Cơ sở lý luận và thực tiễn
Cơ sở lý luận
Tư vấn giáo dục sức khỏe là hình thức truyền thông trực tiếp, trong đó cán bộ tư vấn hỗ trợ cá nhân trong việc đưa ra quyết định và thực hiện các hành động dựa trên những quyết định đó Quá trình này bao gồm việc cung cấp thông tin khách quan và chia sẻ cảm xúc, giúp người nhận tư vấn hiểu rõ hơn về sức khỏe của mình.
Quá trình tư vấn giúp cá nhân phát triển nhân cách, cải thiện mối quan hệ xã hội, giải quyết vấn đề, đưa ra quyết định và thay đổi hành vi hiệu quả.
Thai nghén, hay còn gọi là graviditas trong tiếng Latin, là quá trình mang thai một hoặc nhiều bào thai trong tử cung của phụ nữ Một lần thai nghén có thể dẫn đến việc hình thành nhiều bào thai, như trong trường hợp sinh đôi hoặc sinh ba.
1.1.2 Những thay đổi sinh lý khi mang thai
Thay đổi của vú nhìn thấy được trong thời kỳ mang thai Các quầng vú lớn hơn và sẫm màu hơn
Những thay đổi về sắc tố da mặt khi mang thai
Khi mang thai, phụ nữ trải qua nhiều thay đổi sinh lý như tim mạch, huyết học, trao đổi chất, thận và hô hấp, điều này hoàn toàn bình thường và cần thiết để đảm bảo phôi được cung cấp đầy đủ dinh dưỡng Sự điều chỉnh các bộ máy sinh lý và cân bằng nội môi trong thai kỳ rất quan trọng, đặc biệt trong trường hợp biến chứng Sự gia tăng đường máu, lượng hơi thở và hô hấp là cần thiết, cùng với mức độ progesterone và oestrogen tăng cao, ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt và trục dưới đồi.
1.1.3 Những thay đổi sau đẻ
Ngay sau khi sinh, sản phụ thường gặp phải nhiều vấn đề như sản dịch, vết khâu hoặc vết cắt, cũng như việc sản xuất sữa và chăm sóc trẻ sơ sinh, đặc biệt trong những ngày đầu Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ bà mẹ gặp phải các triệu chứng này là khá cao, cần được theo dõi và chăm sóc kỹ lưỡng để đảm bảo sức khỏe cho cả mẹ và bé.
Nhiều bà mẹ gặp khó khăn trong việc thích nghi với những thay đổi lớn trong thai nghén, hậu sản và nuôi con, do kiến thức của họ về các vấn đề này còn hạn chế.
Sau khi sinh, phụ nữ phải đối mặt với nhiều vấn đề về cơ thể và tâm lý Họ có thể trải qua cơn đau kéo dài do quá trình sinh con, đặc biệt là khi phải mổ đẻ Bên cạnh đó, nhiều mẹ cảm thấy mình trở nên kém hấp dẫn và xấu xí sau khi sinh Việc chăm sóc con cái, đặc biệt với những bà mẹ lần đầu, thường khiến họ lo lắng về trách nhiệm làm mẹ và mong muốn trở thành người mẹ hoàn hảo Khoảng 70-80% bà mẹ trải qua cảm giác buồn thoáng qua trong giai đoạn này.
"Baby blues" hay buồn sau sinh là một trạng thái cảm xúc nhẹ, thường xảy ra trong vài ngày đầu sau khi sinh, với các triệu chứng như giảm khí sắc, dao động cảm xúc, lo âu, dễ cáu gắt và rối loạn giấc ngủ Tình trạng này thường kéo dài từ 5-10 ngày và tự khỏi do sự thay đổi hormone sau sinh Tuy nhiên, nếu các biểu hiện này kéo dài hơn hai tuần, có thể bạn đã mắc trầm cảm Sự sụt giảm nhanh chóng nồng độ estrogen, progesterone và hormone tuyến giáp sau khi sinh có thể dẫn đến mệt mỏi và trầm cảm, cùng với những thay đổi về huyết áp, chức năng miễn dịch và chuyển hóa mà bà mẹ phải trải qua, góp phần vào nguy cơ trầm cảm sau sinh.
