Giáo trình Sinh lý học trẻ em lứa tuổi tiểu học: Phần 2

Giáo trình Sinh lý học trẻ em lứa tuổi tiểu học: Phần 2 gồm có những chương cụ thể sau: Chương 7 các tuyến nội tiết, chương 8 sinh lý vận động, chương 9 sinh lý thần kinh, chương 10 cơ quan phân tích, chương 11 sinh lý hoạt động thần kinh cấp cao. Mời các bạn cùng tham khảo.

Chương CÁC TUYẾN NỘI TIẾT MỤCTIÊU 'Học xong chương này, người học phải: - Hiểu trình bày đặc điểm cấu tạo, chức phân nguyên tắc hoạt động tuyến nội tiết ~ Những biểu quan trọng tác dụng hormone lên sinh trưởng phát triển trẻ em ~ Áp dụng hiểu biết vể tuyến nội tiết việc giáo dục cách phù hợp với trẻ em lứa tuổi tiểu học NOI DUNG Đại cương nội tiết Tuyến nội tiết tuyến mà chất tiết khơng có ống dẫn đổ trực tiếp vào máu Trong co thể Vin ta ‘tine Tem, "ssssw người có tuyển hoàn toàn nội tiết tuyến giáp, tuyến yên, tuyến thận, lại có tuyến -_ „su vừa ngoại tiết vừa nội tiết The tuyến tuy, tuyến sinh dục Trong — trường hợp phẩn ngoại tiết thực chức khác với phần nội tiết, Thí dụ, phần ngoại tiết tuyển tiết men tiêu hố đổ vào Hình7.1.Sơ đố tuyến nội tiết Chương Các tuyến nội tiết 103 insulin, phẩn ngoại tiế tỉnh hoàn sản sinh tỉnh trùng phẩn nội tiết đổ vào máu 1a hormone testoteron 7.1.1 Đặc tính tắc đụng sinh lý cáchormone Hormone chất hố học đo nhóm tế bào tuyến nội tiết tiết vào máu đưa đến tế bào mô khác thể gây tác dụng sinh lý 7.1.1.1 Hormone ¢6 cdc đặc tính sinh hoc sau - Hormone đổ vào máu dẫn truyền khắp thể Tuy nhiên, hormone ảnh hưởng đến trình sinh lý định, quan định thực chức định ~ Hormone có hoạt tính sinh học cao, cẩn với lượng nhỏ gây nên tác dụng rõ rệt Thi du vai phan nghin miligam adrenalin gây nên tượng đường huy: - Hormone không đặc trưng cho lồi, ây sử dụng hormone động vật tiêm cho người để chữa bệnh 7.1.1.2 Hormone ó tác đụng sinh ý trang thể biểu ác mặt sau ~ Tham gia vào điểu tiết trình sinh trưởng phát triển thể, ~ Điểu hoà sinh sản, điểu hoà phát triển hoạt động tuyến sinh dục đặc điểm sinh dục thứ c: ~ Đảm bảo trạng thái cân mơi trường thể thích nghỉ thể với môi trường - Phối hợp với hệ thần kinh điểu hoà hoạt động quan thể 7.1.2 ấu tạo hoá học dủa hormone Các hormone thể đa dạng cấu trúc hố học có nguồn gốc khác nhau, chia thành nhóm sau đây: ~ Nhóm hormone có chất protein bao gổm: hormone acid amin (adrenalin, noradrenalin), hormone chuỗi peptit (oxytoxin, vasopressin), hormone chuỗi polypeptit (insulin, 104 6Iá0TRÌNH SINH LY HỌC TRẺ EM LỮA TUỐI TIỂU HỌC ~ Nhóm hormone có chất lipid (hay cịn gọi nhóm hormone steroit) như: hormone miển vỏ tuyến thận, tuyến sinh dục (testosteron, progesteron, estrogen) 7.1.3 (ơ chế tắc đụng cia céchormone Cơ chế tác dụng hormone thể đổi với trình sinh lý thể phức tạp Các hormone tiết từ tế bào tuyến nội tiết đưa vào máu, đưa lên tế bào đích để gây tác dụng sinh lý khác Tại tế bào đích xảy ba giai