Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài luận văn
Phát triển nguồn nhân lực, đặc biệt là đội ngũ nhân lực y tế, đã thu hút sự chú ý và nghiên cứu trong nhiều năm qua.
Nhiều nghiên cứu khoa học, hội thảo và luận văn Thạc sĩ, Tiến sĩ đã được thực hiện bởi các nhà khoa học, tập trung vào nguồn nhân lực y tế từ nhiều góc độ và phạm vi khác nhau.
Lê Quang Hùng (2006) trong luận văn thạc sĩ tại Học viện chính trị quốc gia Hồ Chí Minh đã nghiên cứu về nguồn nhân lực chất lượng cao cho phát triển kinh tế - xã hội ở thành phố Đà Nẵng Nghiên cứu này làm rõ các vấn đề lý luận và thực tiễn liên quan đến nguồn nhân lực, đồng thời tổng hợp quan điểm của các nhà kinh tế học quốc tế, tổ chức quốc tế và học giả Việt Nam Từ đó, tác giả đã đề xuất một quan niệm mới về nguồn nhân lực chất lượng cao, kết hợp giữa lý thuyết và thực tiễn.
Nguyễn Trung Sơn (2011) luận văn thạc sĩ Quản lý hành chính công
Nghiên cứu về phát triển nguồn nhân lực y tế tuyến Trung ương trong bối cảnh cải cách cung ứng dịch vụ công tại Việt Nam nhằm làm rõ các lý luận cơ bản liên quan đến nguồn nhân lực Bài viết phân tích thực trạng nguồn nhân lực và sự phát triển của ngành y tế tại các bệnh viện tuyến Trung ương, từ đó xác định những vấn đề tồn tại và nguyên nhân dẫn đến khiếm khuyết trong phát triển nguồn nhân lực y tế.
Cao Ngọc Bảo Vũ (2017) trong luận văn thạc sĩ Quản lý công đã nghiên cứu "Quản lý Nhà nước về Phát triển nguồn nhân lực y tế tại các BVC trên địa bàn tỉnh Đăk Lăk" Luận văn này đã hệ thống hóa lý luận về nguồn nhân lực, đặc biệt là nguồn nhân lực y tế, và phân tích thực trạng quản lý Nhà nước đối với nguồn nhân lực y tế tại các BVC ở Đăk Lăk Từ những phân tích đó, tác giả đã đề xuất các giải pháp nhằm hoàn thiện quản lý Nhà nước về phát triển nguồn nhân lực y tế tại các BVC trong tỉnh.
Luận văn thạc sĩ kinh tế của Hoàng Thanh Tùng (2017) về "Phát triển nguồn nhân lực Y tế tỉnh Quảng Nam" đã phân tích thực trạng phát triển nhân lực y tế, chỉ ra những bất cập như sự thiếu hụt cán bộ y tế, đặc biệt là bác sĩ, dược sĩ và điều dưỡng Mặc dù cơ cấu nguồn nhân lực theo giới tính đạt yêu cầu, nhưng cơ cấu theo ngành đào tạo và tuyến còn nhiều hạn chế, với tình trạng thiếu hụt nghiêm trọng ở tuyến huyện và khu vực miền núi Để khắc phục tình trạng này, luận văn đề xuất một số giải pháp như nâng cao trình độ chuyên môn, cải thiện kỹ năng làm việc, hoàn thiện cơ cấu nhân lực và tạo động lực cho nhân viên ngành y tế.
Lê Thị Thanh Thùy (2018) trong luận văn thạc sĩ Quản lý công đã nghiên cứu "Phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế tại huyện Nghĩa Hành, tỉnh Quảng Ngãi" Luận văn này đánh giá thực trạng phát triển nguồn nhân lực y tế tại huyện Nghĩa Hành và đề xuất một số giải pháp, kiến nghị nhằm cải thiện và phát triển nguồn nhân lực trong ngành y tế tại khu vực này.
Ngô Gia Lương (2019) trong luận án tiến sĩ tại trường Đại học Kinh tế - Luật, Đại học Quốc gia Thành phố Hồ Chí Minh đã phân tích vai trò và ảnh hưởng của phát triển nguồn nhân lực y tế đối với tăng trưởng kinh tế tại vùng kinh tế trọng điểm phía Nam Nghiên cứu cũng đề xuất các giải pháp toàn diện nhằm nâng cao nguồn nhân lực y tế, đáp ứng nhu cầu tăng trưởng kinh tế tại khu vực này.
Luận án tiến sĩ của Bùi Thị Ánh Tuyết (2020) tại Đại học Thương Mại Hà Nội tập trung vào việc quản lý nhà nước về phát triển nguồn nhân lực y tế trình độ cao tại tỉnh Sơn La Nghiên cứu này không chỉ làm rõ cơ sở lý luận mà còn đánh giá thực trạng quản lý hiện tại, từ đó đề xuất các giải pháp và kiến nghị có cơ sở khoa học và thực tiễn nhằm hoàn thiện quản lý nhà nước trong lĩnh vực này tại Sơn La, Việt Nam.
Nghiên cứu về phát triển nguồn nhân lực y tế đã có những đóng góp quan trọng, tuy nhiên, tại thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam, vẫn chưa có nghiên cứu nào cụ thể về đội ngũ nhân lực y tế tại các cơ sở y tế địa phương Do đó, việc nghiên cứu và phát triển nguồn nhân lực ngành y tế tại các BVC ở Tam Kỳ là cần thiết, nhằm đề xuất các giải pháp hoàn thiện cho hệ thống y tế địa phương, đáp ứng yêu cầu lý luận và thực tiễn.
Mục đích và nhiệm vụ của luận văn
Nghiên cứu này tập trung vào việc đánh giá thực trạng phát triển nguồn nhân lực ngành y tế tại các bệnh viện công ở thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam Dựa trên các vấn đề lý luận và thực tiễn, bài viết đề xuất những giải pháp nhằm nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế tại các bệnh viện công trong khu vực.
- Hệ thống hóa vấn đề lý luận về phát triển nguồn nhân lực, nguồn nhân lực y tế
Đánh giá thực trạng nguồn nhân lực ngành Y tế tại các Bệnh viện Công (BVC) trên địa bàn thành phố Tam bao gồm việc phân tích số lượng, trình độ và cơ cấu phát triển Nguồn nhân lực cần được xem xét để đảm bảo đáp ứng đủ nhu cầu chăm sóc sức khỏe của cộng đồng Các yếu tố như trình độ chuyên môn và sự phân bổ hợp lý nhân lực sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng dịch vụ y tế Việc cải thiện và phát triển nguồn nhân lực là yếu tố then chốt để nâng cao hiệu quả hoạt động của các BVC tại thành phố Tam.
Kỳ, tỉnh Quảng Nam trong giai đoạn 2016-2021
- Đề xuất các giải pháp, chính sách phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế tại các BVC trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam giai đoạn 2021-2025
4 Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu luận văn
Phát triển nguồn nhân lực y tế tại các BVC trên địa bàn thành phố Tam
Nghiên cứu phát triển nguồn nhân lực y tế tại các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam, bao gồm năm cơ sở y tế quan trọng: Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam, Bệnh viện Y học cổ truyền, Bệnh viện Phụ sản - Nhi, Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch, Bệnh viện Tâm thần, Bệnh viện Mắt Quảng Nam và Bệnh viện Da liễu Quảng Nam.
Tuy nhiên Bệnh viện Mắt Quảng Nam thành lập ngày 29 tháng 12 năm
2017 và Bệnh viện Da liễu Quảng Nam thành lập ngày 28 tháng 11 năm
2018 Hai bệnh viện này không đủ thời gian trong giai đoạn nghiên cứu (2016-2021)
Luận văn nghiên cứu này tập trung vào nguồn nhân lực trong ngành Y tế tại các bệnh viện công ở thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam, trong giai đoạn từ 2016 đến 2021.
5 Phương pháp luận và phương pháp nghiên cứu luận văn
Luận văn này được xây dựng dựa trên nền tảng phương pháp luận của chủ nghĩa Mác-Lênin, tư tưởng Hồ Chí Minh, cùng với các quan điểm và chủ trương của Đảng, cũng như chính sách pháp luật của Nhà nước về phát triển nguồn nhân lực, đặc biệt là nguồn nhân lực y tế tại các bệnh viện công.
- Phương pháp thu thập, phương pháp tổng hợp, phương pháp so sánh, phân tích số liệu và hồi cứu văn bản sẵn có
Phương pháp điều tra xã hội học được thực hiện thông qua việc xây dựng bộ phiếu khảo sát với các câu hỏi liên quan đến phát triển nguồn nhân lực tại các Bệnh viện công (BVC) trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam Đối tượng khảo sát là 400 cán bộ viên chức (CBVC) tại 05 BVC, bao gồm Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam, Bệnh viện Y học cổ truyền, Bệnh viện Phụ sản- Nhi, Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch và Bệnh viện Tâm thần.
- Phương pháp xử lý dữ liệu: Phân tích, xử lý thông tin, số liệu
6 Ý nghĩa lý luận và thực tiễn của luận văn
Luận văn này nhằm làm rõ các vấn đề lý luận liên quan đến phát triển nguồn nhân lực, đặc biệt là trong lĩnh vực quản lý nhân lực y tế Nghiên cứu dựa trên các lý thuyết về quản lý nhà nước và phát triển nguồn nhân lực trong khu vực công, từ đó góp phần nâng cao hiệu quả quản lý và phát triển nguồn nhân lực y tế.
Nghiên cứu thực trạng phát triển nguồn nhân lực y tế tại các Bệnh viện Công lập (BVC) ở thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam, nhằm đề xuất giải pháp và kiến nghị cho việc nâng cao chất lượng nguồn nhân lực trong ngành Y tế tại khu vực này.
7 Kết cấu của luận văn
Ngoài phần mở đầu và kết luận chung Nội dung đề tài bao gồm 3 chương:
Chương 1 Cơ sở lý luận về phát triển nguồn nhân lực y tế
Chương 2 Thực trạng phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế tại các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam trong giai đoạn 2016 - 2021
Chương 3 Một số giải pháp phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế tại các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam
CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ
1.1 Những vấn đề chung về phát triển nguồn nhân lực
Nhân lực là tài nguyên quý giá của mỗi cá nhân, bao gồm thể lực, trí lực và nhân cách Thuật ngữ này thường được hiểu là lực lượng lao động trong độ tuổi lao động hoặc lực lượng lao động của một tổ chức cụ thể như cơ quan, doanh nghiệp, bệnh viện hay trường học.