Sản phụ cần được tư vấn kỹ lưỡng về chăm sóc sau sinh và nuôi con bằng sữa mẹ, đồng thời giải đáp những lo lắng mà họ còn gặp phải.
1.1.4 Nội dung tư vấn sau sinh (Tài liệu hướng dẫn chăm sóc sức khỏe sinh sản -
Trong khoảng 6 tuần sau sinh, cơ thể người mẹ, đặc biệt là các cơ quan sinh dục, sẽ dần hồi phục về trạng thái bình thường như trước khi mang thai, ngoại trừ tuyến vú vẫn tiếp tục phát triển để sản xuất sữa.
Trong giai đoạn này, cần chú ý đến một số vấn đề quan trọng như sự co hồi tử cung, lượng sản dịch, sự tiết sữa, các thay đổi tổng quát khác và việc phát hiện nhiễm trùng hậu sản.
Sự thu hồi tử cung
Ngay sau khi lấy rau thai, tử cung co hồi thành một khối cầu an toàn, với đáy tử cung cao khoảng 13cm trên khớp vệ vào ngày đầu sau sinh Trung bình, tử cung co nhỏ đi 1cm mỗi ngày, và sau ngày thứ 12-13, tử cung sẽ trở về kích thước bình thường, không còn sờ thấy đáy tử cung trên bụng nữa.
Tử cung bắt đầu co hồi ngay sau khi bé chào đời, và việc cho con bú mẹ sớm giúp tăng tốc quá trình này Sự co hồi tử cung diễn ra nhanh hơn ở con so so với con rạ, và người cho con bú có sự hồi phục nhanh hơn người không cho con bú Tuy nhiên, nếu tử cung bị nhiễm trùng, quá trình co hồi sẽ diễn ra chậm hơn bình thường.
Trong 2-3 ngày đầu sau sinh, sản dịch có màu đỏ tươi, sau đổi sang màu đỏ sậm như bã trầu Từ ngày thứ 4 đến thứ 8 chất dịch loãng hơn, lẫn với chất nhầy lờ lờ như máu cá Từ ngày thứ 8 đến ngày thứ 12, sản dịch chỉ còn là một chất nhầy trong, ít đi dần dần [10], [11]
Nếu bị nhiễm trùng sản dịch có mùi hôi, có thể có lẫn mủ
Vết khâu tầng sinh môn
Nếu tầng sinh môn bị rách hoặc cắt trong quá trình sinh, cần khâu lại và theo dõi vết khâu để đảm bảo không bị sưng, bầm tím, đỏ hoặc nhiễm trùng Sản phụ nên sát khuẩn vết khâu 3 lần mỗi ngày bằng thuốc sát trùng, tự rửa sau khi tiểu tiện và thay băng vệ sinh thường xuyên để tránh ẩm ướt Việc tập đi tiểu, ngồi dậy và đi lại cũng rất quan trọng để ngăn ngừa táo bón Bác sĩ thường chỉ định sử dụng kháng sinh trong 5 ngày, và nếu vết khâu ổn định, chỉ không tiêu sẽ được cắt vào ngày thứ 5 sau sinh.
Cơ sở thực tiễn
1.2.1 Các quy định về giáo dục sức khỏe cho người bệnh
Quyết định 4858 QĐ-BYT ban hành ngày 03/12/2013 quy định bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện, trong đó có 83 tiêu chí, 13 tiêu chí trong số đó liên quan đến tư vấn giáo dục sức khỏe cho người bệnh.
Thông tư 07/2014/TT-BYT, ban hành ngày 25/02/2014 bởi Bộ Y tế, quy định về quy tắc ứng xử cho công chức, viên chức và người lao động tại các cơ sở y tế Theo thông tư này, tư vấn giáo dục sức khỏe được định nghĩa là việc hướng dẫn bệnh nhân hoặc người đại diện hợp pháp của họ thực hiện chế độ điều trị và chăm sóc cần thiết.
