Thuốc điều trị các bệnh thường mắc: Phần 1

230 7 0
Thuốc điều trị các bệnh thường mắc: Phần 1

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Tài liệu Bệnh thường mắc, thuốc cần dùng phần 1 trình bày các nội dung chính sau: Bệnh do ký sinh trùng; Bệnh xương cơ mô - khớp; Bệnh ngoài da; Bệnh nhiễm khuẩn; Bệnh răng miệng; Các bệnh về phổi; Chứng bệnh gan mật;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

A-PDF Page Cut DEMO: Purchase from www.A-PDF.com to remove the watermark Hội đồng đạo xuất Chủ tịch Hội đồng pgs.TS Nguyễn Thế kỷ Phó Chủ tịch Hội đồng TS HONG PHONG H Thnh viên TRầN QUốC DÂN TS Ngun §øC TμI TS NGUN AN TI£M Ngun Vị Thanh H¶o chó dÉn cđa nhμ xt b¶n Thực Đề án trang bị sách cho sở xÃ, phờng, thị trấn Ban Tuyên giáo Trung ơng v thực chủ trơng xà hội hóa công tác chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, Nh xuất Chính trị quốc gia Sự thật phối hợp với Nh xuất Y học xuất sách Bệnh thờng mắc, thuốc cần dùng Ngoi việc giới thiệu khái niệm, triệu chứng, thuốc điều trị 350 bệnh thuộc 20 chuyên khoa, sách nêu rõ cách phòng tránh số bệnh thờng mắc sống đời thờng, điều ny giúp cho ngời dân tự bảo vệ, chăm sóc sức khỏe v giảm thiểu nguy mắc bệnh, từ giúp nâng cao chất lợng sống Việc biên soạn sách nhiều thiếu sót cha đề cập hết bệnh thông thờng, mong nhận đợc ý kiến đóng góp bạn đọc để nội dung sách hon thiện lần xuất sau Xin giới thiệu sách với bạn đọc Tháng 11 năm 2014 NH XUấT BảN CHíNh trị QUốC GIA - Sự THậT Lời nói đầu Con ngời không mắc bệnh v tật nguyền Có thể bệnh, tật nguyền nhẹ đến nặng v nặng Với nhiều lý do, đặc biệt l kinh tÕ, tri thøc x· héi l¹i ch−a cã y học gia đình với nghĩa nó, lúc no xuất chứng bệnh l ta bệnh viện Để góp phần vo việc nhận biết, đề phòng v giải số bệnh thông thờng, biên soạn cuốn: "Bệnh thờng mắc, thuốc cần dùng" với 350 bệnh 20 chuyên khoa thờng hay mắc nhất, với l thuốc cần dùng v cách phòng tránh Phòng v chữa bệnh, muốn có hiệu quả, trớc tiên ta phải biết bệnh ta, ỷ lại vo ngời khác bệnh thầy thuốc đà xảy không Biết mình, biết ngời trăm trận đánh, trăm trận thắng - châm ngôn logic với chữa trị bệnh tật, tật nguyền Sách "Bệnh thờng mắc, thuốc cần dùng" góp phần lm tốt đẹp sống, l sức khoẻ trạng thái hon ton thoải mái thể chất, tinh thần, xà hội Sách có 20 chuyên khoa, chuyên khoa lại bao gồm nhiều bệnh Mỗi chuyên khảo bệnh có phần: khái niệm, triệu chứng bệnh, điều trị, phòng bệnh, đợc biên soạn cô đọng với thông tin bệnh v thuốc dùng Hy vọng rằng, sách mang