Biểu hiện u dây thần kinh dễ nhầm là stress potx
Biểu hiện u dây thần kinh dễ nhầm là stress potx
... hiện u dây thần kinh
dễ nhầm là stress
“Làm việc với cường độ cao, học hành căng thẳng
khiến bạn có cảm giác mất thăng bằng, chóng mặt, ù
tai, thị lực giảm… hiện tượng trên dễ làm bạn nhầm ... lại
khối u dây thần kinh số 8 (thần kinh thính giác). Vẻ lo u
hiện rõ trên khuôn mặt thanh tú của c u học trò 17 tuổi,
trường THCB Đào Duy Từ (Thanh Hóa). B...
Các biểu hiện bệnh lý thần kinh ở người nhiễm HIV docx
... xuyên
tại phòng khám
18
16
Tiếp cận chẩn đoán các bi u hiện
TK khu trú
ã
Cần chụp cắt lớp vùng đ u n u làm đ ợc. Toxoplasma
th ờng gây các d u hi u khu trú có thể thấy rõ qua
chụp cản quang ...
ã
N u không làm đ ợc chụp cắt lớp vùng đ u, đi u trị
thử theo h ớng mắc toxoplasma và theo dõi lâm sàng
từ 1-2 tuần.
ã
N u bệnh nhân cải thiện, hoàn thành đợt đi u trị và
bắt đ u...
Bài giảng điều trị HIV : Các biểu hiện bệnh lý thần kinh ở người nhiễm HIV part 1 pdf
... thường
• Bụng bình thường
• Không có d u TK khu
trú
Cần chẩn đoán phân biệt những gì?
Cần làm những xét nghiệm gì?
2
II. Đau ® u
1
Các bi u hiện bệnh lý thần kinh
ở người nhiễm HIV
VCHAP
Vietnam-CDC-Harvard ... phân biệt sốt và
đau đ u
• Viêm màng não do Cryptococcus
• Lao
• Viêm màng não vi khuẩn
• Hội chứng retrovirus (nhiễm HIV cấp)
• Viêm màng não do giang mai
• Bệnh nấm l...
Bài giảng điều trị HIV : Các biểu hiện bệnh lý thần kinh ở người nhiễm HIV part 2 ppsx
... hành các xét nghiệm
ã Khám thần kinh cẩn thận để loại trừ tổn thơng khu trú.
ã N u có d u hi u tổn thơng khu trú:
Chụp cắt lớp (n u làm đợc).
Soi đáy mắt n u không làm CT đợc.
Soi đáy mắt bình ... và có d u hi u TK khu trú: đi u trị
toxoplasmosis
ã Chọc DNT: mở và đóng áp lực, đếm tế bào, xét nghiệm
protêin, đờng trong DNT, nhuộm Gram, nhuộm mực t u, BK,
làm VDRL
ã Cấy (n u...
Bài giảng điều trị HIV : Các biểu hiện bệnh lý thần kinh ở người nhiễm HIV part 3 ppt
... tính
• Đột quỵ
12
Viêm màng nÃo do cryptococcus các
d u hi u tiên lợng x u
ã Bạch c u DNT < 20 tế bào/ul
ã Thay đổi tinh thần
Tăng HA tâm trơng (bi u hiện tăng áp lực
nội sọ)
Nhuộm India ... 15
Các bi u hiện TK khu trú
• Toxoplasmosis
• U lympho tiên phát của TKTƯ
• U lao
• Áp xe não do VK
• Áp xe não do nấm (aspergillus, histoplasma)
• PML (Bệnh não chất trắng đa ổ t...
Bài giảng điều trị HIV : Các biểu hiện bệnh lý thần kinh ở người nhiễm HIV part 4 potx
... các bi u hiện
TK khu trú
ã Cần chụp cắt lớp vùng đ u n u làm đợc.
Toxoplasma thờng gây các d u hi u khu trú có
thể thấy rõ qua chụp cản quang
ã N u không làm đợc chụp cắt lớp vùng đ u, đi u ...
sàng từ 1-2 tuần.
ã N u bệnh nhân cải thiện, hoàn thành đợt đi u trị
và bắt đ u đi u trị duy trì.
ã N u tình trạng bệnh nhân x u đi và chẩn đóan vẫn
cha rõ, làm chụp cắt lớp vùn...
Bài giảng điều trị HIV : Các biểu hiện bệnh lý thần kinh ở người nhiễm HIV part 5 ppsx
...
sau khi chång BN chÕt.
• BN kh«ng tiªm chÝch ma tuý.
• Bn cã b¹n trai trong 6 th¸ng qua.
• BN kh«ng cã NTCH nhng còng kh«ng ®i
kh¸m bÖnh trong 1 n¨m nay.
• Bn u ng thuèc ®i u trÞ HIV mua ... HIV mua tõ hi u thuèc
®Þa ph¬ng nhng kh«ng nhí tªn thuèc.
22
21
24
Ca bÖnh 3
• Mét BN n÷ 42 tuæi cã HIV(+) cã bi u hiÖn
tª vµ ®au hai bµn ch©n.
• BN khong cã sèt, sôt c©n, ®au lng, hoÆc ....
Bài giảng điều trị HIV : Các biểu hiện bệnh lý thần kinh ở người nhiễm HIV part 6 ppt
... rằng đi u trị đơn độc D4T không có
hi u quả kiểm soát HIV và có thể gây nên các
tri u chứng ng vậy. BN phải ngừng D4T.
ã Đi u trị nấm họng: Fluconazole 200 mg x 1 li u
sau đó 100 mg u ng hàng ... Dùng nhi u loại vitamin. Đi u trị dự phòng PCP
Co-trimoxazole. Hẹn BN đến khám theo dõi
thờng xuyên tại phòng khám
27
Nguyªn nh©n cña rèi lo¹n TK xa
• Thi u hôt Vitamin
B12
• Thi u h...
Khám các dây thần kinh sọ não (Kỳ 4) potx
... đất.
. Khám tìm tri u chứng rung giật nhãn c u (nystagmus): cách khám
như khám vận động nhãn c u và quan sát nhãn c u xem có bi u hiện rung giật
không.
+ Đánh giá kết quả khám: bình thường ... điếc do nguyên nhân thần kinh thì bên tai lành nghe rõ hơn.
. Nghiệm pháp Schwabach: làm rung âm thoa sau đó đặt lên đỉnh đ u,
bình thường người ta có thể nhận biết được âm thoa run...
KHÁM 12 ÐÔI DÂY THẦN KINH SỌ NÃO – PHẦN 1 potx
... kích thích), đ u bệnh nhân ngả ra
phía sau. Sau vài giây xuất hiện rung giật nhãn c u về phía bơm nước n u là nước
ấm và về phía đối diện n u là nước lạnh. Rung giật nhãn c u có thể kéo dài ... sọ não.
I. DÂY I (DÂY THẦN KINH KH U GIÁC- OLFACTORY NERVE)
1. Giải ph u chức năng
Từ niêm mạc mũi các sợi thần kinh qua sàng xương bướm tạo thành hành kh u
sau đó thành dải k...