Thông tư 07/2011/TT-BYT của Bộ Y tế đã xác định nhiệm vụ chăm sóc người bệnh toàn diện, nhấn mạnh việc lấy người bệnh làm trung tâm và đáp ứng các nhu cầu điều trị cũng như sinh hoạt hàng ngày để đảm bảo an toàn, chất lượng và sự hài lòng của họ Trong 12 nội dung chăm sóc toàn diện, tư vấn và hướng dẫn giáo dục sức khỏe được coi là nhiệm vụ hàng đầu, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giáo dục sức khỏe cho người bệnh, điều này yêu cầu mỗi cán bộ y tế cần phải rèn luyện và nâng cao kỹ năng của mình.
12 thực hiện tốt kỹ năng truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh và gia đình người bệnh [3]
Theo quyết định 1352/QĐ-BYT ngày 21/4/2012 của Bộ Y tế, tiêu chuẩn 14 trong 25 tiêu chuẩn năng lực cơ bản của điều dưỡng Việt Nam yêu cầu điều dưỡng viên phải có khả năng xác định nhu cầu và tổ chức hướng dẫn giáo dục sức khỏe cho cá nhân, gia đình và cộng đồng.
1.2.2 Thực trạng các biện pháp giáo dục sức khỏe sinh sản đang được triển khai ở Việt Nam Ở nước ta nhận thức được vai tò quan trọng của TT-GDSK trong chăm sóc sức khỏe nhân dân, Đảng, Nhà nước và Bộ Y tế rất quan tâm đến hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe Nghị quyết số 46-NQ/TW ngày 23/02/2005 của Bộ Chính trị đã khẳng định công tác thông tin, truyền thông, giáo dục sức khỏe là một trong những nhiệm vụ quan trọng và là giải pháp chủ yếu để bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới Truyền thông giáo dục sức khỏe góp phần tích cực trong tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật của Đảng và Nhà nước về y tế, trang thiết bị kiến thức và kỹ năng cần thiết để mỗi người, mỗi gia đình, mỗi cộng đồng có thể chủ động phòng bệnh, xây dựng nếp sống vệ sinh, rèn luyện thân thể, hạn chế những lối sống và thói quen có hại với sức khỏe, phòng chống dịch bệnh và tham gia hoạt động bảo vệ, chăm sóc sức khỏe tại cộng đồng, góp phần tại ra sự bình đẳng trong chăm sóc sức khỏe
Truyền thông giáo dục sức khỏe (GDSK) đóng vai trò quan trọng trong việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cộng đồng Tại Việt Nam, hệ thống truyền thông GDSK đã được xây dựng từ cấp cơ sở đến cấp trung ương Trong những năm qua, công tác này đã có nhiều nỗ lực trong việc nâng cao nhận thức và tuyên truyền về bảo vệ sức khỏe cho nhân dân.
Chương trình TT-GDSK cho sản phụ tại Việt Nam đã được tích hợp vào chương trình mục tiêu quốc gia về Chăm sóc sức khỏe sinh sản Để nâng cao nhận thức, nhiều hình thức tuyên truyền GDSK đã được triển khai, bao gồm truyền thông gián tiếp tại các tỉnh/thành phố Các kênh truyền thông phổ biến như phát thanh, truyền hình, hệ thống loa truyền thanh tại xã/phường, cùng với việc đăng tải thông tin trên báo viết và báo điện tử của Trung ương và địa phương, cũng như tư vấn qua điện thoại và internet, đã góp phần quan trọng trong việc nâng cao sức khỏe cho sản phụ.
Chúng tôi đã gửi 13 thư từ và sản xuất các bản tin GDSK nhằm thông báo đến cộng đồng cư dân về các hoạt động tuyên truyền chăm sóc và bảo vệ sức khỏe.
Các hình thức truyền thông trực tiếp được triển khai rộng rãi tại các tỉnh/thành phố, bao gồm thăm hộ gia đình, thảo luận nhóm, tư vấn sức khỏe, tổ chức buổi nói chuyện sức khỏe tại cộng đồng và thực hành trình diễn tại bệnh viện Sản phụ được tư vấn trực tiếp, tham gia thảo luận nhóm và họp hội đồng người bệnh để nâng cao nhận thức và cải thiện sức khỏe cộng đồng.