lại nhiều điều bổ ích với bạn Tuy nhiên, biên soạn, nhiều lý khác nhau, với mục đích sách để tham khảo, tác giả v biên tập không chịu trách nhiệm thông tin sai sót no phát sinh sơ suất nguyên nhân khác đa đến Rất mong đợc bảo, góp ý kiến v giúp đỡ chân tình bạn Các tác giả Chú ý: nớc - điện giải, xẹp mạch, sốc, phù nÃo, trn dịch dới mng cứng trẻ nhỏ Cần cách ly 19.2 Viªm n·o virus cÊp - Viªm mμng n·o vô khuẩn Bệnh gây viêm cấp nÃo xâm nhập virus tăng cảm gây virus hay protein lạ khác Viêm nÃo tuỷ sống l loại viêm nÃo xảy cấu trúc tuỷ sống nh nÃo Viêm mng nÃo vô khuẩn: có sốt đặc trng l tăng limphô bo đơn nhân dịch nÃo tuỷ (DNT), mức glucose bình thờng, protein tăng nhẹ, diện vi khuẩn xét nghiệm, nuôi cấy Triệu chứng: Có dạng Không triƯu chøng cã thĨ sèt, khã ë, kh«ng cã dÊu hiệu mng nÃo Viêm mng nÃo: sốt, nhức đầu, nôn, khó ở, cứng gáy, lng Viêm nÃo: suy giảm ý thức, động kinh, liệt nhẹ, thay đổi nhân cách, bất thờng thần kinh sọ Cần phân biệt dựa đặc điểm DNT v huyết (mẫu đôi) Điều trị: Nói chung bệnh bình phục hon ton Dùng Aciclovir 10mg/kg tĩnh mạch 214 cách x 10 ngy, tiêm chậm mạch Liệu pháp hỗ trợ: cân dịch - điện giải (tránh thừa nớc) 19.3 Viêm mng nÃo bán cấp v mạn Viêm mng nÃo (không dùng thuốc kháng sinh, tuần (bán cấp) tháng (mạn) Do nhiễm nấm, lao, AIDS, giang mai, u tân sinh (bạch cầu u limphô, carcinom ) Triệu chứng: Tơng tự nh viêm mμng n·o cÊp nh−ng tiÕn triĨn chËm, qua nhiỊu tn Sốt nhẹ Nếu u: nhức đầu, sa sút trí tuệ, đau lng, liệt thần kinh nÃo v ngoại vi Bệnh gây chết ngời vi tuần, vi tháng Điều trị: Chẩn đoán phân biệt Do lao: xem lao ngoμi phỉi Do actinomyces: Penicillin G 20 triƯu ®vqt/ngμy Do nÊm: Amphoterecin B trun thư 1mg, sau ®ã 1mg/kg/ngμy, tuú theo dung n¹p Do cryptococcus: Amphoterecin B + Flucytosin hc Fluconazol 20 XT HUỸT N·O - NHịN N·O 20.1 Xuất huyết nÃo Các rối loạn mạch máu nÃo gây xuất huyết vo mô nÃo khoang mng nÃo, vỡ động mạch xơ cứng, chịu đựng tăng HA động mạch thiếu máu hình 215 thnh huyết khối chỗ, phình mạch hay dị tật, phình mạch nấm, nhồi máu, loạn tạo máu, bệnh chất tạo keo v bệnh ton thân khác Nhiều l tăng HA, xơ vữa động mạch Triệu chứng: Tiền chứng: nhức đầu thờng đêm Có thể nhức bên (bên chảy máu) Chóng mặt, ù tai, chảy máu cam, nặng chảy máu võng mạc Có ngời tiền sử tê nửa ngời, thiếu máu nÃo thoáng qua, suy nặng thần kinh, liệt mắt, đồng tử nhỏ Giai đoạn khởi đầu: bệnh nhân đột ngột ngà vật v hôn mê ngay, nhng bắt đầu nhức đầu dội, ý thức thu hẹp dần 1-2 giờ, vo giai đoạn