Thay đổi kiến thức về chế độ ăn và luyện tập của người bệnh đái tháo đường thai kỳ điều trị ngoại trú tại bệnh viện sản hà nội năm 2021 sau giáo dục sức khoẻ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ THANH TÂM THAY ĐổI KIếN THứC Về CHế Độ ĂN Và LUYệN TậP CủA NGƯờI BệNH ĐáI THáO ĐƯỡNG THAI Kỳ ĐIềU TRị NGOạI TRú TạI BệNH VIệN PHụ SảN Hà NộI N¡M 2021 SAU GI¸O DơC SøC KHáE LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH – 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ THANH TÂM THAY §ỉI KIÕN THứC Về CHế Độ ĂN Và LUYệN TậP CủA NGƯờI BệNH ĐáI THáO ĐƯỡNG THAI Kỳ ĐIềU TRị NGOạI TRú TạI BệNH VIệN PHụ SảN Hà NộI NĂM 2021 SAU GI¸O DơC SøC KHáE Ngành: Điều dưỡng Mã số: 8720301 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TTND.PGS Lê Thanh Tùng NAM ĐỊNH – 2022 i TĨM TẮT Mục tiêu: Mơ tả thực trạng đánh giá thay đổi kiến thức chế độ ăn luyện tập người bệnh đái tháo đường thai kỳ điều trị ngoại trú Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2021 sau chương trình can thiệp giáo dục Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Can thiệp giáo dục sức khỏe thực 99 người bệnh ĐTĐTK điều trị ngoại trú Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ tháng đến tháng năm 2021 Nghiên cứu sử dụng công cụ kiến thức chế độ ăn chế độ tập luyện với độ đặc hiệu CVI 0,97 độ tin cậy cronback alpha 0,89 Nghiên cứu viên xây dựng tài liệu chế độ ăn chế độ tập luyện người bệnh Đái tháo đường thai kỳ dựa vào tài liệu “Hướng dẫn quốc gia dự phịng kiểm sốt Đái tháo đường thai kỳ” Bộ y tế Kết quả: Trước can thiệp, kiến thức chế độ ăn chế độ tập luyện: 9,1% tốt; 39,4% khá; 30,3% trung bình; 21,2% Sau can thiệp, điểm trung bình kiến thức chế độ dinh dưỡng chế độ tập luyện người bệnh sau can thiệp tháng (T3) 26,44 ± 2,54 cao trước can thiệp (T1) 18,65 ± 3,89, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 Tại thời điểm T1 có 48% người bệnh có kiến thức khá, tốt; Thời điểm T2 có 100% người bệnh có kiến thức tốt; Thời điểm T3 có 100% người bệnh có kiến thức tốt Kết luận: Kiến thức chế độ ăn chế độ tập luyện người bệnh tham gia nghiên cứu hạn chế cải thiện rõ rệt sau chương trình giáo dục sức khỏe Từ khóa: Đái tháo đường, thai kỳ, chế độ ăn, chế độ tập luyện, giáo dục sức khỏe ii LỜI CẢM ƠN Lời xin trân trọng cảm ơn tập thể Ban Giám hiệu, cô giáo chủ nhiệm thầy cô giáo Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định nhiệt tình, trách nhiệm truyền thụ kiến thức hỗ trợ, giúp đỡ tơi q trình học tập, nghiên cứu Nhà trường Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc tới TTND.PGS Lê Thanh Tùng, người thầy tâm huyết ln động viên, khích lệ, dành thời gian trực tiếp hướng dẫn tơi suốt q trình thực hồn thành luận văn Tơi xin cảm ơn Ban giám đốc tập thể cán nhân viên Khoa Dinh Dưỡng - Bệnh viện Phụ sản Hà Nội tạo điều kiện