VanBanGoc_20.2014.TT.BYT_tiep theo

Ký bởi: Cổng Thơng tin điện tử Chính phủ Email: thongtinchinhphu@chinhphu.vn Cơ quan: Văn phịng Chính phủ Thời gian ký: 21.08.2014 09:42:10 +07:00 CÔNG BÁO/Số 749 + 750/Ngày 11-8-2014 PHẦN VĂN BẢN QUY PHẠM PHÁP LUẬT BỘ Y TẾ Thông tư số 20/2014/TT-BYT ngày 12 tháng năm 2014 quy định tỷ lệ tổn thương thể sử dụng giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần (Tiếp theo Công báo số 747 + 748) BỘ Y TẾ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Bảng BẢNG TỶ LỆ PHẦN TRĂM TỔN THƯƠNG CƠ THỂ DO BỆNH, TẬT (Kèm theo Thông tư số 20/2014/TT-BYT ngày 12 tháng năm 2014 Bộ trưởng Bộ Y tế) Chương BẢNG TỶ LỆ TỔN THƯƠNG CƠ THỂ DO BỆNH LÝ RỐI LOẠN TÂM THẦN VÀ HÀNH VI Bệnh lý rối loạn tâm thần, hành vi I Sa sút trí tuệ (Mất trí - Dementia) Mức độ nhẹ Mức độ vừa (trung bình) Mức độ nặng (trầm trọng) Mức độ nặng (hoàn toàn) II Chậm phát triển tâm thần Mức độ nhẹ Mức độ vừa Mức độ nặng Mức độ trầm trọng III Bệnh tâm thần phân liệt Điều trị ổn định Điều trị không ổn định Điều trị không kết IV Rối loạn loạn thần dạng ảo giác Ảo giác điều trị khỏi Tỷ lệ (%) 21 - 25 41 - 45 61 - 65 81 - 85 21 - 25 41 - 45 61 - 65 81 - 85 31 - 35 51 - 55 61 - 65 CÔNG BÁO/Số 749 + 750/Ngày 11-8-2014 Bệnh lý rối loạn tâm thần, hành vi Tỷ lệ (%) Ảo giác điều trị ổn định Ảo giác điều trị không ổn định Ảo giác điều trị không kết V Rối loạn khí sắc (cảm xúc) Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định Điều trị khơng kết VI Rối loạn khí sắc (cảm xúc) đơn độc khác Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định Điều trị không kết VII Phản ứng với Stress (căng thẳng) trầm trọng rối loạn thích ứng Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định Trường hợp cá biệt tổn thương mạn tính dạng suy giảm chức quan, phận tỷ lệ tính theo mức độ suy giảm chức quan, phận (tỷ lệ tạm thời) VIII Các rối loạn dạng thể Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định IX Các rối loạn tâm khác Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định X Rối loạn lo âu Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định Điều trị không kết 21 - 25 31 - 35 41 - 45 21 - 25 31 - 35 41 - 45 11 - 15 21 - 25 31 - 35 - 10 21 - 25 - 10 21 - 25 - 10 21 - 25 11 - 15 21 - 25 31 - 35 CÔNG BÁO/Số 749 + 750/Ngày 11-8-2014 Bệnh lý rối loạn tâm thần, hành vi XI Rối loạn phân ly Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định Điều trị không kết XII Rối loạn ám ảnh Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định Điều trị không kết XIII Rối loạn nhân cách đặc hiệu dạng Paranoid, dạng phân liệt, dạng chống xã hội Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định Điều trị không kết XIV Các rối loạn nhân cách đặc hiệu khác Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định Điều trị không kết XV Các rối loạn nhân cách khác Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định Điều trị khơng kết XVI Các rối loạn thói quen, tác phong