Bài giảng nội khoa khám tim

... TS Nguyễn Phú Kháng Chơng Đại cơng nội khoa sở Những nguyên lý thực hnh y học nội khoa (Principles of the practice of internal medicine) Trong thực hnh y học nội khoa phải tuân theo nguyên lý ... 12 00 Thức ăn 10 00 Nớc nội sinh 300 Tổng cộng 2500 Lợng nớc Thnh phần Khối lợng (ml) Nớc tiểu 14 00 Hơi thở 500 Mồ hôi 500 Phân 10 0 Tổng cộng 2500 Rối loạn chuyển hoá nớc 1. 1...

Ngày tải lên: 03/05/2014, 19:46

... 63 Triệu chứng học hệ tiêu hoá Đại cơng Hệ tiêu hoá bao gồm ống tiêu hoá v tuyến tiêu hoá ống tiêu hoá tính từ miệng tới hậu môn Tuyến tiêu hoá bao gồm tuyến nớc bọt, tuyến tụy, ... xơng hm 5 .2 Khám răng: + Bình thờng: 68 - Số lợng phụ thuộc theo tuổi: tháng mọc từ: 2- 4 Từ 2- 5 tuổi có: 20 sữa Từ 11 tuổi: thay ton sữa Từ 12- 18 tuổi: có 28 Trên 18 tuổi có: 32 - Hình thái:...

Ngày tải lên: 03/05/2014, 19:49

... quan xác định khả hệ thống hô hấp trình trao đổi khí thông qua tiêu thông khí, khuếch tán khí v học hô hấp Các thăm dò chức hô hấp bao gồm: đo thông khí phổi v học hô hấp, đo khuếch tán khí, đo ... triệu chứng học Hệ hô hấp Phơng pháp Khám bệnh hô hấp Khám lâm sng quan hô hấp l phơng pháp đánh giá hoạt động quan hô hấp, để phát tình trạng bệnh hô hấp, để có hớ...

Ngày tải lên: 03/05/2014, 19:49

... tạo Phức hợp hội chứng EISENMENGER -Nội khoa: điều trị biến chứng suy tim: O2, trợ tim, lợi tiểu -Ngoại khoa: định phẫu thuật ngoại trừ thay tim 102 VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN Mục tiêu Trình ... bệnh tim trước chủ yếu bệnh van tim, 30% thấp; VNTMNK hay gặp van hai dẫn tới van động mạch chủ, 10 - 20% bệnh tim bẩm sinh Ví d : bệnh ống động mạch, thông liên thất, tứ chứng...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... Tiến triển: - Suy tim: tuỳ thuộc vào lưu lượng shunt áp lực động mạch phổi Bệnh cảnh suy tim trái sau suy tim toàn trơ nhanh với điều trị trợ tim - Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng thành ống: nặng nề ... trị bệnh tim bẩm sinh người lớn - Nắm vững vận dụng định ngoại khoa phương tiện điều trị ngoại khoa điều trị bệnh tim bẩm sinh người lớn Nội dung I ĐẠI CƯƠNG Bệnh tim bẩm s...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... Soi: bóng tim to, co bóp yếu 86 - Chụp X.Q: tim to bè bên cung dưới, góc hoành tim hình tù Cuống tim ngắn Do hình tim giống bầu Có thể thấy hình tim bờ (bờ bóng tim, bờ màng tim) , phổi sáng: ... cấp ngăn cản tim bóp 87 Áp lực khoang màng tim tăng cản trở tim dãn đầy đủ tâm trương Do máu tim, huyết áp lưu lượng tim giảm Nhịp tim tăng để bù trừ biến đổi này, áp lực k...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... Giai đoạn 3: đau cách hồi xuất nghỉ ngơi + Giai đoạn 4: hoại tử đầu chi VXĐM nơi khác: Hiếm gặp nh : - Động mạch thái dương: gây nhức đầu bệnh Horton hay Migrain -Động mạch đáy mắt: gây rối loạn ... theo thứ tự gốc động mạch chủ, động mạch ngực, động mạch chủ bụng nơi phân chia động mạch chậu Triệu chứng: - Đau thắt ngực có tổn thương XVĐM vành - Nếu tổn thương động mạch...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... cung lượng tim Các phương pháp thăm dò đặc biệt: 5. 1 Chụp nhấp nháy tim: số tống máu giảm 5. 2 Thông tim: cho phép đánh giá áp lực buồng tim, hoạt động buồng tim, van tim Sinh thiết tim cần muốn ... PHÂN BIỆT Viêm màng tim co thắt Bệnh tim dãn Bệnh tim phì đại 52 Bảng 1: CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT BỆNH CƠ TIM Bệnh tim dãn Bệnh tim hạn chế Bệnh tim phì đại Triệu chứng -...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... ờm C th: - ng ung: + Trinitrine (Lộnitral) nang 2,5 mg v 7,5mg liu: nang/ngy chia ln + Isosorbide dinitrate nh: Langoran nang 20 -40 mg hay 80mg L.P Liu 40 80mg/ngy Risordan viờn 10-20mg liu 40 mg/ngy ... nguy c 43 - ỏi thỏo ng: s iu tr liờn tc cú theo dừi cht ch vi mt trung tõm chuyờn khoa l s chn la thớch hp cho bnh nhõn -Thuc nga thai ph n bng ng ung: gim thiu ti a vic x dng 44 BNH C...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... co thắt mạch vành, viêm mạch (viêm nhiều động mạch dạng nút, lupus ban đỏ, bất thường bẩm sinh) Bệnh van tim: Bệnh van động mạch ch : hẹp, hở van động mạch chủ, giang mai Bệnh tim phì đại: Hai ... Xquang tim to toàn bộ, điện tâm đồ dày thất V PHÂN ĐỘ SUY TIM Theo Hội Tim Mạch New York: Chia làm đ : Độ 1: Bệnh nhân có bệnh tim triệu chứng năng, hoạt động thể lực...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... nhẹ.(1 .2- 2 mg%) + Có hình ảnh mãng vữa xơ động mạch siêu âm X quang (ở động mạch chủ, động mạch cảnh, động mạch chậu động mạch đùi) - Giai đoạn III: Có dấu hiệu chức thực thể tổn thương quan đích: ... thượng thận (Pheochromocytome) - Bệnh tim mạch: Bệnh hẹp eo động mạch chủ, viêm hẹp động mạch chủ bụng cho xuất phát động mạch thận, hở van động mạch chủ -Thuốc: Các Hormo...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 07:20