ton phát Hôn mê sâu v nặng Mặt tái nhợt, thở nh ngáy, rối loạn ruột v tròn, thể bất động, phản xạ giác mạc v đồng tử Liệt nửa ngời, liệt nửa mặt, bên liệt giảm trơng lực cơ, đầu v mắt quay phía tổn thơng, liệt chân tay bên (kiểm tra trơng lực, phản xạ) Tăng tiết phế quản (ứ dịch), rối loạn nhịp thở, rối loạn nhịp tim, HA động mạch tăng, nhiệt độ thể 38-390C Da mặt xanh, tím đỏ, rối loạn dinh dỡng (loét) dễ gây từ ngy thø 3, må h«i nhiỊu, phï nỊ 216 Nãi chung l nặng, khoảng 2/3 trờng hợp tử vong 10 ngy đầu Sau 10 ngy đỡ nguy hiểm nhng có nhiều biến chứng: nhiễm khuẩn, rối loạn điện giải - nớc, rối loạn dinh dỡng, nguy tn phế gây liệt v di chứng tâm thần Tuy nhiên có trờng hợp có ngời sống sót qua cấp, bình phục cách kỳ lạ Điều trị: Chụp cắt líp CT, MRI XÐt nghiƯm Chơp qt c¾t líp b»ng tia, chụp lấp lánh mạch nÃo Soi đáy mắt Điện n·o ®å Chèng phï n·o, thë oxy, hót ®êm d·i, chống loét, chống bội nhiễm, đặt ống xông dy, bng quang, Monotoring Thuốc: Prochlorperazin 2,5-5 mg truyền, trị nôn Lấy bớt máu cần thiết (qua áp lực máu néi m¹ch) Dïng Manitol, Glucose, Meclofenoxat, Kali chlorid, Vincamin trun tĩnh mạch Thuốc hạ huyết áp cho ngời có tăng huyết áp Nếu cần, phải dùng kháng sinh tiêm Penicillin Ampicillin Chống định thuốc chống đông, an thần gây ngủ Có thể dùng Codein 60mg cách giờ, Diazepam giải lo âu Các thuốc khác: Citicolin, Cholin alfoscerat, Buflomedil, Piracetam, Vinpocetin, Naftidrofuril truyền tĩnh mạch uống 217 20.2 Nhũn nÃo Tắc nhánh động mạch nÃo, xt hiƯn ®ét ngét, liƯt nhĐ, sau ®ã cã thĨ nặng dần đến hôn mê v tử vong Tuỳ theo vị trí tắc nghẽn m nÃo có dấu hiệu thần kinh khác nh thiếu máu nÃo nhng mức độ nặng v lâu Điều trị: Xét nghiệm nh thiếu máu nÃo Thuốc: Heparin 20.000-30.000 đv tiêm tĩnh mạch chia lần Sau 5-7 ngy dùng Pelentan (ethyl biscoumacetat) hay Sintrom (acenocoumarol) víi liỊu nh− sau: Pelentan 300mg 1/3 viên/ngy uống Sintrom 4mg 1/4 viên/ngy uống Depersolon 30 mg èng trun tÜnh m¹ch Manitol 20% truyền Pervincamin 15mg tiêm bắp x lần/ngy Lucidril 250 mg x lần tiêm bắp thịt Cần thiết cho dùng thuốc hạ huyết áp, lợi tiểu, cân nớc - điện giải Sau hết phục hồi chức Các thuốc khác: xem mục 19.1/IX 218 X Dị ứng DÞ øng vμ dÞ øng thuèc DÞ øng lμ mét thuật ngữ, phản ứng khác thờng cá thể tiếp xúc với dị nguyên (chất lạ) lần thứ lần sau Có nhóm dị nguyên: ngoại sinh (từ bên ngoi lọt vμo, kh«ng nhiƠm khn vμ nhiƠm khn) vμ néi sinh (hình thnh thể, gọi l tự dị nguyên) Các dị nguyên thờng l: Các hoá chất (dợc phẩm, thuốc