Bài giảng các hội chứng đông y ( y học cổ truyền)

A HỘI CHỨNG BỆNH TẠNG TÂM : I Hư chứng: Tâm dương hư ( tâm hàn) - tâm khí hư: Là bệnh hay gặp người già lão suy số bệnh thiểu mạch vành, mồ tân dịch ảnh hưởng đến khí huyết a./ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ) chung: trống ngực thở ngắn tự mồ hôi, hoạt động lao động mệt bệnh tăng thêm, - Nếu tâm khí hư: sắc mặt xanh, mệt mỏi vô lực, lưỡi nhạt, mềm bệu rêu trắng mạch hư: Nếu tâm dương hư người lạnh chân tay lạnh, sắc mặt xanh, lưỡi nhạt tím xám, mach nhược kết đại - Nếu tâm dương hư: thoát tự mồ hôi không ngừng chân tay lạnh, mơi xanh tím, thở nhỏ yếu, lưỡi tím xám mạch vi muốn tuyệt b/ Phương pháp chữa: - Bổ ích tâm khí ( tâm khí hư) Ơn thơng tâm ( thơng dương), Hồi dương cứu nghịch (tâm dương hư thốt) - Thuốc: Phụ tử, can khương, nhục quế, đại hồi Bài thuốc: tứ nghịch thang, phụ tử chế 20 gam, can khương 12 - Châm cứu: châm thập tuyên, huyệt tỉnh, nhân trung, cam thảo 16, cứu lao cung, dũng khuyễn, quan nguyên Tâm huyết hư tâm âm hư: Là sinh huyết giảm sút máu, phụ nữ sau sinh, rong huyết, chấn thương a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ) chung:Trống ngực hồi hộp dễ kinh sợ, Vật vã ngủ hay quên - Nếu tâm huyết hư (kèm theo tượng huyết hư): Hoa mắt chóng mắt sắc mặt xanh, môi nhợt lưỡi nhạt, mạch yếu - Nếu tâm âm hư (kèm theo tượng âm hư): Kèm sốt nhẹ tự mồ hôi, ngũ tâm phiền nhiệt miệng khô lỡi đỏ ít, mạch tế sác b/ Phương pháp chữa: - Dưỡng tâm huyết an thần(tâm huyết hư) Tư dưỡng tâm an thần âm (Tâm âm hư) II Thực chứng: Tâm hoả thịnh : Do tình chí lục dâm hoá hoả bên thể,do ăn đồ béo thuốc nóng gây a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Vật vã không ngủ, khát lỡi đỏ họng khô miệng lở đau chảy mú cam, chất lưỡi đỏ mạch sác b/ Phương pháp chữa: - Thanh tâm tả hoả - Thuốc: hoàng liên, liên tâm, trúc diệp, thạch cao - Châm tả: Khúc trì, hợp cốc, nội quan, thần môn, tam âm giao Tâm huyết ứ đọng trở ngại: Do tâm khí hư, tâm dương hư gặp lạnh, tình chí bị kích động, đàm ngưng tụ sinh chứng ứ đọng huyết tâm a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Trống ngực đau vùng trước tim, lúc đau lúc không, đau lan lên vai Nếu nặng chân tay lạnh, mặt mơi móng tay xanh tím, lưỡi đỏ có điểm tím mạch tế sáp b/ Phương pháp chữa: - Thơng dương hố ứ chống nặng hồi dương cứu nghịch Đàm hoả nhiễu tâm, đàm mê tâm khiêu Do tinh thần bị kích động dẫn đến khí kết lại sinh thấp, thấp hố đàm gây trở ngại đến tâm a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Tinh thần khác thường thần chí hỗn loạn - Nếu đàm hoả nhiễu tâm thêm tượng vật vã ngủ dễ kinh sợ miệng đắng nặng cười nói lun thun thao cuồng rêu lưỡi vàng dầy mạch hoạt hữu lực Nếu đàm mê tâm khiếu thêm tượng đần độn, nói nặng ngã lăn đờm khò khè rêu lưỡi trắng dầy, mạch trầm huyền hoạt b/ Phương pháp chữa: - Thanh tâm tả hoả, đàm hoả nhiễu tâm) Trừ đàm khai khiếu( dàm mê tâm khiếu) - Thuốc: trúc như, trúclịch, qua lâu nhân, bối mẫu, bán hạ chế trần bì (Bài thuốc nhị trần thang): Bán hạ 6g, trần bì bạch linh 10, cam thảo - Châm: nội quan, thần môn, bách hội, tam âm giao B HỘI CHỨNG BÊNH TẠNG CAN: Can khí uất kết: Do tinh thần bị kích đơng làm cho can khí uất lại dến đến khí huyết vận hành khơng thông xướng a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Đau mạng sườn ngực sườn đầy tức, PN kinh nguyệt khôg đều, rêu trắng mạch huyền b/ Phương pháp chữa: - Sơ can giải uất Can hoả thượng viêm (Can nhiệt, can hỏa vượng): Do cân khí uất hoá hoả, hay viêm trên, huyết mạch làm chảy máu a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Hoa mắt chóng mặt ù tai dễ cáu gắt, mặt đỏ mắt đỏ miệng đắng, tiểu vàng có ho máu, nơn máu, chảy máu cam lưỡi đỏ, rêu vàng mạch huyền sác - Thường gặp hội chứng tiền đình, tăng huyết áp b/ Phương pháp chữa: - Thanh can hoả, bình can giáng hỏa - Thuốc: Hồng cầm, hè hoa, cúc hoa, hạ khô thảo, thiên ma - câu đằng - Châm: Hành gian - thái xung - tam ân giao - bách hội Thấp nhiệt kinh can (can thực, can khí uất kết, can khí phạm vị): Do thấp nhiệt bên làm khí kinh can bị ứ trệ dấn đén sơ tiết can tiết mật đởm bị trở ngại chứng kinh can thấp nhiệt a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Mạng sườn đau tức da vàng tiểu tiện ngắn đỏ, phụ nữ khí hư vàng hơi, ngứa âm đạo, nam giới tinh hoàn sưng đau rêu vàng dày mạch huyền sác - Đau vùng thượng vị, thông kinh, bế kinh, hay ợ hơi, ợ chua, tính tình dễ cáu gắt b/ Phương pháp chữa: - Thanh thấp nhiệt kinh can đởm, sơ can lý khí, sơ can hịa vị - Thuốc: Hương phụ - bì - sác, sái hồ - Châm cứu: Bách hội, thái xung, trung quản, kỳ môn Can phong nội động ( Can huyết hư, can hư, can âm hư): Do sốt cao co giật, can thận âm hư can dương lên thành phong can huyết hư không nuôi dưỡng cân mạch gây a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Sốt cao co giật, hôn mê, cứng gáy tay chân co quắp, chất lưỡi đỏ mạch huyền sác: Can dương vượng: Can dương thượng xung nhức đầu chóng mặt ù tai hay cáu gắt ngủ hay quên chất lưỡi đỏ, tân dịch mạch huyền sác: Chứng trúng phong ngã, lưỡi cứng, nói khó, có mê bất tỉnh: Cân huyết hư sinh phong đau đầu chóng mặt chân tay co quắp , sắc mặt vàng kinh nguyệt nhạt màu lưỡi nhạt rêu mạch huyền tế b/ Phương pháp chữa: - Thanh nhiệt tức phong( sốt cao co giật) Bình can tức phong (Can dương vượng) Dưỡng huyêt tức phong ( can huyết hư sinh phong), Bổ can huyết - Thuốc: đương quy, bạch tược, hà thủ ô - Xoa bóp chi khớp bị xơ cứng Hàn trệ kinh can ( Can hàn): Hàn xâm nhập vào kinh can làm khí ngưng trệ khơng thơng a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Đau bụng vùng hạ vị, lan xuống tinh hoàn, tinh hoàn sưng to, sa xuống, rêu lưỡi trắng, chất nhuận mạch chầm huyền b/ Phương pháp chữa: - Tán hàn noãn can - Thuốc: Nải cứu, xuyên tiêu, phụ tử chế, can khương, quế- Cứu: quan nguyên, khí hải, thái xung - Ghi chú: loại trừ viêm ruột thừa cấp, soắn thừng tinh, soắn u nang buồng trứng C HỘI CHỨNG BỆNH TẠNG TỲ: I Hư chứng Tỳ khí hư (tỳ hư): Do tạng người yếu lao đông sức, ăn uống dinh dưỡng gây a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): Vì tỳ có chức vận hóa đồ ăn, vận hóa thủy thấp, thống huyết nên tỳ hư có Biểu lâm sàng ( triệu chứng ) phong phú như: Chân tay mềm yếu, bắp teo nhẽo, tiêu hóa kém, phân thường sóng nát, lưỡi bệu nhạt, rêu trắng dày, ăn kém, tiêu hố kém, người mệt mỏi vơ lực thở ngắn ngại nói, sắc mặt vàng hay trắng… - Nếu tỳ chức vận hóa: Đầy bụng ăn xong đầy đại tiện lỏng, chất lưỡi nhạt bệu rêu trắng mạch hư - Nếu tỳ hư hạ hãm: ỉa chảy lỵ mán tính sa trực tràng, chất lưỡi nhạt mạch hư nhược - Nếu tỳ hư ko thống huyết: đại tiện máu, hinh nguyệt nhiều, rong kinh, chất lưỡi nhạt mạch hư nhược b/ Phương pháp chữa: - Kiện tỳ ích khí( Tỳ kiện vận) ích khí thăng đề ( tỳ hư hạ hãm) Kiện tỳ nhiếp huyết ( Tỳ hư ko thống huyết) - Thuốc: Đảng sâm, bạch tuật, hoài sơn, ý dĩ - Thủy châm: Strichnin + Vitamin B1, huyệt túc tam lý, tỳ du, vị di Tỳ dương hư (tỳ hàn): Do tỳ khí bị tổn thương ăn nhiều đồ lạnh làm tổn thương tỳ a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Trời lạnh đau bụng, đầy bụng có lúc giảm, chườm nóng đỡ đau, ỉa chảy người lạnh tay chân lạnh lưỡi nhạt rêu trắng mạch trầm trì b/ Phương pháp chữa: - Ơn trung kiện tỳ - Thuốc: Can khương, cao lương khương, bạch truật, ý dĩ - Cứu: Trung quản, thiên khu, quan nguyên, túc tam lý II Thực chứng: Tỳ bị hàn thấp (tỳ thực, thực tích): Do ăn phải đồ lạnh hay gặp mưa lạnh, ẩm thấp gây bệnh cho tỳ làm cho tỳ chức vận hóa a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Bụng đầy trướng lợm giọng buồn nôn người mệt thân nặng nề, đại tiện lỏng, tiểu ít, khơng khát phiền nhiệt, nhiều khí hư trắng, rêu trắng mạch nhu hỗn b/ Phương pháp chữa: - Ơn trung hố thấp - Thuốc: Mọc hương, riềng, củ sả,, trần bì, mộc hương, Bài thuốc: việt cúc hoàn (hương phụ, thương truật, xuyên khung, tầhn khúc, chi tử 10 gam - Châm: Trung quản - thiên khu - túc tam lý Ấn day, can du, đởm du, tỳ du, vị du Tỳ bị thấp nhiệt (tỳ nhiệt, cam tích): a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Đau bụng đầy bụng, lơm giọng buồn nôn, người mệt sốt miệng đắng tiểu vàng, rêu lưỡi vàng, dày, mạch nhu sác - Mụn nhọt nhiều, môi đỏ, đau quặn bụng cơn, phân lẫn bọt, , trẻ em ăn nhiều bánh kẹo, thức ăn mỡ béo khó tiêu, gây rối loạn tiêu hóa thường xuyên, nên thân thể gầy xanh, bắp teo nhẽo, bụng ỏng… b/ Phương pháp chữa: - Thanh lợi thấp nhiệt, kiện tỳ tiêu tích - Thuốc: Hoàng bá, sơn tra, mạch nha, thần khúc, thực, nhân trần Kết hợp điều chỉnh chế độ ăn uống Tỳ hư giun: a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Đau bụng bụng đầy trướng, mặt váng gầy rêu trắg dính, ợ hơi, mạch nhu b/ Phương pháp chữa: Kiện trừ trùng tích D HỘI CHỨNG TẠNG PHẾ: I Hư chứng Phế khí hư: Do ho lâu ngày làm cho phế khí