Nguồn lực con người, hay còn gọi là nguồn nhân lực, là khái niệm quan trọng được hình thành từ việc nghiên cứu con người như một nguồn lực và động lực phát triển Nhiều công trình nghiên cứu trong và ngoài nước gần đây đã khám phá khái niệm nguồn nhân lực từ nhiều góc độ khác nhau.
Theo giáo trình “Nguồn nhân lực” của Nhà xuất bản Lao động xã hội, nguồn nhân lực được định nghĩa là toàn bộ dân cư có khả năng lao động, không phân biệt ngành nghề, lĩnh vực hay khu vực làm việc Điều này cho thấy nguồn nhân lực xã hội là một yếu tố quan trọng trong sự phát triển kinh tế và xã hội.
Nguồn nhân lực hiện nay được định nghĩa theo nhiều cách khác nhau Theo báo cáo của Liên hợp quốc, nguồn nhân lực bao gồm tất cả kiến thức, kỹ năng, kinh nghiệm, năng lực và tính sáng tạo của con người, đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của cả cá nhân và quốc gia.
Ngân hàng Thế giới định nghĩa nguồn nhân lực là tổng thể vốn con người, bao gồm thể lực, trí lực và kỹ năng nghề nghiệp của từng cá nhân Điều này cho thấy nguồn lực con người được xem như một loại vốn quan trọng bên cạnh các loại vốn vật chất khác như tiền tệ, công nghệ và tài nguyên thiên nhiên.
Theo Tổ chức Lao động quốc tế: "nguồn nhân lực của một quốc gia là toàn bộ những người trong độ tuổi có khả năng tham gia lao động"
Nguồn nhân lực được hiểu theo hai nghĩa: nghĩa rộng là nguồn cung cấp sức lao động cho sản xuất xã hội và phát triển Điều này có nghĩa là nguồn nhân lực bao gồm toàn bộ dân cư có khả năng phát triển bình thường.
Nguồn nhân lực, theo nghĩa hẹp, được hiểu là khả năng lao động của xã hội, đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển kinh tế - xã hội Nó bao gồm các nhóm dân cư trong độ tuổi lao động, có khả năng tham gia vào hoạt động lao động và sản xuất xã hội Điều này đồng nghĩa với việc tổng thể các cá nhân cụ thể tham gia vào quá trình lao động, với các yếu tố về thể lực và trí lực được huy động để phục vụ cho hoạt động sản xuất.
Phương pháp luận và phương pháp nghiên cứu luận văn
Luận văn này được xây dựng dựa trên nền tảng phương pháp luận của chủ nghĩa Mác-Lênin và tư tưởng Hồ Chí Minh, cùng với các quan điểm và chủ trương của Đảng, cũng như chính sách pháp luật của Nhà nước về phát triển nguồn nhân lực, đặc biệt là nguồn nhân lực y tế tại các bệnh viện công.
- Phương pháp thu thập, phương pháp tổng hợp, phương pháp so sánh, phân tích số liệu và hồi cứu văn bản sẵn có
Phương pháp điều tra xã hội học được thực hiện thông qua việc xây dựng bộ phiếu khảo sát với các câu hỏi liên quan đến phát triển nguồn nhân lực tại các Bệnh viện công (BVC) trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam Đối tượng khảo sát là 400 cán bộ viên chức (CBVC) tại 05 BVC, bao gồm Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam, Bệnh viện Y học cổ truyền, Bệnh viện Phụ sản- Nhi, Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch, và Bệnh viện Tâm thần.
- Phương pháp xử lý dữ liệu: Phân tích, xử lý thông tin, số liệu.
Ý nghĩa lý luận và thực tiễn của luận văn
Luận văn này làm rõ các vấn đề lý luận liên quan đến phát triển nguồn nhân lực, đặc biệt là trong lĩnh vực quản lý nhân lực y tế Nội dung được xây dựng dựa trên lý thuyết quản lý nhà nước và phát triển nguồn nhân lực trong khu vực công, nhằm cung cấp cái nhìn sâu sắc hơn về các khía cạnh này.
Nghiên cứu thực trạng phát triển nguồn nhân lực y tế tại các Bệnh viện Công lập (BVC) ở thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam, nhằm đề xuất các giải pháp và kiến nghị thiết thực để nâng cao chất lượng nguồn nhân lực trong ngành Y tế tại khu vực này.
Kết cấu của luận văn
Ngoài phần mở đầu và kết luận chung Nội dung đề tài bao gồm 3 chương:
Chương 1 Cơ sở lý luận về phát triển nguồn nhân lực y tế
Chương 2 Thực trạng phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế tại các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam trong giai đoạn 2016 - 2021
Chương 3 Một số giải pháp phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế tại các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam.
CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC
Những vấn đề chung về phát triển nguồn nhân lực
Nhân lực, bao gồm thể lực, trí lực và nhân cách, là nguồn lực quan trọng của mỗi cá nhân Nó được hiểu là lực lượng lao động trong độ tuổi lao động, hay lực lượng lao động của một tổ chức cụ thể như cơ quan, doanh nghiệp, bệnh viện hay nhà trường.
Nguồn lực con người, hay còn gọi là nguồn nhân lực, là khái niệm được hình thành từ việc nghiên cứu con người như một nguồn lực quan trọng và là động lực cho sự phát triển Nhiều công trình nghiên cứu trong và ngoài nước gần đây đã đề cập đến khái niệm nguồn nhân lực từ nhiều góc độ khác nhau.
Theo giáo trình “Nguồn nhân lực” của Nhà xuất bản Lao động xã hội, nguồn nhân lực được định nghĩa là toàn bộ dân cư có khả năng lao động, không phụ thuộc vào ngành nghề, lĩnh vực hay khu vực mà họ đang hoạt động Điều này cho thấy nguồn nhân lực là một phần quan trọng của xã hội.
Nguồn nhân lực hiện nay được định nghĩa theo nhiều cách khác nhau Theo báo cáo của Liên hợp quốc, nguồn nhân lực bao gồm tất cả kiến thức, kỹ năng, kinh nghiệm, năng lực và tính sáng tạo của con người, có ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển của cả cá nhân và quốc gia.
Ngân hàng Thế giới định nghĩa nguồn nhân lực là tổng thể vốn con người, bao gồm thể lực, trí lực và kỹ năng nghề nghiệp của mỗi cá nhân Điều này cho thấy nguồn lực con người được xem như một loại vốn quan trọng, bên cạnh các loại vốn vật chất như tiền tệ, công nghệ và tài nguyên thiên nhiên.
Theo Tổ chức Lao động quốc tế: "nguồn nhân lực của một quốc gia là toàn bộ những người trong độ tuổi có khả năng tham gia lao động"
Nguồn nhân lực được hiểu theo hai nghĩa chính Theo nghĩa rộng, nguồn nhân lực là nguồn cung cấp sức lao động cho sản xuất xã hội và đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển Điều này có nghĩa là nguồn nhân lực bao gồm toàn bộ dân cư có khả năng phát triển bình thường.
Nguồn nhân lực, theo nghĩa hẹp, được hiểu là khả năng lao động của xã hội, đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển kinh tế - xã hội Nó bao gồm các nhóm dân cư trong độ tuổi lao động, có khả năng tham gia vào sản xuất xã hội Điều này đề cập đến toàn bộ cá nhân cụ thể tham gia vào quá trình lao động, với tổng thể các yếu tố về thể lực và trí lực được huy động vào hoạt động lao động.
Nguồn nhân lực được định nghĩa là tập hợp tất cả những cá nhân có khả năng lao động trong mọi lĩnh vực của đời sống xã hội Mục đích của nguồn nhân lực là đáp ứng nhu cầu phát triển của các ngành nghề, lĩnh vực, vùng lãnh thổ và quốc gia.
1.1.1.3 Phát triển nguồn nhân lực
Phát triển nguồn nhân lực đóng vai trò quan trọng đối với các cơ quan và đơn vị, không chỉ là động lực thúc đẩy sự phát triển của tổ chức mà còn đáp ứng nhu cầu phát triển của người lao động Điều này không chỉ mang lại lợi ích cho tổ chức mà còn góp phần vào sự phát triển của ngành, địa phương và quốc gia, trở thành yếu tố quyết định cho sự tiến bộ của mỗi lĩnh vực Tuy nhiên, do xuất phát từ các cách tiếp cận khác nhau, vẫn còn nhiều quan điểm khác nhau về phát triển nguồn nhân lực.
Theo Liên hiệp quốc, phát triển nguồn nhân lực bao gồm giáo dục, đào tạo và khai thác tiềm năng con người để thúc đẩy phát triển kinh tế - xã hội và nâng cao chất lượng cuộc sống Phát triển nguồn nhân lực giúp con người trở thành những lao động với năng lực và phẩm chất mới, đáp ứng tốt hơn các yêu cầu ngày càng cao của sự phát triển kinh tế - xã hội.
Phát triển nguồn nhân lực được hiểu là quá trình nâng cao năng lực con người về thể lực, trí lực và tâm lực Đồng thời, nó cũng bao gồm việc phân bổ, sử dụng và khai thác hiệu quả nguồn nhân lực thông qua hệ thống phân công lao động và giải quyết việc làm, nhằm mục đích phát triển kinh tế - xã hội.
Phát triển nguồn nhân lực quốc gia là quá trình nâng cao cả số lượng và chất lượng nguồn nhân lực, bao gồm thể lực, trí lực, kỹ năng, kiến thức và tinh thần, đồng thời tạo ra những thay đổi tích cực trong cơ cấu nguồn nhân lực.
Phát triển nguồn nhân lực là quá trình áp dụng hệ thống chính sách, giải pháp và công cụ nhằm nâng cao chất lượng nguồn nhân lực Điều này bao gồm việc đảm bảo sức khỏe, văn hóa, trình độ chuyên môn và khả năng tiếp cận các thành tựu khoa học kỹ thuật mới Đồng thời, nguồn nhân lực cần phải có nhân cách và đạo đức phù hợp để đáp ứng yêu cầu công nghiệp hóa của đất nước.
Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) vào năm 2006, nhân lực y tế bao gồm tất cả những người tham gia vào các hoạt động nâng cao sức khỏe, từ những người cung cấp dịch vụ y tế, quản lý đến nhân viên hỗ trợ không trực tiếp cung cấp dịch vụ Nhân lực y tế bao gồm cả cán bộ y tế chính thức và không chính thức, như tình nguyện viên xã hội, người chăm sóc sức khỏe gia đình và lang y, cũng như những người làm việc trong các lĩnh vực khác như quân đội, trường học và doanh nghiệp Tại Việt Nam, các đối tượng được coi là "Nhân lực y tế" theo quy định của Luật Cán bộ, Công chức số 22/2008/QH12 và Luật Viên chức số 58/2010/QH12.
+ Cán bộ, nhân viên y tế thuộc biên chế và hợp đồng đang làm trong hệ thống y tế công lập (bao gồm cả quân y)
Các cán bộ và nhân viên y tế hiện đang làm việc trong hệ thống y tế tư nhân, cùng với công chức và viên chức tại các cơ sở đào tạo và nghiên cứu khoa học y dược ở cả khu vực công và tư.
Nội dung của phát triển nguồn nhân lực y tế
1.2.1 Phát triển cơ cấu nguồn nhân lực
Quyết định số 1216/QĐ/TTg ngày 22 tháng 7 năm 2011 của Chính phủ về phê duyệt phát triển nhân lực Việt Nam giai đoạn 2011-2020 với mục tiêu:
Nhu cầu về số lượng, cơ cấu và trình độ nhân lực là rất quan trọng để thực hiện thành công đường lối công nghiệp hóa, hiện đại hóa đất nước, cũng như trong việc xây dựng và bảo vệ Tổ quốc Để phát triển nhanh các ngành, lĩnh vực mà Việt Nam có lợi thế so sánh quốc tế, cần đưa ra các giải pháp phát triển nhân lực, nhằm hình thành đội ngũ nhân lực chất lượng cao theo chuẩn khu vực và từng bước tiến tới chuẩn quốc tế.
Cơ cấu nguồn nhân lực trong tổ chức được thể hiện qua sự đồng bộ và tỷ lệ hợp lý giữa các bộ phận, cùng với mối quan hệ tác động lẫn nhau giữa các thành phần Quy mô và cơ cấu của từng bộ phận phụ thuộc vào quy mô, chức năng và nhiệm vụ của tổ chức Việc xây dựng cơ cấu nguồn nhân lực cần đáp ứng yêu cầu thực hiện mục tiêu và nhiệm vụ của tổ chức Một cơ cấu nguồn nhân lực hợp lý sẽ tạo ra tác động cộng hưởng, tăng cường sức mạnh cho tổ chức và từng cá nhân trong việc thực hiện tốt các mục tiêu đề ra.
Xác định cơ cấu nguồn nhân lực là quá trình xây dựng một cấu trúc nhân sự phù hợp với nhiệm vụ và mục tiêu chiến lược của tổ chức Việc này rất quan trọng, vì chỉ
Cơ cấu nguồn nhân lực trong tổ chức được xác định bởi tỷ trọng và vị trí của các thành phần nhân lực trong tổng thể Để xác định cơ cấu này, cần xem xét các loại nhiệm vụ và quy mô của chúng, mức độ hoàn thành công việc của người lao động, cũng như các điều kiện vật chất hỗ trợ cho công việc của họ.
1.2.2 Phát triển số lượng nguồn nhân lực
Phát triển số lượng nguồn nhân lực là quá trình mở rộng quy mô và đa dạng hóa các loại hình nhân lực trong tổ chức để đáp ứng nhu cầu phát triển Việc này có vai trò quan trọng trong việc đảm bảo tổ chức hoàn thành các mục tiêu và nhiệm vụ đã đề ra.
Quyết định số 2992/QĐ-BYT ngày 17/07/2015 của Bộ Y tế phê duyệt kế hoạch phát triển nhân lực trong hệ thống khám bệnh chữa bệnh giai đoạn 2015 – 2020 nhằm phát triển đội ngũ nhân lực khám bệnh, chữa bệnh với đủ số lượng, chất lượng cao và cơ cấu hợp lý Kế hoạch này hướng tới việc tối ưu hóa phân bố nhân lực giữa các khu vực và chuyên ngành, đáp ứng yêu cầu chăm sóc sức khỏe, đặc biệt là chăm sóc sớm dựa vào cộng đồng Đồng thời, nó cũng chú trọng đến việc phát triển kỹ thuật nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, góp phần thực hiện mục tiêu công bằng, hiệu quả và phát triển trong lĩnh vực y tế.
Phát triển nguồn nhân lực trong bệnh viện là quá trình quan trọng nhằm lựa chọn và bổ sung đội ngũ nhân lực, bao gồm bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên và nhân viên hành chính Mục tiêu của quá trình này là đáp ứng nhu cầu sử dụng và đảm bảo đủ lực lượng y tế cần thiết để thực hiện các chức năng, nhiệm vụ và chiến lược phát triển bền vững của bệnh viện.
Số lượng nhân lực y tế không chỉ đảm bảo đủ về số lượng mà phải bằng cả về chất lượng nhân lực, phân bố nhân lực
1.2.3 Nâng cao năng lực của nguồn nhân lực
Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực là việc trang bị kiến thức chuyên môn cần thiết cho người lao động, giúp họ có khả năng đảm nhận hiệu quả các công việc cụ thể.
Năng lực của người lao động bao gồm kiến thức, kỹ năng và thái độ, và mỗi mục tiêu công việc yêu cầu một loại năng lực cụ thể để đạt được hiệu quả tối ưu.
Nâng cao là quá trình biến đổi, hoặc làm cho biến đổi từ ít đến nhiều, từ hẹp đến rộng, từ thấp đến cao
Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực là quá trình chuẩn bị và cung cấp năng lực cần thiết cho tổ chức trong tương lai
Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực là một quá trình quan trọng nhằm phát triển toàn diện năng lực của con người, góp phần vào sự tiến bộ kinh tế và xã hội, đồng thời giúp mỗi cá nhân hoàn thiện bản thân.
Chất lượng nguồn nhân lực gồm:
- Trình độ, kiến thức về chuyên môn, nghiệp vụ
- Kỹ năng của nguồn nhân lực
- Khả năng nhận thức và thái độ ứng xử về chuyên môn và xã hội
1.2.4 Nâng cao thể chất cho người lao động
Thể chất đóng vai trò quan trọng trong việc đánh giá chất lượng nguồn nhân lực, thể hiện qua sức khỏe, độ tuổi và giới tính Các yếu tố như chiều cao, cân nặng và khả năng thích nghi với môi trường làm việc cũng là những chỉ số quan trọng phản ánh trình độ thể chất của nhân lực.
Sức khỏe được định nghĩa là sự phát triển hài hòa giữa thể chất và tinh thần, bao gồm sức khỏe cơ thể và sức khỏe tinh thần Sức khỏe cơ thể thể hiện qua sự cường tráng và năng lực vận động, trong khi sức khỏe tinh thần liên quan đến sự dẻo dai của hoạt động thần kinh và khả năng chuyển hóa tư duy thành hành động thực tiễn Tổ chức Y tế Thế giới nhấn mạnh rằng sức khỏe không chỉ là trạng thái không có bệnh tật, mà còn là sự thoải mái hoàn toàn về thể chất, tâm thần và xã hội Do đó, việc nâng cao sức khỏe đồng nghĩa với việc cải thiện thể chất và tinh thần cho người lao động.
Thể chất của nguồn nhân lực được thể hiện qua độ tuổi và cơ cấu giới tính, với nguồn nhân lực có thể chất cao thường là những người trẻ tuổi hoặc có cơ cấu giới tính phù hợp với từng ngành nghề Ngoài ra, chiều cao, cân nặng và khả năng thích nghi với môi trường làm việc cũng là những yếu tố quan trọng phản ánh trình độ thể chất của nguồn nhân lực.
1.2.5 Tạo động lực thúc đẩy người lao động Động lực là những gì thúc đẩy, kích thích người lao động làm việc Tạo động lực là hệ thống các hoạt động của nhà quản lý nhằm khích lệ người lao động làm việc Động lực thường gắn với nhu cầu của con người, là những đòi hỏi của người lao động cho bản thân để sống và phát triển Động lực thúc đẩy người lao động được thực hiện thông qua các yếu tố vật chất và phi vật chất Các yếu tố vật chất như: tiền lương, tiền thưởng, phụ cấp, phúc lợi xã hội…Đây là các yếu tố nhằm thỏa mãn các nhu cầu vật chất tối thiểu của con người, được sử dụng như là một đòn bẩy để kích thích tính tích cực làm việc của người lao động Các yếu tố vật chất luôn là động lực hấp dẫn thúc đẩy người lao động làm việc; hoặc phi vật chất như các hình thức và cấp độ khen, khuyến khích, động viên, cải thiện môi trường làm việc, được học tập nâng cao… Đây là các yếu tố đem lại sự thỏa mãn về mặt tinh thần cho người lao động, được sử dụng để kích thích sự hăng say làm việc và là động lực có tác dụng thúc đẩy mạnh mẽ đối với người lao động Đối với người lao động, động lực thúc đẩy là nhân tố quyết định đến hành vi và hiệu quả công việc Một khi con người có động lực thúc đẩy, họ sẽ hăng say hơn trong công việc, luôn cố gắng phấn đấu, đóng góp những giá trị thiết thực và hữu hiệu nhất Công việc của từng cá nhân hiệu quả hơn, đạt năng suất cao hơn và kết quả dễ thấy là đem lại cho người lao động thu nhập cao Bên cạnh đó, khi nhân viên có động lực thúc đẩy, họ sẽ có cảm giác thỏa mãn trong công việc và trong các mối quan hệ với đồng nghiệp Đối với tổ chức sẽ tạo ra được môi trường làm việc thoải mái, làm cho các mối quan hệ trở nên tốt đẹp, lành mạnh hơn và mọi người sẽ hỗ trợ nhau nhiều hơn trong công việc Đặc biệt là tạo được khả năng cạnh tranh giữa các cá nhân trong tổ chức cũng như với các tổ chức bên ngoài, là một trong những nhân tố để tạo tiền đề cho tổ chức phát triển
Vậy tạo động lực thúc đẩy người lao động:
- Thực hiện công bằng, minh bạch công tác chi trả tiền lương, thưởng, phụ cấp, phúc lợi xã hội cho người lao động
Thực hiện các chính sách dân chủ và hợp lý trong việc bố trí cán bộ, đề bạt và phân cấp quyền lực cho cấp dưới là rất quan trọng Đồng thời, cần chú trọng đến việc đào tạo nhằm nâng cao trình độ chuyên môn và kỹ năng nghề nghiệp cho nhân viên.
