Đang tải... (xem toàn văn)
Câu 1 Ung thư là gì? Nêu những mô hình sản sinh ung thư Câu 2 Nêu vai trò của những thành phần thực phẩm chức năng phòng chống ung thư Câu 3 Bệnh tim mạch vành gì? Các yếu tố dẫn tới CHD? CÁC TỪ VIẾT TẮT 1. Bệnh tim mạch vành (Coronary heart diseasase): CHD 2. Triglyceride: TAG 3. Axit béo bão hòa: SFAs 4. Chất béo không bão hòa đơn: MUFAs 5. Chất béo không bão hòa đa (omega 6): n6 PUFA 6. Chất béo không bão hòa đa (omega 3): n3 PUFA
Câu 1: Ung thư gì? Nêu mơ hình sản sinh ung thư Câu 2: Nêu vai trò thành phần thực phẩm chức phòng chống ung thư Câu 3: Bệnh tim mạch vành gì? Các yếu tố dẫn tới CHD ? CÁC TỪ VIẾT TẮT Bệnh tim mạch vành (Coronary heart diseasase): CHD Triglyceride: TAG Axit béo bão hòa: SFAs Chất béo khơng bão hịa đơn: MUFAs Chất béo khơng bão hịa đa (omega 6): n-6 PUFA Chất béo khơng bão hòa đa (omega 3): n-3 PUFA Câu 1: Ung thư gì? Những mơ hình sản sinh ung thư: Ung thư gì? Ung thư định nghĩa phát triển, tăng trưởng lây lan di khối u ác tính Các khối u ác tính có nguồn gốc từ tế bào biểu mô gọi ung thư biểu mô, khối u có nguồn gốc từ tế bào liên kết trung mô gọi sarcoma Những mơ hình sản sinh ung thư: Mơ hình thực nghiệm đơn giản chất sinh ung thư mô hình ba giai đoạn: ❖ Khởi đầu: tế bào đơn lẻ bị đột biến phân chia nhiều lần, từ hình thành khu tổn thương ❖ Thúc đẩy: đột biến gen sinh ung thư gen ức chế khối u dần tăng trưởng ❖ Tiến triển: giai đoạn này, tổn thương chuyển sang ác tính làm phát sinh khối u thứ cấp vị trí xa Câu 2: Vai trò thành phần thực phẩm chức phịng chống ung thư: ❖ Chất chống oxy hóa: ▪ Vitamin E: có cấu trúc vịng thơm mang hydroxyl, nên dễ dàng tặng hydro cho gốc tự do, từ giúp bảo vệ tế bào khỏi bị oxy hóa Tiêu thụ lượng vitamin E cao mức cần thiết, giúp chống lại gốc tự làm tổn thương DNA ▪ Vitamin C: Ascorbate coi chất chống oxy hóa tan nước hiệu Nó lọc khử nitrit, ức chế hình thành hợp chất N nitroso gây ung thư dày, nghiên cứu ống nghiệm cho thấy giúp chống lại q trình oxy hóa thành phần cấu tạo tế bào lipoprotein tuần hoàn (LDL) ▪ Folate: chúng hoạt động coenzyme, giúp kiểm sốt methyl hóa DNA q trình tổng hợp acid amin DNA Nếu khơng có metyl hóa, làm tăng sinh tế bào mức – biểu bất thường ung thư; methyl hóa khơng thích hợp cytosine DNA, gây chức ức chế khối u gen Nên folate cần thiết cho trình nhân đôi DNA tránh việc đột biến DNA ❖ Các hợp chất thực vật: ▪ Các hợp chất phenolic: Các chất phenol đơn giản bao gồm monophenol với vòng benzen nhất, chẳng hạn 3-etylphenol 3,4dimethylphenol tìm thấy hạt, nhóm axit hydroxycinnamic có chứa axit caffeic axit ferulic, flavonoid glycoside chúng bao gồm catechin, proanthocyanins, anthocyanidins flavonols Các tannin nhóm phenol tan nước phức tạp xác định với cao phân tử Flavonoid: chất chống oxy hóa hiệu Flavonoid chất phenolic khác phát huy tác dụng chống ung thư cục ruột Chúng vừa hoạt động chất chống oxy hóa, vừa ngăn chặn việc sản xuất chất sinh học hoạt động prostaglandin Phytoestrogen: hợp chất diphenolic; chúng hoạt động giống hormone liên kết với thụ thể estrogen (in vivo), ngăn chặn việc estrogen hoạt động mức Isoflavone chứng minh thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, ngăn chặn phát triển khối u tuyến vú quan sinh sản Genistein ức chế protein kinase tham gia vào q trình điều hịa ngun phân nên khơng gây ảnh hưởng tới chế từ giúp ngăn chặn phát triển khối u ▪ Glucosinolate: glucosinolate bị phân hủy tạo thành hợp chất hoạt tính sinh học indoles, nitriles, thiocyanates isothiocyanates Trong đó, Indole-3-carbinol (indole) sulforaphane (isothiocyanate) phát ức chế phát triển ung thư số quan chuột bao gồm bàng quang, vú, ruột, gan, phổi dày Có nghiên cứu cho thấy indole-3-carbinol hiệu giả dược việc giảm phát triển tế bào bất thường bề mặt cổ tử cung Cơ chế sản phẩm phân hủy glucosinolate điều chỉnh mức độ chết rụng mơ đích ❖ Chất xơ: polysaccharide khơng tiêu hóa giúp bảo vệ chống lại loạt bệnh: ung thư ruột già, … Muối mật làm tăng sinh tế bào niêm mạc ruột, nên từ lâu người ta nghi ngờ muối mật gây kích ứng mãn tính ruột kết từ gây kích thích khối u nội sinh Chất xơ làm giảm nồng độ axit mật phân nên giúp hạn chế nguy sinh khối u nội sinh Ngoài ra, chất xơ dễ bị vi sinh vật ruột già lên men tạo acid béo chuỗi ngắn: acetate, propionate butyrate Butyrate làm tăng mức độ biệt hóa tế bào biểu mô ruột kết gây trình apoptosis (chết tế bào theo chương trình) tế bào khối u, từ giúp phịng chống ung thư ruột già Cũng có số chứng cho thấy chất xơ bảo vệ chống lại ung thư quan khác (tuyến vú, …) Hơn chất xơ giúp giảm lượng đường insulin sau ăn, đồng thời làm giảm nồng độ estrogen huyết tương; tác động ức chế phát triển khối u phụ thuộc vào hormone Câu 3: Bệnh tim mạch vành (Coronary heart diseasase, CHD) gì? ❖ Bệnh tim mach vành tình trạng động mạch vành khơng cung cấp đủ máu oxy cho tim ❖ Triệu chứng: ▪ Đau thắt ngực không ổn định: đau giảm lưu lượng máu động mạch vành nghỉ ngơi đau hết nhanh; lúc nghỉ ngơi đau thắt ngực liên quan đến vỡ nứt tổn thương cố định, không điều trị, dẫn đến nhồi máu tim cấp tính ▪ Nhồi máu tim ▪ Đột quỵ ❖ Nguyên nhân: phân thành nhóm Nhóm yếu tố khơng thể thay đổi: tuổi tác, giới tính, chủng tộc tiền sử gia đình Nhóm yếu tố thay đổi: tăng lipid máu, tăng huyết áp, béo phì, hút thuốc vận động… ❖ Các yếu tố nguy từ chế độ ăn gây bênh: ▪ Chất béo: Nhiều chứng cho thấy chế độ ăn giàu triglyceride (TAG) làm tăng nguy mắc CHD Các loại lượng chất béo chế độ ăn gây ảnh hưởng đáng kể đến mức cholesterol huyết tương Tiêu thụ lượng lớn axit béo bão hòa (SFAs) làm tăng nồng độ LDL cholesterol–cholesterol xấu máu (tùy vào loại mà mức độ tăng khác nhau) Nhất chế độ ăn nhiều