ĐỀ ÁN BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG ĐƠN GIẢN CỦA TRUNG TÂM GIÁM ĐỊNH Y KHOA TỈNH QUẢNG NINH

UBND TỈNH QUẢNG NINH SỞ Y TẾ QUẢNG NINH - - ĐỀ ÁN BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG ĐƠN GIẢN CỦA “ TRUNG TÂM GIÁM ĐỊNH Y KHOA TỈNH QUẢNG NINH” CƠ QUAN CHỦ ĐỀ ÁN CƠ QUAN TƯ VẤN Quảng Ninh, ngày 29 tháng năm 2016 MỞ ĐẦU Ngày khoa học và công nghệ phát triển với tốc độ chưa từng có lịch sử loài người và ảnh hưởng mạnh mẽ đến mọi quốc gia Mọi lĩnh vực hoạt động của người đều có mối quan hệ mật thiết và phụ thuộc lẫn Trước tình hình đó Đảng và Nhà nước ta đã vạch phương hướng phát triển kinh tế nói chung, tiến hành công nghiệp hóa hiện đại hóa teo định hướng xã hội chủ nghĩa, đẩy mạnh sản xuất hàng tiêu dùng và hàng xuất khẩu, đáp ứng nhu cầu ngày càng đa dạng và chất lượng ngày càng cao đồng thời cũng đáp ứng được nhu cầu nước và xuất khẩu, tạo thêm nhiều việc làm cho người lao động Bên cạnh đó việc chăm sóc cho sức khỏe nhân dân là công việc tất yếu của ngành y tế nói riêng và xã hội nói chung Hiện nhu cầu khám, chữa trị, chăm sóc sức khỏe của người dân ngày càng được quan tâm và đòi hỏi cao Sự nghiệp chăm sóc sức khỏe của người dân là một những nội dung của sự nghiệp phát triển kinh tế Với mục tiêu đề là cấp cứu, khám chữa bệnh, chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho người dân cũng nghiên cứu y học Đó là việc làm thiêt thực phù hợp với toàn xu hướng chung của xã hội cũng đáp ứng được mong muốn và nguyện vọng của người dân toàn khu vực Cấu trúc Đề án bảo vệ môi trường đon giản của Trung tâm giám định y khoa tỉnh Quảng Ninh được lập theo Luật Tổ chức Hội đồng nhân dân và Ủy ban nhân dân ngày 26 tháng 11 năm 2003 và Thông tư liên tịch số 11/2005/TTLT-BYT-BNV ngày 12 tháng năm 2005 của Bộ Y tế và Bộ Nội vụ hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cấu tổ chức của quan chuyên môn giúp Ủy ban nhân dân quản lý nhà nước về y tế ở địa phương Đề án là công cụ khoa học kĩ thuật nhằm phân tích, đánh giá, các tác động tích cực và tiêu cực, trực tiếp hay gián tiếp, hiện tại và lâu dài tới môi trường tự nhiên và kinh tế xã hội Trên sở những đánh giá này, chủ đầu tư đã và sẽ đưa những biện pháp quản lý cụ thể, khả thi nhằm giảm thiểu các tác động tiêu cực Các tác động đến môi trường được giảm thiểu đến mức thấp chấp nhận được mang lại những lợi ích thiết thực cho xã hợi CHƯƠNG MƠ TẢ TÓM TẮT VỀ CƠ SỞ Tên sơ Trung tâm giám định y khoa tỉnh Quảng Ninh Chủ - Người đại diện: Lê Thị Lan Ngọc - Địa chỉ: Phường Trần Hưng Đạo, thành phố Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh Vị trí trung tâm - Địa chỉ trung tâm: Phường Trần Hưng Đao, thành phố Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh - Vị trí giáp ranh giới: • Phía Đơng và phía Nam giáp đường khu dân cư • Phía Tây và phía Bắc giáp khu đất Trung tâm Chỉnh hình phục hồi chức và Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Quy mô, thời gian hoạt động của trung tâm 1.4.1 Quy mô của trung tâm - Tổng diện tích phòng khám: 519,48 m (chưa kể diện tích làm cầu thang và công trình phụ) Tổng diện tích sử dụng của cả gia đình theo bản vẽ giấy chứng nhận quyền sở hữu nhà ở và quyền sử dụng đất là 519,6 m2 - Số lượt