- Tình hình cải thiện môi trường, điều kiện làm việc.
Các nhân tố ảnh hưởng đến phát triển nguồn nhân lực ngành y tế
1.3.1 Điều kiện tự nhiên, kinh tế xã hội
Yếu tố tự nhiên ảnh hưởng trực tiếp đến đời sống văn hóa và sinh hoạt của con người, đặc biệt là trong việc phát triển nguồn nhân lực y tế Vị trí địa lý của mỗi khu vực không chỉ tác động đến sự phân bố dân cư mà còn ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc và khám chữa bệnh.
Điều kiện tự nhiên, địa hình, thời tiết và khí hậu của một khu vực có ảnh hưởng lớn đến sự phát triển nguồn nhân lực y tế Các vùng có khí hậu ôn hòa, đất đai màu mỡ và địa hình bằng phẳng thường có mật độ dân cư cao, dẫn đến nhu cầu về nhân lực y tế tăng lên Hơn nữa, thời tiết và khí hậu cũng tác động đến mô hình bệnh tật tại địa phương, tạo ra sự phân bố nguồn nhân lực y tế đặc trưng cho từng vùng.
Sự thay đổi trong cơ cấu kinh tế ảnh hưởng mạnh mẽ đến số lượng và chất lượng nguồn nhân lực, đặc biệt là trong ngành y tế Tốc độ tăng trưởng kinh tế cao tại các địa phương tạo điều kiện phát triển vật chất, nâng cao nhận thức chăm sóc sức khỏe của người dân, từ đó làm gia tăng nhu cầu về y tế và dịch vụ chăm sóc sức khỏe Điều này dẫn đến khả năng thu hút và đào tạo nguồn nhân lực y tế tại địa phương cũng được cải thiện đáng kể.
1.3.2 Hệ thống thể chế, chính sách của Đảng, Nhà nước, ngành y tế và địa phương
1.3.2.1 Thể chế, chính sách của Đảng, Nhà nước
Hệ thống quan điểm, chủ trương và nghị quyết của Đảng, cùng với các văn bản quy phạm pháp luật và cơ chế chính sách của Nhà nước, đóng vai trò quan trọng trong việc phát triển nguồn nhân lực y tế, đặc biệt là tại các Bệnh viện Công (BVC) ở thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam Những thể chế và chính sách này tạo ra hành lang pháp lý cần thiết, giúp các cấp, ngành y tế và hệ thống BVC thực hiện hiệu quả các giải pháp và chính sách phát triển nguồn nhân lực y tế.
Chất lượng thể chế và chính sách đóng vai trò quan trọng trong việc phát triển nguồn nhân lực y tế Sự ảnh hưởng này thể hiện qua hai yếu tố chính: tính đúng đắn và tính rõ ràng, cụ thể của các chính sách.
Tính đúng đắn của thể chế và chính sách là yếu tố then chốt để thực thi hiệu quả các chính sách Khi thể chế và chính sách phù hợp với quy luật khách quan và sự phát triển xã hội, đồng thời thể hiện lợi ích công, chúng sẽ được thừa nhận và ủng hộ bởi đối tượng chính sách, người thực thi và toàn xã hội Điều này không chỉ thúc đẩy sự phát triển xã hội mà còn mang lại lợi ích thiết thực, góp phần nâng cao hiệu quả thực thi.
Tính rõ ràng và cụ thể của thể chế, chính sách là yếu tố quan trọng quyết định hiệu quả thực thi chính sách Nó không chỉ là căn cứ cho các chủ thể thực thi mà còn là cơ sở để đánh giá và giám sát quá trình thực hiện các chính sách này.
Hệ thống thể chế, chính sách, nghị quyết và quyết định liên quan đến quy chế hoạt động, cơ cấu tổ chức và quy định tuyển dụng nguồn nhân lực y tế tại các bệnh viện công (BVC) ở thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam có tác động trực tiếp đến sự phát triển nguồn nhân lực y tế tại địa phương.
1.3.2.2 Chế độ chính sách đãi ngộ của Nhà nước
Chế độ đãi ngộ và chính sách của Nhà nước đóng vai trò quan trọng trong việc tạo động lực và khuyến khích tinh thần làm việc của cán bộ y tế, từ đó nâng cao chất lượng công tác khám chữa bệnh.
Nghị quyết số 46/NQ-TW ngày 23/02/2005 của Bộ Chính trị nhấn mạnh rằng nghề y là một nghề đặc biệt, yêu cầu tuyển chọn, đào tạo, sử dụng và đãi ngộ một cách đặc biệt Đồng thời, nghị quyết cũng chỉ ra cần xây dựng và thực hiện chính sách đãi ngộ hợp lý cho cán bộ, nhân viên y tế, đảm bảo chế độ đãi ngộ cho người thầy thuốc tương đương với người thầy giáo.
Chế độ đãi ngộ cho nhân viên y tế bao gồm cả yếu tố vật chất và phi vật chất, nhằm tạo động lực cho họ làm việc với sự tin tưởng và an tâm Điều này khuyến khích nhân viên y tế làm việc tích cực, sáng tạo và sẵn sàng phục vụ ở những vùng sâu, vùng xa, biên giới và hải đảo.
1.3.2.3 Sự phát triển của ngành y tế
Cùng với sự phát triển kinh tế-xã hội, ngành y tế đã mở rộng cả về số lượng lẫn chất lượng để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của người dân Sự gia tăng dân số kéo theo nhu cầu đa dạng về bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Do đó, việc phát triển các cơ sở y tế là cần thiết, yêu cầu nâng cao nguồn nhân lực y tế về số lượng, chất lượng và cơ cấu hợp lý.
Sự gia tăng nhu cầu y tế trong xã hội yêu cầu nâng cao trình độ chuyên môn, kỹ năng nghề nghiệp, thể chất và y đức của nhân lực y tế để đảm bảo chất lượng dịch vụ y tế.
1.3.2.4 Chính sách thu hút nhân lực y tế
Hiện nay, tình trạng phân bố nhân lực y tế đang gặp nhiều thách thức khi những người có trình độ chuyên môn cao thường chọn làm việc tại các thành phố lớn và khu vực trung tâm Sự di chuyển của nhân lực từ khu vực công sang khu vực tư cũng góp phần vào vấn đề này Để giải quyết, Đảng, Nhà nước và chính quyền địa phương cần triển khai các chính sách ưu đãi nhằm thu hút nguồn nhân lực y tế, bao gồm hỗ trợ tài chính, nhà ở, đào tạo và chú trọng vào tuyển dụng.
1.3.2.5 Chính sách đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ
Sự phát triển không ngừng của khoa học kỹ thuật cùng với sự đa dạng và phức tạp ngày càng tăng của các vấn đề sức khỏe và bệnh tật đòi hỏi nhân viên y tế phải liên tục được đào tạo và cập nhật kiến thức mới Việc này là cần thiết để nâng cao chuyên môn và đáp ứng tốt hơn nhu cầu chăm sóc sức khỏe của cộng đồng.
THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ TAM KỲ, TỈNH QUẢNG NAM
Khái quát về thành phố Tam Kỳ và hệ thống các bệnh viện công tại thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam
2.1.1 Khái quát về thành phố Tam Kỳ
Tỉnh Quảng Nam, nằm ven biển miền Trung, là một trong những khu vực kinh tế trọng điểm của Việt Nam Phía Bắc, tỉnh này giáp với thành phố Đà Nẵng và tỉnh Thừa Thiên Huế; phía Đông tiếp giáp với biển Đông; phía Nam là tỉnh Quảng Ngãi; và phía Tây giáp tỉnh Kon Tum cùng nước Cộng hòa Dân chủ Nhân dân Lào Thành phố Tam Kỳ là trung tâm hành chính của tỉnh.
Kỳ nằm cách thành phố Đà Nẵng 70 km về phía Bắc, cách sân bay Chu Lai và cảng Kỳ Hà khoảng 30 km về phía Nam, và cách khu công nghiệp cũng như nhà máy lọc dầu Dung Quất khoảng 40 km Kỳ được kết nối với Quốc lộ 1A và Quốc lộ 40 (đường Nam Quảng Nam), đồng thời liên kết với hệ thống giao thông quốc gia qua đường sắt, đường bộ và hàng không Đặc biệt, Quốc lộ 14D, 14B, 14E nối các huyện miền biển, trung du, đồng bằng và duyên hải, tạo sự gắn kết với các tỉnh Tây Nguyên, Lào và khu vực lân cận.
Theo báo cáo của Phòng Dân số Trung tâm Y tế thành phố Tam Kỳ năm 2020, thành phố này có diện tích 91,93 km² và dân số 131.183 người, với mật độ dân số đạt 1.427 người/km² Tam Kỳ bao gồm 13 đơn vị hành chính cấp xã, trong đó có 9 phường và 4 xã Tình hình kinh tế của thành phố đang có sự tăng trưởng mạnh mẽ, với sự chuyển dịch rõ rệt sang thương mại, dịch vụ và công nghiệp, trong khi tỷ lệ nông nghiệp đang giảm dần.
Bảng 2.1: Diện tích, dân số, mật độ dân số trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam đến 31/12/2020
Xã/ Phường Diện tích Dân số Mật độ
(Km 2) (Nghìn người) (Người/km 2 )
Nguồn: Phòng Dân số, Trung tâm Y tế thành phố Tam Kỳ 2.1.2 Hệ thống các bệnh viện công trên thành phố Tam Kỳ
Trên thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam hệ thống các bệnh viện bao gồm 7 BVC và 2 bệnh viện tư nhân, trong đó:
+ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam được thành lập ngày 18 tháng 01 năm 1997 là tuyến khám chữa bệnh cuối cùng của cán bộ và nhân dân trong tỉnh
+ Bệnh viện Y học cổ truyền được thành lập theo Quyết định số 3802/QĐ- UBND ngày 29/12/2006 của Ủy ban nhân dân (UBND) tỉnh Quảng Nam
+ Bệnh viện Nhi Quảng Nam thành lập theo Quyết định số 23/QĐ-
UBND tỉnh Quảng Nam đã ký quyết định số 30/QĐ-UBND, chính thức thành lập Bệnh viện Phụ sản - Nhi Quảng Nam, dựa trên việc tổ chức lại Bệnh viện Nhi Quảng Nam.
Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch, còn được biết đến là Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Quảng Nam, được thành lập theo Quyết định 17/2003/QĐ-UB của UBND tỉnh Quảng Nam.
+ Bệnh viện Tâm thần được thành lập theo Quyết định số 24/2003/QĐ- UBND ngày 14 tháng 3 năm 2003 của UBND tỉnh Quảng Nam
Bệnh viện Mắt Quảng Nam được thành lập theo Quyết định số 4614/QĐ-UBND vào ngày 29 tháng 12 năm 2017, dựa trên việc tổ chức lại Trung tâm Mắt Quảng Nam.
Bệnh viện Da liễu Quảng Nam được thành lập theo Quyết định số 3565/QĐ-UBND ngày 28/11/2018 của UBND tỉnh Quảng Nam, kế thừa từ Trung tâm Da liễu Quảng Nam.
Các Bệnh viện công (BVC) tại TP Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam, thuộc Sở Y tế tỉnh, có nhiệm vụ tư vấn và hỗ trợ UBND tỉnh trong việc quản lý nhà nước về chăm sóc sức khỏe cộng đồng Đây là các đơn vị khám chữa bệnh tuyến cuối, cung cấp dịch vụ đa khoa và các chuyên ngành như Y học Cổ truyền, Nhi khoa, Tâm thần, Lao và bệnh phổi cho người dân toàn tỉnh.
2.1.3 Khái quát các cơ sở y tế trên địa bàn thành phố Tam Kỳ trong năm 2021
Tính đến năm 2021 trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam có:
- Cơ sở y tế công lập
Có 7 bệnh viện, 6 trung tâm, 13 trạm y tế xã phường Tổng số cán bộ y tế biên chế là 1459 người, tổng số lao động thực tế có mặt tại tại thời điểm đến tháng 9 năm 2020 là 1706 Tổng số giường bệnh được giao năm 2020 là:
Tất cả các bệnh viện và trung tâm dưới sự quản lý chuyên môn thuộc
Sở Y tế tỉnh Quảng Nam Chịu sự quản lý toàn diện của Giám đốc Sở Y tế, sự quản lý nhà nước của Ủy ban nhân dân tỉnh Quảng Nam
- Cơ sở y tế ngoài công lập: Có 2 bệnh viện tư nhân và 5 Phòng khám
Thực hiện Nghị quyết số 47/2012/NQ-HĐND tỉnh Quảng Nam và quyết định số 3548/QĐ-UBND, tỉnh Quảng Nam đã quy hoạch phát triển toàn diện sự nghiệp y tế đến năm 2020, với tầm nhìn đến năm 2025 Mục tiêu là hiện đại hóa và đồng bộ hóa cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế và nguồn nhân lực, nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân Qua đó, tỉnh hướng đến việc giảm tỷ lệ bệnh tật, nâng cao sức khỏe, thể lực và tuổi thọ, đồng thời ổn định quy mô và chất lượng dân số, tăng cường đầu tư vào thiết bị y tế.
UBND tỉnh Quảng Nam đã chú trọng đầu tư vào cơ sở vật chất y tế tại thành phố Tam Kỳ, bao gồm việc xây dựng và nâng cấp các cơ sở y tế cùng với việc trang bị thiết bị y tế hiện đại, nhằm đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng tăng của người dân.
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam, được tái lập từ Bệnh viện Khu vực Tam Kỳ, đã nhận được sự quan tâm đầu tư từ UBND tỉnh và các sở ban ngành, nâng cấp cơ sở vật chất và trang thiết bị đạt tiêu chí Bệnh viện Đa khoa hạng II giai đoạn 2012-2015 Từ 2016-2020, bệnh viện tiếp tục đầu tư xây dựng các khu vực như khoa sản 5 tầng, khu khám bệnh và khoa cấp cứu hiện đại, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân và tiêu chuẩn bệnh viện hạng I Hầu hết các kỹ thuật cận lâm sàng phục vụ chẩn đoán và chăm sóc sức khỏe đều được trang bị đầy đủ và hiện đại.
+ Bệnh viện Nhi Quảng Nam được xây dựng và đưa vào sử dụng năm
Vào năm 2004, Bệnh viện Nhi Quảng Nam chỉ có 115 giường bệnh nội trú và luôn trong tình trạng quá tải Đến năm 2017, bệnh viện được nâng cấp thành Bệnh viện Phụ sản-Nhi Quảng Nam với tổng mức đầu tư hơn 150,3 tỷ đồng, trong đó 85 tỷ đồng từ ngân sách Trung ương và phần còn lại từ ngân sách tỉnh Công trình mới được xây dựng trên diện tích hơn 2 ha, bao gồm 3 khu với tổng quy mô 450 giường bệnh, trong đó có một tòa nhà 8 tầng với 300 giường bệnh và một khối kỹ thuật nghiệp vụ 4 tầng.
150 giường bệnh tương lai có thể nâng cấp lên 300 giường bệnh [29]
Bệnh viện Y học Cổ truyền tỉnh Quảng Nam được thành lập theo Quyết định số 575/QĐ-UB ngày 15/4/1997 của UBND tỉnh Quảng Nam, ban đầu mang tên Bệnh viện Y học dân tộc Đến ngày 29/12/2006, theo Quyết định số 3802/QĐ-UBND, bệnh viện được đổi tên thành Bệnh viện Y học Cổ truyền tỉnh Quảng Nam, trở thành cơ sở khám và chữa bệnh bằng y dược cổ truyền cao nhất của tỉnh, với trụ sở tại số
Tọa lạc tại 13 đường Nguyễn Chí Thanh, thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam, cơ sở y tế này chuyên khám và chữa bệnh đa khoa, phục hồi chức năng bằng Y học cổ truyền kết hợp với Y học hiện đại Ngoài ra, cơ sở còn thực hiện nghiên cứu khoa học, bảo tồn và phát triển y, dược cổ truyền, đồng thời đào tạo và chỉ đạo tuyến về chuyên môn kỹ thuật Đây cũng là nơi thực hành cho các cơ sở đào tạo y, dược và các đơn vị có nhu cầu về y, dược cổ truyền.
Thực trạng phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế tại các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam
2.3.1 Phát triển cơ cấu nguồn nhân lực y tế
2.3.1.1 Cơ cấu nguồn nhân lực y tế theo trình độ đào tạo Đào tạo là chính sách quan trọng giúp phát triển nguồn nhân lực trong một tổ chức Đào tạo giúp người lao động nâng cao trình độ chuyên môn, nâng cao kỹ năng, tay nghề và theo kịp sự phát triển của khoa học, kỹ thuật tiên tiến trên thế giới Đây là điều kiện đảm bảo nguồn nhân lực chất lượng cao cho tổ chức
Bảng 2.3 tổng hợp số lượng nhân lực tại các bệnh viện công ở thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam, được phân loại theo trình độ đào tạo Đơn vị tính là người.
Nguồn: Phòng Tổ chức- Cán bộ các bệnh viện
Bảng 2.3 cho thấy sự thay đổi chất lượng trình độ chuyên môn tại các bệnh viện công (BVC) ở thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam trong giai đoạn từ năm 2016 đến nay.
Năm 2020, số lượng người theo học các bậc học tăng so với năm 2016, cụ thể: sau đại học tăng 1,58%, đại học tăng 6,18% và cao đẳng tăng 20,35% Tuy nhiên, trình độ trung cấp lại ghi nhận sự giảm đáng kể, với số lượng học viên giảm từ 548 người năm 2016 xuống còn 216 người năm 2020, tương ứng với mức giảm 27,03%.
Số lượng nhân lực có trình độ sau đại học và đại học tại các bệnh viện công đã tăng lên qua các năm, tuy nhiên vẫn chưa đạt yêu cầu theo Quyết định số 2992/QĐ-BYT ngày 17/07/2015 của Bộ Y tế Cụ thể, tổng số cán bộ sau đại học chỉ chiếm 9.76%, trong khi bác sĩ sau đại học cần đạt 50% Tương tự, tỷ lệ nhân lực có trình độ đại học trong các ngành chỉ đạt 29.19%, trong khi yêu cầu về điều dưỡng đại học là 30% Kết quả phân tích cho thấy cần cải thiện số lượng nhân lực có trình độ cao hơn trong lĩnh vực y tế.
Mặc dù NL cơ cấu theo trình độ đào tạo sau đại học đã được chú trọng, nhưng hiệu quả vẫn chưa đạt yêu cầu với tỷ lệ còn thấp Bên cạnh việc nâng cao trình độ đào tạo, việc thu hút bác sĩ có trình độ sau đại học vẫn gặp nhiều khó khăn.
Số lượng nhân lực y tế có trình độ trung cấp đang giảm mạnh, trong khi đó, số lượng nhân lực có trình độ cao đẳng tăng lên đáng kể Điều này xảy ra do yêu cầu nâng cao trình độ để đáp ứng tiêu chuẩn của Bộ Y tế, theo đó, từ năm 2021, các bệnh viện sẽ không tiếp nhận nhân lực có trình độ trung cấp và đến năm 2025, chức danh cán bộ hệ trung cấp sẽ bị loại bỏ hoàn toàn trong toàn ngành y tế.
Bảng 2.4 cung cấp đánh giá về sự cân đối trong cơ cấu nguồn nhân lực theo trình độ đào tạo tại các bệnh viện công ở thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam Nghiên cứu này nhằm phân tích mức độ phù hợp giữa trình độ chuyên môn của nhân viên y tế và nhu cầu chăm sóc sức khỏe của cộng đồng địa phương Kết quả cho thấy sự cần thiết phải cải thiện chất lượng đào tạo và tuyển dụng nhân lực y tế để đáp ứng hiệu quả hơn nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.
NỘI DUNG ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ ĐÁNH GIÁ
Về trình độ đào tạo
Nguồn: Tổng hợp kết quả khảo sát
Kết quả khảo sát từ bảng 2.4 cho thấy sự phù hợp với thực tế nguồn nhân lực tại các Bệnh viện Công lập (BVC) trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, dựa vào số liệu từ phòng Tổ chức - Cán bộ Để đáp ứng yêu cầu theo quyết định số 2992/QĐ-BYT ngày 17/07/2015 của Bộ Y tế, các BVC cần đầu tư và phát triển nguồn nhân lực có trình độ đại học và sau đại học.
