Kỹ thuật mở - đóng thành bụng. ThS BS. HUỲNH BÁ TẤN

Kỹ thuật mở - đóng thành bụng ThS BS HUỲNH BÁ TẤN Nhắc lại giải phẫu • Chạy phía ngồi qua phần đầu psoas xun qua ngang bụng trước đến thành bụng trước • Thường không bị tổn thương trừ đường rạch da Pfannenstiel q bờ ngồi thẳng bụng • Tổn thương xảy trực tiếp, đóng cân, tạo mơ sẹo sau mổ • Phịng ngừa: giới hạn đường rạch da bờ thẳng • Biểu hiện: đau dao cắt cảm giác bỏng rát đường rạch da Có thể gây dị cảm gị mu, mơi lớn, mặt đùi Nguyên tắc lựa chọn đường mổ • Ellis đưa ba nguyên tắc bản: – Dễ tiếp cận – Cơ động – An toàn How long is enough? Bigger is better? Bước Khâu mỡ da Bước Đóng da Bước Băng vết mổ • Khơng bơi povidine lên vết mổ • Lau dung dịch sát khuẩn da • Đắp gạc vơ khuẩn • Dán băng keo Biến chứng Nhiễm khuẩn vết mổ Nhiễm khuẩn vết thương hoại tử (hoại thư sinh hơi, viêm cân hoại tử) Tụ huyết tụ máu Áp xe chân Bung vết mổ thoát tạng Thoát vị vết mổ HẾT GỒI!!!