Chương trình GDSK về Sức khỏe sinh sản được phối hợp phát sóng giữa Đài Truyền hình và Đài Phát thanh nhằm nâng cao nhận thức cộng đồng về sức khỏe Nội dung chương trình được trình bày ngắn gọn, sinh động qua phỏng vấn chuyên gia và tiểu phẩm, giúp người dân hiểu rõ hơn về sức khỏe sinh sản Mục tiêu của chương trình là giáo dục, nâng cao hiểu biết và khuyến khích lối sống lành mạnh, từ bỏ thói quen xấu Ngoài ra, các bảng tuyên truyền và tờ rơi dễ hiểu về sức khỏe sinh sản sẽ được đặt tại các vị trí công cộng như bệnh viện, trung tâm y tế và trạm y tế để tiếp cận rộng rãi với người dân.
Liên hệ thực tiễn
Khái quát sơ lược về Bệnh viện Đa khoa Thành phố Thái Bình
Bệnh viện Đa khoa Thành phố Thái Bình, thuộc Sở Y tế tỉnh Thái Bình, có nhiệm vụ tiếp nhận, khám và chữa bệnh cho người dân trong khu vực và lân cận Bệnh viện cũng hướng dẫn chuyên môn, kỹ thuật và nghiệp vụ về chăm sóc sức khỏe, khám chữa bệnh cho tuyến dưới, đồng thời triển khai các hoạt động phòng ngừa bệnh tật.
BVĐK thành phố Thái Bình có 4 phòng chức năng
- Phòng Kế hoạch - Tổng hợp
- Phòng Tổ chức Hành chính
- Phòng Tài chính – Kế toán
- Và các khoa chuyên môn gồm:
- Khoa chẩn đoán hìn ảnh
- Khoa kiểm soát Nhiễm khuẩn
Hình 2.1 Bệnh viện Đa khoa Thành phố Thái Bình
Khoa Sản - Bệnh viện Đa khoa Thành Phố Thái Bình
Với quy mô 30 giường bệnh điều trị nội trú trong đó các phòng bệnh gồm:
- Phòng theo dõi sau sinh
Trang thiết bị phục vụ công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản như: máy siêu âm, máy Doppler, máy thử đường huyết cá nhân…
Khoa đã áp dụng nhiều kỹ thuật chuyên môn hiện đại, bao gồm mổ nội soi sản khoa, phẫu thuật cắt tử cung toàn phần và bán phần, phẫu thuật điều trị u nang buồng trứng, cũng như phẫu thuật cho trường hợp chửa ngoài tử cung vỡ.
Nhân lực của khoa gồm:
- Hộ sinh: 07 (Trong đó, hộ sinh/điều dưỡng trình độ):
Hình 2.2 Khoa Sản - Bệnh viện Đa khoa Thành Phố Thái Bình
Hình 2.3 Hình ảnh làm việc của cán bộ Khoa Sản
Số liệu thống kê 6 tháng đầu năm 2019 có:
- Số sản phụ đẻ thường: 245
- Không có tai biến sản khoa
- Số sản phụ đẻ thường: 42
- Không có tai biến sản khoa
Công tác tư vấn và giáo dục sức khỏe sinh sản đóng vai trò quan trọng trong việc chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ em Mục tiêu là đảm bảo sức khỏe tối ưu cho bà mẹ và trẻ sơ sinh trong suốt quá trình mang thai và sau sinh Hoạt động giáo dục sức khỏe cho sản phụ sau sinh được thực hiện theo các tiêu chí quốc gia nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc.
Tình hình công tác giáo dục sức khỏe
Trong tháng 6 năm nay, Khoa Sản - Bệnh viện Đa khoa Thành phố Thái Bình đã thực hiện và theo dõi chương trình giáo dục sức khỏe cho phụ nữ sau sinh Chương trình này nhằm nâng cao nhận thức và cung cấp kiến thức cần thiết cho các bà mẹ về chăm sóc sức khỏe bản thân và trẻ sơ sinh Qua đó, bệnh viện mong muốn cải thiện sức khỏe và chất lượng cuộc sống cho phụ nữ sau sinh, đồng thời tạo ra một môi trường hỗ trợ cho sự phát triển của trẻ.
2019 Tôi thấy công tác giáo dục sức khỏe cho phụ nữ sau sinh được thực hiện qua các bước sau:
Trong tổng số 07 hộ sinh và điều dưỡng, có 06 người đảm nhận công tác chăm sóc chính, trong khi 01 người còn lại thực hiện nhiệm vụ hành chính Tất cả 06 hộ sinh chăm sóc đều tích cực tham gia vào quá trình tư vấn cho sản phụ sau sinh.
