Sự cần thiết của việc cấp chứng chỉ hành nghề dinh dưỡng tiết chế

Bài viết Sự cần thiết của việc cấp chứng chỉ hành nghề dinh dưỡng tiết chế trình bày hệ thống cấp chứng chỉ hành nghề dinh dưỡng tiết chế ở các nước trên thế giới; Sự cần thiết của việc cấp chứng chỉ hành nghề dinh dương tiết chế ở Việt Nam.

TC DD & TP 15 (2) – 2019 Sù CÇN THIếT CủA VIệC CấP CHứNG CHỉ HàNH NGHề DINH DƯỡNG TIÕT CHÕ i ĐẶT VẤN ĐỀ “Mục đích quan trọng nghề dinh dưỡng tiết chế góp phần vào việc cải thiện sức khỏe điều trị bệnh sử dụng thực phẩm chất dinh dưỡng cách cách hợp lý hiệu cho cộng đồng cá nhân Nghề dinh dưỡng tiết chế sử dụng nguyên tắc phương pháp khoa học nghiên cứu dinh dưỡng áp dụng kết cải thiện phần thực phẩm hành vi ăn uống” (Www.daa.asn.au) Vai trò nghề nghiệp “Dinh dưỡng tiết chế”: Vai trò cán Dinh dưỡng tiết chế chuyên gia thực phẩm dinh dưỡng Họ giúp người hiểu mối liên hệ thực phẩm sức khỏe giúp đảm bảo ATVSTP, lựa chọn thực phẩm chế độ ăn uống thích hợp để đạt trì sức khỏe ngăn ngừa điều trị bệnh tật Cán Dinh dưỡng tiết chế hồn thành trình độ tối thiểu bốn năm từ đại học cơng nhận chương trình đào tạo Bộ Giáo Dục đào tạo Bộ Y tế Yêu cầu nghề nghiệp “Dinh dưỡng tiết chế”: Cán Dinh dưỡng người có: Kiến thức khoa học thực phẩm ATVSTP; Kiến thức khoa học dinh dưỡng; Đánh giá nhu cầu dinh dưỡng người dân; Tư vấn dinh dưỡng chế độ ăn uống để đảm bảo sức khỏe chung cho người cho nhu cầu đặc biệt số trường hợp cần chăm sóc dinh dưỡng đặc hiệu Thực quản lý dịch vụ chương PGS.TS.Viện Dinh dưỡng Quốc gia 20 Nguyễn Đỗ Huy1 trình dinh dưỡng; Khả truyền đạt giảng dạy; Khả thực nghiên cứu xây dựng hoạt động truyền thơng dinh dưỡng, chương trình dinh dưỡng xây dựng sách dinh dưỡng Vị trí cơng tác cán Dinh dưỡng tiết chế: Các chi cục an toàn vệ sinh thực phẩm, bệnh viện trung ương, tỉnh huyện nước, Trường Đại học Y, Vụ, Cục Bộ Y tế, Viện nghiên cứu (Viện Dinh dưỡng quốc gia), Sở y tế; Trung tâm y tế dự phòng tuyến tỉnh, huyện; Trung tâm phòng chống HIV/AIDS; Trung tâm truyền thông Giáo dục sức khoẻ; Chi cục Dân số KHHGĐ, sở y tế khác có liên quan đến dinh dưỡng an tồn vệ sinh thực phẩm; Các tổ chức phi phủ nước quốc tế hoạt động lĩnh vực Y tế cơng cộng, Y học dự phịng; Các sở chế biến thực phẩm dinh dưỡng; Các công ty du lịch dịch vụ ăn uống Do vậy, cán tốt nghiệp cao đẳng, đại học dinh dưỡng tiết chế cần Nhà nước công nhận nghề danh mục nghề nghiệp để có vị trí xứng đáng sở chăm sóc sức khỏe, dinh dưỡng sở có liên quan tới an toan vệ sinh thực phẩm dinh dưỡng Dinh dưỡng cần trở thành nghề xã hội thừa nhận cấp chứng hành nghề ngành y học sức khỏe khác (với hệ thống đào tạo phát triển nghề nghiệp từ đại học tới thạc sỹ, tiến sỹ chuyên ngành sâu lĩnh Ngày gửi bài: 15/4/2019 Ngày phản biện đánh giá: 20/4/2019 Ngày đăng bài: 3/5/2019 vực thực hành dinh dưỡng tiết chế dinh dưỡng điều trị) ii Hệ THỐNg CẤP CHỨNg CHỈ HàNH NgHỀ DiNH DưỡNg TiẾT CHẾ Ở CÁC NưỚC TrÊN THẾ giỚi 2.1 giấy phép quy định chuyên nghiệp chuyên gia dinh dưỡng mỹ Cấp phép chuyên nghiệp hành nghề dinh dưỡng để bảo vệ người tiêu dùng Những nỗ lực bảo vệ người tiêu dùng Mỹ đảm bảo người tiêu dùng xác định tiếp cận chuyên gia có trình độ, người thể kiến thức, kỹ lực cần thiết để cung cấp