xung động, Tic Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định Điều trị không kết Ghi chú: Đối với trẻ em 18 tuổi cho tỷ lệ tạm thời XVII Các rối loạn đặc hiệu phát triển lời nói ngơn ngữ, kỹ học tập Mức độ nhẹ Tỷ lệ (%) 11 - 15 21 - 25 31 - 35 16 - 20 31 - 35 41 - 45 21 - 25 41 - 45 61 - 65 21 - 25 31 - 35 41 - 45 21 - 25 31 - 35 41 - 45 1-3 - 10 11 - 15 16 - 20 CÔNG BÁO/Số 749 + 750/Ngày 11-8-2014 Bệnh lý rối loạn tâm thần, hành vi Tỷ lệ (%) Mức độ vừa Mức độ nặng Mức độ nặng Ghi chú: Đối với trẻ em 18 tuổi cho tỷ lệ tạm thời XVIII Rối loạn lan tỏa phát triển Mức độ nhẹ Mức độ vừa Mức độ nặng Mức độ nặng Ghi chú: Đối với trẻ em 18 tuổi cho tỷ lệ tạm thời XIX Các rối loạn ăn uống Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định Điều trị không kết XX Các rối loạn giấc ngủ Điều trị khỏi Điều trị ổn định Điều trị không ổn định Điều trị không kết XXI Rối loạn tăng động hành vi thiếu niên Mức độ nhẹ Mức độ trung bình Mức độ nặng Ghi chú: Bệnh lý Tâm thần rối loạn hành vi có biến chứng, di chứng tỷ lệ cộng lùi với tỷ lệ biến chứng, di chứng 31 - 35 41 - 45 51 - 55 16 - 20 41 - 45 61 - 65 81 - 85 1-3 11 - 15 31 - 35 1-5 11 - 15 21 - 25 - 10 11 - 15 21 - 25 Chương BẢNG TỶ LỆ TỔN THƯƠNG CƠ THỂ DO BỆNH, TẬT HỆ THẦN KINH Bệnh, tật hệ Thần kinh I Sống kiểu thực vật II Liệt Liệt tứ chi Tỷ lệ (%) 100 CÔNG BÁO/Số 749 + 750/Ngày 11-8-2014 Bệnh, tật hệ Thần kinh 1.1 Mức độ nhẹ 1.2 Mức độ vừa 1.3 Mức độ nặng 1.4 Liệt hoàn toàn tứ chi Liệt nửa người 2.1 Mức độ nhẹ 2.2 Mức độ vừa 2.3 Mức độ nặng 2.4 Liệt hoàn toàn nửa người Liệt hai tay hai chân 3.1 Mức độ nhẹ 3.2 Mức độ vừa 3.3 Mức độ nặng 3.4 Liệt hoàn toàn hai tay hai chân Liệt tay chân 4.1 Mức độ nhẹ 4.2 Mức độ vừa 4.3 Mức độ nặng 4.4 Liệt hoàn toàn Ghi chú: Tổn thương Mục 2.3 Mục 2.4 tổn thương chi lấy tỷ lệ tối đa, tổn thương chi lấy tỷ lệ tối thiểu III Bệnh liệt chu kỳ Bệnh liệt chu kỳ không tái phát từ năm trở lên (tính đến thời điểm khám giám định) Bệnh liệt chu kỳ cịn tái phát lần/năm (tính đến thời điểm khám giám định) IV Chậm phát triển vận động (Rối loạn đặc hiệu phát triển chức vận động) Mức độ nhẹ Mức độ vừa Mức độ nặng Mức độ nặng V Hội chứng ngoại tháp (Tỷ lệ áp dụng riêng cho Hội chứng: Parkinson, Tiểu não, múa vờn, múa giật, run, loạn trương lực toàn thể hóa…) Tỷ lệ (%) 61 - 65 81 - 85 91 - 95 99 36 - 40 61 - 65 71 - 75 85 36 - 40 61 - 65 76 - 80 86 - 90 21 - 25 36 - 40 51 - 55 61 - 65 1-3 11 - 15 31 - 35 41 - 45 61 - 65 71 - 75 CÔNG BÁO/Số 749 + 750/Ngày 11-8-2014 Bệnh, tật hệ Thần kinh Mức độ nhẹ Mức độ vừa Mức độ nặng Mức độ nặng VI Loạn trương lực khu trú phân đoạn Loạn trương lực khu trú phân đoạn chưa gây suy giảm chức quan, phận Loạn trương lực khu trú phân đoạn liên tục, gây suy giảm chức quan, phận tính theo tỷ lệ suy giảm chức quan phận tình trạng loạn trương lực gây VII Mất thực dụng Rối loạn cảm giác Rối loạn cảm giác (không bao gồm cảm giác loạn cảm giác đau) bên từ bụng trở xuống (từ khoanh