Tất cả 100% hộ sinh và điều dưỡng đều tham gia vào công tác tư vấn giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau sinh, đảm bảo thực hiện đầy đủ các nội dung cần thiết Tuy nhiên, một số thông tin vẫn còn sơ sài và cần được bổ sung để nâng cao chất lượng tư vấn.
Tư vấn sức khỏe cho sản phụ thường diễn ra tại giường bệnh, khi hộ sinh hoặc điều dưỡng có thời gian, hoặc có thể được lồng ghép trong các hoạt động như đi buồng hay tiêm Vì vậy, giáo dục sức khỏe có thể được thực hiện bất kỳ lúc nào trong suốt thời gian sản phụ nằm viện.
Sau khi sinh, sản phụ sẽ được đưa về khoa và phòng, nơi có hộ sinh hoặc điều dưỡng phụ trách Họ sẽ tư vấn và hướng dẫn sản phụ về chế độ theo dõi và chăm sóc cần thiết ngay sau khi sinh.
Tất cả các hộ sinh và điều dưỡng đều đã hướng dẫn sản phụ cách theo dõi sản dịch và báo cáo kịp thời khi có dấu hiệu bất thường Việc này đảm bảo rằng sản phụ có thể nhận diện và phản ứng nhanh chóng với những thay đổi trong tình trạng sức khỏe của mình.
Formatted: Line spacing: Multiple 1.45 li
Trong 2-3 ngày đầu sau sinh, sản dịch có màu đỏ tươi, sau đó chuyển sang màu đỏ sậm Từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 8, chất dịch trở nên loãng hơn và có lẫn với chất nhầy như máu cá Từ ngày thứ 8 đến ngày thứ 12, sản dịch chỉ còn lại chất nhầy trong, và lượng dịch giảm dần Nếu sản dịch có mùi hôi và có lẫn mủ, có thể là dấu hiệu nhiễm trùng.
Sự xuống sữa là một giai đoạn quan trọng trong quá trình nuôi con bằng sữa mẹ Hộ sinh và điều dưỡng đã hướng dẫn các bà mẹ cách vệ sinh vú đúng cách khi sữa xuống, đồng thời thực hiện các động tác massage để kích thích tiết sữa hiệu quả Ngoài ra, việc cho con bú càng sớm càng tốt cũng được khuyến nghị để hỗ trợ quá trình này.
Sau khi sinh, sản phụ sẽ trải qua quá trình tăng lượng sữa non, đặc biệt vào khoảng ngày thứ 3 khi hiện tượng lên sữa xảy ra Lúc này, vú có thể trở nên căng cứng và đau nhức, kèm theo triệu chứng sốt nhẹ từ 38-38,5 độ C, đôi khi có nhức đầu và khó chịu Tình trạng căng sữa này thường kéo dài từ 24-48 giờ trước khi sữa bắt đầu chảy ra Để giảm tình trạng căng sữa, sản phụ nên cho trẻ bú thường xuyên, bú đúng cách và vắt sữa dư Nếu gặp phải tình trạng sữa bị tắc, cần thực hiện các biện pháp vệ sinh, xoa bóp và chườm để thông sữa.
- Có 06 hộ sinh/điều dưỡng hướng dẫn vệ sinh vết mổ/ vết cắt tầng sinh môn cũng như vệ sinh thân thể
Vết khâu tầng sinh môn cần được kiểm tra để phát hiện sưng, bầm tím, đỏ, đau, tụ máu hoặc mủ Sát khuẩn vết khâu 3 lần mỗi ngày bằng thuốc sát trùng và tự rửa sau khi tiểu tiện là rất quan trọng Thay băng vệ sinh sạch nhiều lần trong ngày để tránh ẩm ướt, giúp vết khâu mau lành và ngăn ngừa nhiễm trùng Bên cạnh đó, sản phụ nên tập đi tiểu, ngồi dậy và đi lại, đồng thời tránh táo bón Kháng sinh thường được bác sĩ chỉ định sử dụng trong 5 ngày, và nếu vết khâu tốt, chỉ không tiêu sẽ được cắt vào ngày thứ 5 sau sinh.