liệu pháp dinh dưỡng an tồn đạo đức Khi cơng chúng ngày hiểu tầm quan trọng dinh dưỡng tốt, nhu cầu có mạng lưới chuyên gia dinh dưỡng tiết chế công nhận (được cấp phép) ngày cao cấp thiết Luật cấp phép chuyên nghiệp Hoa Kỳ giúp người tiêu dùng xác định người hành nghề đủ điều kiện để cung cấp dịch vụ cụ thể, gọi phạm vi hành nghề chuyên nghiệp Một số cá nhân khơng đủ điều kiện để cấp phép họ thiếu đào tạo, kinh nghiệm kiểm tra công nhận khách quan thể lực họ để cung cấp dịch vụ phạm vi hành nghề nghề nghiệp quy định Cấp phép hành nghề cho dinh dưỡng tiết chế có nghĩa bảo vệ người tiêu dùng chống lại lời khuyên can thiệp dinh dưỡng khơng an tồn khơng xác (có thể dẫn đến kết sức khỏe chí nguy hiểm) tránh việc sử dụng sản phẩm dịch vụ dinh dưỡng đắt tiền, không cần thiết Ngồi việc giúp cơng chúng xác định TC DD & TP 15 (2) – 2019 tiếp cận chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đủ điều kiện, giấy phép thường cung cấp cho công ty bảo hiểm y tế phủ tiểu bang liên bang đảm bảo chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đáp ứng tiêu chuẩn lực chuyên mơn để bồi hồn chi trả cho việc cung cấp dịch vụ chăm sóc dinh dưỡng Hỗ trợ cấp phép chuyên nghiệp cho chuyên gia dinh dưỡng tiết chế chuyên gia dinh dưỡng đủ điều kiện để bảo vệ công chúng cách thực thi tiêu chuẩn khách quan giáo dục, kinh nghiệm làm việc đạt kết kỳ thi Những tiêu chuẩn đảm bảo khả cung cấp dịch vụ chăm sóc phức tạp, liệu pháp dinh dưỡng y khoa Các yêu cầu để trở thành chuyên gia dinh dưỡng cấp phép hầu hết tiểu bang thường tương tự yêu cầu để trở thành chuyên gia dinh dưỡng đăng ký Các tiểu bang cấp phép cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bác sĩ, nha sĩ, dược sĩ chuyên gia dinh dưỡng để đảm bảo cá nhân cung cấp dịch vụ y tế cá nhân đáp ứng yêu cầu giáo dục, kinh nghiệm kiểm tra khách quan cao Hệ thống cấp chứng hành nghề dinh dưỡng tiết chế - Giấy phép: Cơ quan nhà nước (Ủy ban đăng ký chuyên ngành dinh dưỡng tiết chế) cấp giấy phép cho cá nhân đáp ứng tiêu chuẩn cụ thể để thực hành nghề nghiệp cụ thể Các đạo luật cấp phép cho chế độ dinh dưỡng bao gồm điều khoản bảo vệ quyền sở hữu, thiết kế để ngăn chặn người khơng có giấy phép tự đưa cơng chúng chuyên gia dinh dưỡng sử dụng chức danh khác không theo quy định Hầu hết bang 21 cho phép thực hành chế độ dinh dưỡng bao gồm điều khoản loại trừ thực hành, giới hạn khả cá nhân khơng có giấy phép để cung cấp dịch vụ phạm vi thực hành xác định cho nghề nghiệp quy định - Chứng nhận nhà nước: Ủy ban đăng ký chuyên ngành dinh dưỡng tiết chế xác nhận cá nhân có thơng tin xác định đủ điều kiện để thực hành nghề cụ thể đảm bảo cá nhân chứng nhận tổ chức theo tiêu chuẩn thực hành thiết lập Các đạo luật chứng nhận bao gồm điều khoản bảo vệ quyền sở hữu, điều khoản độc quyền khơng thức - có nghĩa cá nhân bang chứng nhận tự coi chun gia dinh dưỡng sử dụng chức danh khác theo quy định, cá nhân không chắn hành nghề - Bảo vệ quyền sở hữu: Cũng chứng nhận, hình thức bảo vệ tối thiểu cho phép người thực hành nghề nghiệp, cá nhân có trình độ chứng cụ thể (như chứng nghề chuyên gia dinh dưỡng tiết chế) tự làm chuyên gia dinh dưỡng sử dụng chức danh khác quy định quy chế bảo vệ danh hiệu Trình tự cấp