Bài giảng điều trị HIV : Kháng retrovirus part 8 pot

36 0 5 10 15 20 25 30 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 % BÖnh nh©n tiÕn triÓn §iÒu trÞ ba thuèc Kh«ng ®iÒu trÞ §iÒu trÞ mét thuèc §iÒu trÞ hai thuèc Tỷ lệ bệnh nhân tiến triển AIDS theo cách điều trị ARV 37 Những điểm chính của điều trị ARV – “điều trị 3 thuốc” hoặc “điều trị kháng retrovirus hiệu lực cao” “Điều trị kháng retrovirus hiệu lực cao - HAAT” là điều trị 3 thuốc ARV với một trong 2 phác đồ sau hoặc 2 NRTI + NNRTI hoặc 2 NRTI + PI 38 Khi nào bắt đầu? 4 điểm chính: –Tình trạng bệnh hiện nay của bệnh nhân? –Thời gian tình trạng bệnh sẽ trở nên nặng hơn? –Thuốc nào hiện có?? –Thực sự liệu họ có thể uống thuốc một cách có hiệu quả (“tuân thủ điều trị”)? 39 ở Việt Nam, khi nào bắt đầu điều trị 3 thuốc nếu có xét nghiệm CD4 • Giai đoạn IV theo WHO, không quan tâm tới số lượng tế bào CD4 • Giai đoạn III theo WHO và CD4<350 • Giai đoạn I hoặc II theo WHO và CD4<200 Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị nhiễm HIV/AIDS, Bộ y tế, 3/2005. 40 • Giai đoạn IV theo WHO, không quan tâm tới tổng số tế bào lympho • Giai đoạn II hoặc III theo WHO và tổng số tế bào lympho < 1200/mm 3 ở Việt Nam, khi nào bắt đầu điều trị 3 thuốc nếu không có xét nghiệm CD4 Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị nhiễm HIV/AIDS, Bộ y tế, 3/2005. . ARV 37 Những điểm chính của điều trị ARV – điều trị 3 thuốc” hoặc điều trị kháng retrovirus hiệu lực cao” Điều trị kháng retrovirus hiệu lực cao - HAAT” là điều trị 3 thuốc ARV với một trong. bào lympho < 1200/mm 3 ở Việt Nam, khi nào bắt đầu điều trị 3 thuốc nếu không có xét nghiệm CD4 Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị nhiễm HIV/ AIDS, Bộ y tế, 3/2005. . có?? –Thực sự liệu họ có thể uống thuốc một cách có hiệu quả (“tuân thủ điều trị )? 39 ở Việt Nam, khi nào bắt đầu điều trị 3 thuốc nếu có xét nghiệm CD4 • Giai đoạn IV theo WHO, không quan