thuận lợi để tơi hồn thành việc thu thập số liệu cho luận văn Tơi xin gửi lời cảm ơn đến tập thể lớp Cao học Điều dưỡng khóa ln động viên, giúp đỡ tơi q trình học tập, nghiên cứu Và cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn chân thành tới gia đình tơi - người bên, tạo điều kiện thuận lợi nhất, chia sẻ khó khăn, vướng mắc, động viên, hỗ trợ tơi suốt q trình học tập hoàn thành luận văn Nam Định, ngày tháng năm 2022 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Thanh Tâm iii LỜI CAM ĐOAN Tôi tên Nguyễn Thị Thanh Tâm - Học viên lớp cao học khóa 6, Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định xin cam đoan: Đây luận văn trực tiếp thực hướng dẫn TTND PGS Lê Thanh Tùng Cơng trình nghiên cứu tơi khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Các số liệu kết luận văn hồn tồn xác, trung thực khách quan đồng ý thu thập xác nhận sở nơi nghiên cứu Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm cam đoan này! Nam Định, ngày tháng năm 2022 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Thanh Tâm MỤC LỤC TÓM TẮT i LỜI CẢM ƠN ii LỜI CAM ĐOAN iii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC CÁC HÌNH, BIỂU ĐỒ vi ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương đái tháo đường 1.1.1 Định nghĩa 1.1.2 Phân loại 1.2 Đái tháo đường thai kỳ 1.2.1 Khái niệm 1.2.2 Tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ .5 1.2.3 Các yếu tố nguy gây bệnh đái tháo đường thai kỳ 1.2.4 Hậu đái tháo đường thai kỳ 1.3 Dinh dưỡng cho thai phụ mắc đái tháo đường thai kỳ 12 1.3.1 Chế độ ăn cho bệnh nhân đái tháo đường thai kỳ 12 1.3.2 Nhu cầu lượng chất dinh dưỡng cho bệnh đái tháo đường thai kỳ 13 1.3.3 Hoạt động thể chất 15 1.4 Những nghiên cứu đái tháo đường thai kỳ 16 1.4.1 Những nghiên cứu tập tính dinh dưỡng người bệnh đái tháo đường 16 1.4.2 Nghiên cứu can thiệp dinh dưỡng 18 1.4.3 Nghiên cứu can thiệp tập luyện 18 1.5 Khung lý thuyết 19 1.5.1 Giáo dục sức khỏe 19 1.5.2 Học thuyết áp dụng nghiên cứu 19 1.6 Một số đặc điểm địa bàn nghiên cứu 22 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng, địa điểm thời gian nghiên cứu 23 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.1.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 23 2.2.Phương pháp nghiên cứu 24 2.3 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 24 2.4 Bộ công cụ 24 2.4.1 Xây dựng công cụ 24 2.4.2 Thử nghiệm hoàn thiện 25 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 26 2.5.1 Trước tiến hành thu thập số liệu 26 2.5.2 Phương pháp bước thu thập số liệu 26 2.6 Các biến số nghiên cứu 28 2.7 Một số tiêu chuẩn tiêu chí đánh giá liên quan đến nghiên cứu 31 2.8 Phương pháp phân tích số liệu 32 2.9 Đạo đức nghiên cứu 32 2.10 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 32 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 33 3.1.Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 33 3.2 Thực trạng kiến thức chế độ ăn chế độ tập luyện người bệnh đái tháo đường thai kỳ trước can thiệp 36 3.2.1 Thực trạng kiến thức chế độ ăn người bệnh đái tháo đường thai kỳ trước can thiệp 36 3.2.2 Thực trạng kiến thức chế độ tập luyện người bệnh đái tháo đường thai kỳ trước can thiệp 38 3.3.Sự thay đổi kiến thức chế độ dinh dưỡng chế độ tập luyện người bệnh đái tháo đường thai kỳ trước sau can thiệp 40 3.3.1 Sự thay đổi kiến thức chế độ dinh dưỡng người bệnh đái tháo đường thai kỳ trước sau can thiệp 40 3.3.2 Sự thay đổi kiến thức chế độ tập luyện người bệnh đái tháo đường thai kỳ trước sau can thiệp 42 Chương 4: BÀN LUẬN 44 4.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 44 4.2 Kiến thức chế độ dinh dưỡng chế độ tập luyện ĐTNC 46 4.2.1 Kiến thức chế độ dinh dưỡng ĐTNC 46 4.2.2 Kiến thức chế độ tập luyện ĐTNC 49 4.2.3 Phân loại kiến thức chế độ ăn chế độ tập luyện ĐTNC 49 4.3 Thay đổi kiến thức chế độ dinh dưỡng chế độ tập luyện ĐTNC sau can thiệp 50 4.3.1 Thay đổi kiến thức chế độ dinh dưỡng tập luyện ĐTNC 50 4.3.2 Thay đổi điểm trung bình kiến thức chế độ ăn chế độ tập luyện ĐTNC 51 4.4 Hạn chế nghiên cứu 53 KẾT LUẬN 54 5.1 Kiến thức chế độ ăn, chế độ tập luyện người bệnh ĐTĐTK 54 5.2 Sự thay đổi kiến thức chế độ ăn, chế độ tập luyện người bệnh đái tháo đường thai kỳ sau can thiệp 54 KHUYẾN NGHỊ 55 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục 01: TÀI LIỆU TƯ VẤN DINH DƯỠNG PHỤ NỮ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ Phụ lục 02: BẢNG THÔNG TIN DÀNH CHO ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Phụ lục 03: PHIẾU KHẢO SÁT KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ ĂN VÀ LUYỆN TẬP CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ Phụ lục 04: CÁCH TÍNH ĐIỂM ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC Phụ lục 05: DANH SÁCH NGƯỜI BỆNH THAM GIA NGHIÊN CỨU iv DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT ACOG American College of Obstetricians and Gynecologists (Hội Sản Phụ khoa Hoa Kỳ) ADA The American Diabetes Association (Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ) BMI Body Mass Index (Chỉ số khối thể) ĐTĐ Đái tháo đường ĐTĐTK Đái tháo đườngng thai kỳ HbA1C Glycated hemoglobin IADPSG The International Association of the Diabetes and Pregnancy Study Group (Hiệp hội đái tháo đường thai sản quốc tế) IDF International Diabetes Federation JNC Joint National Committee of United Stated (Ủy ban Liên hợp quốc Hoa Kỳ) NDDG The National Diabetes Data Group (Ủy ban Liên hợp quốc Hoa Kỳ) TTDD Tình trạng dinh dưỡng WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) v DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1.Tiêu chuẩn chẩn đoán ĐTĐTK theo Bộ Y tế năm 2018 Bảng 1.2 Tỷ lệ bẩm