đoạn chủ yếu sau đây: - Các hormone nhận biết thụ cảm thể xác định (receptor) đặc hiệu màng nhân tế bào dích - Phức hợp hormone ~ thụ cảm thể vừa tạo thành kết hợp với chế để sinh tín hiệu ~ Tín hiệu sinh gọi chất truyền tin gây tác dụng trình nội bào như: thay đổi hoạt tính nồng độ enzyme, thay đổi tính thấm màng để tăng cường trình hấp thụ hay đào thải chất, gây tiết hormone tuyến khác nhau, gây co giãn co va tăng tổng hop protein, Tùy thuộc vào chat hoa hoc cia hormone ma vi tri gan hormone với receptor xảy màng, bào tương nhân tế bào đo chúng có đường tác động khác vào bên tế bào hay nói cách khác chúng có chế tác dụng khác tế bào đích 7.1.3.1 Coché tdc dung cia céc hormone gén vi receptor tn mang téba0 Hầu hết hormone có chất hố học protein đến tế bào đích gắn với receptor nằm màng tế bào Đặc điểm receptor có vị trí đặc hiệu phía ngồi màng để gắn với hormone có phẩn lồi vào bào tương Phần lồi vào thường có khả hoạt động men xúc tác hoạt hoá Các receptor gọi receptor xuyên màng đặc hiệu Một số receptor khắc hoạt động protein kênh Khi hormone gắn với loại receptor làm thay đổi cấu trúc khơng gian receptor làm mở kênh ion Chương Các tuyến nội tiết 105 7.1.3.2, Coché tc dung cia cdc hormone gan véi receptor tếbủo Những hormone có chất hoá học steroit hormone vỏ thân, hormone sinh dục, hormone dẫn xuất tyrosin tuyến giáp đến tế bào đích khuếch tán qua màng tế bào vào bên tế bào để gắn với receptor bào tương nhân tế bào Phức hop hormone-receptor hoạt hố hệ gen, kích thích q trình chép gen để làm tăng tổng hợp phân tử protein tế bào đích 7.2 (ấu tạo chức tuyến nội tiết 7.2.1 Tuyến yên Tuyến yên tuyến nhỏ, đường kính cm, nặng 0,5- gam chia làm 3thùy trước, thùy thủy sau Tuy tuyến nhỏ tiết nhiều loại hormone có vai trị điểu hồ tồn hoạt động sinh trưởng, phát triển thể điểu hoà hoạt động nhiều tuyển nội tiết khác, Hình 7.2 Sơ đồ vị trí cấu tạo tuyển yên [19] 7.2.1.1 Thùy trước tuyến yên Thủy trước tuyến yên cấu tạo tế bào tiết, Các tế bào này: có nhiều loại, loại tổng hợp tiets loại hormone định Các loại hormone mà thùy trước tuyến yên tiết là: ~Hormone phát triển thể gọi hormone tăng trưởng STH Hormone điều hoà sinh trưởng chung cúa thể đặc biệt phát triển xương dài Vì vậy, giai đoạn sinh trưởng tru tuyển làm cho người trở nên cao cấu tạo thể theo tỷ lệ cân xứng trở thành người khổng l nhược tuyến trở thành người lùn, thấp nhỏ cân đổi Ở người trưởng thành ưu tuyến dẫn tới trạng thái bệnh to đầu ngón, ngón tay, bàn chân xương mặt phát triển múc Nhiều hormone tăng trưởng gây chứng tăng đường huyết ~ Các hormone kích thích tuyến sinh duc (FSH LH) cẩn thiết cho chín sinh dục, nam giới kích thích phân bào tạo thành tỉnh trùng, nữ giới kích thích chín rụng trứng, Nó góp phẩn trì chức 106 6Iá0TRÌNH SINH LY HỌC TRẺ EM LỮA TUỐI TIỂU HỌC ~ Hormone Prolactin gây tiết sữa gây tiết hormone estrogen