bị tổn thương, tỳ hư khơng vận hố đồ ăn, khơng vận hóa thủy thấp, đẩy thủy thấp lên phế cho phế khí hư, ngồi tâm thận khí hư tổn thương đến phế a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Ho khơng có sức, Thở ngắn ngại nói, tiêngd nói nhỏ, người mệt vơ lực, tự mồ hôi, sắc mặt trắng bệnh, chất lưỡi nhạt mạch hư nhược b/ Phương pháp chữa: - Bổ ích phế khí - Thuốc: đẳng sâm, hồng kỳ, bạch truật Phế âm hư: Do mắc bệnh lâu ngày, mắc làm tổn thương phế âm Có âm hư đơn âm hư hoả vượng a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Ho ngày nặng, khơng có đờm dính, họng kho ngứa, người gầy chất lưỡi đỏ, tân dịch mạch tế vơ lực Nếu âm hư hoả vượng ho máu, miệng khô khát, triều nhiệt, mồ hôi trộm, chất lưỡi đỏ mạch tế sác b/ Phương pháp chữa: - Tư âm dưỡng phế(phế âm hư)Tư âm giáng hoả( âm hư hoả vượng) - Thuốc: Mạch môn, san âm, tử hà sa - Thủy châm: Philatôp tiêm vào thể du, túc tim lý II Thực chứng Phong hàn thúc phế (phế hàn): Do phong hàn làm phế khí khơng tun giáng a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Ho tiếng ho mạnh, có xuyễn , đờm lỗng trắng dễ khạc, miệng khơng khát, nước mũi chảy, sợ lanh đau mình, rêu trắng mỏng, mạch phù khẩn b/ Phương pháp chữa: - Khu phong, tán hàn, phế - Thuốc: Cát cánh, hạt nhân, cam thảo - Bài thuốc: Chỉ khái tán (hạnh nhân 10 cát cánh cam thảo 4, tiền hồ 12, tử uyển 12) Phong nhiệt phạm phế (phế nhiệt): Do phong nhiệt làm phế khí khơng tun giáng a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Ho đờm vàng dính khó khạc, miệng khơ, thích uống nước, nước mũi đục, đau họng, đờm dính máu, đầu lưỡi đỏ, mạch phú sác b/ Phương pháp chữa: - Thanh nhiệt tuyên phế - Thuốc: Hoàng cầm, kim ngân, liên kiều, sài đấ, tang bạch bì, tỳ bà diệp, tiền hồ Bài thuốc: Tang hạnh thang (Tang bạch bì 12 gam hạnh nhân tang bạch bì 12, tiền hồ 10, bối mẫu 10, sa sâm 8, Cam thảo 4) Đàm trọc trở ngại phế (phế thực, hóa suyễn): Đàm thấp làm phế tuyên giáng a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Ho nhiều đờm trắng dễ khạc khò khè tức ngực rêu lưỡi trắng mạch hoạt Nếu đàm thấp sợ lạnh, đờm loãng gặp lạnh đau tăng ẩm tà ngưng lại phế ngực sườn đầy tức, ho đau ngực rêu trắng mỏng b/ Phương pháp chữa: - Trừ đàm, hóa suyễn - Thuốc: Trần bì, bán hạ chế, bỗi mẫu, ma hồng, hạnh nhân, cát cánh, cam thảo Cơn hen phế quản cịn phải phân định hàn, nhiệt để điều trị thích hơp hợp - Châm cứu: Thiên đột, khí xả, định xuyển, phế du, đản trung E HỘI CHỨNG BỆNH TẠNG THẬN: Tạng thận gồm thận âm thận dương có biểu chứng bệnh thuộc hư Có hai hội chứng bệnh: thận âm hư thận dương hư I Thận dương hư a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ) chung: - Sợ lạnh, tay chân lạnh, sắc mặt trắng, đau mỏi vùng thắt lưng, liệt dương, chất lưỡi nhạt, rêu trắng, mạch trầm trì, hai mạch xích vơ lực - Nếu thận khí hư khơng cố sáp thêm chứng: di tinh, hoạt tinh, tiểu tiện nhiều lần, có khơng tự chủ, đái dầm người già - Nếu thận hư khơng nạp khí gây hen suyễn, khó thở, mạch phù vơ lực - Nếu thận hư khơng khí hóa tiết nước gây phù toàn thân chi ấn lõm, bụng đầy, đái ít, khó thở, chất lưỡi nhạt mềm, bệu, mạch trầm tế b/ Phương pháp chữa: - Ôn bổ thân dương, cổ nhiếp thận khí (nếu di tinh, di niệu, ỉa lỏng thận khí hư) + Thuốc: Can khương, phụ tử, quế tâm Cổ phương, bát vị địa hoàng hữu quy hoàn + Cứu: Quan ngun, khí hải, mệnh mơn, tận du, xát nóng bàn chân - Ơn bổ thận khí (nếu thận hư khơng nạp phế khí) + Thuốc: Đỗ trong, nhục thung dung, phá cổ chỉ, Dâm dương hoắc, tắc kè, hải mã + Châm cứu: mệnh môn, thận du, thái khê tam âm giao, dùng truyền - Ôn dương lợi thủy (nếu phù thũng thận dương hư) II Thận âm hư: Thận âm hư máu, tinh dịch, tinh bị hao tổn gây (hay gặp bệnh sốt cao, kéo dài, người măc bệnh lâu ngày uống thuốc nóng lâu ngày) Thận âm hư a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Hoa mắt, chóng mặt, ù tai, lung lay, miệng khơ, ngũ tâm phiền nhiệt, mồ hôi trộm, di tinh, chất lưỡi đỏ, mạch tế sác b/ Phương pháp chữa: - Bổ thận âm - Thuốc: Thực địa: Hà thủ ô, thiên môn đông, địa cốt bì quy bản, cao ban long - Châm cứu: huyệt dùng thân du, tùy chứng trạng mà chọn thuốc để thủy châm Âm hư: phần dịch thể (tân dịch), bị suy giảm nên sinh chứng âm hư gọi cứng hư nhiệt, âm hư sinh nội nhiệt a/ Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): - Người nóng, da kho, lịng bàn chân, tay nóng, người gầy, sốt chiều, mồ trộm, mơi miệng khơ, táo bón, tiểu đậm, chất lưỡi đỏ, rêu, mạch tế sác b/ Phương pháp chữa: - Pháp chữa: tâm âm - sinh tân - Thuốc: Mạch mơn, thiên mơn, nước mía, nước khống III Thận âm, thận dương hư Vì âm dương hỗ nên thận âm hư kéo dài làm cho thận dương hư yếu, ngược lại thận dương hư kéo theo thận âm hư - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): Các biểu lâm sàng ( triệu chứng ) hai hội chứng thận âm, thận dương, hư Lưỡi thon bệu mạch trầm tế vô lực Thường suy nhược thể hiệu bệnh mạn tính - Phương pháp chữa: tùy theo hội chứng thận âm bật hay tận dương mà đề phép bổ thận âm hay bổ thận dương F HỘI CHỨNG BỆNH CAN ĐỞM Can đởm quan hệ biểu lý, bệnh đởm bệnh can, thường gặp hội chứng cam đởm thấp nhiệt - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): Da mắt vàng, nước tiểu vàng đậm, đau tức mạng sườn, ngán ăn, miệng đắn, buồn nôn, nôn, tiêu lỏng táo bón, bụng đầy bọ phận sinh dục ngồi phù, ngứa, rêu lưỡi vàng, mạch huyền sác Thường gặp bệnh viêm gan víut cấp mạn, vàng da tát mật, viêm nhiễm phận sinh dục - Phương pháp chữa: Thanh nhiệt trừ thấp thối hồng - Thuốc: Nhân trần, khương hoàng, rau má, râu ngo, hoàng bá, long đởm thảo G HỘI CHỨNG BỆNH CỦA VỊ Vị hàn - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): Đau vùng thượng vị, lạnh đau tăng, nơn nước trong, rêu lưỡi trắng bóng, mạch trầm trì - Phương pháp chữa: ôn vị tán hàn - Thuốc: Quế chi, sinh cương, bạc thược - Cứu: Trung quản, thiên khu, lương