sinh trẻ sơ sinh có mẹ ĐTĐ khơng kiểm soát tốt lượng glucose huyết tương 11 Bảng 1.3 Phân bố bữa ăn ngày cho bữa ăn 13 Bảng Phân bổ thành phần chất dinh dưỡng 14 Bảng Nhu cầu sữa thai phụ 15 Bảng 3.1 Đặc điểm dân số học đối tượng nghiên cứu 33 Bảng 3.2 Đặc điểm tiền sử thai kỳ ĐTNC 34 Bảng 3.3 Kiến thức bệnh ĐTĐTK ĐTNC 35 Bảng 3.4 Kiến thức chung chế độ ăn ĐTNC 36 Bảng 3.5 Kiến thức chất bột đường chế độ ăn ĐTNC 37 Bảng 3.6 Kiến thức chất xơ chế độ ăn ĐTNC 37 Bảng 3.7 Kiến thức cách chế biến ăn ĐTNC 38 Bảng 3.8 Kiến thức chế độ tập luyện ĐTNC 38 Bảng 3.9 Phân loại kiến thức chế độ ăn chế độ tập luyện ĐTNC 39 Bảng 3.10 Sự thay đổi kiến thức chung chế độ ăn ĐTNC trước sau can thiệp 40 Bảng 3.11 Sự thay đổi kiến thức chất bột đường ĐTNC trước sau can thiệp 41 Bảng 3.12 Sự thay đổi kiến thức chất xơ ĐTNC trước sau can thiệp 41 Bảng 3.13 Sự thay đổi kiến thức chế biến ăn ĐTNC trước sau can thiệp 42 Bảng 3.14 Sự thay đổi kiến thức chế độ tập luyện ĐTNC trước sau can thiệp 42 Bảng 3.15 Sự thay đổi phân loại kiến thức chế độ tập luyện ĐTNC trước sau can thiệp 43 Bảng 3.16 Sự thay đổi điểm trung bình kiến thức chế độ ăn chế độ tập luyện ĐTNC trước sau can thiệp 43 A9 Trong gia đình chị có Khơng mắc bệnh ĐTĐ không Bố/ mẹ, Anh/ chị em ruột, ruột Vợ/chồng, chú, bác, dì A10 Chị có thai lần thứ Thứ ( chuyển câu A14) Thứ Thứ trở lên A11 Con lần trước chị nặng < 2500 gram gram 2500 gr – 3500 gr 3500gr – 4000gr ≥ 4000gr A12 A13 Chị có tiền sử đẻ non, thai Không lưu không? Có ( số lần): ………… Chị hiểu Đái đường bệnh đái tháo đường thai Đường máu tăng cao bình thường kỳ Tăng cân béo phì Khơng biết A14 Theo chị nguy Tuổi > 30 dẫn đến đái tháo Tăng huyết áp đường thai kỳ? ( Có thể Gia đình có người bị ĐTĐ chọn nhiều đáp án) Người có tiền sử bệnh mạch vành đột quỵ Phụ nữ có tiền sử to, sẩy thai thai lưu Không biết A15 Theo chị làm để 1.Khơng biết phịng ngừa ĐTĐ thai kỳ? 2.Ăn uống điều độ ( chọn nhiều đáp 3.Thường xuyên tập thể dục án) 4.Khơng sử dụng chất kích thích: rượu, bia, cà phê… 5.Thuốc tân dược A16 Hậu ĐTĐTK đối 1.Con to với gì? ( chọn 2.Đa ối nhiều đáp án) 3.Thai lưu, sẩy thai 4.Thai suy dinh dưỡng 5.Đẻ non 6.Nhiễm độc thai nghén A17 Hậu ĐTĐ thai kỳ Tăng cân mức mẹ gì? ( Tăng huyết áp chọn nhiều đáp án) Đái tháo đường mãn tính Khơng biết B KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI BỆNH ĐTĐTK Với mục từ B1 đến B19, điều tra viên hỏi đề nghị người bệnh chọn trả lời đáp án Đúng/ Sai/ Không rõ đánh dấu (X) vào cột tương ứng Nội dung Kiến thức chung B1 Theo chị chế độ ăn hợp lý có làm ổn định lượng glucose máu ? B2 Có nên chia nhỏ bữa ăn ngày B3 Ăn thành bữa + bữa phụ/ ngày B4 Ăn thấy đói B5 Lượng thức ăn bữa lượng thức ăn bữa phụ B6 Ăn nhiều nội tạng động vật B7 Ăn thực phẩm chế biến từ đậu tương (đậu phụ …) B8 Uống 2000ml bao gồm nước từ thức ăn