2.3.1.2 Cơ cấu lao động phân theo chức năng
Cơ cấu nhân lực được phân bổ hợp lý theo các khối chức năng nhằm đảm bảo các đơn vị đạt được mục tiêu kế hoạch Mỗi khối chức năng đảm nhiệm nhiệm vụ khác nhau và có số lượng nhân lực phân bổ khác nhau, theo quy định tại Thông tư số 08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05 tháng 6 năm 2007 của Bộ Y tế và Bộ Nội vụ Cơ cấu phân bổ nhân lực theo khối chức năng của các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam được thể hiện qua biểu đồ 2.1.
Biểu đồ 2.1: Biểu thị số lƣợng nhân lực cơ cấu theo chức năng tại các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam
Nguồn: Phòng Kế hoạch -Tổng hợp các bệnh viện
Theo quy định của Thông tư số 08/2007/TTLT-BYT-BNV:
- “Tỷ lệ khối lâm sàng là 60-65%,
- Khối cận lâm sàng và dược là 22-15%,
- Khối quản lý hành chính là 18-20%” [3]
Theo biểu đồ 2.1, số lượng lao động được phân theo chức năng cho thấy sự thay đổi của nhân lực trong các khối Lâm sàng và Cận Lâm sàng qua các năm tại các bệnh viện.
Quản lý và hành chính, cùng với cận lâm sàng và lâm sàng, đều tuân thủ đúng quy định hiện hành Tuy nhiên, khối Quản lý và hành chính vẫn còn thiếu sót so với yêu cầu của Thông tư số 08/2007/TTLT-BYT-BNV.
2.3.1.3 Cơ cấu nhân lực phân theo tiêu chuẩn chức danh Để công tác khám chữa bệnh đạt chất lượng, hiệu quả, thì số lượng nguồn nhân lực y tế cơ cấu theo tiêu chuẩn chức danh phải thật sự phù hợp
Số lượng nguồn nhân lực y tế theo cơ cấu chức danh năm 2020 so với năm
Năm 2016, tại các Bệnh viện Công (BVC) ở thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam, số lượng bác sĩ và dược sĩ tăng nhưng không đồng đều, với sự gia tăng không đáng kể về số lượng nhân viên y tế Nguyên nhân chính là do các bác sĩ, dược sĩ mới tốt nghiệp không muốn làm việc tại Quảng Nam, trong khi đó, nhiều bác sĩ đang làm việc tại các BVC có xu hướng chuyển sang các cơ sở y tế tư nhân.
Bảng 2.5: Số lƣợng nhân lực cơ cấu theo chức danh của các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam Đvt: Người
Theo bảng 2.5, tỷ lệ nhân lực theo chức danh chuyên môn tại các bệnh viện công chưa đáp ứng yêu cầu theo Thông tư số 08/2007/TTLT-BYT-BNV Cụ thể, năm 2016, tỷ lệ bác sĩ chỉ đạt 15.95%, trong khi điều dưỡng là 33.33%, thấp hơn mức quy định yêu cầu bác sĩ phải chiếm trên 30% và tỷ lệ 1 bác sĩ/3 điều dưỡng Tương tự, các năm 2017, 2018 và 2019, tỷ lệ này không có sự thay đổi đáng kể Đến năm 2020, tỷ lệ bác sĩ tăng lên 20.73% và điều dưỡng là 35.52%, nhưng vẫn chưa đạt yêu cầu theo quy định của Thông tư.
Bảng 2.6: So sánh cơ cấu chuyên môn tại các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam năm 2020
Bác sĩ/chức danh chuyên môn y tế khác (Điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên)
Dược sĩ đại học/Dược sĩ trung học
Tỷ lệ thực tế Đa khoa
Nguồn: Phòng Kế hoạch – Tổng hợp các bệnh viện
Đánh giá chung về sự phát triển nguồn nhân lực ngành y tế tại các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam
Trong những năm gần đây, nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng tăng cao, dẫn đến việc hệ thống các Bệnh viện công (BVC) tại thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam đã không ngừng cải thiện và hoàn thiện để đáp ứng tốt hơn nguyện vọng của người dân.
Cơ cấu nhân lực của các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam được tổ chức hợp lý và cân đối, phù hợp với đặc thù của ngành y tế Các khối chức năng, bao gồm khối lâm sàng và khối quản lý hành chính, được duy trì ở mức vừa đủ để đảm bảo tuân thủ theo quy định của thông tư 08/2007/TTLT-BYT-BNV.
Trình độ đào tạo của đội ngũ lao động đã được nâng cao, với cơ cấu độ tuổi hợp lý để đảm bảo sự kế thừa hiệu quả Cơ cấu giới tính cũng được điều chỉnh phù hợp với đặc thù nghề nghiệp, trong đó tỷ lệ nữ luôn cao qua các năm, đáp ứng tốt nhu cầu trong công tác chăm sóc, một lĩnh vực phù hợp hơn với lao động nữ.
Công tác quy hoạch và dự nguồn được rà soát và bổ sung hàng năm, đảm bảo tính hiệu quả và phù hợp với nhu cầu Đào tạo và bồi dưỡng cán bộ viên chức lao động diễn ra thường xuyên nhằm nâng cao chất lượng nhân lực Tuy nhiên, công tác tuyển dụng nhân lực cho lĩnh vực khám chữa bệnh chỉ đạt mức độ tương đối Quy trình bổ nhiệm và bổ nhiệm lại được thực hiện đúng theo quy định hiện hành.
Chế độ đãi ngộ cho cán bộ y tế được thực hiện theo quy định của Nhà nước, bên cạnh đó, mỗi bệnh viện cũng có chính sách đãi ngộ riêng thông qua quy chế chi tiêu nội bộ Để giữ chân bác sĩ, các bệnh viện áp dụng hình thức đãi ngộ dựa trên thời gian công tác, cung cấp hỗ trợ tài chính hàng tháng, từ đó nâng cao đời sống cho cán bộ viên chức.
Phát triển nguồn nhân lực y tế là yếu tố then chốt, nhằm đảm bảo số lượng và chất lượng nhân lực đáp ứng hiệu quả các yêu cầu trong công tác chăm sóc sức khỏe cho nhân dân.
Trong suốt quá trình khám chữa bệnh, việc phát triển NLYT tại các BVC ở thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam luôn được sự quan tâm và chỉ đạo kịp thời từ các cấp, bộ, ngành.
Bộ Y tế, UBND tỉnh Quảng Nam và Sở Y tế Quảng Nam đã nhận được sự hỗ trợ tích cực từ các bệnh viện trên toàn quốc trong việc đào tạo, chuyển giao kỹ thuật và chuẩn hóa nhân lực y tế Điều này đã tạo điều kiện thuận lợi về cơ sở vật chất và trang thiết bị hiện đại, giúp các bệnh viện hoàn thành nhiệm vụ chính trị Đội ngũ nhân lực y tế tại TP Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam luôn nỗ lực phấn đấu, vượt qua khó khăn trong tự học và tự rèn luyện, nhằm nâng cao phẩm chất và năng lực chuyên môn để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.
Mặc dù đã đạt được nhiều kết quả trong việc phát triển NLYT tại các BVC trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam, nhưng vẫn còn một số tồn tại và hạn chế cần khắc phục.
Tình hình nhân lực của các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam đang gặp nhiều khó khăn Tỷ lệ biên chế giữa chỉ tiêu giao và số lượng nhân lực thực tế còn thấp, dẫn đến sự chênh lệch lớn về số giường bệnh Cụ thể, số giường bệnh thực kê luôn vượt quá chỉ tiêu kế hoạch, gây áp lực lên hệ thống y tế địa phương.
Trình độ đào tạo NL có trình độ SĐH, ĐH tại các BVC chưa đáp ứng đúng với Quyết định số 2992/QĐ-BYT ngày 17/07/2015 của Bộ Y tế
Công tác thu hút nhân lực y tế, đặc biệt là bác sĩ, chưa được chú trọng, dẫn đến số lượng bác sĩ được tuyển dụng hàng năm vẫn ở mức thấp Chất lượng nhân lực y tế hiện tại chưa đáp ứng được nhu cầu, với tỷ lệ bác sĩ trên chức danh chuyên môn còn thấp hơn mức chuẩn theo thông tư 08/2007/TTLT-BYT-BNV Tình trạng chảy máu chất xám, đặc biệt là sự chuyển dịch việc làm từ bệnh viện công sang bệnh viện tư, vẫn chưa được giải quyết triệt để.
Công tác đào tạo và bồi dưỡng hiện nay chưa đáp ứng được yêu cầu, đặc biệt là trong việc đào tạo các ê-kíp chuyên sâu và nâng cao trình độ cho nguồn nhân lực.
Chính sách thu hút nhân tài ngành y tế của tỉnh đã kết thúc theo Quyết định 04/2014/QĐ-UBND ngày 4 tháng 3 năm 2014 và Quyết định số 05/2014/QĐ-UBND ngày 07/3/2014 của UBND tỉnh Quảng Nam Hệ thống tiền lương theo Nghị định 204/2004/NĐ-CP hiện đã không còn phù hợp với đặc thù của ngành y tế, trong khi chế độ phụ cấp và ưu đãi vẫn còn thấp và chưa đáp ứng đầy đủ nhu cầu của lao động trong lĩnh vực này.
2.4.4 Nguyên nhân của những hạn chế
Nhu cầu khám chữa bệnh tại TP Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam ngày càng tăng cao, nhưng số lượng và chất lượng nhân lực y tế tại các bệnh viện chưa đáp ứng đủ Đồng thời, chính sách của Nhà nước hiện nay là tinh giản biên chế trong các cơ quan hành chính sự nghiệp, gây khó khăn cho việc tuyển dụng nhân lực Hơn nữa, việc các bệnh viện tự chủ hoàn toàn về tài chính cũng làm tăng thêm thách thức trong công tác nhân sự.
Chất lượng nguồn nhân lực y tế đang giảm sút do công tác thu hút và tuyển dụng không hiệu quả, đặc biệt là đối với bác sĩ và nhân lực y tế sau đại học Tình trạng chảy máu chất xám vẫn diễn ra, trong khi các bệnh viện chưa có biện pháp khắc phục hiệu quả Nhiều bác sĩ đã qua đào tạo và bồi dưỡng đang rời bỏ công việc để chuyển sang các bệnh viện tư nhân với chế độ đãi ngộ tốt hơn.