chứng hành nghề dinh dưỡng tiết chế Trình độ trước nộp đơn: Nếu đăng ký chứng hành nghề chuyên gia dinh dưỡng cho Ủy ban đăng ký chuyên ngành dinh dưỡng tiết chế (CDR) cấp, đối tượng phải đáp ứng yêu cầu đào tạo, kinh nghiệm kiểm tra cần thiết để xin giấy phép hành nghề dinh dưỡng tiểu bang Bằng chứng khác trình độ chuyên môn: Những người xin giấy phép chuyên gia dinh dưỡng thiết lập chứng giáo dục họ cách có 22 TC DD & TP 15 (2) – 2019 cử nhân (hoặc cao hơn) với khóa học sâu dinh dưỡng, thực phẩm dinh dưỡng, chế độ ăn uống giáo dục dinh dưỡng quản lý hệ thống thực phẩm Yêu cầu kinh nghiệm: Ứng viên phải hồn thành chương trình trải nghiệm chun môn phê duyệt trước thực tập thực hành chế độ dinh dưỡng không 900 giám sát chuyên gia dinh dưỡng cấp phép chuyên gia dinh dưỡng đăng ký Để hiển thị chứng hồn thành chương trình trải nghiệm chun mơn thực tập có sẵn, ứng viên phải nộp với tài liệu hành khác Chương trình thực hành chuyên nghiệp lên quy định lập kế hoạch trước Một chương trình thực hành chuyên môn lên kế hoạch trước phải Ủy ban đăng ký chuyên ngành dinh dưỡng tiết chế phê duyệt cơng nhận Chương trình thực tập phải chương trình đại học phối hợp dinh dưỡng, chương trình thực hành chuyên nghiệp chế độ dinh dưỡng Ủy ban đăng ký chuyên ngành dinh dưỡng tiết chế phê duyệt công nhận Yêu cầu thi: Ứng viên phải vượt qua hai kỳ thi trước xin giấy phép hành nghề tiểu bang Bài kiểm tra chuyên gia dinh dưỡng cấp phép Ủy ban đăng ký chuyên ngành dinh dưỡng tiết chế Thời gian có hiệu lực: (Thời hạn giấy phép - Hết hạn - Gia hạn): Tùy thuộc sách tiểu bang, ví dụ: Bang U tah: Mỗi giấy phép cấp theo chu kỳ gia hạn hai năm thiết lập theo luật Thời gian gia hạn kéo dài rút ngắn tối đa năm để trì chu kỳ gia hạn thiết lập thay đổi chu kỳ gia hạn thiết lập Mỗi giấy phép tự động hết hạn vào ngày hết hạn hiển thị giấy phép trừ người cấp phép gia hạn theo mục Bang Minnesota: Theo quy định Bang Minnesota, chứng cấp lần có chu kỳ 3,5 năm để theo học khóa giáo dục thường xuyên số tín số thứ tự chứng 1001 - 3627 3628 - 3792 3793 - 3923 Các đối tượng cấp chứng nhận hành nghề phải trình báo số tín bắt buộc nều trước thời gian 3,5 năm theo quy định Bang việc hạn giấy phép bắt đầu sau tháng (ví dụ ngày cần trình báo số tín đào tạo liên tục hiệu lực giấy phép ngày 31/12/2018 ngày cuối đòi hỏi phải tái cấp chứng hành nghề vào ngày 30 tháng 11/2018) 2.2 giấy phép quy định chuyên gia dinh dưỡng tiết chế Nhật Hai loại chứng hành nghề với hai mức độ chuyên môn Nhật Bản - Chứng nhận hành nghề "Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký" (RD) Bộ Phúc lợi Lao động cấp Công việc thực giáo dục dinh dưỡng cần thiết để điều trị y tế cho người bệnh, giáo dục dinh dưỡng cần thiết để trì tăng cường sức khỏe, địi hỏi kiến thức chun mơn kỹ thuật cao theo điều kiện thể chất dinh dưỡng đối tượng, quản lý dịch vụ thực phẩm, quản lý dịch vụ thực phẩm , bao gồm mối quan tâm đặc biệt theo điều kiện vật chất, dinh dưỡng sử dụng sở mục tiêu để đảm bảo cung cấp bữa ăn liên tục cho nhiều người giáo dục cần thiết để cải thiện dinh dưỡng sở - Chứng nhận hành nghề "Chuyên TC DD & TP 15 (2) – 2019 đào tạo liên tục tùy thuộc vào độ dài thời gian cấp (thời gian cấp chứng lâu, số