Đúng Sai Không rõ Kiến thức chế độ đường B9 Ăn giảm lượng chất bột đường ( cơm trắng, khoai ) B10 Không ăn lượng chất bột đường ( cơm trắng, khoai ) B11 Ăn bánh mỳ trắng, miến dong B12 Ăn bánh mỳ đen, gạo lứt, gạo xay xát dối B13 Uống nhiều nước ép trái B14 B15 B16 B17 Nên ăn nhiều trái (mít chín, chuối chín, sầu riêng chín, xồi chín, ) Nên ăn trái có hàm lượng đường thấp: long, cam, roi… Uống sữa dành cho bà bầu Uống sữa có số đường huyết thấp: glucena, sữa tươi không đường, sữa chua không đường… Kiến thức chất xơ B18 Ăn nhiều rau bữa ăn hàng ngày B19 Lượng rau ¼ lượng thực phẩm bữa B20 Ăn rau sau bữa ăn ( sáng, trưa, tối) B21 Ăn rau trước bữa ăn ( sáng, trưa, tối) Kiến thức cách chế biến ăn B22 Chế biến thực phẩm dạng luộc, hấp B23 Chế biến thực phẩm dạng chiên, nướng B24 Dùng nhiều mỡ động vật chế biến ăn B25 Dùng nhiều dầu thực vật chế biến ăn B KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ LUYỆN TẬP Với mục từ C1 đến C6, điều tra viên hỏi đề nghị người bệnh chọn trả lời đáp án Đúng/ Sai/ Không rõ đánh dấu (X) vào cột tương ứng TT C1 Câu hỏi vấn Chế độ tập luyện cho bệnh nhân đái tháo đường mang lại hiệu giảm lượng đường máu sau ăn C2 Lựa chọn tập phù hợp tình trạng sức khỏe, hạn chế động tác thể dục cường độ cao C3 Thời gian lần tập luyện khoảng 30 phút ngày, hầu hết ngày tuần C4 Thực biện pháp phòng tránh trường hợp hạ đường huyết tập thể dục C5 Tập thể dục trước bữa ăn C6 Trước, sau tập luyện, đảm bảo thể đủ nước Đúng Sai Không biết Phụ lục 04: CÁCH TÍNH ĐIỂM ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC B KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI BỆNH ĐTĐTK TỪ CÂU B1 – CÂU B25 Nội dung Đúng Sai Kiến thức chung B1 Theo chị chế độ ăn hợp lý có làm ổn định lượng glucose máu ? B2 Có nên chia nhỏ bữa ăn ngày B3 Ăn thành bữa + bữa phụ/ ngày B4 Ăn thấy đói B5 Lượng thức ăn bữa lượng thức ăn bữa phụ B6 Ăn nhiều nội tạng động vật B7 Ăn thực phẩm chế biến từ đậu tương (đậu phụ …) B8 Uống 2000ml bao gồm nước từ thức ăn 1 Kiến thức chế độ đường B9 Ăn giảm lượng chất bột đường ( cơm trắng, khoai ) B10 Không ăn lượng chất bột đường ( cơm trắng, khoai ) B11 Ăn bánh mỳ trắng, miến dong B12 Ăn bánh mỳ đen, gạo lứt, gạo xay xát dối B13 Uống nhiều nước ép trái B14 B15 Nên ăn nhiều trái (mít chín, chuối chín, sầu riêng chín, xồi chín, ) Nên ăn trái có hàm lượng đường thấp: long, cam, roi… Không rõ Nội dung Đúng B16 Uống sữa dành cho bà bầu B17 Sai Uống sữa có số đường huyết thấp: glucena, sữa tươi không đường, sữa chua không đường… Kiến thức chất xơ B18 Ăn nhiều rau bữa ăn hàng ngày B19 Lượng rau ¼ lượng thực phẩm bữa B20 Ăn rau sau bữa ăn ( sáng, trưa, tối) B21 Ăn rau trước bữa ăn ( sáng, trưa, tối) Kiến thức cách chế biến ăn B22 Chế biến thực phẩm dạng luộc, hấp B23 Chế biến thực phẩm dạng chiên, nướng B24 Dùng nhiều mỡ động vật chế biến ăn B25 Dùng nhiều dầu thực vật chế biến ăn Tổng cộng phần kiến thức 25 điểm Đánh giá mức độ kiến thức: đánh giá theo mức độ: Mức độ Điểm Kém - 12 (≤ 50%) Trung bình 13 – 15 (≤ 60%) Khá 15 - 20 (≤ 80%) Tốt 20 – 25 (>80%) Không rõ C KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ LUYỆN TẬP CỦA NGƯỜI ĐTĐTK TỪ CÂU C1 - CÂU C6 TT C1 Câu hỏi vấn Đúng Chế độ tập luyện cho bệnh nhân đái tháo đường mang Lựa chọn tập phù hợp tình trạng sức khỏe, hạn chế động tác thể dục cường độ cao C3 Thời gian lần tập luyện khoảng 30 phút ngày, hầu hết ngày tuần C4 Không biết lại hiệu giảm lượng đường máu sau ăn C2 Sai Thực biện pháp phòng tránh trường hợp hạ đường huyết tập thể dục C5 Tập thể dục trước bữa ăn C6 Trước, sau tập luyện, đảm bảo thể đủ nước 1 MÃ HĨA CÁC BIẾN Mơ tả biến Mã số Tuổi (tính theo dương lịch) Dân tộc Tên biến SPSS Hướng dẫn mã hóa ID Tuoi Dantoc Kinh =1 Khác =0 Cân nặng trước mang thai Can1 …… Kg Cân nặng Can2 …… Kg Chiều cao Chieucao …… cm Nơi sống Noisong Thành thị = 1; Khác = Trình độ văn hóa Tiểu học =1 Hocvan Trung học sở =2 Trung học phổ thông =3 Đại học trở lên =4 Hồn cảnh kinh tế gia đình( Dựa theo định số 59/2015 Thủ tướng phủ việc ban hành Hộ nghèo, cận nghèo =1 Kinhte Mức sống trung bình =2 Khá giả = chuẩn nghèo 2016-2020) Trong gia đình chị có mắc bệnh ĐTĐ khơng Chị có thai lần thứ Tiensugiadinh Tiensuthai Con lần trước chị gram Có =1; khác = Lần 1,2 = Lần thứ trở lên =0 < 2500 gram =1 Cannangcon 2500 gr – 3500 gr =2 3500gr – 4000gr =3 ≥ 4000gr =4 Chị có tiền sử đẻ non, thai lưu khơng Denon Chị hiểu bệnh đái tháo đường thai kỳ Có =1 Khơng =0 Đường máu tăng cao Hieubenh bình thường =1 Khác =0 Nêu Theo chị nguy dẫn đến đái tháo đường thai kỳ? ( Có thể Lydo lý kể = chọn nhiều đáp án) Không nêu = Theo chị làm để phòng ngừa Chọn câu 8,9,10 = ĐTĐ thai kỳ? Phongngua Chọn câu khác= ( chọn nhiều đáp án) Chị có biết hậu ĐTĐ thai kỳ em bé khơng? (có thể Chọn số Hauquacon đáp án = chọn nhiều đáp án) Chị có biết hậu ĐTĐ thai kỳ mẹ khơng? (có thể chọn nhiều đáp án) Chọn số Hauquame đáp án = KIẾN THỨC CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG Kiến thức chung Theo chị chế độ ăn hợp lý có làm ổn định lượng glucose máu ? B1 Nên chia nhỏ bữa ăn ngày ? B2 Ăn thành bữa + bữa phụ B3 Ăn thấy đói B4 Lượng thức ăn bữa lượng thức ăn bữa phụ B5 Ăn nhiều nội tạng động vật B6 Ăn thực phẩm chế biến từ đậu tương (đậu phụ …) B7 Uống 2000ml bao gồm nước từ thức ăn B8 Đúng = 1điểm Sai/Không rõ = Đúng = 1điểm Sai/Không rõ = Sai = 1điểm Đúng/Không rõ = Sai = 1điểm Đúng/Không rõ = Sai = 1điểm Đúng/Không rõ = Sai = 1điểm Đúng/Không rõ = Đúng = 1điểm Sai/Không rõ = Đúng = 1điểm Sai/Không rõ = Kiến thức chế độ đường Ăn giảm lượng chất bột đường ( cơm trắng, khoai ) Không ăn lượng chất bột đường ( cơm trắng, khoai ) B9 B10 Ăn bánh mỳ trắng, miến dong B11 Ăn bánh mỳ đen, gạo lứt, gạo xay xát dối B12 Uống nhiều nước ép trái B13 Đúng = 1điểm Sai/Không rõ = Sai = 1điểm Đúng/Không rõ = Sai = 1điểm Đúng/Không rõ = Đúng = 1điểm Sai/Không rõ = Sai = 1điểm Đúng/Không rõ = Nên ăn nhiều trái (mít chín, chuối chín, sầu riêng chín, xồi chín, ) Nên ăn trái có hàm lượng đường thấp: long, cam, roi… Uống sữa dành cho bà bầu Uống sữa có số đường huyết thấp: glucena, sữa tươi không đường, sữa chua không đường… B14 B15 B16 B17 Sai = 1điểm Đúng/Không rõ = Đúng = 1điểm Sai/Không rõ = Sai = 1điểm Đúng/Không rõ = Đúng = 1điểm Sai/Không rõ = Kiến thức chất xơ Ăn nhiều rau bữa ăn hàng ngày B18 Lượng rau ¼ lượng thực phẩm bữa B19 Ăn rau sau bữa ăn ( sáng, trưa, tối) B20 Ăn rau trước bữa ăn ( sáng, trưa, tối) B21 Sai = 1điểm Đúng/Không rõ = Đúng = 1điểm Sai/Không rõ = Sai = 1điểm Đúng/Không rõ = Đúng = 1điểm Sai/Không rõ = Kiến thức cách chế biến ăn Chế biến thực phẩm dạng luộc, hấp B22 Chế biến thực phẩm dạng chiên, nướng B23 Dùng nhiều mỡ động vật chế biến ăn B24 Đúng = 1điểm Sai/Khơng rõ = Sai = 1điểm Đúng/Không rõ = Sai = 1điểm Đúng/Không rõ = Đúng = 1điểm Dùng nhiều dầu thực vật chế biến ăn B25 Sai/Không rõ = KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ LUYỆN TẬP CỦA NGƯỜI ĐTĐTK Chế độ tập luyện cho bệnh nhân đái tháo đường mang lại hiệu giảm lượng Đúng = 1điểm C1 Sai/Không rõ = đường máu sau ăn Đúng = 1điểm Lựa chọn tập phù hợp tình trạng sức khỏe, hạn chế động tác thể dục C2 Sai/Không rõ = cường độ cao Đúng = 1điểm Thời gian lần tập luyện khoảng 30 phút ngày, C3 Sai/Không rõ = hầu hết ngày tuần Đúng = 1điểm Thực biện pháp phòng tránh trường hợp hạ đường huyết tập thể C4 Sai/Không rõ = dục Tập thể dục trước bữa ăn C5 nước Đúng/Không rõ = Đúng = 1điểm Trước, sau tập luyện, đảm bảo thể đủ Sai = 1điểm C6 Sai/Không rõ = Phụ lục 05: DANH SÁCH NGƯỜI BỆNH THAM GIA NGHIÊN CỨU STT Mã số bệnh án Họ tên đối tượng Tuổi thai 21028323 Hồ Kiều L 24 16029908 Lữ Thị C 25 19057715 Nguyễn Bảo N 25 21032626 Nguyễn Thị Thu H 22 21095607 Phạm Thị H 22 17014427 Lê Thị Tú Q 23 16089827 Tôn Hồng X 24 21012724 Nguyễn Thị Thúy T 26 13014068 Nguyễn Thị Thanh H 23 10 13038900 Nguyễn Thị P 23 11 20055040 Đào Thị T 23 12 13014068 Nguyễn Thị Thanh H 25 13 12056255 Phạm Thị N 22 14 21017112 Lê Thị G 25 15 20094445 Hoàng Thị Thanh V 25 16 21047982 Nguyễn Thị P 25 17 21008332 Nguyễn Ngọc H 22 18 21039836 Nguyễn Lê H 22 19 20100779 Trần Thị H 23 20 21044117 Ngô Thị P 24 21 15038506 Trần Thị Kim X 24 22 19025809 Nguyễn Thị L 24 23 15005851 Nguyễn Thị H 24 24 11086868 Nguyễn Thị H 23 25 13081696 Nguyễn Thị Thanh H 25 26 11112497 Lê Thị Thu H 27 27 14063683 Nguyễn Thị Phuong A 24 STT Mã số bệnh án Họ tên đối tượng Tuổi thai 28 19041542 Nguyễn Thị H 24 29 20090046 Nguyễn Thị B 23 30 21047939 Nguyễn Thị Minh K 23 31 11083720 Vu Thị Ngọc M 26 32 19012400 Lê Thị D 24 33 10112883 Nguyễn Thị N 24 34 18161819 Nguyễn Thị Van A 21 35 8011216 Trần Thị N 23 36 14611217 Lê Thị H 23 37 21058638 Phung Thị Q 23 38 19049404 Nguyễn Thị L 22 39 18065064 Nguyễn Thị M 23 40 10073065 Đỗ Thị Quỳnh A 24 41 13078024 Lê Thị T 22 42 21057448 Nguyễn Thị Mai H 23 43 12101011 Nguyễn Thị Anh N 23 44 19033038 Đặng Như M 29 45 18131602 Nguyễn Thị Bích P 24 46 21053931 Phạm Thị T 25 47 21057520 Nguyễn Thị T 25 48 19051089 Trần Thị Bình M 21 49 21069878 Nguyễn Thị Hồng L 20 50 21013084 Phạm Thị H 24 51 18071999 Trịnh Thu H 28 52 18037536 Nguyễn Thị X 23 53 13055278 Nguyễn Thị Hải T 25 54 17002062 Nguyễn Hồng L 27 55 18263429 Kiều Thị K 28 56 21043587 Nguyễn Thị T 23 STT Mã số bệnh án Họ tên đối tượng Tuổi thai 57 21021326 Trần Thị M 27 58 21055024 Phan Thị D 28 59 21007883 Hồ Thị O 23 60 20044403 Phạm Thị Bích H 23 61 11046812 Ngơ Thị Thu H 22 62 21422154 Phạm Thị Thu H 23 63 19103010 Nguyễn Thị M 20 64 18121647 Nguyễn Hồng A 24 65 20049139 Đỗ Thị P 28 66 19022813 Nguyễn Anh Đ 21 67 20088624 Giang Thị Mỹ L 23 68 21022648 Đỗ Thị L 26 69 15113661 Trần Thị Phương T 23 70 11043931 Đỗ Thị Kim B 23 71 16144692 Nguyễn Thị Hà N 22 72 21038851 Đào Thị C 24 73 16003196 Nguyễn Thị Thu H 23 74 21032556 Đặng Thùy L 28 75 20067910 Nguyễn Thị Hoài P 22 76 21032635 Nguyễn Hồng N 25 77 21038738 Đặng Thị Hồng N 25 78 21047363 Nguyễn Thị H 24 79 17048386 Nguyễn Thị Mai Đ 25 80 21058656 Mai Ngọc A 23 81 21024842 Nguyễn Thị Y 27 82 19143383 Nguyễn Thị H 23 83 15040137 Hoàng Thị Thu H 25 84 19858689 Nguyễn Thị Minh H 23 85 11035394 Hoàng Thị Van A 24 STT Mã số bệnh án Họ tên đối tượng Tuổi thai 86 19100298 Hà Thị T 24 87 18269651 Lê Thị Thanh T 22 88 20082122 Hoàng Mai L 23 89 21055251 Nguyễn Thùy L 20 90 21059441 Phạm Thị Hà G 23 91 21058502 Dương Thùy L 28 92 11190259 Hồ Thị M 23 93 9108503 Nguyễn Thị Phương N 23 94 21046223 Phạm Thùy L 23 95 12066044 Phùng Thị Bích M 24 96 21039979 Vũ Thị Phương T 24 97 11022794 Trần Huyền T 23 98 15094416 Hồ Thanh H 23 99 19048706 Trần Phương G 14 Xác nhận Bệnh viện Người lập biểu Nguyễn Thị Thanh Tâm ... thai kỳ điều trị ngoại trú Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2021 Đánh giá thay đổi kiến thức chế độ ăn luyện tập người bệnh đái tháo đường thai kỳ điều trị ngoại trú Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2021. .. người bệnh đái tháo đường thai kỳ điều trị ngoại trú Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2021 sau giáo dục sức khỏe” 3 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mô tả kiến thức chế độ ăn luyện tập người bệnh đái tháo đường thai. .. Sự thay đổi kiến thức chế độ dinh dưỡng người bệnh đái tháo đường thai kỳ trước sau can thiệp 40 3.3.2 Sự thay đổi kiến thức chế độ tập luyện người bệnh đái tháo đường thai kỳ trước sau