Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 3 pptx
Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 3 pptx
... 15
Hoà nhập
Vòng đời của HIV
13
Sao chép ngược
HIV DNA
Vòng đời của HIV
12
Virút xâm nhập
HIV RNA
Vòng đời của HIV
11
Hoà màng
Vòng đời của HIV
Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 2 pptx
... Combinations
D4T/3TC/NVP
TDV *
* = riêng chương trình PEPFAR
10
CD4
Đồng cảm thụ
CCR5 và CXCR4
Gắn vào tế bào CD4
Vòng đời của HIV
7
Các thuốc viên phối hợp hiện có tại
Việt Nam
AZT + 3TC= Combivir, ... 9
CD4
Vòng đời của HIV
6
Các thuốc ARV hiện có tại Việt Nam
Nucleoside/nucleotide RTI
Nevirapine
Efavirenz
Non-nucleoside RTI
D4T
AZT
3TC
DDI
ABC *
Nelfinavir *
Indinavir *
Protease .....
Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 7 pptx
... 33
Điều trị nhiễm HIV với 1 NRTI
Điều trị một thuốc”
Nồng độ
virút
giới hạn
phát
hiện
Thời gian
32
Những điểm chính của điều trị ARV
– điều trị 3 thuốc”
• Cần lựa chọn một phác đồ điều trị ... trị HIV/ AIDS, Bộ y tế, Việt
Nam, 3/ 2005
35
Nồng độ
virút
Giới hạn
phát hiện
Thời gian
Điều trị nhiễm HIV với 3 ARV
Điều trị ba thuốc”
31
Mục đích đ...
Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 1 ppt
... – Điều trị 3 thuốc
• Tiêu chuẩn của Bộ y tế bắt đầu điều trị ARV
cho người có HIV/ AIDS
• Hướng dẫn của Bộ y tế điều trị phác đồ bậc 1
ARV và tác dụng phụ phổ biến
Kháng retrovirus - phần I:
Giới ... I:
Giới thiệu về điều trị kháng
retrovirus - ARV
VCHAPVCHAP
Vietnam-CDC-
Harvard Medical School AIDS Partnership
2
Mục tiêu học tập
Sau phần trình bày học viên có th...
Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 4 ppt
... 16
Sao chép / dịch chuyển
mRNA củaHIV/
polyprotein
Vòng đời của HIV
19
Ức chế sao chép ngược nucleoside
(Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors ... virút
17
Quá trình proteaza
và hợp thành virút
Vòng đời của HIV
18
ức chế
sao chép ngược
(NRTI + NNRTI)
ức chế men
Proteaza
Vòng đời HIV và các điểm ARV ngăn
cản sự nhân lên của virút
Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 5 pps
... virút HIV.
22
Cơ chế hoạt động của NRTI
Slide courtesy of Dr Trip Gulick
.
23
Cơ chế hoạt động củaNRTI
Slide courtesy of Dr Trip Gulick.
25
ức chế sao
chép ngược
(NRTI + NNRTI)
Vòng đời HIV và
Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 6 pot
...
khác.
30
Tác động của điều trị ARV (ART) lên
số lượng CD4 và nồng độ virút
C D 4
Thời gian ngắn sau ART
Thời gian dài sau ART
= HIV
= CD4
không ART
27
ức chê men
proteaza
Vòng đời HIV và ... của virút
29
Mục đích điều trị
• Giảm sự nhân lên của virút HIV trong cơ thể ở
mức thấp có thể (dưới “mức phát hiện”) và duy
trì lâu dài có thể - nhằm giảm lây truyền HIV
trong...
Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 8 pot
... (“tuân thủ điều
trị )?
37
Những điểm chính của điều trị ARV –
điều trị 3 thuốc” hoặc điều trị kháng
retrovirus hiệu lực cao”
Điều trị kháng retrovirus hiệu lực cao - HAAT”
là điều trị 3 thuốc ... số tế bào lympho < 1200/mm
3
ở Việt Nam, khi nào bắt đầu điều trị 3 thuốc
nếu không có xét nghiệm CD4
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị nhiễm HIV/ A...
Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 9 ppt
... nhau
Độc tính
43
Phác đồ ARV bậc 1 tại Việt Nam
{ }+ +
3TC
ZDV
hoặc
D4T
NVP
hoặc
EFV
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/ AIDS, Bộ y tế, Việt Nam, 3/ 2005.
41
Nên dùng thuốc kháng retrovirus nào?
45
Phác ... hoặc AZT) + 3TC + (NVP hoặc EFV)
• Lựa chọn dựa vào thuốc hiện có, tác dụng phụ, giá, liều phối hợp
AZT
Không bao giờ điều trị AZT
& d4T cùng nhau
Đối kháng
Không...
Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 10 pdf
... nhiễm độc gan
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị nhiễm HIV/ AIDS, Bộ y tế, 3/ 2005.
46
Lựa chọn giữa AZT hoặc D4T trong
phác đồ bậc 1
• D4T:
– Nên lựa chọn điều trị cho hầu hết bệnh nhân
– Tác dụng ... đầu.
– Nên tránh sử dụng điều trị trong trường hợp thiếu máu
nặng (HgB < 7)
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị nhiễm HIV/ AIDS, Bộ y tế, 3/ 2005.
49
Những điểm chính
• 3...