môn, túc tam lý Vị nhiệt - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): Đau rát vùng thượng vị, khát, thích uống mát, mau đối, thở hôi, sưng đau lợi, ợ chua, ợ hơi, chất lỡi đỏ, rêu vàng, mạch sác - Phương pháp chữa: Thanh nhiệt hịa vị - Thuốc: hồng liên, lộc, rau má, cát Bài thuốc: vị tán (hoàng liên 6g, Đương quy 6, sinh địa 6, đan bì 4, thăng ma 4, tán bọt ngày 12gam - Châm: Hợp cốc, túc tam lý, lương môn, trung quản Vị hư (vị âm hư) - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): thường sau sốt cao, môi miệng khô không muốn ăn uống, táo bón, tiểu đậm Lưỡi thon đỏ khơng rêu, mạch tế sác - Phương pháp chữa: tư dưỡng vị âm - Thuốc: Thạch hộc, cát căn, rau má, ngọc trúc, mạch môn Vị thực - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): ăn nhiều thức ăn béo, đầy tức bụng, nôn mửa, chất nôn mùi chua hàng, đại tiện lỏng, rêu lưỡi dày dính, mạch hoạt - Phương pháp chữa: Tiêu thực đạo trệ - Thuốc: Sơn tra, mạch na, thần khúc, kê nội kim Bài thuốc: kê nộ kim tán (kim nội kinh 100 gam, hoài sơn 400 gam,, án bột, ngày lần, lần 5-10gam) H HỘI CHỨNG BỆNH TIỂU TRƯỜNG Tâm tiểu trường quan hệ biểu lý Bệnh tâm ảnh hưởng đến tiểu trường gây rối loạn tiểu tiện đái buốt, đái rắt, đái máu, môi miệng lở loét, sưng đau - Pháp chữa: Thanh tâm hỏa, lợi niệu, huyết - Thuốc: Hoàng liên, hoàng bá, rau má, sa tiền tử I HỘI CHỨNG BỆNH ĐẠI TRƯỜNG Đại trường hàn - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): đau quặn bụng, ỉa lỏng, phân nồng - Pháp chữa: ôn trường, tả - Thuốc: kha tử (chiêu liên) búp ổi, sim, riềng, gừng - Cứu: Thần khuyết, thiên khu, quan nguyên, túc tam lý Đại trường nhiệt (thấp nhiệt đại trường) - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): M ôi miệng khơ, phân rắn có mũi nhảy chung quan mùi thối khẳm, hậu mơn nóng rát, hội chứng lỵ - Pháp chữa: nhiệt, trừ thấp - Thuốc: Hoàng bá, khổ sâm, rau sam, cỏ sữa, đại hoàng Đại trường hư: - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): đại tiện không tự chủ động, phân không táo rắn mà đại tiện khó, lịi dom - Thuốc: Đảng sâm, bạch truật, hồi sơn, ý dĩ, Mạch mơn, vừng đến, thực, hậu phác Nếu lịi đom (thốt giang) dùng thuốc Bổ trung ích khí thang gồm Hoang kỳ, đảng sâm, bạch truật), trích thảo, trần bì, thăng ma, sài hồ, đương quy - Châm: đại trường du, bách hội, túc tam lý Đại trường thực - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): Đại tiện táo bón, đau quặng bụng, ấn đau tăng (cần toại trừ bệnh cấp cứu ngoại khoa) - pháp chữa: nhuận trường, lý khí - Thuốc: đại hồng, ma nhân, thực, mang tiêu - Châm: Đại trường du, thiên khu, túc tam lý K HỘI CHỨNG BỆNH BÀNG QUANG - Bàng quang hàn: Nước tiểu nhiều - Bàng quang nhiệt: nước tiểu đỏ, đái sản, đái rắt, đái buốt, đái máu - Bàng quang hư: Tiểu tiện không tự chủ, đái són - Bàng quang thực: Bụng dưói tức căng, bí đái L HỘI CHỨNG BỆNH CÁC TẠNG PHỐI HỢP - Thực tế lâm sàng bệnh xảy thường không đơn tạng