Bài viết trình bày mô tả thực trạng bệnh đái tháo đường và tăng huyết áp ở người trưởng thành tại tỉnh Thái Nguyên năm 2020; Xác định một số yếu tố liên quan đến bệnh đái tháo đường và tăng huyết áp ở tuổi trưởng thành tại tỉnh Thái Nguyên năm 2020.
Tạp chí “Nội tiết Đái tháo đường” Số 51 - Naêm 2022 THỰC TRẠNG BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG VÀ TĂNG HUYẾT ÁP Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH TẠI TỈNH THÁI NGUYÊN NĂM 2020 Phạm Thị Lệ Thu Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Thái Nguyên DOI: 10.47122/vjde.2022.51.9 ABSTRACT Study on diabetes and hypertension in adults in Thai Nguyen province in 2020 Background: Diabetes and hypertension are non-communicable diseases is considered the first concern of the public health care strategy in the world and Vietnam In order to determine the reality of diabetes and hypertension in Thai Nguyen province, we conduct a study "Study on hypertension and diabetes in adults in Thai Nguyen province in 2020" Objectives: Describe the reality of diabetes and hypertension in adults in Thai Nguyen province in 2020; Identify some factors related to diabetes and and hypertension in adults in Thai Nguyen province in 2020 Results: By cross-sectional descriptive method over 1500 adults of adult age in Thai Nguyen province in 2020, the study obtained the following results: - The reality of diabetes: 79 people with prediabetes (5.3%), 144 people with diabetes (9.6%) The prevalence of diabetes in men (11.9%) is higher than that of women (8.7%) The prevalence is approximately the same as that of the Health Department's "Report on Health Sector 2014" of the Ministry of Health (The prevalence of diabetes globally in 2008) - The reality of hypertension: 588 people with hypertension (39.2%) This is higher than the national average (25.1%) according to the survey of the Central Heart Institute in 2014 The incidence of hypertension increases with age From 15.8% in the age group 18 - 39 to 55.3% in the age over 70, the prevalence among men (51.3%) is higher than that of women (34.6%) There is a relationship between eating salty foods with hypertension The prevalence of hypertension is high in men, in diabetes patients, increases with age, and waist circumference Conclusion: Research shows 70 that patients with diseases and risk factors need to be managed for non-communicable diseases in the community, showing that it is necessary to promote examination and detection of hypertension and risk behavior change interventions in the community copper At the same time, it is necessary to develop a unified database on management of non-communicable diseases and risk factors at the grassroots level Keywords: hypertension, diabetes TÓM TẮT Đặt vấn đề: Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) tăng huyết áp (THA) bệnh không lây nhiễm giới Việt Nam quan tâm hàng đầu chiến lược chăm sóc sức khỏe cộng đồng Nhằm xác định thực trạng tình hình bệnh ĐTĐ tăng THA địa bàn tỉnh Thái Nguyên tiến hành nghiên cứu “Thực trạng bệnh tăng huyết áp đái tháo đường tỉnh Thái Nguyên năm 2020” Mục tiêu: Mô tả thực trạng bệnh đái tháo đường tăng huyết áp người trưởng thành tỉnh Thái Nguyên năm 2020; Xác định số yếu tố liên quan đến bệnh đái tháo đường tăng huyết áp tuổi trưởng thành tỉnh Thái Nguyên năm 2020 Kết quả: Bằng phương pháp mô tả cắt ngang 1500 người dân độ tuổi trưởng thành tỉnh Thái Nguyên năm 2020 nghiên cứu thu kết sau: - Thực trạng bệnh đái tháo đường: 79 người mắc tiền ĐTĐ (5,3%), 