Bài giảng Những bất thường thường gặp của hệ thần kinh trung ương trình bày các nội dung chính sau: Khảo sát cấu trúc siêu âm não; Cực đầu thai nhi; Mặt cắt axial; Não thất 4 và bể lớn; Các bất thường có thể sàng lọc khác.
Hội nghị toàn quốc lần thứ 1- Hội siêu âm Việt Nam Huế – ngày - tháng - 2017 Những bất thường thường gặp hệ thần kinh trung ương Michel COLLET Phần hinhanhykhoa.com Khảo sát cấu trúc siêu âm não • Khảo sát hệ thống : – – – – – Đường cong sọ não Các thành phần đường Hệ thống não thất Nhu mơ não Rãnh cuộn não • Mặt cắt axial, coronal, sagittal • Quý 1, , 3 Cực đầu thai nhi – Quý I • Hai mặt cắt Axial Sagittal Thực từ tuần thứ 11 +0 đến 13+6 hinhanhykhoa.com Mặt cắt axial 2 : Ebauche vách suốt Sự hội tụ hai đường Bichat (tại điểm chấm) : Đồi thị Rãnh gian não thất (mũi tên đỏ) Hai bán cầu phải đối xứng Phải thấy cốt hóa xương Mặt cắt sagittal Thân não (ngơi sao) Não thất (hình trịn) Bể lớn (hình tam giác) Mờ da gáy (mũi tên đỏ) Cliché P Mace , E Quarello Gynécologie Obstétrique et Fertilité 44 (2016) 43-55 hinhanhykhoa.com Não thất bể lớn sagittale axiale Não thất (khoảng giới hạn chấm) Bể lớn (khoảng giới hạn gạch) P.Mace, E.Quarello Analyse de la fosse postérieure fœtale lors de l’échographie du premier trimestre de la grossesse Gynécologie Obstétrique et Fertilité 44 (2016) 43-55 coronale Kết siêu âm • Hình thái bình thường – Các đường cong xương sọ thấy rõ – Các đám rối màng mạch tăng âm đối xứng – Đường hình thái bình thường – Hố sau hình thái bình thường – Khoảng mờ da gáy giới hạn sinh lý hinhanhykhoa.com Các bất thường q I • Vơ sọ vơ não (Anencéphalie) • Vơ sọ (Excencéphalie) • Não trước khơng phân chia thể thùy (Holoprosencéphalie lobaire) • Não úng thủy • Thốt vị não • Các dấu hiệu não gián tiếp gai đôi cột sống hinhanhykhoa.com Phần Bệnh lý thể chai • Bất sản hồn tồn thể chai 22 SA Dấu hiệu trực tiếp : Khơng chai hinhanhykhoa.com Bất sản hoàn toàn thể chai 1 Dấu hiệu gián tiếp Não thất khổng lồ Không có vách suốt Sự tách xa sừng trán Bệnh lý thể chai Bất sản phần Giảm sản thể chai hinhanhykhoa.com Rãnh chẩm Não thất khổng lồ Não thất khổng lồ nặng Mức độ trung bình Coronal trước 15 mm 24 SA Bất sản vách Bất sản vách hinhanhykhoa.com Các bất thường mặt cắt coronal trước Tổn thương dạng nang • Các nang đám rối màng mạch Hình ảnh rỗng âm hình trịn giới hạn rõ khối hồi âm đám rối hinhanhykhoa.com Tổn thương dạng nang • Nang cạnh não thất vùng trán Tổn thương dạng nang • Nang màng nhện hinhanhykhoa.com Nang gian bán cầu não Phình tĩnh mạch Galien 2 1 Hình vợt (Raquette) 1: Phình mạch : xoang dẫn lưu hinhanhykhoa.com Bất thường hố sau Nang K Nang Dandy Walker Bất sản thùy nhộng Không thấy bể lớn Rombencéphalosynapsis Hematome nội sọ 1: Hematome màng cứng : Hematome não hinhanhykhoa.com Vơi hóa não ... Bất sản phần Giảm sản thể chai hinhanhykhoa.com Rãnh chẩm Não thất khổng lồ Não thất khổng lồ nặng Mức độ trung bình Coronal trước 15 mm 24 SA Bất sản vách Bất sản vách hinhanhykhoa.com Các bất. .. Kết siêu âm • Hình thái bình thường – Các đường cong xương sọ thấy rõ – Các đám rối màng mạch tăng âm đối xứng – Đường hình thái bình thường – Hố sau hình thái bình thường – Khoảng mờ da gáy giới... trán Tổn thương dạng nang • Nang màng nhện hinhanhykhoa.com Nang gian bán cầu não Phình tĩnh mạch Galien 2 1 Hình vợt (Raquette) 1: Phình mạch : xoang dẫn lưu hinhanhykhoa.com Bất thường hố sau