bệnh nhân trung bình ngày: 50 lượt - Năm đơn vị vào hoạt động: 2010 - Số lượng Bác sĩ, cán bộ làm việc tại trung tâm: 13 người bao gồm 06 Bác sĩ, 04 Y tá, 02 y tá và kĩ thuật viên 1.4.2 Tổ chức hoạt động tại trung tâm - Tổ chức khám giám định sức khỏe, khám giám định thương tật, khám giám định tai nạn lao động, khám giám định bệnh nghề nghiệp theo quy định của pháp luật - Khám phúc quyết có khiếu nại hoặ yêu cầu của các quan, tổ chức, cá nhân sử dụng lao động, người lao động theo phân cấp - Khám tuyển, khám sức khỏe định kì và hướng dẫn người lao động chọn ngành nghề phù hợp với khả lao động của các đối tượng (nếu có đủ điều kiện theo quy định); - Nghiên cứu và tham gia nghiên cứu khoa học, áp dụng tiến bộ khoa học kĩ thuật về lĩnh vực giám định y khoa - Tham gia đào tạo và đào tại lại về chuyên môn, nghiệp vụ cho cán bộ làm công tác giám định y khoa - Thực hiện công tác quản lý cán bộ, chế độ chính sách, khen thưởng, kỷ luật đối với công chức, viên chức và quản lý tài chính, tài sản của đơn vị theo quy định của pháp luật - Thực hiện các chế độ thống kê, báo cáo theo quy định của pháp luật 1.4.3 Máy móc, thiết bi Bảng 1: Trang thiết bị chính phục vụ khám chữa bệnh STT Tên thiết bị Số lượng Tình trạng thiết bị Tốt Máy xét nghiệm huyết học Abbott Máy xét nghiệm huyết học Microes 60 (HORIBA ABX) Tốt Máy sinh hóa SA 20 Tốt Máy li tâm plc 012E Tốt Máy phân tích nước tiểu clinitek status Tủ sấy tự động UN 55 Máy in của máy xét nghiệm Huyết Học Abbott Máy chụp Xquang Tốt Tốt Tốt Tốt 1.4.4 Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu 1.4.4.1 Hóa chất sử dụng Bảng 1: Hóa chất/thuốc sử dụng phòng khám Tên thuốc Khối lượng Mục đích sử dụng Dung dịch Developper 150/tháng Tráng phim X-Quang Ghi chú: Dung dịch Developper là hỗn hợp của Methol (C 10H19OH), Natri sunfit (Na2SO3), Natri cacbonat (Na2CO3) và Kali bromur (KBr) Hoạt động khám chữa bệnh cần các loại thuốc men, bơm kim tiêm, băng, găng tay, khẩu trang, quần áo bảo hộ lao động,…được mua từ các cửa hàng bán thiết bị y tế hoặc Bệnh viện Tỉnh Quảng Ninh 1.4.4.2 Nhu cầu cung cấp điện – nước phục vụ cho phòng khám:  Nhu cầu cấp nước: Nguồn nước phục vụ nhu cầu khám chữa bệnh và sinh hoạt được cung cấp từ Công ty Cổ phần nước sạch Hạ Long Nhu cầu sử dụng nước của trung tâm là 100 m3/tháng (1)  Nhu cầu cấp điện: Nguồn điện phục vụ nhu cầu khám chữa bệnh và sinh hoạt gia đình được cung cấp từ Công ty CP Điện lực Quảng Ninh Nhu cầu sử dụng điện của trung tâm trung bình là 2502 kW/tháng CHƯƠNG NGUỒN CHẤT THẢI VÀ BIỆN PHÁP QUẢN LÝ/XỬ LÝ 2.1 Nguồn chất thải rắn thông thường  Nguồn phát sinh Chất thải rắn thông thường là chất thải không chứa các yếu tố lây nhiễm, hoá học nguy hại, phóng xạ, dễ cháy, nổ… - Rác thải phát sinh từ các hoạt động chuyên môn y tế như: chai lọ thuỷ tinh, các vật liệu nhựa, vật liệu đóng gói, thùng các tông, túi nilon, túi đựng phim,… khối lượng phát sinh khoảng 0.5 kg/ngày  Biện pháp xử lý: Trong quá trình trung tâm hoạt động, lượng rác thải sinh hoạt phát sinh được chứa đựng riêng túi nilon màu vàng hoặc các hộp đảm bảo an toàn, sau đó, trung tâm đóng lệ phí để Bệnh viện Đa Khoa tỉnh Quảng Ninh nhận tiêu hủy rác thải y tế đã qua sử dụng trung tâm hàng ngày theo quy