Vận động sau sinh là rất quan trọng để giúp sản phụ hồi phục nhanh chóng Trong 6 giờ đầu sau sinh, sản phụ nên nghỉ ngơi tại giường, sau đó có thể ngồi dậy và tự thực hiện các công việc vệ sinh cá nhân Việc vận động nhẹ nhàng trong những ngày tiếp theo sẽ hỗ trợ quá trình co hồi của tử cung Trong giai đoạn hậu sản, sản phụ không nên tập thể dục gắng sức mà chỉ nên thực hiện các động tác nhẹ nhàng như co cơ vùng đáy chậu và xoa bụng để giúp tử cung co hồi Đã có 6 hộ sinh/điều dưỡng hướng dẫn sản phụ về những nội dung này.
Khi cho con bú, chế độ ăn uống và việc sử dụng thuốc rất quan trọng Mẹ cần đảm bảo cung cấp đủ 4 thành phần dinh dưỡng thiết yếu như thịt, trứng, sữa, rau củ quả Ngoài ra, thực đơn nên phong phú và hợp khẩu vị để hỗ trợ sức khỏe cho cả mẹ và bé.
Để đảm bảo sản phụ không bị chán và có đủ sữa cho con bú, việc uống nhiều nước là rất quan trọng Cần tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ khi sử dụng thuốc Mặc dù 100% nhân viên y tế như hộ sinh và điều dưỡng đã thực hiện các hướng dẫn này, nhưng vẫn còn thiếu sự cụ thể trong việc áp dụng chế độ dinh dưỡng theo ô vuông thức ăn Do đó, chế độ ăn uống của sản phụ và gia đình vẫn chưa đạt yêu cầu và chưa thực sự hiệu quả.
Các hộ sinh và điều dưỡng luôn sẵn sàng tư vấn và giải thích cho sản phụ về mọi thắc mắc, giúp họ yên tâm về tình trạng sức khỏe của cả mẹ và trẻ.
Trong những ngày sau sinh, các hộ sinh và điều dưỡng sẽ thường xuyên thăm hỏi và chăm sóc sản phụ, nhằm nắm bắt những vấn đề mà họ còn lo lắng hoặc gặp khó khăn trong thời gian nằm viện.
Những ưu điểm và những điểm còn tồn tại trong công tác giáo dục sức khỏe
Trong những năm gần đây, khoa Sản Bệnh viện Đa khoa Thành phố Thái Bình đã đạt được nhiều tiến bộ đáng kể trong việc chăm sóc bệnh nhân và giáo dục sức khỏe cho các bà mẹ sau sinh Tuy nhiên, bên cạnh những ưu điểm này, vẫn còn tồn tại một số vấn đề cần khắc phục.
Khi sản phụ đến bệnh viện, họ sẽ được tiếp đón tận tình và nhanh chóng hoàn tất các thủ tục cần thiết, giúp giảm bớt lo lắng và tạo sự yên tâm trong quá trình điều trị.
Bệnh nhân điều trị tại bệnh viện được thăm khám và kiểm tra thường xuyên bởi đội ngũ hộ sinh và điều dưỡng, giúp nâng cao hiệu quả điều trị Việc này không chỉ đảm bảo sức khỏe cho bà mẹ sau sinh mà còn cung cấp kiến thức quan trọng về chăm sóc cho cả mẹ và trẻ sơ sinh.
Bệnh viện sở hữu khoa dinh dưỡng chuyên cung cấp chế độ ăn đảm bảo dinh dưỡng cho người bệnh, đồng thời phòng ngừa các thực phẩm không có lợi cho sức khỏe Điều này giúp sản phụ và gia đình yên tâm trong quá trình điều trị.
- Kỹ năng tư vấn của hộ sinh/điều dưỡng còn chưa đồng đều, còn hạn chế
Bệnh viện hiện chưa có phòng tư vấn riêng, dẫn đến hiệu quả công việc tư vấn chưa cao, vì sản phụ thường ngại chia sẻ thông tin trước mặt các sản phụ khác.
Khoa Sản hiện có 07 hộ sinh/điều dưỡng, trong đó 06 người đảm nhiệm việc chăm sóc tại phòng và buồng, đồng thời tư vấn, giáo dục sức khỏe cho sản phụ Trong tháng 6/2019, khoa đã tiếp nhận tới 65 sản phụ sinh, tạo áp lực lớn cho đội ngũ nhân viên y tế.
- Do đó hộ sinh/điều dưỡng của khoa chưa dành được nhiều thời gian để tư vấn cho sản phụ được tỷ mỉ, kỹ lưỡng được
2.5 Nguyên nhân của những việc đã làm được và chưa làm được
Nguyên nhân của những việc đã làm được:
Bệnh viện trang bị nhiều công cụ hỗ trợ tư vấn giáo dục sức khỏe cho sản phụ, bao gồm tài liệu, hình ảnh và pano Những công cụ này giúp hộ sinh và điều dưỡng dễ dàng thực hiện công tác tư vấn, nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe cho sản phụ.
- Có chủ trương của ban lãnh đạo, cũng như hiểu được tầm quan trọng của tư vấn giáo dục sức khỏe
Nguyên nhân của những việc còn tồn tại:
- Hộ sinh/điều dưỡng còn thiếu nhân lực, trong khi số lượng sản phụ sinh tại khoa khá đông
- Hộ sinh/điều dưỡng chưa được đào tạo chuyên sâu về giáo dục sức khỏe
- Cơ sở vật chất còn hạn chế, chưa có phòng tư vấn giáo dục sức khỏe.
Một số đề xuất, giải pháp
Nhằm cải thiện công tác giáo dục sức khỏe cho bà mẹ sau sinh tại Khoa Sản
- Bệnh viện Đa khoa Thành phố Thái Bình năm 2019 Tôi mạnh dạn đưa ra một số giải pháp như sau:
(1) Tiếp tục duy trì và phát huy những ưu điểm đã đạt được
(2) Nâng cao trình độ công tác chuyên môn:
Bệnh viện cần lên kế hoạch cụ thể trong công tác đào tạo nhằm nâng cao trình độ cho đội ngũ cán bộ làm công tác chuyên môn
Đào tạo dài hạn trong lĩnh vực y tế bao gồm các chuyên khoa như sản, nội tiết và nhi khoa, cùng với các chương trình cử nhân điều dưỡng đại học, chuyên khoa I và cử nhân xét nghiệm.
- Đào tạo ngắn hạn: Bác sĩ chuyên khoa sơ bộ sản
- Đào tạo theo chủ đề chuyên môn: Các kỹ thuật của hộ sinh/điều dưỡng trong công tác chăm sóc người bệnh
(3) Nâng cao kỹ năng giao tiếp ứng xử cho đội ngũ cán bộ bệnh viện
Lên kế hoạch mở các lớp tập huấn về kỹ năng giao tiếp ứng xử, tư vấn, truyền thông giáo dục sức khỏe
(4) Đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh
Thành lập đội ngũ chăm sóc khách hàng tại các khoa phòng nhằm mục tiêu đón tiếp, hướng dẫn và chỉ dẫn bệnh nhân cùng gia đình khi đến bệnh viện Đội ngũ này sẽ đảm bảo rằng mọi người nhận được sự hỗ trợ tận tình và thông tin cần thiết, giúp cải thiện trải nghiệm của bệnh nhân tại cơ sở y tế.
- Kịp thời biểu dương, khen thưởng những gương điển hình và xử lý sai phạm nếu có
(5) Xây dựng quy trình chăm sóc chuẩn phù hợp với đặc điểm của khoa phòng, bệnh viện và địa phương
Cần tăng cường phối hợp giữa gia đình và các ban ngành liên quan nhằm nâng cao công tác truyền thông giáo dục sức khỏe, đồng thời lồng ghép giáo dục sức khỏe vào quy trình chăm sóc.
23 và điều trị nhằm nâng cao kiến thức cho người bệnh mang lại hiệu quả điều trị tốt nhất
(7) Lên kế hoạch xây dựng, bố trí phòng tư vấn riêng, phòng điều trị tại
Khoa Sản đã đầu tư vào việc mua sắm thêm trang thiết bị cho một số khoa phòng khác, nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng, đặc biệt là trong lĩnh vực sức khỏe sinh sản.