144 người mắc ĐTĐ (9,6%) Tỷ lệ mắc ĐTĐ giới nam (11,9%) cao giới nữ (8,7%) Tỷ lệ mắc xấp xỉ với kết “Báo cáo Tổng quan ngành Y tế năm 2014” Bô Y tế (Tỷ lệ bệnh ĐTĐ toàn cầu năm 2008) - Thực trạng bệnh tăng huyết áp: 588 người mắc THA (39,2%) Cao so với số trung bình tồn quốc (25,1%) theo điều tra viện tim mạch Trung ương năm 2014 Tỷ lệ mắc tăng huyết Tạp chí “Nội tiết Đái tháo đường” áp tăng dần theo độ tuổi Từ 15,8% độ tuổi 18 – 39 đến 55,3% độ tuổi 70.Tỷ lệ mắc giới nam (51,3%) cao giới nữ (34,6%) Có mối liên quan ăn mặn với tăng huyết áp Tỷ lệ THA cao nam, người có bệnh ĐTĐ, tăng theo tuổi,và số vòng eo Kết luận: Nghiên cứu cho thấy đối tượng người mắc bệnh có yếu tố nguy cần quản lý bệnh không lây cộng đồng cao, cho thấy cần đẩy mạnh công tác khám phát THA can thiệp thay đổi hành vi nguy cộng đồng Đồng thời, cần xây dựng sở liệu thống quản lý bệnh không lây yếu tố nguy tuyến y tế sở Từ khóa: Thực trạng, tăng huyết áp, đái tháo đường Chịu trách nhiệm chính: Phạm Thị Lệ Thu Ngày nhận bài: 05/11/2021 Ngày phản biện khoa học: 10/11/2021 Ngày duyệt bài: 14/01/2022 Email: phamthu.vstp@gmail.com Điện thoại: 0912710215 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) tăng huyết áp (THA) bệnh không lây nhiễm giới Việt Nam quan tâm hàng đầu chiến lược chăm sóc sức khỏe cộng đồng Nhằm xác định thực trạng tình hình bệnh ĐTĐ tăng THA địa bàn tỉnh Thái Nguyên tiến hành nghiên cứu “Thực trạng bệnh tăng huyết áp đái tháo đường tỉnh Thái Nguyên năm 2020” với mục tiêu sau: Mô tả thực trạng bệnh đái tháo đường tăng huyết áp người trưởng thành tỉnh Thái Nguyên năm 2020 Xác định số yếu tố liên quan đến bệnh đái tháo đường tăng huyết áp tuổi trưởng thành tỉnh Thái Nguyên năm 2020 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu - Người dân độ tuổi trưởng thành (Từ 18 tuổi trở lên) Tiêu chuẩn lựa chọn: + Người sinh sống xã nghiên cứu Số 51 - Năm 2022 + Đối tượng tự nguyện đồng ý tham gia nghiên cứu Tiêu chuẩn loại trừ: + Người khơng có khả trả lời vấn (Người khuyết tật câm, điếc, tâm thần ) + Những người khơng có mặt địa phương vào thời điểm nghiên cứu - Trưởng Trạm Y tế, cán chun trách chương trình phịng chống bệnh THA Trạm Y tế xã, phường chọn nghiên cứu - Sổ sách hồ sơ theo dõi bệnh nhân THA tài liệu cung cấp thông tin thứ cấp có liên quan Trạm Y tế xã, phường, thị trấn 2.2 Phương pháp nghiên cứu 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu mô tả, thiết kế nghiên cứu cắt ngang 2.2.2 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu * Cỡ mẫu Áp dụng cỡ mẫu điều tra cho nghiên cứu mơ tả cắt ngang: Trong đó: Z 12 / p (1 p ) X DE d2 + n: cỡ mẫu tối thiểu cho nghiên cứu Với p tỷ lệ ước mắc bệnh chung tồn tỉnh 30%; d độ xác tuyệt đối lấy 0,05 Z1-α/2 hệ số tin cậy, 1,96 với độ tin cậy 99% DE hệ số thiết kế, ta lấy Ta tính n = 1500, đối tượng điều tra * Phương pháp chọn mẫu nghiên cứu: Chọn mẫu ngẫu nhiên hệ thống n KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Bằng phương pháp mô tả cắt ngang 1500 người dân độ tuổi trưởng thành tỉnh Thái Nguyên năm 2020 nghiên cứu thu kết sau: 3.1 Thực trạng bệnh đái tháo đường: Qua điều tra phát số người tiền đái tháo đường 79 người chiếm tỷ lệ 5,3% Số người mắc bệnh đái tháo đường 144 người tổng 1500 người điều tra, chiếm tỷ lệ 9,6% 71 Tạp chí “Nội tiết Đái tháo đường” Theo “Báo cáo Tổng quan ngành Y tế năm 2014” Bộ Y tế, tỷ lệ mắc bệnh đái tháo đường toàn cầu vào năm 2008 ước tính 10% người trưởng thành 25 tuổi Tỷ lệ cao khu vực Đông Địa Trung Hải châu Mỹ (11%) thấp khu vực châu Âu Tây Thái