nhuộm, mỹ phẩm ), v hoa, bụi, mùi, khí, biểu bì, động vật, vảy da, lông sóc vËt, vi khn, nÊm, virus, ¸nh s¸ng, v.v Tù dị nguyên l protein lạ hình thnh thể tác động phản ứng lý hoá nội sinh cộng với yếu tố v điều kiện nhiệt độ, áp suất, acid, base, phóng xạ, độc tè, vi sinh vËt TriƯu chøng: BiĨu hiƯn trªn típ: + Tức (típ I): Từ vi giây đến 3-4 Đợc chia thnh tối cấp, cấp v bán cấp, thờng gọi l sốc (choáng) phản vệ (Trong huyết có kháng thể dị ứng IgE, IgG) L tình trạng 219 nhiễm độc histamin, lm giÃn tiểu động mạch mao mạch, tăng tính thẩm thấu mạch, lm giảm đột ngột khối lợng máu gọi l chảy máu nặng mạch máu Nôn nao, khó chịu, tím tái, thở nhanh nông, và mồ hôi, không lấy đợc mạch - huyết áp (trụy mạch) + Độc tế bo (típ II): Tan máu, giảm bạch cầu, chảy máu giảm tiểu cầu + Dị ứng muộn (tÝp III): Tõ 5-6 giê ®Õn 72 giê vμ nhiỊu ngy Sốt, đau khớp, hạch cổ nách bẹn, ban đỏ, ngứa, buồn nôn, nôn, rối loạn tiêu hoá, đau bụng, nhức đầu, khó thở, phù phổi, trn dịch mng phổi, đái protein, viêm mũi, polip mũi, hen, phù Quincke, co thắt, tụt huyết áp, viêm cầu thận, ban xuÊt huyÕt, v.v + DÞ øng chËm (tÝp IV): Chμm, tiÕp xóc, ¸nh s¸ng, mét sè ho¸ chÊt - thuốc Điều trị: Các xét nghiệm v cận lâm sng Nhằm vô hiệu hoá hoạt chất trung gian: histamin, serotonin, bradykinin, acetylcholin Xử lý rối loạn chức tổn thơng, triệu chứng dị ứng thuốc kháng histamin (AH1), thuốc cờng giao cảm, corticoid, thuốc ức chế miễn dịch Nhẹ nh my đay, mẩn ngứa: Nghỉ ngơi, khuyên yên tâm, không cần dùng thuốc gây tác dụng giao thoa Nặng hơn: l trờng hợp cấp cứu, phù 220 Quincke, phù quản, đau bụng, buồn nôn, nôn, ỉa chảy dùng: Phenergan 3% uống 10 ml/lần x lần/ngy Dimedrol viên 50 mg, uống 1-2 viên/lần x lần/ngy x 2-3 ngy Hc ng Phenergan cïng víi Hydroxyzin 75 mg/24 giê vμ Prednisolon 25 mg/24 giê x 2-3 ngμy Dïng Diazepam mg trớc ngủ Uống nhiều nớc Nặng nữa: Ban đỏ ngời, trợt da, lở loét niêm mạc (mũi, miệng, hậu môn, âm đạo ), hội chứng Stevens-Johnson Lyell: Depersolon 30 mg x 1-2 ống/ngy tiêm bắp thịt, Dimedrol 50 mg x ống/ngy tiêm bắp thịt Chú ý chăm sóc tránh bội nhiễm, biến chứng néi t¹ng Cã thĨ dïng kem corticoid (vÝ dơ cortibion) bôi lở loét ngoi da Do thoát huyết tơng nớc, cần cân nớc - điện giải 1-2 lít/ngy Theo dõi chặt chẽ 24 đầu dè chõng chun sang sèc ph¶n vƯ Sèc ph¶n vƯ (Xem thêm mục - phản vệ): Một ca cấp cứu khẩn trơng chỗ, không ngời bệnh có thĨ chÕt sau vμi Th−êng hay gỈp víi thc tiêm Penicillin, Streptomycin, Tetracyclin, Morphin, Novocain, huyết