progesteron buổng trứng ~ Các hormone kích thích miển vỏ tuyến thận - ACTH ~ Hormone kích thích tuyến giáp - STH 7.2.1.2 Thìy tuyến n Thùy tuyển n có kích thước rât nhỏ, tiết hormone MSE (melanocyte stimulating hormone) có chất hoá học peptit chứa 18 acid amin Tac dung sinh ly cia MSH kích thích phát triển tế bào sắc tố non thành tế bào sắctố trưởng thành Sau đó, kích thích tế bào tổng hợp nên sắc tế (melanine) phân bỡ bể mặt đa Do vậy, da thường có màu tối để thích nghỉ với mơi trường sống 72.13 Thùy sau tuyến yên Thùy sau tuyến yên gọi thùy thẩn kính, tiết hai loại hormone oxitoxin có tác dụng làm tăng lực co bóp vazoprexin gây co động mạch nhỏ, dẫn đến tăng áp lực động mạch điều hoà hấp thụ nước trở lại ống dẫn thận Vì vazoprexin gọi hormone chống niệu 7.2.2 Tuyển giáp trạng rete Tuyển giáp trạng nằm phía ——Piicad đưới quản phía trước =T—— Wdsidi khí quản có hai thùy Đơn vị cấu tạo tuyến giáo trạng nang giáp, cỏ đường kính khoảng 100~300 Hm Các nang giáp chứa chất tiết gọi chất keo lòng nang lót lớp tê SẺ CácGET bào, tế bào nang giáp bàiNi tiết - hai hormone triiodothyronrin (T3) hg di ayn Thủy trae tana yin TÁM, tetraiodothyrorin (T4) Những " hóa iod đẩy mạnh sinh trưởng thon hormone c6 vai trd chuyén phát triển thể tham gia Noes Hành 6a ae Hình 7.3 Sơ đồ điều hoà tiết Chương ác tuyển nộ tiết 107 thân nhiệt, tăng chuyển hóa chất Ngồi ra, tế bào cạnh nang cũng, tiết hormone canxitonin Nếu hoạt động tiết hormone tiêu giám (nhược năng) gây nên thiếu Tiroxin lam giảm q trình chuyển hố biểu cường độ trao đổi chất giảm, thân nhiệt hạ, cảm thấy lạnh, nhịp tim giảm, mệt mỏi uễ oải Trong thức ăn thiếu iod không đủ để tuyến giáp tổng hợp Tiroxin, vi tuyến phải làm việc mức, dan to tạo thành bướu cổ Ở trẻ em, thiếu Tiroxin (nhược năng), mức nhẹ hạn chế lực lao động học tập, mức nặng gây đẩn độn Phu nữ có thai thiếu iod tới thiếu Tiroxin làm thai chậm phát triển, gây chết thai lưu đẻ non Nếu hoạt động tiết hormone tăng cường (ưu năng) mắc bệnh bazođô, biểu như: cường độ trao đổi chất tăng, người cảm thấy q nóng, đổ mổ hơi, giảm sút trọng lượng, huyết áp tăng cao, tinh than cing thẳng, yếu hay co giật, mắt Idi 7.2.3 Tuyến cận giáp trạng Là khối mô nhỏ hạt đậu, người có đơi gắn vào tuyến giáp trạng nằm mơ tuyến giáp trạng Trong tuyến có loại tế bào là: tế bào tế bào ưa axit Tế bào thành phần chủ yếu tuyến cận giáp trạng có chức sinh lý tiét hormone parahormone, Hormone ¢é vai trị sinh lý quan trọng điều hồ trao đổi muối canxi photpho, đảm bảo nồng độ ổn định muối máu Ưu tuyến cận giáp trạng s làm tăng lượng canxi máu xương trở nên mểm yếu, canxi máu tang cịn dẫn tới tích luỹ canxi số phận thận 7.1.4 Tuyến tụy Tụy tuyến pha vừa ngoại tiết vừa nội tí - Phẩn ngoại tiết tiết dịch tụy có vai trị tiêu hóa thúc ăn Phần nội tiết tuyến tế bào loại œ tập trung thành nhóm gọi đảo Langechan, chúng có màu