tín phải học nhiều), trường hợp cụ thể đây: số tín đào tạo liên tục cần phải thực 45 tín 30 tín 15 tín gia dinh dưỡng tiết chế " chuyên gia dinh dưỡng có giấy phép cấp thống đốc tỉnh Công việc thực giáo dục dinh dưỡng chuyên gia dinh dưỡng Các yêu cầu để cấp giấy phép Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký Tốt nghiệp đại học/cao đẳng dinh dưỡng: Để trở thành Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế và/hoặc Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký, ứng viên phải đăng ký vào trường đại học, cao đẳng trường dạy nghề cung cấp khóa đào tạo Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế/Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế Ứng viên phải hồn thành khóa học chun ngành để tốt nghiệp Các sở giáo dục gọi sở đào tạo Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế/Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký Có 143 sở đào tạo chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký 137 sở đào tạo chuyên gia dinh dưỡng tiết chế Nhật Bản (Báo cáo Hiệp hội sở đào tạo chuyên gia dinh dưỡng năm 2015) Tham gia kỳ thi Bộ Y tế, Lao động Phúc lợi quyền tỉnh tổ chức - Ứng viên phải vượt qua kỳ thi quốc gia để trở thành "Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký" (RD), 23 ứng viên đạt danh hiệu "Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký" (RD) cách tốt nghiệp từ sở đào tạo "Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký" (RD) Để trở thành "Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký" (RD) yêu cầu ứng viện phải tốt nghiệp từ sở đào tạo chuyên gia dinh dưỡng, vượt qua kỳ thi quốc gia cho chuyên gia dinh dưỡng đăng ký có giấy chứng nhận Bộ trưởng Bộ Y tế, Lao động Phúc lợi cấp - Ứng viên muốn trở thành "Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế " đòi hỏi phải tốt nghiệp từ sở đào tạo chuyên gia dinh dưỡng có chứng cấp tỉnh cấp - Một chuyên gia dinh dưỡng trở thành "Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký" (RD) phải chứng minh kinh nghiệm làm việc họ lĩnh vực này, phải vượt qua kỳ thi quốc gia cho "Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký" (RD) Kinh nghiệm làm việc yêu cầu khác với thời gian nghiên cứu sở đào tạo "Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký" (RD) Thời gian có hiệu lực: năm có xác nhận đào tạo liên tục Tổ chức thi: Hội dinh dưỡng tiết chế Nhật Bản ( JDA) phối hợp với Bộ Y tế phúc lợi thiết kế nội dung ngân hàng câu hỏi thi Quy tắc đạo đức cho "Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế " "Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký" (RD) Quy tắc đạo đức đáp ứng nhu cầu tự nguyện sức khỏe người dân, đồng thời điều chỉnh vai trò nỗ lực chuyên gia dinh dưỡng chuyên gia dinh dưỡng đăng ký, Hiệp hội dinh dưỡng tiết chế (JDA) thiết lập hướng dẫn để cung cấp cho chuyên gia dinh dưỡng 24 TC DD & TP 15 (2) – 2019 có ý thức về: nhiệm vụ, trách nhiệm kỹ chuyên nghiệp - Nhiệm vụ: Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký cần nhận thức phẩm giá trách nhiệm nghề nghiệp lĩnh vực y tế, phúc lợi giáo dục Họ nên cống hiến để cải thiện sức khỏe cộng đồng thông qua hướng dẫn dinh dưỡng dựa chứng khoa học công nghệ tiên tiến - Trách