ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH HẢI DƯƠNG CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ngày…… tháng… năm…… BIÊN BẢN KIỂM TRA CƠNG TÁC PHỊNG, CHỐNG DỊCH COVID-19 TẠI CÁC HUYỆN, THỊ XÃ, THÀNH PHỐ Hôm nay, vào lúc……giờ….ngày……tháng……năm , ……………… I THÀNH PHẦN ĐOÀN KIỂM TRA: - Ông (bà) chức vụ - Ông (bà) chức vụ - Ông (bà) chức vụ II ĐẠI DIỆN ĐỊA PHƯƠNG ĐƯỢC KIỂM TRA: - Ông (bà) chức vụ - Ông (bà) chức vụ III NỘI DUNG KIỂM TRA: ĐỐI VỚI KHU CÁCH LY TẬP TRUNG 1.1 Triển khai thực văn đạo quan nhà nước có thẩm quyền cơng tác phịng, chống dịch Covid-19 ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………… 1.2 Ban hành quy định khu cách ly: ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… 1.3 Triển khai thực phân công, giao nhiệm vụ khu cách ly: ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………… 1.4 Công tác chuẩn bị sở vật chất điều kiện phục vụ: ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… 1.5 Công tác kiểm tra, giám sát, đánh giá ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………… ĐỐI VỚI KHU VỰC PHONG TỎA 2.1 Công tác thành lập tổ Covid cộng đồng ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………… 2.2 Công tác tuyên truyền, phổ biến: ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………… 2.3 Công tác thành lập tổ công tác khu vực phong tỏa: ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………… 2.4 Công tác kiểm tra, giám sát, đánh giá: ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… CÁC NỘI DUNG KHÁC ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………………………………………… …………… ………………………………………………………… IV KẾT QUẢ KIỂM TRA: V Ý KIẾN CỦA ĐỊA PHƯƠNG ĐƯỢC KIỂM TRA: Biên kết thúc vào lúc ……… ……… ngày ………………………… Biên đọc lại cho người có tên nêu nghe ký xác nhận; biên lập thành 02 có giá trị nau, bên giữ bản./ Đại diện Đoàn kiểm tra Đại diện địa phương KT Người ghi biên