MỘT SỐ GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC
Quan điểm của Đảng, Nhà nước
Phát triển nhân lực khám bệnh, chữa bệnh là một trong những mục tiêu quan trọng của Nghị quyết số 46-NQ/TW ngày 23 tháng 2 năm 2005 của Bộ Chính trị về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới Theo đó, việc phát triển nhân lực y tế chất lượng cao, đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh của người dân là nhiệm vụ trọng tâm của ngành y tế Việc này đòi hỏi phải có chiến lược phát triển nhân lực y tế phù hợp, đảm bảo đủ số lượng, chất lượng và cơ cấu nhân lực y tế để đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh của người dân.
Quan điểm của Đảng về sức khỏe nhân dân đã được cụ thể hóa trong Quyết định số 122/QĐ-TT ngày 10-01-2013, nhấn mạnh rằng sức khỏe là tài sản quý giá nhất của mỗi cá nhân và toàn xã hội Dịch vụ y tế công được coi là dịch vụ xã hội đặc biệt, không nhằm mục tiêu lợi nhuận, và đầu tư cho y tế là đầu tư cho sự phát triển, thể hiện bản chất tốt đẹp của xã hội.
Nghị quyết số 19-NQ/TW ngày 25 tháng 10 năm 2017 đã nhấn mạnh việc đổi mới hệ thống tổ chức và quản lý nhằm nâng cao chất lượng, hiệu quả hoạt động của các đơn vị sự nghiệp công lập Đây là nhiệm vụ chính trị cấp bách và lâu dài, yêu cầu sự chú trọng từ các cấp uỷ đảng, chính quyền và toàn bộ hệ thống chính trị Nghị quyết cũng đề xuất tổ chức các cơ sở y tế theo hướng toàn diện, liên tục và lồng ghép ba cấp chăm sóc: chăm sóc ban đầu, cấp 2 và cấp 3, đồng thời sắp xếp lại các đơn vị kiểm nghiệm, kiểm định thành đơn vị kiểm soát dược phẩm, thực phẩm và thiết bị y tế.
Nghị quyết 20-NQ/TW ngày 25 tháng 10 năm 2017 của Hội nghị Trung ương 6, khóa XII đã đề ra hai nhiệm vụ quan trọng trong đào tạo nhân lực y tế Đầu tiên, cần đổi mới toàn diện công tác đào tạo để đáp ứng yêu cầu về y đức và chuyên môn trong bối cảnh hội nhập quốc tế Thứ hai, cần hoàn thiện các quy định pháp luật, triển khai khung giáo dục quốc dân và khung trình độ quốc gia trong đào tạo nhân lực y tế, đồng thời phát huy vai trò của các bệnh viện trong việc đào tạo và phát triển bệnh viện đại học Ngoài ra, cần thành lập hội đồng y khoa quốc gia để tổ chức thi và cấp chứng chỉ hành nghề có thời hạn, phù hợp với thông lệ quốc tế, và thí điểm giao cho cơ quan độc lập tổ chức cấp chứng chỉ hành nghề.
Quyết định số 553/QĐ-TTg ngày 15 tháng 05 năm 2018 của Thủ tướng Chính phủ đã phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế - xã hội tỉnh Quảng Nam đến năm 2020, với tầm nhìn đến năm 2030, nhằm định hướng phát triển y tế và chăm sóc sức khỏe Định hướng này bao gồm việc tăng cường đầu tư, nâng cao chất lượng y tế, đào tạo nguồn nhân lực chuyên môn và y đức, xây dựng ngành y tế Quảng Nam phát triển toàn diện, chính quy và hiện đại Đồng thời, chú trọng củng cố mạng lưới y tế cơ sở, nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh ban đầu, và đổi mới cơ chế hoạt động của các đơn vị sự nghiệp y tế theo hướng giao quyền tự chủ và chịu trách nhiệm.
- Đối với Ủy ban nhân dân tỉnh Quảng Nam
Nhân lực y tế đóng vai trò quyết định trong chất lượng dịch vụ y tế tại tỉnh Quảng Nam Ngành Y tế tỉnh đang nỗ lực hiện đại hóa hệ thống y tế, nhằm đảm bảo công bằng và hiệu quả, đáp ứng nhu cầu bảo vệ và nâng cao sức khỏe của người dân Mục tiêu là giúp người dân dễ dàng tiếp cận các dịch vụ y tế kỹ thuật cao, từ đó giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong, tăng tuổi thọ và cải thiện chất lượng cuộc sống trong cộng đồng.
Quyết định số 3548/QĐ-UBND ngày 5 tháng 11 năm 2012 và Nghị quyết số 47-NQ/HĐND ngày 19 tháng 12 năm 2012 đã phê duyệt "Quy hoạch phát triển sự nghiệp y tế tỉnh Quảng Nam đến năm 2020, tầm nhìn đến năm 2025" Quy hoạch này nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân và phát triển bền vững hệ thống y tế tỉnh Quảng Nam trong tương lai.
Nghị quyết số 11/NQ-HĐND ngày 19 tháng 4 năm 2017 của HĐND tỉnh Quảng Nam đã ban hành chính sách hỗ trợ đào tạo kỹ thuật chuyên sâu cho viên chức y tế công lập giai đoạn 2017 - 2021 Sở Y tế đã xây dựng và triển khai Kế hoạch đào tạo kỹ thuật chuyên sâu nhằm nâng cao năng lực cho viên chức có nguyện vọng cống hiến lâu dài, đáp ứng yêu cầu về sức khỏe, phẩm chất đạo đức tốt, với độ tuổi tối đa là 50 đối với nữ và 55 đối với nam.
Quyết định số 3427/QĐ-UBND ngày 13 tháng 01 năm 2018 ban hành đề án kiện toàn hệ thống tổ chức y tế tỉnh Quảng Nam
Nghị quyết số 01-NQ/ĐH ngày 26 tháng 10 năm 2020, Đại hội đại biểu đảng bộ tỉnh Quảng Nam lần Thứ XXII, nhiệm kỳ 2021-2025.
Định hướng phát triển nguồn nhân lực y tế tại các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam
Định hướng phát triển của các bệnh viện công (BVC) tại TP Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam, phù hợp với chiến lược của Đảng, Nhà nước và tỉnh Quảng Nam, cũng như chiến lược phát triển hệ thống y tế Việt Nam Mục tiêu là xây dựng và hoàn thiện mô hình bệnh viện tiên tiến, qua đó tạo động lực phát triển các nguồn lực phục vụ chăm sóc sức khỏe và cung cấp dịch vụ y tế chất lượng cao, đáp ứng nhu cầu xã hội.
Theo nghị quyết số 01-NQ/ĐH ngày 26 tháng 10 năm 2020 Đại hội đại biểu đảng bộ tỉnh Quảng Nam lần thứ XXII nhiệm kỳ 2021-2025 đến năm
Đến năm 2025, mục tiêu đạt được là 60 cán bộ y tế, 12 bác sĩ và 2 dược sĩ đại học trên 10.000 dân, cùng với 43,6 giường bệnh trên 10.000 dân Đảng bộ Sở Y tế đang nỗ lực hướng tới những chỉ tiêu này nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.
40 giường bệnh/10.000 dân; 90% Trạm Y tế có Bác sĩ làm việc; 95% dân số được quản lý hồ sơ sức khỏe cá nhân" [17]
Năm 2021, "Đào tạo kỹ thuật chuyên sâu cho 64 bác sĩ và 88 ê kíp với
382 viên chức y tế nhằm phục vụ tốt công tác điều trị, chăm sóc và nâng cao sức khỏe cho nhân dân trên địa bàn toàn tỉnh” [37]
Bệnh viện Phụ sản- Nhi Quảng Nam cần phát triển cả về nhân lực và trang thiết bị, đặc biệt trong lĩnh vực Phụ sản và Nhi khoa, hiện tại chưa thể triển khai do thiếu nguồn nhân lực Do đó, ngành y tế tỉnh Quảng Nam cần tăng cường đào tạo chuyên khoa phụ sản để đáp ứng nhu cầu.
Để phát triển bền vững ngành y tế tại TP Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam trong giai đoạn 2021-2025, cần tăng cường nguồn kinh phí đầu tư cho nghiên cứu khoa học, đào tạo và phát triển nhân lực, cũng như thu hút cán bộ y tế Đồng thời, việc giáo dục y đức cho đội ngũ thầy thuốc và cán bộ viên chức bệnh viện cần được chú trọng thường xuyên để nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.
- Trình độ đào tạo: SĐH chiếm tỷ lệ trên 20%; ĐH trên 40%; CĐ dưới
40%; Không còn trình độ TC (theo quy định của Bộ Y tế đến năm 2025 không còn trình độ TC)
- Thu hút, tuyển dụng: Trên 115 bác sĩ; 12 dược sĩ đại học; 130 chức danh chuyên môn khác (điều dưỡng, hộ sinh, y sĩ, kỹ thuật viên y).
Dự báo nguồn nhân lực trong ngành y tế tại các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam đến năm 2025
Quy mô dân số và cơ cấu bệnh tật là yếu tố quan trọng để xác định ưu tiên phát triển nguồn nhân lực ngành y tế, giúp lựa chọn kỹ thuật y tế phù hợp với nhu cầu khám chữa bệnh của người dân Sự gia tăng dân số kéo theo nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao, yêu cầu ngành y tế phải phát triển tương ứng để đáp ứng đầy đủ nhu cầu này Bên cạnh đó, ô nhiễm môi trường, chất thải công nghiệp và sinh hoạt đang gia tăng, ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe và là nguyên nhân gây ra nhiều bệnh tật.
Các tệ nạn xã hội như nghiện ma túy, chích thuốc và mại dâm đang góp phần làm gia tăng bệnh AIDS cũng như các bệnh lây truyền qua đường tình dục, gây ra nhiều khó khăn trong việc kiểm soát Bên cạnh đó, những vấn đề này còn dẫn đến tình trạng tai nạn giao thông ngày càng gia tăng.
Tốc độ đô thị hóa và công nghiệp hóa ngày càng gia tăng, cùng với thói quen xấu như hút thuốc, uống rượu bia và lười vận động, đã dẫn đến sự gia tăng các bệnh không lây nhiễm như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, cao huyết áp, tiểu đường, ung thư, béo phì, tăng lipid máu và rối loạn tâm thần Ngoài ra, ô nhiễm môi trường đô thị, ô nhiễm không khí và nguồn nước cũng đang trở thành vấn đề nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe cộng đồng.