phủ., quan hệ âm dương sinh khắc nên thường gặp bệnh cảnh kết hợp Những bệnh cảnh phối hợp thường gặp là: - Tâm phế khí hư Thường gặp bệnh tâm phế mạn Tâm tỳ hư thường gặp bệnh đường tiêu hóa mạn - Tâm thận bất giao: thường bệnh suy nhược thần kinh, can tỳ bất hòa: bệnh viêm loét dày - Can thận âm hư: Trong bệnh tăng huyết áp M HỘI CHỨNG BỆNH VỀ KHÍ: Khí dạng lượng giúp cho tạng phủ hoạt động Bệnh khí có ba hội chứng là: Khí hư Là tình trạng thiếu lượng hoạt động, thiểu lực Thường gặp thời kỳ khỏi bệnh, người bệnh mạn tính, người già yếu - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): thở ngắn, yếu sức, bắp teo nhẽo, tiêu hóa kém, tự mồ hôi, lưỡi bệu, mạch hư - Phương pháp chữa: Bổ khí (ích khí) - Thuốc: hồng kỳ, nhân sâm, đảng sâm, đinh lăng, bạch truật - Châm cứu: Túc tam lý, đại chúng Khí trệ (khí uất) Do chấn thương tinh thần (stress) căng thẳng, kéo dài Hoặc ăn uống khơng điều độ, cịn ngoại cảm - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): Đau tức, đầy chướng, vị trí đau khơng cố định, rõ rệt Tính tình dễ bực tức, cáu gắt Ợ hơi, trung tiện dễ chịu, vú căng tức, đau mót rặn, bế kinh, thống kinh - Phương pháp chữa: Hành khí, sơ can lý khí - Thuốc: Hương phụ, tràn bì, thực, xác, hậu phác Mộc hương sa nhân, tô ngạnh - Châm cứu: châm tả cách huyệt theo vị, tạng phủ bị đau Khí nghịch Nguyên nhân thường khí uất trệ mà sinh nghịch, ngoại cảm, thường gặp phế, can, vị - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): + Phế khí nghịch: ho, khó thở + Vị khí nghịch: nơn, nấc, ợ + Can khí nghịch: đau tức ngực sươn, đau vùng thượng vị - Phương pháp chữa: Thuận - giáng khí nghịch - Thuốc: Thị đế, đinh hương, sinh khương, mộc hương, ô dược bì, sác - Châm cứu: Châm tả huyệt tùy chứng bệnh Phế khí ngịch: Thiên đột, khí xác, đản trung Vị khí ngịch: Trung quản, cách du Can khí nghịch: Thái xung - bách hội N HỘI CHỨNG BỆNH VỀ HUYẾT Huyết tạo từ tinh, tạng tâm làm chủ, can tàng chứa tỳ dẫn dắt Có chứng bệnh huyết là: Huyết hư Nguyên nhân máu cấp tính mạn tính (giun móc, rong huyết, sốt rét ) cịn thiếu thức ăn, bệnh đường tiêu hóa khơng hấp thu tinh chất - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): Da xanh tái, môi nhạt, lưỡi nhạt, hay hoa mắt, trống ngực nhức đầu, ngủ, mạch tế nhược - Phương pháp chữa: Bổ huyết - dưỡng huyết - Thuốc: Thục địa - đương quy, hà thủ ô, kê huyết đằng, Sữa, tử hà sa - Thủy châm: Vitamin B12, huyệt tuc tam lý, Huyết hải Huyết ứ: Thường chấn thương, ngoại cảm khí trệ - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): +Đau xương, điểm đau cố định, ấn vào đau (cự án), lưỡi có điểm xanh tím, nơi đau thường xưng, nóng đỏ mạch huyền, sáp - Phương pháp chữa: Hoạt huyết - tiên ứ (thường kèm theo thành khí) - Thuốc: Ích mẫu, ngưu tất, đan sâm, xích thược, huyết đằng, hồng hoa, đào nhân, gai bò kết - Tiêu ứ: Uất kim, nghệ, tam lăng, nga truật, tô mộc, huyết giác - Châm cứu: Châm tả huyệt A thị, chỗ kinh lạc có huyết ứ Huyết nhiệt Do ngoại cảm, nhiệt tà vào huyết lưu bẩm tố địa dị ứng - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): + Với bệnh nhiễm khuẩn: miệng khô khát, sốt nhiều đêm, vật vã, mê sảng, chất lưỡi đỏ, rêu lưỡi vàng, mạch tế sác + Dị ứng da, mẩn ngứa, mày đay, mụn nhọt - Phương pháp chữa: nhiệt, lương huyết - Thuốc: Huyền sâm, sinh địa, rau má, cối xay, đan bì, cỏ chầu, dừa nước, mướp đắng - Châm cứu: Châm bình bổ, bình tả huyệt huyết hải, khúc trì, hợp cốc, cách du, đại chùy Xuất huyết: Máu chạy ngồi thành lịng mạch, chảy máu nhiều nguyên nhân, tùy nguyên nhân mà đề Phương pháp chữa - Huyết nhiệt gây chảy máu, Phương pháp chữa: lương huyết, huyết - Nhiệt độc, thường gặp sốt nhiễm khuẩn, Phương pháp chữa nhiệt giải độc - Do tỳ hư gây chảy máu, Phương pháp chữa kiện tỳ, huyết - Do can uất không tàng huyết (thổ huyết) Phương pháp chữa thư can, huyết, xuất huyết, có nhiều dạng, xuất huyết ngồi, trĩ, rong kinh, rong huyết, máu cam, xuất huyết da, xuất huyết nội tạng huyết não, xuất huyết phổi, dày Các thuốc cầm máu chung cho nguyên nhân: Cỏ nhọ nồi, trắc bá diệp đen, tam thất, A giao O HỘI CHỨNG BỆNH TÂN DỊCH Thủy dịch thận làm chủ bao gồm ngũ dịch tân dịch Có hai hội chứng bệnh là: Tân dịch khơ kiệt - Là tình hình nước, thường tiêu chảy, nôn nặng, mồ hôi nhiều sốt cao kéo dài, nắng nóng (thử nhiệt) - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): Môi miệng khô khát, da khơ, tiểu ít, táo bón, lưỡi thon nhỏ, rêu khơ, mạch tế sác, khớp cử động khó, có tiếng kiêu cử động - Phương pháp chữa: Bổ âm sinh tân (bồi âm, dưỡng âm) - Thuốc: Cát căn, mạch môn, thiên môn, sa sâm, nước gạo rang, nước mía, nước khống Tân dịch ứ đọng (thủy thủng) Ngun nhân thận dương hư khơng khí hóa tiết thủy dịch phế khơng thơng thủy đạo, tỳ hư khơng vận hóa thủy thấp gây tình trạng ứ đọng tân dịch - Biểu lâm sàng ( triệu chứng ): + Do phế: phù nửa thân trên, khó thở, tức ngực, đờm khò khè + Do tỳ: phù nửa người dưới, phù suy dinh hưỡng + Do thận: Phù mặt, phù toàn thân (viêm cầu thận, thận nhiễm mỡ) - Phương pháp chữa: + Bổ phế khí, hành thủy + Kiện tỳ hóa thấp, lợi thấp + Ơn bổ thận dương, lợi thủy thông dương, tiêu phù - Thuốc lợi tiểu: Trạch tả, sa tiền, râu ngô, râu mèo, ý dĩ, tỳ giải Phải kết hợp thuốc điều trị nguyên nhân hành khí ... cốc, cách du, đại ch? ?y Xuất huyết: Máu ch? ?y ngồi thành lịng mạch, ch? ?y máu nhiều nguyên nhân, t? ?y nguyên nhân mà đề Phương pháp chữa - Huyết nhiệt g? ?y ch? ?y máu, Phương pháp chữa: lương huyết, huyết... g? ?y ch? ?y máu, Phương pháp chữa kiện tỳ, huyết - Do can uất không tàng huyết (thổ huyết) Phương pháp chữa thư can, huyết, xuất huyết, có nhiều dạng, xuất huyết ngoài, trĩ, rong kinh, rong huyết,... xuất huyết da, xuất huyết nội tạng huyết não, xuất huyết phổi, d? ?y Các thuốc cầm máu chung cho nguyên nhân: Cỏ nhọ nồi, trắc bá diệp đen, tam thất, A giao O HỘI CHỨNG BỆNH TÂN DỊCH Th? ?y dịch