nhiệm: Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký phải đối xử với người cách tôn trọng cân nhắc, hiểu quyền người tính cách họ Họ nên nỗ lực để có tin tưởng cách giải thích thích hợp hướng dẫn dinh dưỡng họ Họ nên tôn trọng hợp tác với đồng nghiệp người liên quan đáp ứng nhu cầu tất công dân - Kỹ chuyên nghiệp: Giấy phép tổ chức chuyên gia dinh dưỡng tiết chế chuyên gia dinh dưỡng tiết chế cho phép họ thực hành hướng dẫn dinh dưỡng Họ nên nỗ lực tuân thủ quy tắc pháp lý tạo trật tự Họ nên luôn trì kỷ luật tự giác nỗ lực để trì tính chun nghiệp Ngồi ra, họ nên tích cực nghiên cứu để trì nâng cao trình độ kiến thức công nghệ iii sỰ CẦN THiẾT Của ViệC CẤP CHỨNg CHỈ HàNH NgHỀ DiNH DưƠNg TiẾT CHẾ Ở ViệT Nam Ở nước ta năm gần tình trạng suy dinh dưỡng trẻ em cải thiện Nhưng đồng hành với phát triển hội nhập kinh tế quốc tế, vấn đề an tồn vệ sinh thực phẩm, bệnh mạn tính khơng lây liên quan đến dinh dưỡng có xu hướng gia tăng béo phì, tim mạch, đái tháo đường, tăng huyết áp vai trị chế độ ăn chứng minh có đóng góp quan trọng An toàn vệ sinh thực phẩm vấn đề xúc nay: Các sản phẩm từ khâu sản xuất đến chế biến nguồn gây bệnh thói quen vệ sinh tốt chưa trở thành thực hành có lợi cho sức khoẻ Các vụ ngộ độc thức ăn nhiều địa phương xảy Cơng tác giám sát, kiểm nghiệm VSATTP cịn yếu Tình hình có ngun nhân mạng lưới dinh dưỡng VSATTP mỏng chưa đáp ứng yêu cầu Suy dinh dưỡng tình trạng phổ biến bệnh nhân bệnh viện: Trong năm 90, chuyển sang kinh tế thị trường, khoa dinh dưỡng bệnh viện hầu hết bị giải thể, thay vào dịch vụ ăn uống thông thường Hậu bữa ăn người bệnh không đảm bảo dinh dưỡng vệ sinh thực phẩm mà cịn khơng đảm bảo chế độ ăn theo bệnh lý, ảnh hưởng không tốt tới hiệu điều trị Theo Viện Dinh dưỡng Quốc gia, khoảng 50% bệnh nhân có biểu suy dinh dưỡng nhập viện 12,5% bệnh nhân phát có suy dinh dưỡng Thiếu nguồn nhân lực đào tạo trình độ đại học dinh dưỡng an toàn vệ sinh thực phẩm: Những năm qua, Bộ Y tế có nhiều cố gắng việc đào tạo cán dinh dưỡng Tuy nhiên, số cán dinh dưỡng chủ yếu đào tạo thông qua lớp tập huấn ngắn hạn đào tạo trình độ Thạc sỹ, Tiến sỹ dinh dưỡng cộng đồng Hầu hết bác sĩ dinh dưỡng đào tạo từ 20 năm trước khơng cịn cơng tác Khoa dinh dưỡng bệnh viện Trong đó, yêu cầu phát triển nhiệm vụ công tác dinh dưỡng TC DD & TP 15 (2) – 2019 cộng đồng, vệ sinh an toàn thực phẩm dinh dưỡng sở y tế bệnh viện đặt cấp thiết, cần có cán chun mơn dinh dưỡng tiết chế trình độ đại học để làm cơng việc Theo kết điều tra xác định nhu cầu đào tạo kỹ thuật viên dinh dưỡng an toàn vệ sinh thực phẩm năm 2005 Bộ Y tế cho thấy: nhân lực trung tâm Y tế dự phòng tỉnh huyện chưa đáp ứng yêu cầu công tác dinh dưỡng VSATTP cộng đồng Chỉ có 1/3 Trung tâm y tế dự phịng tỉnh có khoa dinh dưỡng khơng có khoa dinh dưỡng trung tâm y tế huyện Gần 1/3 trung tâm y tế dự phịng tỉnh khơng có khoa VSATTP Gần 3/5 khoa dinh dưỡng gần 1/4 khoa VSATTP trung tâm y tế tỉnh thiếu cán có trình độ trung cấp trở lên Tỷ lệ cán đào tạo dinh dưỡng làm chuyên ngành cịn thấp, khơng có cán trình độ đại học Tỷ lệ đào tạo dinh dưỡng VSATTP tương đối cao chủ yếu đào tạo thời gian ngắn khơng quy Khoa dinh dưỡng bệnh viện chưa đáp ứng yêu cầu công tác dinh dưỡng tiết chế