NHÓM TETRACYCLIN ppt

NHÓM TETRACYCLIN Nhóm Tetracyclin  Thế hệ 1: Oxytetracyclin Clortetracyclin Tetracyclin Demeclocyclin  Thế hệ 2 : Doxycyclin Minocyclin T 1/2 dài Hấp thu tốt ít bò ảnh hưởng bới t.a. Minocyclin mạnh hơn nhưng sử dụng giới hạn hơn vì có thể gây tăng áp lực sọ não và làm màu da sạm nâu . T 1/2 ngắn Bị ảnh hưởng bới thức ăn Nhóm Tetracyclin Cơ chếå tác dụng  Ngăn sự tổng hợp protein do gắn vào tiểu đơn vị 30S của ribosom,  Vi khuẩn đề kháng do ngăn KS qua màng hay đẩy KS ra khỏi tế bào VK.  Có đề kháng chéo giữa các KS trong nhóm. Nhóm Tetracyclin Phổ tác dụng  Kháng sinh phổ rộng, kìm khuẩn  Phổ bao gồm - nhiều vi khuẩn Gram Gram dương, Gram âm - VK nội bào như Chlamydia, Mycoplasma - Treponema, Borrelia… Tuy phổ rộng nhưng các tetracyclin bị giới hạn sử dụng do bị đề kháng cao Nhóm Tetracyclin Dược Động Học  Po : tỉ lệ hấp thu 50-75% (thế hệ 1) 95-100% (thế hệ 2)  Bò ảnh hưởng bởi thức ăn ((thế hệ 1) nhất là: - thực phẩm chế biến từ sữa - các thuốc kháng acid (chứa ion hoá trò 2, 3)  Qua nhau thai, sữa, tích lũy ở xương , răng  Thải trừ qua đường tiểu - Có chu kỳ gan mật T 1/2 thay đổi từ 5-19h Doxycyclin thải trừ chủ yếu qua mật có thể dùng cho người thiểu năng thận Nhóm Tetracyclin Tác dụng phụ –Độc tính  Da : nhạy cảm ánh sáng (doxycyclin )  Tiêu hóa : nôn mữa, tiêu chảy, candidose  Xương, răng: xương phát triển bất thường, vàng răng  Gan thận: liều cao gây tổn thương gan, suy thận  Dị ứng: mề đay, viêm tĩnh mạch, xáo trộn về máu. Tác dụng phụ, độc tính giảm nhiều với các Cyclin II Chú ý : cần uống Doxycyclin với nhiều nước và ở tư thế đứng. ( phòng viêm thực quản) Nhóm Tetracyclin Chỉ định trị liệu  Nhiễm trùng hô hấp do VK nội bào  Nhiễm trùng sinh dục do Chlamydia hay chủng nhạy cảm.  Nhiễm trùng do vết cắn súc vật  Bệnh Brucellose  Bệnh Lyme, Rickettsiose  Mụn nhọt  Mắt hột  Lóet dạ dày ( phối hợp với Bi, Metronidazol,PPI)  Dự phòng sốt rét ở vùng đề kháng cao :doxycyclin . NHÓM TETRACYCLIN Nhóm Tetracyclin  Thế hệ 1: Oxytetracyclin Clortetracyclin Tetracyclin Demeclocyclin  Thế hệ. màng hay đẩy KS ra khỏi tế bào VK.  Có đề kháng chéo giữa các KS trong nhóm. Nhóm Tetracyclin Phổ tác dụng  Kháng sinh phổ rộng, kìm khuẩn  Phổ bao