đoạn thắt lưng L1) Mất cảm giác loạn cảm giác đau bên từ bụng trở xuống Rối loạn cảm giác (không bao gồm cảm giác loạn cảm giác đau) bên từ ngực trở xuống (từ khoanh đoạn ngực T5/D5) Mất cảm giác loạn cảm giác đau bên từ ngực trở xuống (từ khoanh đoạn ngực T5/D5) Rối loạn cảm giác (không bao gồm cảm giác loạn cảm giác đau) nửa người Mất cảm giác loạn cảm giác đau nửa người IX Rối loạn ngôn ngữ Mất vận động ngôn ngữ kiểu Broca 1.1 Nhẹ 1.2 Vừa 1.3 Nặng 1.4 Rất nặng 1.5 Hoàn toàn Mất hiểu lời kiểu Wernicke 2.1 Mức độ nhẹ 2.2 Mức độ vừa 2.3 Mức độ nặng 2.4 Mức độ nặng 2.5 Mức độ hoàn toàn Tỷ lệ (%) 26 - 30 61 - 65 81 - 85 91 - 95 1-5 31 - 35 11 - 15 16 - 20 26 - 30 31 - 35 31 - 35 45 16 - 20 31 - 35 41 - 45 51 - 55 61 16 - 20 31 - 35 41 - 45 51 - 55 65 CÔNG BÁO/Số 749 + 750/Ngày 11-8-2014 Bệnh, tật hệ Thần kinh Mất đọc Mất viết Quên sử dụng nửa người X Bệnh lý rễ, đám rối thần kinh bên Tổn thương rễ thần kinh 1.1 Tổn thương rễ 1.2 Tổn thương khơng hồn tồn rễ (trừ rễ: C4, C5, C6,, C7, C8,, T1 (D1), L5, S1) 1.3 Tổn thương hoàn toàn rễ (trừ rễ: C4, C5, C6,, C7, C8,, T1 (D1), L5, S1) 1.4 Tổn thương khơng hồn tồn rễ: C4, C5, C6,, C7, C8,, T1 (D1) 1.5 Tổn thương hoàn toàn rễ: C4, C5, C6,, C7, C8,, T1 (D1) 1.6 Tổn thương không hoàn toàn rễ: L5, S1 1.7 Tổn thương hoàn toàn rễ: L5, S1 Tổn thương ngựa 2.1 Khơng hồn tồn (có rối loạn trịn) 2.2 Hồn tồn Tổn thương đám rối thần kinh bên 3.1 Tổn thương đám rối thần kinh cổ 3.1.1 Khơng hồn tồn 3.1.2 Hồn tồn 3.2 Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay 3.2.1 Tổn thương thân 3.2.2 Tổn thương thân 3.2.3 Tổn thương thân 3.2.4 Tổn thương thân nhì trước 3.2.5 Tổn thương thân nhì trước ngồi 3.2.6 Tổn thương thân nhì sau 3.2.7 Tổn thương hoàn toàn 3.3 Tổn thương đám rối thắt lưng 3.3.1 Khơng hồn tồn (có tổn thương thần kinh đùi) 3.3.2 Hoàn toàn 3.4 Tổn thương đám rối Tỷ lệ (%) 41 - 45 41 - 45 31 - 35 3-5 11 - 15 21 16 - 20 26 - 30 61 - 65 90 11 - 15 21 - 25 26 - 30 46 - 50 51 - 55 46 - 50 46 - 50 51 - 55 65 26 - 30 41 - 45 10 CÔNG BÁO/Số 749 + 750/Ngày 11-8-2014 Bệnh, tật hệ Thần kinh 3.4.1 Khơng hồn tồn 3.4.2 Hồn tồn XI Tổn thương dây thần kinh tủy sống bên Tổn thương dây thần kinh cổ 1.1 Khơng hồn tồn 1.2 Hoàn toàn Tổn thương dây thần kinh gai gai 2.1 Khơng hồn tồn 2.2 Hồn tồn Tổn thương dây thần kinh ngực dài 3.1 Không hoàn toàn 3.2 Hoàn toàn Ghi chú: Mục 11.3.1 11.3.2 Nữ tính tỷ lệ tối đa, Nam tính tỷ lệ tối thiểu Tổn thương dây thần kinh liên sườn Tổn thương thần kinh mũ 5.1 Khơng hồn tồn 5.2 Hồn tồn Tổn thương thần kinh bì 6.1 Khơng hồn tồn 6.2 Hồn toàn Tổn thương thần kinh quay 7.1 Tổn thương nhánh 7.2 Tổn thương bán phần 7.3 Tổn thương hoàn toàn Tổn thương thần kinh trụ 8.1 Tổn thương nhánh 8.2 Tổn thương bán phần 8.3 Tổn thương hoàn toàn Tổn thương thần kinh 9.1 Tổn thương nhánh 9.2 Tổn thương bán phần 9.3 Tổn thương hoàn tồn 10 Tổn thương thần kinh cánh tay bì Tỷ lệ (%) 36 - 40 61 11 - 15 21 - 25 3-5 11 5-9 11 - 15 - 