định của Bộ Y tế 2.2 Nguồn chất thải lỏng  Nguồn phát sinh Trung tâm giám định y khoa Quảng Ninh có lượng nước thải phát sinh được tính từ nhu cầu vệ sinh của phòng khám và nhu cầu sinh hoạt của các bác sĩ, cán bộ trung tâm Theo Tiêu chuẩn xây dựng Việt Nam TCXDVN 365:2007 về hướng dẫn thiết kế Trung tâm Giám định y khoa, thì tiêu chuẩn cấp nước cho trung tâm giám định y khoa được lấy theo Tiêu chuẩn thiết kế TCVN 4513:1988 – Cấp nước bên là 15 lít/bệnh nhân/ngày, nước sinh hoạt cho bác sĩ, nhân viên phòng khám là 100 – 150 lít/người/ngày Lượng nước thải phát sinh được lấy bằng 100% lượng nước cấp sử dụng và được tính toán sau: Nước thải phòng khám = Nước cấp = 15 lít/bệnh nhân/ngày x 50 lượt bệnh nhân/ngày = 750 lít/ngày Lượng nước thải phát sinh từ nhu cầu sử dụng nước của bác sĩ, công nhân viên làm việc phòng khám: Lượng nước sử dụng của 13 bác sĩ, công nhân viên làm việc tại phòng khám là: 100 lít/ngày x 13 người = 1.300 lít/ngày Tổng lượng nước thải phát sinh từ phòng khám là: 750 + 1.300 = 2.050 lít/ngày Trên là kết quả ước tính cũng hoàn toàn phù hợp với thực tế là nhu cầu sử dụng nước của phòng khám là 2.1 m3/ngày Ngoài nước thải sinh hoạt còn có nước tráng phim X-Quang với lượng dùng 10 lít/tháng Các ống nghiệm, dụng cụ dùng cho công tác xét nghiệm dùng xong được lau bằng cồn và chuyển đến Bệnh viện Tỉnh để thực hiện hấp tiệt trùng nên không có nước thải phát sinh từ hoạt động này  Biện pháp xử lý  Nước thải sinh hoạt: Phòng khám đa khoa sử dụng một phần diện tích đất xây dựng trung tâm nên có đường ống dẫn nước thải từ hoạt động của phòng khám (chủ yếu là nước thải từ khâu vệ sinh của bệnh nhân và bác sĩ, công nhân viên) đến hệ thống bể tự hoại chung của trung tâm Nước thải được dẫn qua hệ thống bể tự hoại bao gồm: Nước thải Bể chứa Bể lắng Bể lọc Bể rút Hình 1: Sơ đồ xử lý nước thải bề tự hoại Hình 2:Sơ đồ cấu tạo bể tự hoại Thuyết minh: Nước thải từ nhà vệ sinh phục vụ trungtaam được dẫn theo đường đường ống đến bể chứa, từ bể chứa nước chuyển qua bể lắng Bể lắng có chức lắng và phân hủy cặn lắng Cặn lắng được giữ lại bể từ đến 12 tháng, dưới ảnh hưởng của sinh vật kỵ khí các chất hữu bị phân hủy một phần tạo thành các chất khí và một phần tạo thành các hợp chất vô hòa tan với thời gian lắng từ đến ngày Sau đó nước thải được dẫn qua bể lọc, nước thải được lọc qua các lớp vật liệu lọc là: than củi, than xỉ, gạch vỡ với kích cỡ 30 cm x 30 cm và 60 cm x 60 cm Tiếp theo, nước được chuyển qua bể rút, tại nước tự thấm xuống đất Bùn lắng đầy được thuê đơn vị có chức đến hút và đổ đúng nơi quy định Đánh giá chất lượng nước thải: Nguồn nước thải này chủ yếu phát sinh từ hoạt động vệ sinh cá nhân của bác sỹ, y tá, nhân viên và người bệnh đến khám Vì trung tâm hầu không có phẫu thuật, băng bó, hay rửa vết thương nên thành phần gây ô nhiễm không phức tạp và việc gây ô nhiễm cũng không đáng kể Hiệu quả xử lý của bể tự hoại có thể xử lý được khoảng 50 - 60% các chất ô nhiễm Bảng 2: Nồng độ nước thải sinh hoạt trước sau qua bể tự hoại STT Chỉ tiêu Đơn vị Nồng độ trước xử lý Nồng độ sau xử lý QCVN 14:2008/BTNMT, cột B pH - 6,8 -7,8 6,9 5-9 TSS mg/l 100 – 220 50-70 100 COD mg O2/l 250 – 500 47 - BOD mg O2/l 110 – 250 25-45 50 STT Chỉ tiêu Đơn vị Nồng độ trước xử lý Nồng độ sau xử lý QCVN 14:2008/BTNMT, cột B Tổng N mg/l 20 - 40 12,1 - Tổng P mg/l 4–8 2,3 Nguồn: CENTEMA, 2005 Từ bảng ta thấy nước thải sau xử lý qua bể tự hoại đạt quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về nước thải sinh hoạt QCVN 14:2008/BTNMT (Cột B) Vì vậy, nước sau qua bể tự hoại sẽ không gây ô nhiễm môi trường  Đối với nước thải tráng rủa phim X-quang sẽ được đặt ngăn nhỏ dùng khép kín và có thuê đơn vị xử lý nên không thải xuống hầm tự hoại hiện có của gia đình 2.3 Nguồn chất thải khí:  Nguồn phát sinh - Mùi và các dung môi hữu (cồn, ête) bay quá trình khám và điều trị bệnh - Khí thở từ đường hô hấp của bệnh nhân - Khí thải phát sinh chủ yếu từ phương tiện xe máy của cán bộ làm việc tại phòng khám và bệnh nhân Thành phần khí thải của phương tiện xe máy chứa các chất khí: CO x, SOx, NOx, Bụi… - Khí thải phát từ quá trình hoạt động của máy lạnh Để đánh giá chất lượng không khí xung quanh, Phòng khám đã phối hợp cùng với Viện nghiên cứu Công nghệ Sinh học và Môi trường – Trường Đại học Nha Trang lấy 02 mẫu không khí Kết quả phân tích được trình bày bảng sau: Bảng 3: Kết phân tích chất lượng mơi trường khơng khí xung quanh Nồng độ chất ô nhiễm ST T Chỉ tiêu Đơn vị 01 NO2 02 03 QCVN 05:2009/BTNM T K1 K2 mg/m3 0,065 0,059 0,2 SO2 mg/m3 0,088 0,081 0,35 CO mg/m3 4,83 5,28 30 04 mg/m3 Bụi 0,36 0,24 0,3 Ghi - QCVN 05:2009/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về chất lượng không khí xung quanh - Vị trí thu mẫu: K1 là Khu vực trước cửa phòng khám tầng trệt (là tầng bản vẽ giấy chứng nhận quyền sở hữu nhà ở và quyền sử dụng đất) K2 là Khu vực hành lang tầng (là tầng bản vẽ giấy chứng nhận quyền sở hữu nhà ở và quyền sử dụng đất) Nhận xét: Kết quả phân tích mẫu không khí cho thấy nồng độ các chất có khả gây ô nhiễm đều nằm giới hạn cho phép Như vậy, hoạt động của phòng khám không gây ảnh hưởng đến chất lượng không khí xung quanh 2.4 Chất thải rắn nguy hại Đối với chất thải rắn nguy hại của phòng khám chia làm hai loại chính: chất thải nguy hại và chất thải y tế Chất thải rắn Rác thải y tế Chất thải nguy hại Thu gom, phân loại Lưu trữ khu vực riêng biệt Thùng chứa quy định riêng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh xử lý Hình3: Quy trình chung quản lý chất thải rắn trung tâm Thuyết minh: Chất thải rắn nguy hại được phân loại tách riêng rác thải y tế với rác thải nguy hại Đối với rác thải y tế với lượng phát sinh 0.5 kg/ngày được thu gom, phân loại cho vào thùng chứa quy định riêng Trong khoảng thời gian không quá 48 giờ được vận chuyển đến sở y tế (bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh) xử lý Rác thải nguy hại gồm bóng đèn huỳnh quang hỏng, pin, với lượng phát sinh khoảng 0,2 kg/tháng được sở thu gom lưu trữ tại khu vực riêng biệt theo đúng quy định Thông tư số 12/2011/TT-BTNMT của Bộ Tài nguyên và Môi trường ngày 14/4/2011 về việc quản lý chất thải nguy hại Vì số lượng rác thải nguy hại tương đối ít và không đáng kể nên sở chưa thực hiện lập hồ sơ ký chủ nguồn thải chất thải nguy hại Chất thải y tế phân thành loại sau:  Chất thải thông thường  Chất thải lây nhiễm: Bao gồm chất thải sắc nhọn, chất thải không sắc nhọn, chất thải có nguy lây