... ống mật chủ theo đường đi của guidewire. Rút guidewire, bơm
thuốc cản quang chụp hình đường mật. Nếu xác định có sỏi đường mật, mở ống
mật chủ và tiến hành lấy sỏi bằng giỏ Dormia (nếu sỏi ... ống mật chủ-hỗng tràng (hình 5): trong phẫu thuật này, một
quai hỗng tràng được đưa lên (sau đại tràng ngang) nối với ống mật chủ theo
phương pháp Roux-en-Y.
SỎI ĐƯỜNG MẬT –...
... 0,1-0,5%
3. 3-Điều trị sỏi túi mật kết hợp sỏi đường mật:
Có thể chọn lựa một trong các phương pháp sau:
o ERCP lấy sỏi sau đó cắt túi mật qua nội soi
o Cắt túi mật nội soi sau đó ERCP lấy sỏi ... đau thành bụng
§ Túi mật có nhiều sỏi nhỏ hay có sỏi lớn hơn 2cm
§ Có sỏi đường mật kết hợp
3. 2-Điều trị sỏi túi mật có triệu chứng:
3. 2.1-Điều trị nội kh...
... một số thông tin về Sỏi mật, sỏi đường mật và các phương pháp điều
trị sỏi hiện nay
Vị trí của sỏi
Sỏi túi mật: Đáy, Thân, Phễu, Cổ, Ống
Sỏi Đường mật ngoài gan: Ống mật chủ, Ống gan chung ... (hormones, nuôi ăn đường tĩnh mạch); Yếu tố khác (bệnh lý hổng
tràng, giảm cân nhanh); Tình trạng tán huyết mạn tính
Tìm hiểu về bệnh Sỏi mật, sỏi
đường mật (Kỳ...
... sỏi hoặc nghi ngờ còn sót sỏi
LẤY SỎI
Tìm hiểu về bệnh Sỏi mật, sỏi
đường mật (Kỳ 3)
SỎI ĐƯỜNG MẬT
- Biểu hiện: Cơn đau quặn mật; Vàng da tắc mật; Viêm đường mật; Viêm
tụy cấp; Xơ gan ... lần
2. Lấy sỏi Đường mật qua Mật- ruột-da
- Chỉ định: Sỏi đường mật ở tất cả mọi vi trí
- Nối mật- ruột kiểu chữ Y với đầu ruột dài khoảng 10cm
3. Sỏi sót...
... tăng (G/T > 3)
BS/C giảm (BS/C < 10)
PL/C giảm (PL/C < 3)
Dung dịch mật kết tủa, sinh sỏi mật
+ Ở Nhật sỏi mật chỉ chiếm 5% dân số (loại sỏi bilirubin)
+ Tây-nam Mỹ sỏi gặp nhiều ... của Mỹ mắc sỏi mật
70% dân số.
+ Các nước Tây âu và Nam Mỹ sỏi mật gặp 10 - 30 % dân số (sỏi
cholesteron)
+ Ở Pháp nhóm người trên 20 tuổi một số địa phương thấy có sỏ...
...
- Dịch mật: Không lấy được cả 3 mật (A, B, C) hoặc lấy được trong dịch
mật thấy có sạn sỏi không hình thù.
b. Siêu âm
- Sỏi túi mật
+ Nốt đậm âm có bóng cản âm hoặc không
+ Sỏi to thành ... âm rõ
+ Sỏi túi mật di dộng. Thường thành túi mật dầy (BT < 0 ,3 cm)
+ Bùn mật: Túi mật hình thành 2 lớp: trên là dịch mật trong (Rỗng âm),
dưới là dịch đặc (Đậm âm)...
... tá tràng dịch mật vẫn bình thường
- Chụp đường mật vẫn bình thường không tắc
- Chẩn đoán bằng siêu âm và sinh thiết gan
* Ung thư bóng Vater và đường mật:
- Có hội chứng tắc mật đôi khi sốt ... thủng, dính vào đường mật gây ra.
- Viêm tuỵ cấp, mạn, sỏi tụy:
Một số trường hợp đau vùng thượng vị dễ nhầm viêm tuỵ, sỏi tụy
- Ung thư gan: Lúc đầu có cơn đau quặn gan dễ n...
... khác nhau như viêm đường mật (cholangitis), sỏi, tắc nghẽn
đường mật có liên quan đến tần xuất gia tăng carcinoma đường mật. Ví dụ, những
bệnh nhân với viêm xơ chai đường mật nguyên phát (PSC: ... nghiêm trọng. Đầu tiên,
những bệnh nhân tắc mật sẽ dẫn đến viêm đường mật. Cấy mật ở những bệnh nhân
có cản trở đường mật thì phát hiện nhiễm vi khuẩn ở 32 % bệnh nhân...