chất béo chuyển hóa (Trans fat), làm tăng hàm lượng LDL cholesterol làm giảm hàm lượng HDL cholesterol, khiến nguy mắc tim mạch vành tăng cao Cịn chế độ ăn chứa chất béo khơng bão hòa đơn (MUFAs), omega (n-6 PUFA), omega (n-3 PUFA) giúp làm giảm LDL cholesterol máu Đặt biệt omega 3, làm tăng HDL cholesteol giảm LDL cholesterol từ giúp giảm nồng độ TAG huyết tương giảm cục máu đông từ làm giảm nguy mắc bệnh tim mạch vành ▪ Carbohydrate: Nếu lượng carbohydrate chế độ ăn cung cấp khoảng 60% tổng lượng phần, cho có liên quan đến việc giảm nồng độ HDL tăng nồng độ TAG Tuy nhiên, việc tăng lượng nhỏ carbohydrate để giảm lượng chất béo nạp vào xuống 30% lượng, báo cáo có làm tăng lượng nhỏ TAG không làm giảm nồng độ HDL ▪ Non-starch polysaccharides: Có vài nghiên cứu cho thấy chất xơ ngũ cốc tỷ lệ nghịch với trường hợp mắc bệnh CHD, nguồn chất xơ từ thực vật có liên quan đến việc giảm nguy mắc bệnh CHD Nhưng có nghiên cứu can thiệp kéo dài hai năm người đàn ông bị đau tim trước đó, khơng tìm thấy tác dụng việc tăng lượng "chất xơ" ngũ cốc nguy tử vong bệnh tim mạch sau ▪ Các chất chống oxy hóa: Có nhiều chứng chứng minh tác dụng bảo vệ vitamin E C Tuy nhiên, có mâu thuẫn lượng chất chống oxy hóa với việc giảm nguy CHD, đặt biệt vitamin E Khi sử dụng vitamin E dạng chất bổ sung (thực phẩm chức năng) cần hàm lượng cao để đạt hiểu tương tự chế độ ăn có vitamin E ▪ Natri Kali: Natri yếu tố quan trọng ảnh hưởng tới huyết áp Người ta khuyến cáo nên giảm lượng muối ăn g/ngày Nên có chế độ ăn natri nhiều kali, giúp làm giảm huyết áp ▪ Alcohol: Có chứng cho thấy uống nhiều rượu có liên quan đến tăng tỷ lệ tử vong, đặc biệt CHD Tuy nhiên, uống rượu có liên quan đến nguy mắc CHD tương đối Việc uống rượu vang đỏ giúp tăng HDL cholesterol, chống oxy hóa, hoạt động tiểu cầu thấp hơn, giảm nguy hình thành huyết khối Tiêu thụ hai đơn vị (1 đơn vị = g rượu) ngày cho có lợi việc giảm nguy mắc bệnh CHD ▪ Cà phê: Có chứng cho thấy caffeine có mối liên quan đến nguy mắc CHD có thành phần khác cà phê, giải thích cho số mối liên quan quan sát thấy Việc đun sôi cà phê trình pha chế người Scandinavia dường làm tăng cholesterol máu Hàm lượng đáng kể hợp chất cà phê họ làm tăng mức cholesterol LDL huyết tương ... mạc ruột, nên từ lâu người ta nghi ngờ muối mật gây kích ứng mãn tính ruột kết từ gây kích thích khối u nội sinh Chất xơ làm giảm nồng độ axit mật phân nên giúp hạn chế nguy sinh khối u nội sinh... vận động… ❖ Các yếu tố nguy từ chế độ ăn gây bênh: ▪ Chất béo: Nhiều chứng cho thấy chế độ ăn giàu triglyceride (TAG) làm tăng nguy mắc CHD Các loại lượng chất béo chế độ ăn gây ảnh hưởng đáng kể... tỷ lệ nghịch với trường hợp mắc bệnh CHD, nguồn chất xơ từ thực vật có liên quan đến việc giảm nguy mắc bệnh CHD Nhưng có nghiên cứu can thiệp kéo dài hai năm người đàn ơng bị đau tim trước đó,