Bài giảng ECG 3: ECG nhồi máu cơ tim cấp - Phần 2

Bài giảng ECG 3: ECG nhồi máu cơ tim cấp - Phần 2 cung cấp đến học viên những kiến thức về chẩn đoán phân biệt ST chênh lên; viêm màng ngoài tim; tái cực sớm lành tính; block nhánh trái; phình vách thất; hội chứng Brugada; bằng chứng của nhồi máu cơ tim ST chênh;... Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung bài giảng!

ECG NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP Chẩn đốn phân biệt ST chênh lên BS NGƠ QUANG THI Phân biệt ST chênh lên 50% ST chênh lên khơng phải do AMI Viêm màng ngồi tim  Tái cực sớm lành tính Block nhánh trái Dày thất trái Phình vách thất Viêm màng ngồi tim : giai đoạn Giai đoạn I Giai đoạn III Vài ngày – 2 tuần Sau 2,3 tuần ST chênh lên T đảo PR chênh xuống Giai đoạn II Sau 1, 2 tuần Giai đoạn IV Vài tháng T dần trở về bình thường Viêm màng ngồi tim So sánh ST chênh NMCTST chênh Viêm màng ngoàiViêm màng ngoài tim tim NMCTST chênh  Thẳng hay lồi Lõm Theo định vị Nhiều chuyển đạo Sóng Q  PR chênh xuống T đảo theo giai đoạn nhồi  máu T đảo chỉ xảy ra khi ST về  đẳng điện Tái cực sớm lành tính ST chênh lõm Sóng T cao Có khất hay nhịe ở  cuối phức bộ QRS Tái cực sớm lành tính Đặc điểm ST chênh ST chênh 2? ?tuần sau? ?nhồi? ?máu? ?cơ? ?tim Thường gặp ở chuyển đạo trước? ?tim ST chênh dạng lồi hay lõm Khơng thay đổi theo giai đoạn như NMCTST chênh... PR chênh xuống Giai đoạn II Sau 1,? ?2? ?tuần Giai đoạn IV Vài tháng T dần trở về bình thường Viêm màng ngồi tim So sánh ST chênh NMCTST chênh Viêm màng ngoàiViêm màng ngoài? ?tim tim NMCTST chênh  Thẳng hay lồi... Viêm màng ngồi? ?tim? ? Tái cực sớm lành tính Block nhánh trái Dày thất trái Phình vách thất Viêm màng ngồi tim : giai đoạn Giai đoạn I Giai đoạn III Vài ngày –? ?2? ?tuần Sau? ?2, 3 tuần ST chênh lên