Theo thống kê hàng năm, tình trạng an toàn vệ sinh thực phẩm đang gặp nhiều vấn đề nghiêm trọng, với nhiều vụ ngộ độc ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe người lao động Do đó, cần thiết phải triển khai các biện pháp quyết liệt nhằm giảm thiểu tối đa các vụ ngộ độc thực phẩm do ăn uống.
Theo dự báo của Tổ chức Y tế Thế giới, số lượng dịch bệnh đang gia tăng, và chúng ta đã trải qua nhiều đại dịch như cúm, SARS, MERS, Ebola và Covid Để kiểm soát hiệu quả các dịch bệnh này, cần phải có một nguồn nhân lực y tế đủ về số lượng và đạt tiêu chuẩn về chất lượng.
Nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân ngày càng cao và đa dạng.
Một số giải pháp phát triển nguồn nhân lực y tế
Áp lực gia tăng từ nhu cầu chăm sóc sức khỏe đã tạo ra nhiều thách thức cho bệnh viện và ngành y tế Tình trạng quá tải tại các bệnh viện trở nên phổ biến, cùng với những khó khăn trong việc thu hút nhân lực và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, là những nhiệm vụ trọng tâm cần giải quyết Để khắc phục vấn đề này, ngành y tế cần tập trung vào một số giải pháp cụ thể.
3.2.1 Hoàn thiện các chính sách, thể chế phát triển nguồn nhân lực y tế Để xây dựng nguồn nhân lực y tế đáp ứng yêu cầu xã hội, Nhà nước cần thiết phải xây dựng, hoàn thiện và ban hành các luật, nghị định, thông tư và các văn bản cần thiết để qui định về thể chế, chính sách cho ngành y tế Như cần phải điều chỉnh về chính sách tiền lương và phụ cấp của nhân viên y tế trong Nghị định 204/2004/NĐ-CP về chế độ tiền lương, Quyết định số 73/2011/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ ngày 28/12/2011; Thông tư liên tịch số 02/2012/TTLT-BYT-BNV-BTC và Thông tư số 07/2005/TT-BNV ngày 5/1/2005 của Bộ Nội để khích lệ nhân viên y tế làm việc
Nhà nước cần tiếp tục gắn kết công tác xây dựng nguồn nhân lực y tế với các chương trình và mục tiêu quốc gia trong lĩnh vực y tế Để đảm bảo chất lượng đào tạo, cần hoàn thiện hệ thống văn bản pháp quy liên quan Bộ Y tế nên rà soát và hoàn thiện chuẩn đầu ra cho các chương trình đào tạo như bác sĩ đa khoa, y tế công cộng và điều dưỡng, đảm bảo tính thống nhất trên toàn quốc, như trong dự án HPET theo Quyết định số 192/QĐ-BYT ngày 16 tháng 1 năm.
2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc phê duyệt nội dung văn kiện Dự án
Giáo dục và đào tạo nhân lực y tế là yếu tố quan trọng trong việc cải cách hệ thống y tế Các địa phương cần xây dựng cơ chế chính sách đặc thù để tuyển dụng và bố trí cán bộ y tế phù hợp với từng cơ sở y tế Việc duy trì và thực hiện tốt Nghị định số 140/2017/NĐ-CP ngày 05 tháng 12 năm 2017 về chính sách thu hút nguồn cán bộ từ sinh viên tốt nghiệp xuất sắc và cán bộ khoa học trẻ là cần thiết Hiện nay, chính sách thu hút nhân lực của UBND tỉnh theo Quyết định 04/2014/QĐ-UBND và Quyết định số 05/2014/QĐ-UBND cũng cần được chú trọng để nâng cao chất lượng nhân lực y tế.
UBND tỉnh Quảng Nam cần ban hành chính sách mới nhằm thu hút nhân tài và hỗ trợ đào tạo cho sinh viên ngành y, đặc biệt là bác sĩ và bác sĩ nội trú, để đáp ứng yêu cầu về nguồn nhân lực chất lượng cao Các sinh viên này cần cam kết làm việc tại các cơ sở y tế công lập của tỉnh sau khi tốt nghiệp Đối với các bệnh viện trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, cần xây dựng kế hoạch cụ thể để thực hiện các chính sách từ các cấp, bộ, ngành y tế, đặc biệt là từ UBND tỉnh và Sở Y tế Đồng thời, cần hoàn thiện các chính sách phát triển nguồn lực y tế phù hợp với điều kiện và định hướng phát triển của từng bệnh viện.
Quy hoạch nguồn nhân lực là giải pháp quan trọng giúp các bệnh viện xây dựng đội ngũ nhân lực y tế chất lượng, đáp ứng nhu cầu phát triển Việc quy hoạch này cần thiết để tạo ra lộ trình phát triển nhân lực y tế phù hợp với các yêu cầu và nhiệm vụ trong tương lai.
3.2.2 Xây dựng kế hoạch đào tạo nguồn nhân lực cho ngành y tế
Xây dựng kế hoạch đào tạo nguồn nhân lực y tế là quá trình xác định nhu cầu về số lượng, chất lượng, thời gian, địa điểm tổ chức và đối tượng tham gia Một kế hoạch đào tạo hiệu quả sẽ tạo ra lực lượng lao động chất lượng, đảm bảo cơ cấu hợp lý cho việc thực hiện các nhiệm vụ kinh tế xã hội Điều này giúp loại trừ tình trạng thừa hoặc thiếu lao động, đặc biệt là lao động bậc cao và lao động đặc thù.
Hiện nay, nhiều bệnh viện như Phạm Ngọc Thạch, Bệnh viện Tâm Thần và Bệnh viện Phụ sản-Nhi đang đối mặt với tình trạng thiếu hụt nguồn nhân lực, đặc biệt là bác sĩ chuyên khoa Sự thiếu thốn này, nhất là đối với các bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, đã ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng chăm sóc sức khỏe của người dân trong bối cảnh hiện tại.
Theo các số liệu từ bảng cơ cấu chức danh, trình độ đào tạo và tổng số giường bệnh, nguồn nhân lực y tế tại các bệnh viện công (BVC) ở thành phố Tam Kỳ đang thiếu khoảng 900 nhân viên y tế Cụ thể, có khoảng 144 bác sĩ chưa qua đại học và 150 điều dưỡng chưa đạt trình độ đại học Tỷ lệ bác sĩ so với điều dưỡng hiện tại là 272/466, tương ứng 1/1.71, trong khi theo thông tư 08/2007/TTLT-BYT-BNV, tỷ lệ này cần đạt 1/3 Điều này cho thấy sự thiếu hụt nghiêm trọng trong đội ngũ điều dưỡng.
Để nâng cao chất lượng nguồn nhân lực cho ngành y tế tại thành phố Tam Kỳ và tỉnh Quảng Nam, cần xây dựng kế hoạch đào tạo cụ thể Kế hoạch này bao gồm việc tuyển dụng mới từ sinh viên tốt nghiệp các trường y và đào tạo nâng cao cho lực lượng hiện tại từ các chương trình đại học và sau đại học Năm 2021, UBND tỉnh đã phê duyệt kế hoạch tuyển dụng 570 viên chức ngành y tế theo kế hoạch số 6204/KH-UBND ngày 16 tháng 9 năm 2021.
"Tuyển dụng viên chức làm việc tại các đơn vị sự nghiệp y tế và các đơn vị liên quan đến ngành y tế tỉnh Quảng Nam năm 2021" [38]
3.2.3 Tăng cường đầu tư cơ sở vật chất cho các bệnh viện công trên địa bàn thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam
Cần tăng cường đầu tư vào cơ sở vật chất, trang thiết bị và hệ thống công nghệ thông tin nhằm thực hiện theo thông tư số 54/2017/TT-BYT ban hành ngày 29 tháng.
12 năm 2017 [7]; đề án ứng dụng và phát triển công nghệ thông tin y tế thông minh giai đoạn 2019-2025 theo quyết định số 4888/QĐ-BYT ngày 18 tháng
Vào năm 2019, mục tiêu là xây dựng một hệ thống y tế Việt Nam hiện đại, chất lượng và công bằng, đồng thời nâng cao hiệu quả và khả năng hội nhập quốc tế Điều này nhằm hỗ trợ người dân dễ dàng tiếp cận thông tin y tế, từ đó sử dụng các dịch vụ y tế một cách hiệu quả, được bảo vệ và chăm sóc sức khỏe liên tục trong suốt cuộc đời.
3.2.4 Nâng cao y đức cho cán bộ, nhân viên y tế
Việc nâng cao văn hóa ứng xử và kỹ năng giao tiếp không chỉ phản ánh trình độ văn hóa cá nhân mà còn thể hiện tri thức văn hóa của xã hội Trong mọi lĩnh vực, văn hóa ứng xử giữ vai trò quan trọng và có giá trị Đặc biệt trong ngành y, việc cải thiện kỹ năng giao tiếp và quy tắc ứng xử nhân ái, thân thiện là rất cần thiết để xây dựng hình ảnh tốt đẹp của Lương y trong mắt bệnh nhân và người nhà bệnh nhân.
Triển khai và thực hiện tốt Thông tư 07/TT-BYT ngày 27/2/2014 của
Bộ Y tế về Quy tắc ứng xử trong các cơ sở y tế [12]
Triển khai tốt cuộc vận động “Học tập và làm theo tấm gương đạo đức
Tổ chức lớp tập huấn giao tiếp cho đội ngũ y, bác sĩ nhằm nâng cao nhận thức về pháp luật và đạo đức nghề nghiệp Các khóa học này giúp cải thiện kỹ năng giao tiếp và ứng xử với bệnh nhân và gia đình họ Đồng thời, rèn luyện kỹ năng giải quyết tình huống nhạy cảm trong môi trường y tế, góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và thực hiện tốt nhiệm vụ bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân.
Xử lý nghiêm khắc và khen thưởng kịp thời là cần thiết để nâng cao tác phong làm việc và văn hóa ứng xử của thầy thuốc với bệnh nhân và cộng đồng Đồng thời, việc tuân thủ nghiêm túc các quy định về y đức là điều bắt buộc đối với mọi cán bộ y tế, bất kể vị trí công tác.