nhiễm cao, chất thải giải phẫu Với đặc thù trung tâm là chuẩn đoán hình ảnh, rất ít tiêm, giải phẫu nên lượng chất thải này chỉ khoảng kg/tháng được thu gom cùng rác thải y tế  Chất thải phóng xạ: Chất thải phóng xạ: bao gồm các chất thải phóng xạ rắn, lỏng và khí phát sinh từ các hoạt động chẩn đoán, điều trị, nghiên cứu và sản xuất Trung tâm được trang bị đầy đủ các vật dụng chắn tia X như: vách phòng và cánh cửa làm vật dụng bằng chì, đóng khép kín, trần nhà nhẵn, nền nhà chống thấm và cách tia tốt, quần áo khẩu trang, kính đeo mắt, bao tay được trang bị đầy đủ cho người chụp Diện tích phòng chụp đạt tiêu chuẩn cho phép (lớn 12 m 2) Nên không gây hại cho người tiếp xúc cũng khu vực lân cận, đạt mức cho phép TCVN 6561- 1999 về tiêu chuẩn an toàn bức xạ ion hóa tại các sở X-Quang y tế  Chất thải từ bình chứa áp suất: Phòng khám chỉ có túi Oxy nhỏ để cấp cứu cho bệnh nhân cần thiết nên nguy xảy các sự cố hầu không có  Chất thải hoá học nguy hại: Bao gồm dược phẩm quá hạn, kém phẩm chất không còn khả sử dụng - Chất gây độc tế bào bao gồm: vỏ các chai thuốc, lọ thuốc, các dụng cụ dính thuốc gây độc tế bào và các chất tiết từ người bệnh được điều trị bằng hoá trị liệu - Chất thải chứa kim loại nặng: thuỷ ngân (từ nhiệt kế, huyết áp kế thuỷ ngân bị vỡ, chất thải từ hoạt động nha khoa), cadimi (Cd) (từ pin, ắc quy), chì (từ tấm gỗ bọc chì hoặc vật liệu tráng chì sử dụng ngăn tia xạ từ các khoa chẩn đoán hình ảnh, xạ trị) Hiện trung tâm chỉ có chất thải hóa học là nước rửa phim và đã được thu gom xử lý tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh Ngoài ra, nhiệt kế, huyết áp kế thủy ngân bị vỡ hay chì từ tấm gỗ bọc chì là những chất thải vì những lý đặc biệt mới phát sinh nên lượng thải rất ít, không đáng kể 2.5 Nguồn tiếng ồn, độ rung 2.5.1 Đối với tiếng ồn: - Tiếng ồn từ các phương tiện giao thông của bác sĩ, công nhân viên và bệnh nhân - Tiếng ồn phát sinh từ tiếng nói chuyện, trao đổi của bác sĩ, công nhân viên và bệnh nhân Để đánh giá mức độ ồn, Phòng khám đã phối hợp cùng với Trung tâm phân tích FPD lấy 02 mẫu không khí Kết quả phân tích được trình bày bảng sau: Bảng 4: Kết phân tích tiếng ồn phịng khám ST T Chỉ tiêu Đơn vị 01 Tiếng ồn dBA Nồng độ chất ô nhiễm K1 K2 68,7 – 83,2 63,2 – 74,5 QCVN 26:2010/BTNM T QĐ 3733/2002/QĐBYT 85 dBA 70 dBA (6 – 21h) Ghi chú: - QCVN 26:2010/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về tiếng ồn - QĐ 3733/2002/QĐ-BYT Quyết định của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành 21 tiêu chuẩn vệ sinh lao động, nguyên tắc và thông số vệ sinh lao động - Thời gian thu mẫu: ngày 09/06/2012 - Vị trí thu mẫu: K1 là Khu vực trước cửa trung tâm tầng trệt (là tầng bản vẽ giấy chứng nhận quyền sở hữu nhà ở và quyền sử dụng đất) K2 là Khu vực hành lang tầng (là tầng bản vẽ giấy chứng nhận quyền sở hữu nhà ở và quyền sử dụng đất) Theo kết quả phân tích, ta thấy chỉ tiêu tiếng ồn tại vị trí trước cửa trung tâm vượt mức giới hạn cho phép Do hai nguyên nhân chính, thứ nhất: trung tâm nằm gần đường giao thông (đường Lê Thánh Tông) – là tuyến đường có lưu lượng xe qua lại rất đông, thứ hai: vị trí K1 lấy mẫu trước cửa phòng chờ trung tâm nên người đông, nói chuyện ồn ào Còn vị trí lấy mẫu