khác với tuyến ngoại tiết Các tế bào tiết hormone loai glucagon cịn tế bào loại § tiết hormone insulin Cac hormone có tác 108 6Iá0TRÌNH SINH LY HỌC TRẺ EM LỮA TUỐI TIỂU HỌC đổi lượng đường thừa máu (khi lượng dudng cao hon 0,12 g/l) thành glicogen dự trữ gan Nếu lượng glucoza (đường) máu giảm múc 0,12 g/I glucagon wisps kích thích biến đổi glieogen dự trữ thành glucoza đưa vào máu Bệnh tuyến gây nên rối loạn nội tiết, làm giảm insulin làm cho lượng đường máu tăng lên vượt khả tái hấp thụ thận, đường bị thải theo nước tiểu gây nên bệnh đái tháo đường Người bệnh suy kiệt ie — thời bị đầu độc sản phẩm Hình 7.4 Sơ đồ cấu tạo dẩn nước đường xeton tích chứa lại dẫn tới tử vong lở | ị trí tuyến tụy [19] Dé diéu trị bệnh đái tháo đường tiêm insulin vào máu với liểu lượng thích hợp thường xun insulin không lưu giữ thể khả khắc phục rối loạn nội tiết tuyến tuy, Ngày nay, kỹ thuật di truyền thục cấy ghép gen tổng hợp insulin vào vi khuẩn E, coli sản xuất insulin cách đễ dàng giá thành chế phẩm insulin giảm nhiều 7.2.5 Tuyển thận Tuyến thận gọi tuyến thượng thân, nằm đỉnh thận, gồm phẩn vỏ tuỷ Phẩn ngồi có màu trắng nhạt, gổm tế bào tuyến Phẩn tủy trong, có màu nâu, gồm tế bào thần kinh 7.2.5.1 Phin tủ tuyến thận Phẩn vỏ tuyến thận tiết nhiều loai hormone, déla: glucocorticoit kích thích chuyển hố protein thành gluxit; mineralcorticoit điểu hoà trao đổi natri kali; cortizon cỏ ảnh hưởng đến trao đổi muối gluxit, có tác dụng tốt chữa bệnh viêm khớp, bach hau số bệnh đa Ngoài đàn ơng đàn bà, vỏ tuyển thận cịn tiết tấu ARIS BERS Chương Các tuyến nội tiết 109 steroit có hoạt tính hormone sinh dục nam Vì ưu thân trẻ em dẫn tới tượng chín sinh dục sớm triển, tiếng nói người đàn ơng trưởng thành Ưu thân phụ nữ gây tượng nam hoá mọc râu, trầm, buồng trứng, tử cung âm đạo thoái hoá vỏ tuyến bắp phát vỏ tuyến tiếng nói 7.25.2 Ph tuỷ tuyến thận Phần tiết hai loại hormone la adrenalin va noradrenalin Adrenalin có tác dụng làm tăng huyết áp, tăng nhịp tim, tăng lượng glucoza máu, giống tượng kích thich day than kinh giao cảm Tác dụng sinh lý noradrenalin giống adrenalin tác dụng tăng huyết áp mạnh 7.2.6, Tuyến sinh dục 7.2.6.1 Tình hồn Tinh hồn vừa có chức sinh lý nội tiết vừa có chức sinh lý ngoại tí tiết sản sinh tinh tring Chức sinh lí nội tiết tiết hormone sinh dục nam gợi tên chung a antrogen Cac hormone bao gém testosterone, dihydrotestosteron va androstenedion testosterone coi hormone quan trong, tỉnh hồn Testoteron có tác dụng làm xuất tính chất sinh dục thứ cấp nam giới bắp phát triển, mọc râu 7.2.6.2 Budng tring Là tuyến sinh dục cái, bao gồm tế bào bao noãn, tế bào bảo nỗn có trứng Bao nỗn tiết hormone sinh dục nữ estrogen gây nên biến đổi phụ nữ mở rộng xương châu, phát triển tuyển sữa, phát triển tử cung âm hộ, thay đổi giọng nói Ở nữ cịn có tuyến nội tiết lâm thời thể vàng Thể vàng tạo thành từ bao nỗn sau khí trứng rụng Thể vàng tiết hormone progesteron có tác dụng làm cho niêm mạc dày lên để đón trứng thụ tỉnh chuyển đến làm kén Đồng thời kìm hãm hormone ùy trước tuyển n khơng gây chín rụng trứng, Khi trứng làm kén đạ progesteron kích thích phát triển tuyến sữa Nếu 110 6Iá0TRÌNH SINH LY HỌC TRẺ EM LỮA TUỐI TIỂU HỌC từ trứng rụng hết Lúc niêm mạc tử cung bong gây tượng kinh nguyệt hormone thùy trước tuyến yên trở lại hoạt động gây chín rụng trứng Cẩn lưu ý hai hormone testosteron (hormone sinh dục nam) estrogen (hormone sinh duc nw) có hai giới nam nữ, khác lượng Ở nam, testosteron nhiều estrogen ngược lại nữ thi estrogen nhiều testosteron (ÂU HỎI VÀ BÀI TẬP Câu Tuyến nội tiết gì? Hãy nêu đặc tính tác dụng sinh lý cua cdc hormone Câu Sơ đổ hoá chế tác dụng hormone Câu Trình bày tuyến nội tiết loại hormone chúng cách lập bảng theo mẫu sau: T "Tuyến nội tiết |Tyếngiảptrang ‘Gacloai hormone Vaitré cba hormone Câu Qua hoạt động tuyến nội tiết, chứng minh hoạt động thể người thần kinh - thể địch điều tiết Câu Phân tích cẩu tạo chúc phận tuyển yên, từ chứng minh vai trị việc điều tiết hoạt động tuyến nội tiết khác điều hòa hoạt động quan thể, Câu Phân tích cấu tạo chức phận tuyến tụy, từ chứng minh vai trị với tuyến nội tiết khác việc điểu tiết chuyển hóa gluxit? Câu Hướng dẫn người học ứng dụng kiến thức tuyến nội tiết chương trình giảng dạy khoa học tự nhiên tiểu học Câu Áp dụng hiểu biết tuyến nội tiết giáo dục trẻ em lứa tuổi tiểu học Chương SINH LÝ VẬN ĐỘNG MỤCTIÊU Học xong chương này, người học phải: ~ Hiểu trình bày kiến thức đặc điểm cau tao chức phận quan hệ vận động trẻ em lứa tuổi u học - Phân tích nguyên tắc hoạt động sinh lý hệ vận động ~ Phân biệt khớp, vẽ thích sơ đổ khớp động ~ Áp dụng kiến thức sinh lý hệ vận động vào việc giảng dạy phẩn khoa học tự nhiên chương trình tiểu học ~ Áp dụng hiểu biết cơ, xương, khớp việc giáo dục cách phù hợp với trẻ em lứa tuổi tiểu học NOI DUNG 8.1 Đại cương xương 8.1.1 Đặc điểm cấu tạo xương 8.1.1.1 (ấu tạo xương Bộ xương hình từ lớp trung bì, chia thành hai giai đoạn phát triển là: sơ sinh đến dậy (hệ xương phát triển hệ cơ) tù đậy trở sau (hệ phát triển hệ xương) Chức chủ yếu xương là: nâng đỡ, bảo vệ, vận động, tạo máu trao đổi Quá trình phátt ... dẫn người học ứng dụng kiến thức tuyến nội tiết chương trình giảng dạy khoa học tự nhiên tiểu học Câu Áp dụng hiểu biết tuyến nội tiết giáo dục trẻ em lứa tuổi tiểu học Chương SINH LÝ VẬN ĐỘNG... kiến thức sinh lý hệ vận động vào việc giảng dạy phẩn khoa học tự nhiên chương trình tiểu học ~ Áp dụng hiểu biết cơ, xương, khớp việc giáo dục cách phù hợp với trẻ em lứa tuổi tiểu học NOI DUNG... xương trẻ lúa tuổi tiểu học Ở trẻ em, xương chiếm 1/7 khối lượng thể Sự sinh trưởng phát triển xương lứa tuổi khác - Đối với xương dài: xương dài phát triển nhanh xương ngắn Ở lứa tuổi tiểu học,