cho người bệnh: Gần 1/2 số bệnh viện tuyến tỉnh khơng có khoa dinh dưỡng Hơn 3/5 khoa dinh dưỡng khơng có cán trình độ đại học Hơn 1/4 khoa dinh dưỡng khơng có cán trung cấp Số nhân lực khoa dinh dưỡng đến 10 người số cán có trình độ đại học chiếm 48% Tỷ lệ cán không đào tạo chuyên ngành chiếm tới 74,5%, số 25,5% cán đào tạo 100% theo hình thức bổ túc ngắn hạn khơng quy Nhu cầu lớn ngành y tế, bệnh viện đào tạo cán đại học dinh dưỡng an toàn vệ sinh thực phẩm: Theo kết điều tra xác định nhu cầu đào tạo kỹ thuật viên dinh dưỡng & 25 tiết chế năm 2005 Bộ Y tế cho thấy có 91% cán lãnh đạo sở Y tế, giám đốc bệnh viện trung ương bệnh viện tỉnh có nhu cầu đào tạo dinh dưỡng an tồn vệ sinh thực phẩm lựa chọn hình thức đạo tạo cử nhân tập trung chiếm tới 63,2% Với cương vị lãnh đạo, 100% giám đốc bệnh viện có nhu cầu cử cán đào tạo trình độ đại học dinh dưỡng an toàn vệ sinh thực phẩm Dinh dưỡng nghề thiếu nước phát triển nước khu vực Đông Nam Á: Cán dinh dưỡng nghề chăm sóc sức khỏe điều chỉnh thích hợp dinh dưỡng phần ăn uống giúp cải thiện sức khỏe Nhiệm vụ giám sát dịch vụ ăn uống, xây dựng thực đơn, xây dựng tiến hành can thiệp dinh dưỡng điều trị, giáo dục cá thể cộng đồng thói quen dinh dưỡng tốt Nhu cầu cán dinh dưỡng tăng lên hàng năm nhận thức vai trò dinh dưỡng phịng điều trị bệnh mãn tính tăng tỷ lệ người già nước giới Điều tra Hiệp hội dinh dưỡng quốc tế năm 2008 37 nước phát triển phát triển cho thấy nghề dinh dưỡng có 71% số nước Số cán dinh dưỡng/100.000 dân Malaysia 2, Anh, Pháp Đài loan từ 6-10, Úc, Mỹ Hà Lan 16-20, Nhật 25 Tổng số 23/37 nước xác định trình độ cử nhân mức tối thiểu cho cán dinh dưỡng Hiện Việt Nam có mơi trường, điều kiện thuận lợi để xây dựng hệ thống cấp chứng hành nghề dinh dưỡng Số lượng dân số cần dịch vụ dinh dưỡng tiết chế ngày tăng Hiện dân số nước ta gần 87 triệu người, đạt tới mức 100 triệu người 26 TC DD & TP 15 (2) – 2019 vòng 10 năm tới, giai đoạn dân số vàng thay giai đoạn dân số già, chăm sóc dinh dưỡng cộng đồng bệnh viện, đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm cho toàn dân, tăng cường chăm sóc dinh dưỡng nhằm phịng chống bệnh mạn tính địi hỏi cấp thiết Để đạt mức Đài loan Úc (tỷ lệ 6-10 cán dinh dưỡng/100.000 dân) số lượng cán dinh dưỡng Việt Nam cần đào tạo lên tới 8.000 người Để đào tạo 8.000 cán với tham gia trường đại học y nước với số lượng 80 sinh viên/năm cần tới 10 năm Do phát triển kinh tế xã hội dịch vụ, dinh dưỡng ngày xã hội quan tâm Nhu cầu chăm sóc sức khỏe, chăm sóc dinh dưỡng cá thể, cộng đồng sở chăm sóc y tế, đặc biệt bệnh viện ngày cao Các sở pháp lý đầy đủ để cần có để cấp chứng hành nghề dinh dưỡng tiết chế: - Thông tư Số 08 /2011/TT-BYT ngày 26 tháng năm 2011 Hướng dẫn công tác dinh dưỡng, tiết chế bệnh viện có nội dung cụ thể đầy đủ đề cập tới nội dung chuyên môn: Khám, tư vấn dinh dưỡng cho người bệnh ngoại trú; Theo dõi, đánh giá tình trạng dinh dưỡng người bệnh nội trú trình điều trị; Điều trị chế độ ăn bệnh lý cho người bệnh nội trú; Tổ chức phục vụ dinh dưỡng, tiết chế; Tổ chức thực kiểm tra việc thực quy định an toàn thực phẩm bệnh viện; Giáo dục truyền thông dinh dưỡng, tiết chế - Thông tư liên tịch số 28/2015/TTLTBYT-BNV, ngày 07 tháng 10 năm 2015 Quy định mã số, tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp dinh dưỡng, phân hạng chức danh nghề nghiệp dinh dưỡng Trước năm 2015, Dinh dưỡng chưa quy định nghề nghiệp công nhận nước ta Những cán làm công tác dinh dưỡng bác sỹ ngành có liên quan gần y tế công cộng sau tham gia khóa ngắn hạn dinh dưỡng Từ năm 2015, nhận thức vai trò cần thiết nghề Dinh dưỡng, Chính phủ phê chuẩn xác định Dinh dưỡng nghề nghiệp hệ thống nghề nghiệp quốc gia theo Thông tư liên tịch số 28/2015/TTLT-BYT-BNV, ngày 07 tháng 10 năm 2015 Quy định mã số, tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp dinh dưỡng, phân hạng chức danh nghề nghiệp dinh dưỡng thành ba hạng là: Dinh dưỡng hạng II (tương đương trình độ thạc sỹ, tiến sỹ); Dinh dưỡng hạng III (tương đương trình độ cử nhân đại học) Dinh dưỡng hạng IV (tương đương trình độ cử nhân cao đẳng) Trong có quy định cụ thể nhiệm vụ cho hạng dinh dưỡng như: • Dinh dưỡng hạng II: Chủ trì xây dựng tổ chức thực quy định, quy trình, phác đồ, kiểm tra, giám sát, truyền thông, giáo dục, tư vấn công tác đạo tuyến dinh dưỡng tiết chế, an toàn thực phẩm bệnh viện cộng đồng Cán dinh dưỡng hạng II phải tốt nghiệp chuyên khoa cấp thạc sĩ trở lên chuyên ngành dinh dưỡng phải có chứng bồi dưỡng tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp dinh dưỡng hạng II • Dinh dưỡng hạng III: tổ chức thực quy định, quy trình, phác đồ, kiểm tra, giám sát, truyền thông, giáo dục, tư vấn công tác đạo tuyến dinh dưỡng tiết chế, an toàn thực phẩm bệnh viện cộng đồng Cán dinh dưỡng hạng III phải tốt nghiệp đại học TC DD & TP 15 (2) – 2019 chuyên ngành dinh dưỡng trở lên • Dinh dưỡng hạng IV: thực quy định, quy trình, phác đồ, kiểm tra, giám sát, truyền thông, giáo dục, tư vấn tham gia công tác đạo tuyến dinh dưỡng tiết chế, an toàn thực phẩm bệnh viện cộng đồng Cán dinh dưỡng hạng IV phải tốt nghiệp cao đẳng dinh dưỡng Mô tả công việc cụ thể nghề Dinh dưỡng tiết chế - Áp dụng nguyên tắc khái niệm lý thuyết khoa học dinh dưỡng thực phẩm vào xây dựng kế hoạch quản lý an toàn vệ sinh thực phẩm, can thiệp dinh dưỡng, chế độ ăn điều trị, điều chỉnh phần thích hợp cho đối tượng cá nhân cộng đồng - Phối hợp khái niệm lý thuyết khoa học sinh học, bệnh học, lâm sàng, kinh tế xã hội vào ứng dụng quản lý an toàn vệ sinh thực phẩm, cải thiện điều trị dinh dưỡng, thói quen dinh dưỡng dịch vụ chế biến thực phẩm - Khả thuyết phục, khuyến khích cá nhân lựa chọn thực phẩm an tồn, thích hợp cho sức khỏe - Có khả cung cấp kiến thức, thông tin thực hành dinh dưỡng an toàn vệ sinh thực phẩm; Khả đánh giá, tư vấn khuyến khích lựa chọn thực phẩm thích hợp an tồn; Khả thực giáo dục truyền thông tư vấn dinh dưỡng an toàn vệ sinh thực phẩm cho cá nhân cộng đồng Có khả theo dõi đánh giá hiệu can thiệp dinh dưỡng thực phẩm - Áp dụng hiểu biết, kinh nghiệm dinh dưỡng thực phẩm để đánh giá thơng tin định lượng định tính thu thập để xác định nhu cầu điều chỉnh chế độ ăn, nhu cầu tư vấn đối tượng cộng đồng 27 - Có khả phản hồi rút kinh nghiệm hoạt động dinh dưỡng an toàn thực phẩm Khả áp dụng kết nghiên cứu liên quan tới theo dõi, đánh giá cho thực tế hoạt động dinh dưỡng an toàn vệ sinh thực phẩm - Nhận thức giới hạn, phạm vi hoạt động, nhiệm vụ toàn cơng việc can thiệp dinh dưỡng an tồn vệ sinh thực phẩm - Khả tương trợ, khuyến khích đồng nghiệp chuyên môn Ý thức khả chia sẻ thông tin, kinh nghiệm nghề nghiệp với đồng nghiệp Duy trì mối quan hệ tốt đối tác bên quan - Khả tự phê bình cam kết ứng dụng kiến thức học thành tựu dinh dưỡng thực phẩm công việc, nghề nghiệp Nhận biết hạn chế hiểu biết, kiến thức kinh nghiệm nghề nghiệp để phấn đấu không ngừng hoàn thiện thân, nâng cao chất lượng hoạt động tư vấn hướng dẫn chế độ ăn đảm bảo dinh dưỡng an toàn cho đối tượng/khách hàng - Khả kiểm soát thay đổi, bất ổn áp lực để thực tốt công việc giao Tự tin hoạt động cung cấp dịch vụ dinh dưỡng thực phẩm Khả làm việc theo nhóm phát huy vai trò tiên phong, chủ động công việc - Khả quản lý thời gian, nguồn lực để thực tốt công việc thời hạn thực cơng việc - Có khả làm việc với đối tác, thể khả giao tiếp, đàm phán, khả hồ giải Có khả năng, tác phong ghi chép xác thơng tin dinh dưỡng - Có khả khai thác, thu thập thơng tin đối tượng cộng đồng tình trạng sức khỏe, tiền sử dinh dưỡng 28 TC DD & TP 15 (2) – 2019 thực phẩm, số nhân trắc hóa sinh dinh dưỡng, tình trạng kinh tế xã hội, văn hố, thói quen ăn uống, phần ăn, chẩn đốn dinh dưỡng - Có khả sử dụng, đánh giá thông tin để xây dựng kế hoạch can thiệp điều trị thích hợp có hiệu dinh dưỡng thực phẩm - Có khả tác động tới thái độ, hành vi đối tượng cộng đồng để nâng cao hiệu can thiệp điều trị dinh dưỡng Tài liệu THam KHảo Bộ Y tế Thông tư Số 08 /2011/TT-BYT ngày 26 tháng năm 2011 Hướng dẫn công tác dinh dưỡng, tiết chế bệnh viện Bộ Y tế - Bộ Nội vụ Thông tư liên tịch số 28/2015/TTLT-BYT-BNV, ngày 07 tháng 10 năm 2015 Quy định mã số, tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp dinh dưỡng, phân hạng chức danh nghề nghiệp dinh dưỡng Guide to the APD program, continuing Professional Development and Mentoring Dietitians Association of Australia, December, 2016 Constitution of the Dietitians Association of Australia, May, 2016 Guide to the APD program, continuing Professional Development and Mentoring Dietitians Association of Australia, December, 2017 Manual for accreditation of dietetic education programs, Dietitians Association of Australia, December, 2010 National Competency Standards for Entry Level Dietitians in Australia, Dietitians Association of Australia, 2017 American Dietetic Association: Standards of Practice and Standards of Professional Performance for Registered Dietitians (Competent, Proficient, and Expert) in Integrative and Functional Medicine Journal of the AMERICAN DIETETIC ASSOCIATION, 2017  ... thực hành dinh dưỡng tiết chế dinh dưỡng điều trị) ii Hệ THỐNg CẤP CHỨNg CHỈ HàNH NgHỀ DiNH DưỡNg TiẾT CHẾ Ở CÁC NưỚC TrÊN THẾ giỚi 2.1 giấy phép quy định chuyên nghiệp chuyên gia dinh dưỡng mỹ Cấp. .. Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng ký Tốt nghiệp đại học/cao đẳng dinh dưỡng: Để trở thành Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế và/hoặc Chuyên gia dinh dưỡng tiết chế đăng... Trình tự cấp chứng hành nghề dinh dưỡng tiết chế Trình độ trước nộp đơn: Nếu đăng ký chứng hành nghề chuyên gia dinh dưỡng cho Ủy ban đăng ký chuyên ngành dinh dưỡng tiết chế (CDR) cấp, đối tượng