BỆNH HỐC MIỆNG potx

BỆNH HỐC MIỆNG Ths. Nguyễn Văn Luân MỤC TIÊU 1. Mô tả các tổn thương phản ứng và viêm của hốc miệng. 2. Mô tả đặc điểm đại thể các tổn thương tiền ung thư của hốc miệng. 3. Mô tả và phân tích 2 loại ung thư của hốc miệng. 4. Mô tả và phân tích 2 loại nang và u do răng. 5. Mô tả và phân tích nguyên nhân viêm tuyến nước bọt. 6. Mô tả và phân tích 02 loại u lành tính tuyến nước bọt. 7. Mô tả và phân tích ung thư nhầy bì tuyến nước bọt.  Bệnh của hốc miệng chia thành hai nhóm: tổn thương của niêm mạc, và mô mềm hốc miệng (bao gồm cả các tuyến nước bọt) và các bệnh liên quan đến răng. 1. Tổn thương của niêm mạc  1. 1. Tổn thương tăng sinh sợi  1.2. U hạt sinh mủ  1.3. Loét miệng (CANKER SORES)  1.5. Nấm Candida 1. 1. Tổn thương tăng sinh sợi:  Còn gọi là u sợi kích thích, chủ yếu xảy ra ở niêm mạc miệng dọc theo đường cắn.  Vi thể: gồm một khối mô sợi, ít tế bào viêm, niêm mạc bao phủ mô lát tầng.  Điều trị phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn. u sợi kích thích 1.2. U hạt sinh mủ:  Tổn thương gồ cao, nhiều mạch máu, thường xảy ra ở lợi của trẻ em, thanh thiếu niên, và phụ nữ có thai. Bề mặt của tổn thương thường loét và có màu đỏ đến tím.  Vi thể: tương tự như mô hạt. U hạt sinh mủ cũng có thể được xem là một dạng u mao mạch.  Điều trị phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn. U hạt sinh mủ 1.3. Loét miệng (CANKER SORES):  Các tổn thương này là rất phổ biến, ở tuổi 20 và thường kèm với sốt, stress, liên quan đến vài loại thực phẫm nhất định. Các vết loét tự giới hạn trong vòng một vài tuần, có thể tái phát cùng một vị trí hay ở vị trí khác.  Đại thể: u nhỏ, hình tròn (kt <5 mm), loét nông trên bề mặt, thường được phủ một lớp chất tiết màu xám trắng và có bờ gồ lên, màu đỏ. Các thương tổn đơn lẻ hoặc thành nhóm trên niêm mạc miệng, đặc biệt là khẩu cái, môi, sàn miệng, và hai bên lưỡi. 1.3. Loét miệng (CANKER SORES): [...]... thấy ở khoang miệng khoảng 30% đến 40% dân số, và chỉ gây bệnh khi có yếu tố suy giảm miễn dịch Nấm Candida có giả mạc, phổ biến ở những người mắc bệnh tiểu đường, thiếu máu, điều trị kháng sinh hoặc corticoid, suy giảm miễn dịch như bệnh (AIDS) cũng là đối tượng nguy cơ, hoặc các bệnh suy nhược cơ thể như ung thư Nấm Candida miệng có dạng, mảng bám, màu trắng ở bất cứ nơi nào trong khoang miệng Giả mạc... bao Schwann, nêvi 3.2 Ung thư hốc miệng 3.2.1 Carcinôm tế bào gai   Có ít nhất 95% ung thư đầu và cổ là carcinôm tế bào gai, xuất phát từ hốc miệng Phần còn lại bao gồm carcinôm tuyến (xuất xứ tuyến nước bọt), mêlanôm, và các loại ung thư khác Hình thái học và diễn tiến tương tự carcinôm tế bào gai nơi khác Carcinôm tế bào gai có thể phát sinh bất cứ nơi nào trong hốc miệng Ung thư có thể xuất hiện... Bạch sản Diễn tiến ung thư 3 U HỐC MIỆNG 3.1 U lành tính:    Rất thường gặp ở miệng, đặc biệt là u sợi và u mạch máu Các u này thường được coi như là các hamartom hơn là u thật Kích thước các u này rất khác nhau Có khi có một u mạch máu to chiếm cả lưỡi làm lưỡi to, với nhiều tổn thương trên bề mặt Khi u quá to và lan rộng, người ta thường dùng từ bệnh u sợi, hay bệnh u mạch máu Các u lành khác... virus Herpes:   Viêm niêm mạc miệng do Herpes simplex (HSV) virus type 1, là một bệnh rất phổ biến Tác nhân gây bệnh được truyền từ người này sang người khác, thường do hôn nhau Hơn ba phần tư dân số bị nhiễm, trong khoảng nữa cuộc đời Hầu hết người lớn bị nhiễm nguyên phát thường không có triệu chứng, nhưng virus vẫn còn tồn ở trạng thái không hoạt động, trong hạch quanh miệng (ví dụ, hạch sinh ba)... THƯƠNG TIỀN UNG THƯ BẠCH SẢN VÀ HỒNG SẢN 2 TỔN THƯƠNG TIỀN UNG THƯ - BẠCH SẢN VÀ HỒNG SẢN   Ung thư miệng rất phổ biến trên toàn thế giới, với một tỷ lệ tử vong khá cao Sàng lọc và phát hiện sớm trong các cộng đồng có nguy cơ, đã được đề xuất để giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong đối với bệnh ung thư miệng Hai tổn thương được khảo sát là hồng sản và bạch sản Theo Tổ chức Y Tế Thế Giới, bạch sản được định... các tuyến nước bọt phụ, chiếm tỉ lệ khoảng 2-3% các ung thư miệng Nơi thường gặp là vòm khẩu cái Một dạng của loại này là carcinôm nhầy-bì Tiên lượng giống như tiên lượng các ung thư khác trong miệng   3.3.3 Các ung thư khác Các Rất hiếm, như mêlanôm ác, chiếm tỷ lệ ít hơn 1% các ung thư miệng Mêlanôm ác có dạng tổn thương màu đen ở niêm mạc miệng, có hình ảnh vi thể giống như mêlanôm ác ở da 4 NANG... là tiền ung thư, cho đến khi có kết quả mô bệnh học loại trừ    Hồng sản là tổn thương loét trợt, trơn láng, màu đỏ, khác với niêm mạc xung quanh Các tế bào biểu mô không điển hình, có nguy cơ biến đổi ác tính cao hơn bạch sản Đôi khi có tổn thương vừa hồng sản và bạch sản, gọi là hồng – bạch sản lốm đốm Bạch sản có thể xảy ra bất cứ nơi nào trong hốc miệng, xuất hiện như là đơn độc hoặc nhiều . nước bọt.  Bệnh của hốc miệng chia thành hai nhóm: tổn thương của niêm mạc, và mô mềm hốc miệng (bao gồm cả các tuyến nước bọt) và các bệnh liên quan. BỆNH HỐC MIỆNG Ths. Nguyễn Văn Luân MỤC TIÊU 1. Mô tả các tổn thương phản ứng và viêm của hốc miệng. 2. Mô tả đặc điểm đại