thanh, Vaccin Để cấp cứu phản vệ cần chuẩn bị sẵn: Adrenalin 1mg 0,25 mg tiêm, Depersolon 30 mg tiêm, Pipolphen 0,05 g tiêm, bơm kim tiêm, cồn Thấy ngời bệnh nôn nao, khó chịu tiêm 221 0,25-1 mg Adrenalin dới da; mạch, tái nhợt, huyết áp dùng bơm tiêm vừa tiêm Adrenalin dới da xong tiêm vo mạch rút 5ml máu bơm lại vμo tÜnh m¹ch Sau 10-15 vÉn ch−a cã m¹ch lại tiêm ống Adrenalin mg dới da Sau 10-15 phút không tiến triển tiêm 100 mg Hydrocortison hemisuccinat (hoặc Depersolon ống) vo tĩnh mạch (trụy mạch tiêm bắp) Truyền huyết 500 ml + ống Depersolon, tới 120 mg/4 đầu, ống/24 Sau giải triệu chứng khác b»ng kh¸ng histamin (AH1): pipolphen 0,05 g x ml vo bắp thịt (Theo BKTBH 2000) Hầu hết thuốc gây dị ứng với típ khác nhau, tuỳ thuộc vo nhạy cảm cá thể: sulfamid, thuốc an thần kinh, thuốc hạ nhiệt, giảm đau, chống viêm (AINS), vitamin gây nhiều dị ứng nghiêm trọng (aspirin gây hen, polip mũi; kháng sinh, AINS gây hội chứng Stevens-Johnson Lyell ) Vì vậy, viƯc cÇn lμm tr−íc dïng thc lμ cÇn hái kỹ bệnh sử cá nhân, gia đình, hớng dẫn thầy thuốc, tham khảo lu ý sử dụng thuốc (Thuốc biệt dợc v cách sử dụng) Dự phòng: Tránh dị nguyên đà biết gây Nếu buộc phải dùng, cần có hớng dẫn thầy thc (vÝ dơ insulin) Hái kü tiỊn sư bƯnh tr−íc cho thuốc Phải có đủ phơng tiện 222 cấp cứu Nếu cần, phải dùng thuốc phòng ngừa gây mê - xét nghiệm thăm dò Các thuốc kháng histamin (AH1) kh¸c th−êng dïng: Alimemazin, Antazolin, Astemizol, Bromphenoxamin, Buclizin, Carbinoxamin, Cetirizin, Clemastin, Cromoglycat Na, Dexchlorpheniramin, Ketotifen, Oxomemazin MμY §AY - PHù MạCH My đay: nốt sần, ban đỏ da Phù mạch: giống my đay nhng có vùng sng phù rộng liên quan da v cấu trúc dới da Triệu chứng: My đay: ngứa, xuất vạt sần nhỏ bé, sng lên Vạt sng trong, rõ trung tâm trông nh vòng ban đỏ lớn, xt hiƯn å ¹t råi biÕn mÊt, cã thĨ vμi giờ, tái nơi khác Nếu tồn 24 có khả viêm mạch Phù mạch: chỗ sng mờ mô nhÃo dới da, nh mu bn tay, bn chân, mi mắt, môi, phận sinh dục, mng niêm dịch Nếu phù phần khí đạo gây suy hô hấp, tiếng thở rít nhầm với hen Điều trị: My đay cấp tự nhiên hết sau 1-7 ngy Nếu dùng thuốc ngng lại Uống Diphenydramin 50- 100 mg cách giờ, Hydroxyzin 25-100 mg x lần/ngy, Cyproheptadin 4-8 mg cách Aminazin 223 viên/lần x lần/ngy tốt Nếu cần thiết, cần kết hợp kh¸ng histamin H1 víi kh¸ng histamin H2 (cimetidin, cinnarizin) Cã thề cần đến corticoid nh Prednisolon 30-40 mg/ngy có phản ứng nặng với phù mạch Có thể, trớc hết Epinephrin 1p 1000 tiêm 0,3ml dới da