Băng Huyết Sau Sanh - Trang Phục Chống Choáng Không Cần Bơm Hơi (Non pneumatic Anti – Shock Garment)

Băng Huyết Sau Sanh Trang Phục Chống Chống Khơng Cần Bơm Hơi (Non pneumatic Anti – Shock Garment) Bác sĩ Trịnh Hữu Thọ Giám Đốc Trung Tâm CSSKSS An Giang Thơng Tin Cơ Bản  Mỗi phút có phụ nữ chết nguyên nhân liên quan đến thai nghén  > 500.000 tử vong mẹ/mỗi năm  99% nước phát triển  54 triệu phụ nữ/mỗi năm bị tai biến tàn tật lâu dài  Là nguyên nhân chủ yếu liên quan đến sức khỏe phụ nữ lứa tuổi sinh đẻ  Chảy máu sản khoa chiếm 25 – 60% nguyên nhân tử vong mẹ Giảm Tỷ Lệ Bệnh Tật/Tử Vong Mẹ Cần Điều Gì ?  Yếu tố chủ yếu = THỜI GIAN  Sản phụ bị chảy máu tử vong vòng  Các hội dẫn đến tử vong:  Sản phụ tử vong nhà không nhận biết dấu hiệu nguy hiểm  Trong lúc vận chuyển  Trong lúc chờ đợi cách điều trị định (truyền máu/thẫu thuật)  Nhu cầu kiểu cấp “cứu sản khoa bước đầu”: kỹ thuật đơn giản, không tốn kém, cần huấn luyện tối thiểu Phương Tiện Chống Chống Khơng Cần Bơm Hơi (NASG)  Giảm chảy máu xảy cộng đồng  Ổn định tình trạng bệnh nhân, cho phép cứu sống người bệnh lúc vận chuyển hay chậm trễ chuyển đến bệnh viện  Đơn giản, dễ sử dụng, khơng cần huấn luyện nhiều  Có thể rửa dùng lại nhiều lần Lịch Sử & Phát Triển  Bộ dụng cụ chống sốc thiết kế sở thiết bị George Crile phát triển vào đầu năm 1900 trước xuất kỹ thuật truyền máu  (MAST – Military Anti-Shock Trousers) sử dụng từ 1903 nhằm kiểm soát HA phẫu thuật vùng đầu cổ  Đã dùng VN để ổn định chiến trường  Dùng chiến II để hồi sức cho phi công bị ngất xỉu: trang phục chống trọng lực (AGS – Anti Gravity Suit) - 1942 Lịch Sử & Phát Triển  Pneumatic Anti-Shock Trousers (PAST), Military Anti-Shock Trousers (MAST) áp dụng trung tâm cứu hộ Hoa kỳ từ 1970 cho trường hợp cấp cứu sốc chấn thương sốc giảm thể tích máu vùng chậu, gẩy xương, phụ khoa…  Dụng cụ chống sốc khơng sử dụng áp lực khơng khí NASA triển khai từ dụng cụ chống sốc sử dụng áp lực khơng khí vào năm 1971  PAST MAST trang bị chống sốc có bơm sử dụng cần phải theo dõi áp lực để tránh hội chứng thiếu máu cục hay hoại tử vùng chịu áp lực Lịch Sử & Phát Triển  NASG (Non pneumatic Anti-Shock Garment) không giống PAST MAST) an tồn dễ sử dụng  Đã đăng 300 tờ báo  NASG sản xuất công ty Zoex chấp nhận FDA Hoa Kỳ 17/1/1991  Giá 160 USD, sử dụng 50 ln PAST Trang phục bơm chống choáng Những Bất Lợi Có Thể Của NASG Quên lảng cần thiết phải  Xác định nguyên nhân gây choáng  Xử trí bổ sung dịch máu  Điều trị thích hợp bệnh lý đơng máu Chỉ Định & Chống Chỉ Định  Chỉ định: shock giảm thể tích nhóm II (mất >750ml máu, M>100 HA: bt hay giảm nhẹ)  Chống định: thai sống TC, hẹp van lá, suy tim ứ huyết, tăng áp ĐM phổi, hay trường hợp vị trí chảy máu phía hồnh Bắt đầu đặt NASG phần mắc cá chân Dùng sức để quấn NASG Phần #3 NASG đặt Phần #4 NASG đuợc đặt xương vệ Trong vài phút đặt xong NASG, để B/N lấy lại tỉnh táo ... vị trí chảy máu phía hồnh Bắt đầu đặt NASG phần mắc cá chân Dùng sức để quấn NASG Phần #3 NASG đặt Phần #4 NASG đuợc đặt xương vệ Trong vài phút đặt xong NASG, để B/N lấy lại tỉnh táo ... tử vùng chịu áp lực Lịch Sử & Phát Triển  NASG (Non pneumatic Anti-Shock Garment) không giống PAST MAST) an tồn dễ sử dụng  Đã đăng 300 tờ báo  NASG sản xuất công ty Zoex chấp nhận FDA Hoa... 160 USD, sử dụng 50 ln PAST Trang phục bơm chống choáng Trang Phc Chống Chống Khơng Cần Bơm Hơi NASG Developed by Ralph Pelligra, MD, NASA, Ames Research Được Các Nhân Viên Y Tế Ở Mỹ Sử Dụng Tác