Hệ thống y tế cho người nghèo ở VN

II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg 1) Tài y tế cho người nghèo VN 1.1 Nguồn tài dành cho hệ thống y tế 1.2 Chính sách tài dành cho người nghèo Thực trạng hệ thống y tế VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TT 2.1) Giai đoạn trước ban hành Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg Thực trạng hệ thống y tế VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TT 2.1) Giai đoạn trước ban hành Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg ( bạn làm slide chuyển thành bảng cho t nhá) II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg • Nguồn tài dành cho hệ thống y tế 1)Các nguồn vốn hình thành ngân sách cho hệ thống y tế -Vốn Chương trình Mục Tiêu Quốc Gia thuộc ngành Y tế II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg -Vốn hỗ trợ mục tiêu Y tế (giai đoạn 2006-2010 3520 tỷ đồng ) -Vốn trái phiếu Chính phủ đầu tư cho ngành Y tế (nguồn vốn lớn nhất) (khoảng 17.000 tỷ đồng phần bổ năm 2008, giai đoạn 2009-2013 khoảng 45.280 tỷ đồng) -Vốn đầu tư phát triển tập trung (giai đoạn 2006-2010 413,6 triệu đồng ) II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg Nguồn tài dành cho hệ thống y tế 2) Xu hướng tăng cao tổng chi cho y tế Nguồn: Bộ Y tế, Tài khoản Y tế quốc gia 2000-2009 II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg • Chi phí y tế bình qn đầu người Việt Nam • Nguồn: Bộ Y tế, Tài khoản Y tế quốc gia 2000-2008 II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg • Chính sách tài dành cho người nghèo - chương trình chi trả tiền mua thẻ BHYT cho người nghèo, hỗ trợ phần kinh phí mua thẻ BHYT cho hộ cận nghèo từ NSNN theo Luật bảo hiểm y tế (số 25/2008/QH12) - Quỹ Khám chữa bệnh thành lập từ Quyết định 139/2002/QĐ-TTg - Quỹ Bảo trợ Xã hội tỉnh (quy định thông tư 05 ban hành năm 1999): sách miễn giảm viện phí cho đối tượng khơng có khả chi trả - Quĩ xố đói giảm nghèo NSNN chi trả: người bệnh nghèo khám chữa bệnh hình thức BHYT bắt buộc II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg • Nguồn: Bộ y tế, Niên giám thống kê y tế 2005- 2009 II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg • Thực trạng hệ thống y tế VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TT Giai đoạn trước ban hành Quyết định số 139/2002 QĐTTg - Các biện pháp áp dụng - Tình hình KCB người nghèo trước sách II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg • Các biện pháp áp dụng - Việc miễn giảm viện phí : • Các hình thức miễn giảm chủ yếu gồm: Cung cấp thẻ BHYT, cung cấp giấy chứng nhận KCB miễn phí sổ hộ nghèo; Miễn giảm trực tiếp giám đốc BV định • Trạm y tế xã nơi người nghèo thường sử dụng cần phải KCB hầu hết lại khơng miễn giảm phí KCB tuyến xã • Đối với sở y tế tuyến trên, miễn giảm phí người nghèo gặp nhiều khó khăn phí cho chi phí KCB gián tiếp ăn uống, lại II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg • Các biện pháp áp dụng -Việc cấp thẻ BHYT/ KCB miễn phí: Quy định việc KCB cho người nghèo nhiều thủ tục chồng chéo rườm rà, gây khó khăn cho người nghèo việc tiếp cận sử dụng dịch vụ y tế II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg • Tình hình KCB người nghèo trước sách + Hiện tượng không chữa bệnh Kết Điều tra y tế Quốc gia 2001-2002 (ĐTYTQG) tương tự người nghèo ốm không điều trị chiếm tỷ lệ cao gần 40% II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg + người nghèo chưa tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe có chất lượng Theo ĐTYTQG, người nghèo chủ yếu sử dụng dịch vụ nội trú bệnh viện huyện, chiếm 42% so với 16,9% người giàu Ngược lại, số người nghèo sử dụng dịch vụ nội trú bệnh viện tỉnh 23%, chưa nửa so với người giàu 51% + Gánh nặng chi phí y tế II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg + Gánh nặng chi phí y tế • chi phí hội thời gian người nghèo chiếm khoảng 26% tổng chi phí y tế • Kể người nghèo có BHYT miễn giảm viện phí gánh nặng chi phí họ lớn, tương đương với khoảng 10 tháng chi tiêu lương thực, thực phẩm II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg • • Giai đoạn sau ban hành Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg Thành • Theo thống kê, số lượng đối tượng hưởng lợi từ Quỹ khám chữa bệnh người nghèo 14,3 triệu người, chiếm khoảng 17,5% dân số tồn quốc • người nghèo đến sử dụng DVYT trạm y tế xã bệnh viện huyện có xu hướng gia tăng rõ (đặc biệt qua năm 2003 đến 2005) • Tỷ lệ sử dụng dịch vụ KCB ngoại trú/100 người dân/năm nhóm có thẻ KCB người nghèo cao so với nhóm khơng có thẻ Số lượt sử dụng DVYT nội trú người nghèo khoảng lần/100 người dân/năm • Theo kết số nghiên cứu, đa số người nghèo hài lòng với dịch vụ y tế ngoại trú nội trú II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg Hạn chế + Rào cản chi phí gián tiếp + Rào cản địa lý việc sử dụng sở y tế + Rào cản thủ tục hành  + Các thách thức chăm sóc sức khỏe cho người nghèo (hiện tượng "bao cấp ngược”, chất lượng DVYT tuyến xã cung cấp cho người dân không cao lực chuyên môn y bác sỹ công tác tuyến xã nhiều hạn chế, đối tượng cận nghèo gặp nhiều khó khăn việc tiếp cận DVYT ) ... nhất) (khoảng 17.000 tỷ đồng phần bổ năm 2008, giai đoạn 2009-2013 khoảng 45.280 tỷ đồng) -Vốn đầu tư phát triển tập trung (giai đoạn 2006-2010 413,6 triệu đồng ) II Hệ thống y tế cho người nghèo... gia 2000-2009 II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg • Chi phí y tế bình qn đầu người Việt Nam • Nguồn: Bộ Y tế, Tài khoản Y tế quốc gia 2000-2008 II Hệ thống y... chữa bệnh hình thức BHYT bắt buộc II Hệ thống y tế cho người nghèo VN kể từ Quyết định số 139/2002 QĐ-TTg • Nguồn: Bộ y tế, Niên giám thống kê y tế 2005- 2009 II Hệ thống y tế cho người nghèo