trị phù mạch họng hay quản cấp, sau dùng kháng histamin nh Phòng ngừa tắc nghẽn cần dùng ống hay mở khí quản thở oxy Thuốc khác: Promethazin, Dimedrol, Phenergan cịng cã thĨ t¸c dơng tèt víi mμy đay My đay mạn: Ngời bệnh tránh dùng aspirin, rợu, c phê, thuốc Cũng dùng thuốc nh trên, doxepin 25-50 mg x lần/ngy hiệu tốt với số bệnh nhân (thuốc phối hợp kháng H1 + H2) Nên dùng biện pháp trớc dùng Glucocorticoid Giải mẫn cảm: calci chlorid uống 3-6 g/ngy Uống tiêm Mg hyposulfid Phï m¹ch coi lμ mét cÊp cøu, dïng kháng histamin nh v xử lý nh trờng hợp sốc phản vệ Cần dùng Epinephrin, hỗ trợ hô hấp, truyền dịch cần thiết Dự phòng: tránh tác nhân gây bệnh: hoá chất, thuốc nh enzym chuyển đổi (ACE), Captopril, Perindopril PHảN Vệ Phản ứng ton thân cấp, bột phát, xảy 224 ngời trớc đà bị cảm ứng lại tiếp nhận lần kháng nguyên gây cảm ứng Triệu chứng: Sau 1-15 phút ngời bệnh khó chịu, kích động, đỏ bừng Dị cảm, trống ngực, ngứa, ù tai, ho, hắt hơi, my đay phù mạch, khó thở phù quản hay co thắt buồn nôn, mửa, đau bụng, tiêu chảy Có biểu sốc vòng 1-2 phút, kiềm chế, co giật, không đáp ứng v tử vong Cơn trụy mạch xảy m triệu chứng Điều trị: Điều trị tức thời Epinephrin, vo tình trạng nhẹ nặng Liều lợng thích ứng, tiêm dới da hay truyền mạch Tiêm 0,3-0,5 ml dung dịch 0,1% bệnh nhân thoát khỏi tình trạng sốc, HA trở lại bình thờng Nguy kịch tiêm tĩnh mạch Theo dõi chặt chẽ Dùng thêm Diphenydramin ngăn phù quản, chặn phóng thích histamin Glucocorticoid để triệt bỏ giai đoạn cuối phản ứng kép hydrocortison Depersolon 30mg tĩnh mạch bắp Nếu không đáp ứng với Epinephrin dùng Aminophilin v Theophylin Dùng oxy qua nội khí quản mở khí quản Hai chân bệnh nhân đợc nâng cao Chú ý: đề phòng ngời bệnh run, giật, nhức đầu, buồn nôn, theo dõi tim, huyết áp (coi chừng giảm huyết áp gây giÃn mạch, giảm khối lợng máu, thiểu tim) Nếu giảm huyết áp phải cân bằng truyền dịch, no không 225 cân đợc dùng huyết tơng dạng keo v dùng thuốc tăng huyết áp thận trọng Tim ngừng đập, hồi sức kịp thời Sau biện pháp dùng Diphenydramin (50-75 mg trun phót) vμ Glucocorticoid trÞ chøng my đay, hen, phù quản, giảm huyết áp Nên dùng Methylprednisolon 40mg tiêm mạch, lặp lại sau cần Những ngời biết có phản ứng phản vệ (côn trùng đốt ) nên có sẵn bơm tiêm nạp sẵn Epinephrin, khí dung Epinephrin để tự chữa tr−íc Xem mơc 1/X: DÞ øng vμ dÞ øng thc L−u ý: mét hép thc cÊp cøu sèc ph¶n vƯ cÇn cã tèi thiĨu: Adrenalin mg/ml èng N−íc cÊt èng Hydrocortison hemisuccinat 100mg (hc