10 16 - 20 31 - 35 11 - 15 26 - 30 11 - 15 26 - 30 41 - 45 11 - 15 21 - 25 31 - 35 11 - 15 21 - 25 31 - 35 11 - 15 CÔNG BÁO/Số 749 + 750/Ngày 11-8-2014 Bệnh, tật hệ Thần kinh 11 Tổn thương thần kinh cẳng tay bì 12 Tổn thương thần kinh mơng mơng 12.1 Khơng hồn tồn 12.2 Hồn toàn 13 Tổn thương thần kinh da đùi sau 13.1 Khơng hồn tồn 13.2 Hồn tồn 14 Tổn thương thần kinh đùi 14.1 Tổn thương nhánh 14.2 Tổn thương bán phần 14.3 Tổn thương hoàn toàn 15 Tổn thương thần kinh đùi bì 15.1 Khơng hồn tồn 15.2 Hồn tồn 16 Tổn thương thần kinh bịt 16.1 Khơng hồn tồn 16.2 Hoàn toàn 17 Tổn thương thần kinh sinh dục - đùi 17.1 Khơng hồn tồn 17.2 Hồn tồn 18 Tổn thương thần kinh hông to 18.1 Tổn thương nhánh 18.2 Tổn thương bán phần 18.3 Tổn thương hoàn toàn 19 Tổn thương thần kinh hơng khoeo ngồi 19.1 Tổn thương nhánh 19.2 Tổn thương bán phần 19.3 Tổn thương hồn tồn 20 Tổn thương thần kinh hơng khoeo 20.1 Tổn thương nhánh 20.2 Tổn thương bán phần 20.3 Tổn thương hoàn toàn XII Tổn thương dây thần kinh sọ bên Tổn thương dây thần kinh sọ số I 11 Tỷ lệ (%) 11 - 15 11 - 15 21 - 25 1-3 - 10 11 - 15 21 - 25 36 - 40 1-3 - 10 - 10 16 - 20 5-9 11 - 15 16 - 20 26 - 30 41 - 45 - 10 16 - 20 26 - 30 - 10 11 - 15 21 - 25 12 CÔNG BÁO/Số 749 + 750/Ngày 11-8-2014 Bệnh, tật hệ Thần kinh 1.1 Khơng hồn tồn 1.2 Hồn tồn Tổn thương dây thần kinh sọ số II: Áp dụng theo mức độ giảm thị lực Bảng tỷ lệ tổn thương thể bệnh, tật quan Thị giác Tổn thương thần kinh sọ số III 3.1 Tổn thương nhánh 3.2 Tổn thương bán phần 3.3 Tổn thương hoàn toàn Tổn thương thần kinh sọ số IV 4.1 Khơng hồn tồn 4.2 Hồn tồn Tổn thương thần kinh sọ số V 5.1 Tổn thương nhánh 5.2 Tổn thương khơng hồn tồn 5.3 Tổn thương hoàn toàn Tổn thương thần kinh sọ số VI 6.1 Khơng hồn tồn 6.2 Hồn tồn Tổn thương thần kinh sọ số VII 7.1 Tổn thương nhánh 7.2 Tổn thương khơng hồn tồn 7.3 Tổn thương hồn tồn Tổn thương thần kinh sọ số VIII: Tỷ lệ tính theo di chứng Hội chứng Tiền đình và/hoặc thính lực Tổn thương thần kinh sọ số IX 9.1 Khơng hồn tồn 9.2 Hồn tồn 10 Tổn thương thần kinh sọ số X 10.1 Khơng hồn tồn 10.2 Hoàn toàn 11 Tổn thương thần kinh sọ số XI 11.1 Khơng hồn tồn 11.2 Hồn tồn 12 Tổn thương thần kinh sọ số XII Tỷ lệ (%) 11 - 15 21 - 25 11 - 15 21 - 25 31 - 35 3-5 11 - 15 - 10 16 - 20 26 - 30 - 10 16 - 20 - 10 16 - 20 26 - 30 11 - 15 21 - 25 11 - 15 21 - 25 11 - 15 21 - 25 ... trở lên Xẹp phổi kèm theo rối loạn thơng khí phổi: Áp dụng tỷ lệ tương ứng Mục cộng lùi với tỷ lệ rối loạn thơng khí phổi Tỷ lệ bao gồm suy nhược thể Các tổn thương kèm theo tâm phế mạn tính:... tương ứng theo Mục II hoặc nêu Tỷ lệ bao gồm suy nhược thể Bệnh lý màng phổi biến chứng tâm phế mạn tính: Áp dụng tỷ lệ tương ứng Mục II IV cộng lùi với tỷ lệ tâm phế mạn tính tùy theo mức độ... Bệnh, tật hệ Thần kinh 1.1 Khơng hồn tồn 1.2 Hoàn toàn Tổn thương dây thần kinh sọ số II: Áp dụng theo mức độ giảm thị lực Bảng tỷ lệ tổn thương thể bệnh, tật quan Thị giác Tổn thương thần kinh