Tài liệu HẸP ĐỘNG MẠCH THẬN pdf

HẸP ĐỘNG MẠCH THẬN có đặt stent Nữ, 29t, Q 10 TP HCM, ĐT= 8230304 và 0919863854, cao huyết áp 17/11cmHg từ 8 tuổi, được chẩn đoán là Takayasu + Hẹp đgm thận P gây cao huyết áp và đã được đặt stent đgm thận P năm 22 tuổi tại Pháp nhưng huyết áp không hạ. Stent bị tắc cách nay 4 năm. Vẫn uống thuốc hạ áp từ 8 tuổi đến nay. Đến khám Medic 10/12/2005 để chuẩn bị mổ nối đgm thận P. Mổ ngày 12/12/2005 tại bv Bình dân: Nghẹt stent đgm thận P+ Thận teo do hẹp đgm thận P. Làm cầu nối đgm vị tá – đgm thận P (GS Văn Tần-BS CASDON- BS De SOULTEN). Cắt ngang nối tận tận. Sau mổ 24h huyết áp hạ 13/9cmHg – 12/8cmHg, tổng trạng khỏe. L KID Kích thước 2 thận chênh lệch >20mm ĐỘNG MẠCH THẬN RI 2 thận chênh lệch >5% (8%) Tardus-Parvus Pattern Hiệu số RI 2 thận= 54 – 46 = 8% (>5%). Tardus-Parvus Pattern = Giảm phổ Doppler thì tâm thu + Giảm tốc độ đỉnh tâm thu. Kích thước 2 thận chênh lệch >20mm (120-70mm và 65-32mm) SAU MỔ NỐI ĐGM THẬN P –ĐGM VỊ TÁ 1 THÁNG SAU MỔ NỐI ĐGM THẬN P –ĐGM VỊ TÁ 1 THÁNG . mổ nối đgm thận P. Mổ ngày 12/12/2005 tại bv Bình dân: Nghẹt stent đgm thận P+ Thận teo do hẹp đgm thận P. Làm cầu nối đgm vị tá – đgm thận P (GS Văn. KID Kích thước 2 thận chênh lệch >20mm ĐỘNG MẠCH THẬN RI 2 thận chênh lệch >5% (8%) Tardus-Parvus Pattern Hiệu số RI 2 thận= 54 – 46 = 8%