methylprednisolon) èng Salbutamol 4mg ống Depersolon ống Bơm, kim tiêm, băng, cồn, chun, bóng ambu, mặt nạ, ống nội khí quản, than hoạt tính, bơm xịt salbutamol hay terbutolin đủ dùng Viêm KếT MạC Dị ứng Triệu chứng: Ngứa, xót Chảy nớc mắt Rặm mắt l tiÕp xóc bơi, khãi, giã KÕt m¹c cã thĨ s−ng, sung huyết 226 Điều trị: Thuốc: dùng thuốc nhỏ mắt có kháng histamin: Antazolin, Pheniramin, Pyrilamin, Phenylephrin, Cromolyn Cần thiết dùng (vi lần) huyền phù corticoid (không dùng tăng nhÃn áp, đục thủy tinh thể) Dùng Na cromolyn nhỏ mắt có hiệu Dùng thờng xuyên NaCl 0,9% nhỏ mắt, ngy nhỏ mắt 4-5 lần Hiện có thuốc: Rimexolon (BD Vexol) dung dịch nhỏ mắt 1% dạng acetat, l dẫn chất corticoid chống viêm dùng có cải thiện Levophta 0,05% (huyền phù) (levocabastine) nhỏ mắt có tác dụng Lu ý rằng: không nên dùng thờng xuyên thuốc nhỏ mắt có corticoid v kháng histamin H1 Hai thuốc ny lúc dùng có cảm giác triệu chứng đợc cải thiện, nhng sau để lại tác dụng phụ Corticoid gây tăng nhÃn áp, đục thủy tinh, kháng histamin H1, gây keo dịch tiết Viêm Mũi dị ứng Phức hợp triệu chứng gồm cảm mạo, viêm mũi, dị ứng lu niên, đặc trng hắt hơi, sổ nghẹt mũi, ngứa, thờng viêm kết mạc, viêm họng theo mùa hay quanh năm Triệu chứng: Mũi, vòm miệng, cổ họng, mắt bắt đầu ngứa, chảy nớc mắt, hắt hơi, chảy nớc mũi Có thể nhức đầu, bồn chồn, biếng ăn, 227 suy sụp, ngủ Kết mạc sung huyết, niêm mạc mũi sng Thêm ho Niêm dịch mũi chứa bạch cầu eosin Dễ lẫn với cảm, cúm Điều trị: Thuốc: Phenylpropanolamin, Phenylephrin, Pseudoephedrin l thuốc kháng histamin (nhiều tác dụng phụ, đặc biệt với ngời tăng huyết áp) Có thể dùng Na cromolyn 4% xÞt Glucocorticoid xÞt mịi KhÝ dung mịi: Hydrocortison víi kh¸ng sinh nÕu cã béi nhiƠm ng: Chlorpheniramin maleat 4mg 1-2 viên/ngy, 3-5 ngy Nhỏ mắt: Rimexolon Levophta (huyÒn phï) 228 ... để phục hồi Nhiễm khuẩn điều trị kháng sinh, dẫn lu cắt bỏ Các thuốc khác: Tham khảo mục 17 /II Các thuốc chống viêm - giảm đau 14 Viêm đốt sống cứng khớp - h khớp 14 .1 Viêm đốt sống cứng khớp... cơ, động kinh, trí nhớ) Điều trị: Sinh thiết, xét nghiệm soi tơi, CT, MRI, khám mắt Thuốc: Điều trị sán lợn trởng thnh ruột có (trớc điều trị ấu trùng) Praziquantel 10 -15 mg/kg/24 giê x ngμy,... bệnh Mỗi chuyên khảo bệnh có phần: khái niệm, triệu chứng bệnh, điều trị, phòng bệnh, đợc biên soạn cô đọng với thông tin bệnh v thuốc dùng Hy vọng rằng, sách mang lại nhiều điều bổ ích với bạn

Ngày đăng: 19/04/2022, 09:16

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan