỹ BHXH tập trung, không được sử dụng cho mục đích chi tiêu khác Để khuyến khích các đơn vị thực hiện tốt, cần có chế độ khen thưởng kịp thời, đồng thời áp dụng hình thức kỷ luật nghiêm khắc đối với những vi phạm quy định của Nhà nước và ngành.
Đào tạo đội ngũ cán bộ chuyên trách trong quản lý thu BHXH là yếu tố quan trọng để đảm bảo công tác BHXH được thực hiện đồng bộ và đúng quy định pháp luật Cần tập trung vào việc phát triển đội ngũ cán bộ chuyên môn, nhằm đáp ứng các nhu cầu thực tế trong hoạt động quản lý thu BHXH.
- Trao đổi hợp tác, học hỏi kinh nghiệm thực tiễn về công tác thu BHXH của các cơ quan BHXH khác trong tỉnh
Chống thất thu và nợ đọng tiền nộp BHXH là vấn đề cần được giải quyết triệt để trong hoạt động bảo hiểm xã hội Tình trạng này diễn ra phổ biến tại nhiều doanh nghiệp, đặc biệt là các đơn vị sản xuất nhỏ và doanh nghiệp ngoài quốc doanh, cũng như một số đơn vị nhà nước Việc trốn tránh nghĩa vụ đóng BHXH không chỉ ảnh hưởng đến quyền lợi của người lao động mà còn khiến họ không được giải quyết chế độ do nợ đọng từ phía đơn vị sử dụng lao động.
Tình trạng trục lợi bảo hiểm xã hội (BHXH) ngày càng gia tăng, với các hình thức như giả mạo hồ sơ, khai khống tuổi đời và năm công tác, cũng như chậm cắt giảm đối tượng hưởng chế độ sau khi hết thời gian Để ngăn chặn thất thu và nợ đọng BHXH, cần có biện pháp tổng hợp và sự phối hợp giữa các cấp, ngành Quan trọng nhất là quản lý chặt chẽ đối tượng thu, tiền lương và quỹ tiền lương làm căn cứ đóng BHXH Ngoài ra, cần áp dụng hình thức xử lý nghiêm đối với các cơ quan, doanh nghiệp cố tình chậm nộp tiền BHXH.
2 – Về công tác chi BHXH.
Quản lý chi BHXH là quá trình quan trọng nhằm đảm bảo chế độ BHXH được thực hiện kịp thời, chính xác và đúng đối tượng Điều này không chỉ giúp người hưởng trợ cấp nhận được quyền lợi mà còn bảo vệ quỹ BHXH khỏi những thất thoát không đáng có Để hoàn thiện phương thức quản lý chi BHXH, cần triển khai một số giải pháp hiệu quả.
Tiến hành kiểm tra và rà soát toàn bộ hồ sơ đối với những đối tượng hưởng chế độ BHXH Đối với hồ sơ thiếu sót, cần bổ sung và hoàn chỉnh, trong khi hồ sơ sai sót phải được xử lý nghiêm túc theo quy định của Nhà nước Nếu phát hiện hành vi gian lận nghiêm trọng trong quá trình kiểm tra, cần chuyển vụ việc đến cơ quan pháp luật để xử lý, nhằm ngăn chặn tình trạng trục lợi BHXH.
- Với những đối tượng hưởng BHXH mới phát sinh, phải thực hiện đúng quy trình lập, kiểm tra và thẩm định hồ sơ theo quy định.
Để nâng cao hiệu quả quản lý tiền mặt trong quá trình vận chuyển, cần thực hiện các biện pháp chặt chẽ từ khâu giao nhận đến khi chi trả cho người hưởng chế độ BHXH Việc giao nhận tiền tại kho bạc, ngân hàng và trong quá trình vận chuyển đến các địa phương cần có sự bảo vệ, có thể thuê công an hoặc bảo vệ, cùng với việc trang bị hòm sắt, két bạc và các thiết bị bảo vệ cần thiết Đảm bảo thanh toán ngay trong ngày cho hình thức chi trả trực tiếp và không quá 3 đến 5 ngày đối với hình thức chi trả qua các cơ sở xã, phường Ngoài ra, cần thực hiện kiểm tra định kỳ và đột xuất quỹ tiền mặt tại các đại lý và cơ quan BHXH cấp quận, huyện, tỉnh, thành phố.
Tại những đơn vị xa xôi với số lượng người hưởng BHXH ít, cần thiết phải tìm ra phương thức chi trả hợp lý để bảo đảm quyền lợi và đời sống cho các đối tượng này Việc kết hợp với ngành Bưu điện để tổ chức chi trả hàng tháng sẽ giúp đảm bảo tính kịp thời và phù hợp với khả năng đáp ứng của các cơ quan BHXH cơ sở.
Chúng tôi sẽ phối hợp chặt chẽ với các tổ chức y tế và công đoàn để kiểm tra và giám sát việc cấp giấy chứng nhận nghỉ ốm, nghỉ thai sản và nghỉ dưỡng sức Mục tiêu là khắc phục triệt để tình trạng làm giả hồ sơ và khai khống thời gian nghỉ, nhằm ngăn chặn việc rút tiền từ quỹ BHXH không đúng chế độ và không tuân thủ các quy định hiện hành.