... đầu khám từ đỉnh phổi dần xuống hạ đòn Phía sau: bắt đầu khám từ đỉnh phổi dần xuống đáy phổi Rung tăng hội chứng đông đặc phổi, rung giảm có tràn dòch, tràn khí màng phổi, khí phế thủng Sờ Khám ... vùng đỉnh trước, dọc theo bờ xương bả vai Khám lâm sàng Nghe mặt trước phổi Nghe phổi Nghe tiếng thở Nghe mặt bên phổi Nghe mặt lưng phổi Nghe phổi Khám lâm sàng Các đ...

Ngày tải lên: 11/03/2015, 17:05

... siêu âm tim  gõ tim thực NGHE  Quan trọng phương pháp khám tim  Vị trí BN , thầy thuốc  Các ổ nghe tim  Các vùng van tim Các ổ nghe tim Ổ van ĐMC Ổ van ĐMP Ổ van Ổ van Các vùng van tim Vùng ... Thực hành khám tim : 100 ph  Đánh giá cuối buổi học : 20 ph MỤC TIÊU  Mô tả phương pháp khám tim : Nhìn, Sờ, Gõ, Nghe  Thực thao tác khám tim (Nhìn, Sờ, Gõ, Nghe) ...

Ngày tải lên: 11/03/2015, 17:05

... NĂNG ĐAU BỤNG TÍNH CHẤT ĐAU BỤNG KHÁM BỆNH : - KHÁM TOÀN THÂN - KHÁM BỘ MÁY TIÊU HOÁ : KHÁM BỤNG - THĂM TRỰC TRÀNG, ÂM ĐẠO - KHÁM CHẤT THẢI TIẾT CÁC BƯỚC THỰC HIỆN KHÁM BỤNG 1.Nhìn bụng BN , không ... bày ngun tắc thực khám bụng Biết cách phân khu vùng bụng gọi tên vùng Biết cách thực kỹ nhìn, nghe,gõ sờ thực hành khám bụng NỘI DUNG NGUYÊN TẮC PHÂN KHU VÙNG BỤNG KỸ THUẬT KHÁM : NHÌN - NGH...

Ngày tải lên: 11/03/2015, 17:10