MRI sọ não pot

MRI Bs. Lê Văn Phước Ts. Bs.Phạm Ngọc Hoa Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Chợ Rẫy SỌ NÃO -Kỹ thuật -Giải phẫu hình ảnh -Tín hiệu cấu trúc nội sọ-thay đổi tín hiệu -Bệnh lý +Chấn thương +Tai biến mạch máu não +U não +Viêm nhiễm +Bệnh lý khác: Chất trắng-xám, bẩm sinh, xơ não rải rác (MS) NỘI DUNG MẶT CẮT KHẢO SÁT CHUỖI XUNG HÌNH CƠ BẢN T1W,T2W,FLAIR,T1W+Gd MRA MRI CHỨC NĂNG,TƯỚI MÁU, KHUYẾT TÁN…. KỸ THUẬT Maởt caột khaỷo saựt -Axial -Coronal -Sagittal -Spin Echo -Gradient Echo -Inversion recovery (FLAIR/ STIR) -MRA -MRI chức năng, khuyết tán, tưới máu, phổ cộng hưởng từ KỸ THUẬT CHUỖI XUNG INVERSION RECOVERY Khảo sát bệnh lý chất trắng trẻ em STIR (XÓA MỢ ) Khảo sát hốc mắt, các bộ phận khác CISS3D Khảo sát dây thần kinh nội sọ, ống tai trong GRADIEN ECHO Phát hiện Hemoside rin Glioblastoma Multiforme T1W T1W+Gd T2W MRA hệ động- tónh mạch não KHÔNG DÙNG THUỐC TƯƠNG PHẢN ĐỂ TẠO HÌNH Thời gian : 6-12 phút KỸ THUẬT *Tuỳ bệnh lý (tai biến mạch máu não, viêm, u, động kinh, tuyến yên ) *Thông thường: Axial T1W, PD-T2W, FLAIR Sagittal, Coronal T2W Axial, Coronal, Sagittal T1W+ Gd (Lúc nào cần dùng hay không dùng thuốc tương phản?) CHỈ ĐỊNH *Bẩm sinh *U não *Xuất huyết nội sọ, thiếu-nhồi máu *Bệnh lý nhiễm trùng *Rối loạn chuyển hoá *Bệnh lý chất trắng *Bệnh lý mạch máu Tổn thương hệ thần kinh: hố sọ sau, vùng yên, bệnh lý chất trắng [...]... Giải phẫu hình ảnh sọ não Giải phẫu 2 1 2 6 6 1 5 5 3 3 4 4 (1): Bao trong (5): Não thất III (2): Đầu nhân đuôi (6): Sừng trán não (3): Nhân bèo thất bên (4): Đồi thò Giải phẫu TÍN HIỆU BÌNH THƯỜNG TRÊN MRI TÍN HIỆU BÌNH THƯỜNG TRÊN T1W,T2W Chất trắng- chất xám Dòch não tuỷ Mỡ Xương Khí Đóng vôi Dòng chảy Hình T1W Hình T2W Khí-Xương-Mỡ-Nước Hình T1W Hình T2W Chất trắng- Chất xám-Dòch não tuỷ-Dòng chảy...CHỐNG CHỈ ĐỊNH Dò vật kim lọai, dụng cụ cấy ghép (pacemaker, trợ thính, clips nội sọ, mạch máu ) Bệnh nhân bò hội chứng sợ nhốt kín (claustrophobia) [Cộng hưởng từ hở] Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Chợ rẫy ƯU ĐIỂM MRI Độ phân giải tương phản mô mềm Đa mặt cắt Thời gian thu dữ liệu nhanh Chất tương phản Ít xảo ảnh xương, khí Bất thuận lợi *Các chống... nồng độ protein cao (5-20g/l), cholesterol Chảy máu bán cấp Dòng chảy* Tăng trên T1W, T2W GIẢM TRÊN T1W-TĂNG TRÊN T2W Thiếu máu-nhồi máu Viêm nhiễm Chấn thương (phù, dập não) U &phù quanh u Huỷ-mất myelin Tổn thương do tia xạ, nhuyễn não Nang dòch protein (1-5-20g/l) Giảm T1W, Tăng T2W Giảm T1W, Tăng T2W ... TRÊN T1W,T2W Chất trắng- chất xám Dòch não tuỷ Mỡ Xương Khí Đóng vôi Dòng chảy Hình T1W Hình T2W Khí-Xương-Mỡ-Nước Hình T1W Hình T2W Chất trắng- Chất xám-Dòch não tuỷ-Dòng chảy THAY ĐỔI TÍN HIỆU TRÊN MRI Cường độ tín hiệu cao (Hyperintensity) Cường độ tín hiệu thấp (Hypointensity) Đồng cường độ tín hiệu (Isointensity) T1W T2W PD FLAIR TĂNG TRÊN T1W -Mỡ -U bì (Dermoid) u quái (Teratoma) u mỡ (Lipoma) . nội sọ- thay đổi tín hiệu -Bệnh lý +Chấn thương +Tai biến mạch máu não +U não +Viêm nhiễm +Bệnh lý khác: Chất trắng-xám, bẩm sinh, xơ não rải. MRI Bs. Lê Văn Phước Ts. Bs.Phạm Ngọc Hoa Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Chợ Rẫy SỌ NÃO -Kỹ thuật -Giải phẫu hình