CHỨNG NGỦ RŨ NARCOLEPSY BS PHẠM THỊ ĐÀO, Khoa Y, Đại học Duy Tân 1 Chứng ngủ rũ là gì? Chứng ngủ rũ (tên tiếng Anh Narcolepsy) là một rối loạn giấc ngủ mãn tính, đặc trưng bởi việc buồn ngủ quá mức và[.]
CHỨNG NGỦ RŨ NARCOLEPSY BS PHẠM THỊ ĐÀO, Khoa Y, Đại học Duy Tân Chứng ngủ rũ gì? Chứng ngủ rũ (tên tiếng Anh: Narcolepsy) rối loạn giấc ngủ mãn tính, đặc trưng việc buồn ngủ mức vào ban ngày ngủ gật đột ngột mà không kiềm chế lại Người mắc chứng ngủ rũ ngủ gục lúc nào, đâu nói chuyện, lái xe,… Buồn ngủ mức ngủ kịch phát (narcolepsy) bao gồm cảm giác buồn ngủ xuất lúc thúc ngủ mạnh mẽ, không cưỡng lại được, tái diễn liên tục ngày Mong muốn ngủ trở nên mãnh liệt gặp hoàn cảnh đơn điệu, thuận lợi, giấc ngủ lại thường rơi vào thời điểm khơng thích hợp - ví dụ bữa ăn, họp - đặc trưng tình trạng rối loạn thần kinh mạn tính Những giấc ngủ ngủ kịch phát (narcolepsy) thường kéo dài từ vài phút tới vài xuất vài lần ngày Mất trương lực (cataplexy) đề cập tới trương lực phần toàn hai bên thể khả đáp ứng với cảm xúc, đặc biệt cảm xúc sảng khoái, tức giận thích thú Các tồn dẫn tới suy sụp Tình trạng nhận thức (awareness) thường bảo tồn suốt kèo dài phút xảy vài lần ngày Co rút bất thường chi mặt trương lực (cataplexy) dễ nhầm với động kinh (epilepsy) Rối loạn thường bắt đầu độ tuổi thiếu niên 20, xuất sớm lúc tuổi độ tuổi trung niên Nam nữ mắc bệnh Chứng ngủ rũ (narcolepsy) tình trạng kéo dài suốt đời với nhiều tác động khác Nguyên nhân Nguyên nhân xác gây chứng ngủ rũ chưa tìm Bệnh gây nhiều nguyên nhân Hầu hết người mắc chứng ngủ rũ có nồng độ chất hypocretin thấp Hypocretin chất hóa học quan trọng não bạn giúp bạn điều chỉnh tỉnh táo giấc ngủ mắt chuyển động nhanh (REM sleep) Ở người mắc chứng ngủ rũ, nồng độ hypocretin họ thấp Nguyên nhân xác làm tế bào sản xuất chất hypocretin chưa xác định, chuyên gia nghi ngờ phản ứng miễn dịch Các nhà nghiên cứu cho số yếu tố xuất gây thiếu hypocretin Các yếu tố bao gồm: - Di truyền: Một số người kế thừa gen ảnh hưởng đến hypocretin Khoảng 10% người có Narcolepsy có người thân có triệu chứng tương tự - Nhiễm trùng: Các tổn thương não u não, đột quim chấn thương - Rối loạn tự miễn: Viêm khớp dạng thấp,… - Nồng độ histamine thấp - Kim loại nặng, thuốc trừ sâu, thuốc diệt cỏ khói thuốc Triệu chứng triệu chứng chứng ngủ rũ bao gồm: - Buồn ngủ mức vào ban ngày (extreme daytime sleepiness): Nhìn chung, người có EDS thường gặp trở ngại hoạt động thường ngày, dù họ có ngủ đủ giấc vào ban đêm hay khơng Họ bị rơi vào giấc ngủ nơi nào, lúc Ví dụ: Ngủ gục họp quan trọng, làm việc nói chuyện với bạn bè, chí lái xe - Mất trương lực đột ngột ( Cataplexy): Tình trạng gây số thay đổi thể chất, từ nói líu nhíu phát biểu tới hầu hết bắp yếu đột ngột Cataplexy kiểm soát thường gây cảm xúc mãnh liệt, thường cảm xúc tích cực tiếng cười hay phấn khích, nhiên đơi nỗi sợ hãi bất ngờ gây tình trạng Ví dụ: Đầu gối khuỵu xuống cười - Bóng đè: Trạng thái tạm thời khả di chuyển nói chuyện ngủ lúc dậy Tình trạng diễn thời gian ngắn lại đáng sợ Người bệnh nhận thức tình trạng nhớ lại sau đó, khơng thể kiểm sốt tình xảy với - Một số đặc điểm khác: + Những người bị chứng ngủ rũ có rối loạn giấc ngủ khác, chẳng hạn ngưng thở ngủ, hội chứng chân bồn chồn ngủ Những người bị chứng ngủ rũ có hành động vung vẩy cánh tay họ đá la hét mơ giấc mơ họ vào ban đêm + Người mắc chứng ngủ rũ trải qua tự động thời gian ngắn Ví dụ, rơi vào giấc ngủ thực công việc họ thường làm, chẳng hạn đánh văn bản, lái xe tiếp tục hoạt động ngủ Khi thức dậy, họ nhớ làm, có lẽ khơng làm tốt việc Tác hại chứng ngủ rũ Chứng ngủ rũ ảnh hưởng lớn đến sống sức khỏe người bệnh: Gây hiểu nhầm Chứng ngủ rũ gây vấn đề trầm trọng với chuyên nghiệp nhân cách người bệnh Những người khác thấy họ người lười biếng Hiệu suất học tập làm việc người bệnh bị giảm xuống Ảnh hưởng tới mối quan hệ thân thiết Ngủ nhiều làm giảm ham muốn tình dục bất lực người mắc chứng ngủ rũ ngủ quên quan hệ tình dục Các cảm xúc mãnh liệt giận hạnh phúc kích hoạt vài triệu chứng chứng ngủ rũ trương lực cơ, làm ảnh hưởng tới người khác Gây hại tới thể chất Cơn buồn ngủ làm hại sức khỏe người mắc chứng ngủ rũ Nguy gặp tai nạn giao thông người tăng lên họ bất ngờ ngủ gục lái xe Người có chứng ngủ rũ bị đứt tay ngủ gật nấu ăn Béo phì Những người mắc chứng ngủ rũ có xu hướng bị thừa cân Số cân nặng tăng lên có liên quan tới thuốc, thụ động, ăn nhiều, giảm hypocretin kết hợp yếu tố Thay đổi lối sống biện pháp khắc phục chứng ngủ rũ Thay đổi lối sống quan trọng việc quản lý triệu chứng chứng ngủ rũ Tham gia vào lịch trình Đi ngủ thức dậy vào thời điểm ngày, bao gồm ngày nghỉ cuối tuần Đi ngủ Lịch ngủ ngắn khoảng thời gian thường xuyên ngày Ngủ trưa 20 phút vào thời điểm chiến lược ngày giúp làm giảm buồn ngủ cho - Một số người cần ngủ lâu Tránh nicotin rượu Sử dụng chất này, đặc biệt vào ban đêm, làm trầm trọng thêm triệu chứng Tập thể dục thường xun Trung bình, thường xun tập thể dục - trước ngủ giúp cảm thấy tỉnh táo vào ban ngày ngủ tốt vào ban đêm Tài liệu tham khảo: https://www.dinhpsy.com/2017/12/chung-ngu-ru-narcolepsy.html https://www.dieutri.vn/benhkhac/chung-ngu-ru/ https://en.wikipedia.org/wiki/Narcolepsy https://www.webmd.com/sleep-disorders/guide/narcolepsy#1 https://www.sleepfoundation.org/sleep-disorders-problems/narcolepsy-and-sleep https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/narcolepsy 7.https://www.medicalnewstoday.com/articles/155244.php ... tỉnh táo vào ban ngày ngủ tốt vào ban đêm Tài liệu tham khảo: https://www.dinhpsy.com/2017/12 /chung-ngu-ru-narcolepsy. html https://www.dieutri.vn/benhkhac/chung-ngu-ru/ https://en.wikipedia.org/wiki/Narcolepsy