Bình Dương (9%) Theo ATLAS đái tháo đường IDF ước tính năm 2019 tồn giới có tổng cộng 463 triệu người ước tính sống chung với bệnh đái tháo đường, chiếm 9,3% dân số trưởng thành toàn cầu (20 – 79 tuổi) Con số dự kiến tăng lên 578 triệu (10,2%) vào năm 2030 700 triệu (10,9%) vào năm 2045 Theo số liệu Ngân hàng Thế giới, tỷ lệ mắc đái tháo đường nước thu nhập trung bình 9,5% Tỷ lệ mắc đái tháo đường giới nam (11,9%) cao giới nữ (8,7%) Theo ATLAS đái tháo đường IDF ước tính năm 2019, tỷ lệ mắc bệnh đái tháo đường phụ nữ năm 2019 ước tính 9.0% 9,6% nam giới 3.2 Thực trạng bệnh tăng huyết áp: Số người mắc tăng huyết áp 588 người chiếm tỷ lệ 39,2% Theo điều tra Viện Tim mạch Trung ương năm 2014, tỷ lệ mắc cao huyết áp người trưởng thành 25,1%, Thái Nguyên có tỷ lệ mắc tăng huyết áp cao số trung bình toàn quốc Tỷ lệ mắc tăng huyết áp tăng dần theo độ tuổi Từ 15,8% độ tuổi 18 – 39 đến 55,3% độ tuổi 70 Tỷ lệ mắc tăng huyết áp giới nam (51,3%) cao giới nữ (34,6%) Tỷ lệ mắc bệnh tăng huyết áp phân theo độ cho thấy, người dân tăng huyết áp độ I cao 66,2% Điều cho thấy can thiệp quản lý điều trị bệnh kịp thời người mắc tăng huyết áp độ I có cải biến tốt - Có mối liên quan ăn mặn với tăng huyết áp Tỷ lệ THA cao nam, người có bệnh ĐTĐ, tăng theo tuổi,và số vòng eo Theo Ngân hàng giới, dựa vào giải pháp điều trị để ứng phó với bệnh khơng lây nhiễm tốn kém, nửa gánh nặng bệnh khơng lây nhiễm phịng tránh thơng qua 72 Số 51 - Năm 2022 sáng kiến phịng nâng cao sức khỏe Vì tập trung vào đầu tư cho hoạt động dự phòng yếu tố nguy quan trọng KẾT LUẬN Nghiên cứu cho thấy đối tượng người mắc bệnh có yếu tố nguy cần quản lý bệnh không lây cộng đồng cao, cho thấy cần đẩy mạnh công tác khám phát THA can thiệp thay đổi hành vi nguy cộng đồng Đồng thời, cần xây dựng sở liệu thống quản lý bệnh không lây yếu tố nguy tuyến y tế sở TÀI LIỆU THAM KHẢO Tạ Văn Bình (2007), Những nguyên lý tảng Đái tháo đường – tăng Glucose máu, Nxb Y học, Hà Nội Bùi Thị Thanh Hòa (2012), Khảo sát kiến thức thực hành dự phòng biến chứng tăng huyêt áp bệnh nhân tăng huyết áp quản lý ngoại trú bệnh viện E Hà Nội năm 2012, Luận văn thạc sỹ y tế Công cộng, Đại học Y tế công cộng, 2644 Trịnh Thị Thúy Hồng (2015), Kiến thức, thực hành phòng biến chứng tăng huyết áp số yếu tố liên quan bệnh nhân tăng huyết áp điều 76 trị ngoại trú bệnh viện đa khoa huyện Tân Yên, Bắc Giang năm 2015, Luận văn thạc sỹ y tế công cộng, Đại học Y tế Công cộng Thái Hồng Quang (2008), “Dự phòng làm chậm xuất bệnh đái tháo đường típ 2”, Kỷ yếu Hội nghị Nội tiết Đái tháo đường Miền Trung lần thứ IV, Tạp chí Y học thực hành (616 – 617), tr 69 Nguyễn Văn Đăng (1998), Tai biến mạch máu não, Nhà xuất Y học, Hà Nội, 20-21 Nguyễn Quang Tuấn (2014), Tăng huyết áp thực hành lâm sàng, Nhà xuất Y học, Hà Nội International Diabetes Federation, (IDF), http:// www Diabetessatlas.org/ content /what- is-diabetes Accessed 25th January 2010 ... bàn tỉnh Thái Nguyên tiến hành nghiên cứu ? ?Thực trạng bệnh tăng huyết áp đái tháo đường tỉnh Thái Nguyên năm 2020? ?? với mục tiêu sau: Mô tả thực trạng bệnh đái tháo đường tăng huyết áp người trưởng. .. người trưởng thành tỉnh Thái Nguyên năm 2020 Xác định số yếu tố liên quan đến bệnh đái tháo đường tăng huyết áp tuổi trưởng thành tỉnh Thái Nguyên năm 2020 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU... ATLAS đái tháo đường IDF ước tính năm 2019, tỷ lệ mắc bệnh đái tháo đường phụ nữ năm 2019 ước tính 9.0% 9,6% nam giới 3.2 Thực trạng bệnh tăng huyết áp: Số người mắc tăng huyết áp 588 người chiếm