K2 các chỉ tiêu đo được cũng bị ảnh hưởng giống vị trí K1 có tường che bớt nên ảnh hưởng từ hoạt động giao thông và tiếng nói chuyện cũng được giảm bớt so với vị trí K1 2.5.2 Độ rung: Các máy móc được sử dụng tại trung tâm và hoạt động khám chữa bệnh thực hiện tại trung tâm không gây rung 2.6 Các vấn đề môi trường không liên quan đến chất thải - Các sự cố cháy nổ, chập điện gây nên: thiệt hại về tài sản và có thể thiệt hại về người - Tuy nhiên, khả xảy sự cố tại khu vực phòng khám là rất thấp vì phòng khám hạ tầng thông thoáng, vòi nước nhằm phục vụ kịp thời cho sự cố cháy nổ Ngoài ra, trung tâm có trang bị 03 bình chữa cháy có gắn các tiêu lệnh PCCC bên cạnh nhằm ứng phó kịp thời có sự cố Mặt khác, trung tâm có những chương trình giáo dục nhằm nâng cao trình độ bác sĩ, công nhân viên để ứng phó kịp thời các sự cố KẾT LUẬN, KIẾN NGHỊ VÀ CAM KẾT 1.Kết luận Trung tâm giám định y khoa tỉnh Quảng Ninh đã thực hiện các biện pháp giảm thiểu để các nguồn gây ô nhiễm liên quan đến chất thải (nước thải, khí thải) cũng các vấn đề không liên quan đến chất thải (như: tiếng ồn, các rủi ro và sự cố) nằm giới hạn cho phép để quá trình hoạt động của phòng khám không gây ảnh hưởng đến môi trường và khu vực xung quanh Trong thời gian tới phòng khám sẽ tiếp tục trì các biện pháp bảo vệ môi trường để không gây ảnh hưởng đến môi trường và ảnh hưởng đến người dân xung quanh 2.Kiến nghị Để tạo điều kiện thận lợi cho cở sở tiếp tục hoạt động khám chữa bệnh, chủ trung tâm giám định y khoa tỉnh Quảng ninh Lê Thị Lan Ngọc kính đề nghị Ủy ban nhân dân thành phố Hạ Long, Phòng Tài nguyên và Môi trường thành phố Hạ Long xem xét, xác nhận “ Đề án bảo vệ môi trường đơn giản Trung tâm giám định y khoa” để trung tâm sớm hoàn tất các thủ tục liên quan đến môi trường Cam kết Chúng cam kết thực hiện nghiêm chỉnh và đầy đủ các biện pháp bảo vệ môi trường bản đề án đưa trình Chúng cam kết tuân thủ các qui định các tiêu chuẩn, quy chuẩn Việt Nam: + QCVN 14:2008/BTNMT (Cột B, k=1): Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải sinh hoạt + TCVN 6561:1999: An toàn bức xạ ion hóa tại các sở X-Quang y tế của Bộ Y tế + QCVN 05:2009/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng không khí xung quanh + QCVN 26:2010/BTNMT : Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về tiếng ồn + Chất thải rắn sinh hoạt: đảm bảo chất thải rắn được thu gom và xử lý theo đúng yêu cầu an toàn vệ sinh và Nghị định số 59/2007/NĐ-CP ngày 09/04/2007 của Chính phủ Về quản lý chất thải rắn + Chất thải rắn nguy hại được thu gom, lưu giữ thùng chứa riêng biệt và hợp đồng với bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh thu gom và xử lý, đạt tiêu chuẩn môi trường Chất thải nguy hại xử lý theo Thông tư số 12/2011/TT-BTNMT ngày 14/4/2011 v/v hướng dẫn điều kiện hành nghề và thủ tục lập hồ sơ, đăng ký, cấp phép hành nghề, mã số quản lý chất thải nguy hại Chúng cam kết phối hợp chặt chẽ với địa phương xảy sự cố môi trường, đồng thời chịu trách nhiệm chi trả các chi phí trường hợp xảy sự cố môi trường Chúng xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật quá trình hoạt động nếu vi phạm các quy định về bảo vệ môi trường Hạ Long, ngày tháng năm 2016 Giám Đốc Trung Tâm