XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN NẮM VỮNG BA NGUYÊN LÝ pps
XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN NẮM VỮNG BA NGUYÊN LÝ pps
... thôi), của thuốc nâng tần số tim (nếu quá chậm), của thuốc kéo dài thời XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN NẮM VỮNG BA NGUYÊN LÝ A- ĐIỀU TRỊ PHẢI KHẨN TRƯƠNG Vì 2 lý do chính: 1. Tỷ lệ ... MV, cần xử trí phẫu ngay. - Dùng TSH rồi nếu không đạt kết quả (vẫn đau, đoạn ST vẫn tiếp tục chênh lên thêm): chỉ định nong MV tiếp (gọi là Nong MV cứu vãn (rescue angioplasty). - Cũng có những ... đánh dấu tim đang “động học” tăng lên rõ). B- ĐIỀU TRỊ ĐÚNG SINH LÝ BỆNH LÀ PHỤC HỒI CÁN CÂN “CUNG - CẦU” Đó là cách hạn chế tối đa khối lượng mô cơ tim bị hoại tử. Tăng Cung cơ bản nhất...
- 23
- 214
- 0
Tài liệu XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN pptx
... TRÍ NMCT CÓ ST CHÊNH LÊN MỤC TIÊU BÀI HỌC: 1/ Nắm vững tính khẩn trương trong quy trình xử trí NMCT cấp, nhất là khi xét dùng tiêu sợi huyết hoặc/và Nong mạch vành+đặt stent. 2/ Nắm trình ... sợi cơ dương (cơ tim, cơ thành tiểu động mạch) là Dopamin, Dobutamin. So với Dopamin, thì Dobutamin tuy có đắt hơn nhưng phù hợp nhóm “Bệnh tim TMCB”này hơn vì ít gây LNT hơn, ít tăng tần số tim ... đang có nguy cơ Xuất huyết não…). Nên chỉ định Nong MV ngay cho trường hợp nếu dùng TSH (1,5 – 3giờ truyền TSH) có thể không kịp để qua khỏi nguy cơ biến chứng lớn đe doạ sinh mệnh (ví dụ XỬ TRÍ...
- 13
- 628
- 1
XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 1) pot
... đánh dấu tim đang “động học” tăng lên rõ). B- ĐIỀU TRỊ ĐÚNG SINH LÝ BỆNH LÀ PHỤC HỒI CÁN CÂN “CUNG - CẦU” Đó là cách hạn chế tối đa khối lượng mô cơ tim bị hoại tử. Tăng Cung cơ bản nhất ... lên cao. Các biến chứng điện học (các loạn nhịp tim và dẫn truyền) nhất là RT, các biến chứng suy bơm như Phù phổi cấp, Sốc do tim: nếu không ngăn chặn được thì quá trình sinh lý bệnh có ... chức thành “đơn vị chăm sóc tích cực MV lưu động” cũng xử lý được RT và LNT khác. 2. Lý do nữa để phải khẩn trương là “thời đại tái tưới máu bằng “can thiệp” (can thiệp phẫu hoặc nong MV tiên...
- 5
- 445
- 0
XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 2) ppsx
... (không quá 50 mg), trong giờ tiếp theo truyền TM 0,5 mg/kg (không quá 35 mg). XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 2) B- TRUYỀN SỚM TIÊU SỢI HUYẾT (TSH) 1. Khi nào? a- Ngoài bệnh viện? ... TSH Streptokinase thì cấm dùng nếu còn < 6 tháng kể từ lần dùng trước, hoặc từ lẫn nhiễm khuẩn Streptococcus trước đó. 4. Cần nắm kỹ từng loại TSH để khi có được trong tay loại nào cũng có ... sốt (2% bệnh nhân) và tụt HA (10% bệnh nhân); chữa bằng Steroid và kháng Histamin, riêng đối với tụt HA thêm bù dịch. Có tính kháng nguyên: gây phản ứng dạng phản vệ (dị ứng mẩn da và sốt,...
- 6
- 371
- 0
XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 3) ppt
... mg) (theo dõi có thể gây giảm bạch cầu), hoặc thay bằng Triflusal (Disgren 300 mg). XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 3) C- XỬ TRÍ MỘT SỐ TÌNH TRẠNG XẢY RA NGAY BAN ĐẦU 1. Hội ... dù không dùng TSH, cũng dùng Heparin nếu có nguy cơ cao bị biến chứng huyết khối - thuyên tắc: . NMCT rộng, NMCT mặt trước. . NMCT có rung nhĩ, có huyết khối ở thành thất trái. . Tiền ... nhân cao lên. Chống chỉ định: HA < 90 mmHg, tình trạng mất nước chưa được bù dịch hoặc NMCT thất phải. - Không để tần số tim tăng vượt 110 nhịp/phút, và cũng không < 50. Tần số tim có thể,...
- 5
- 512
- 0
XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 4) ppt
... biến chứng: Kịp thời phát hiện và xử trí kịp thời LNT (nhất là rung thất) và suy bơm (nhất là sốc do tim) , nếu xảy ra. XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 4) II. ĐIỀU TRỊ TIẾP (tt) ... NMCT cấp, trừ phi có Chống chỉ định: * Nếu phù phổi, có ran ẩm trên 1/3 dưới phế trường, suy tim rõ trên lâm sàng và X quang loạn chức năng tâm thu với phân suất tống máu (pstm) EF < 35%, ... tránh thức ăn giàu Cholesterol. Không nên ăn hoặc uống nóng quá hoặc lạnh quá. * Chống táo bón (sức đè ép lên tim như một gánh nặng) bằng 5 biện pháp: (1) thức ăn có chất xơ kích thích nhu...
- 6
- 382
- 0
XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 5) potx
... rồi nếu không đạt kết quả (vẫn đau, đoạn ST vẫn tiếp tục chênh lên thêm): chỉ định nong MV tiếp (gọi là Nong MV cứu vãn (rescue angioplasty). - Cũng có những chỉ định nong MV sau TSH như vậy, ... khi có thể TSH hoặc nong MV thì dần dần có xu thế lựa nong MV trực tiếp từ khởi đầu như nêu trên. Khi nong MV họa hoằn cũng gặp kết quả xấu ngay: là thuyên tắc và bóc tách MV, cần xử trí ... Nong MV tiên phát, - primary, direct angioplasty. Kết quả về cứu chữa cơ tim không thua TSH (dựa thử nghiệm lâm sàng lớn), còn tránh biến chứng chảy máu não và kết quả về mặt giảm tái NMCT, giảm...
- 7
- 447
- 0
Điều trị nội khoa - Xử trí nhồi máu cơ tim có ST chênh lệch part 3 pot
... IV. XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG SỚM Cần bám sát để kịp thời phát hiện và xử trí các biến chứng, nhất là các biến chứng sớm như Rung thất (RT), sốc do tim. A. XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG LOẠN NHỊP TIM (LNT) ... cơ dương (cơ tim, cơ thành tiểu động mạch) là Dopamin, Dobutamin. So với Dopamin, thì Dobutamin tuy có đắt hơn nhưng phù hợp nhóm “Bệnh tim TMCB”này hơn vì ít gây LNT hơn, ít tăng tần số tim ... ai có biểu hiện TMCB cơ tim thì chọn để Nong ‘bổ sung’, gọi là Nong MV lựa (elective angioplasty). Các tình huống như nêu trên chúng tôi tạm gom trong bảng sau đây: Biện pháp xử trí CCĐ...
- 5
- 438
- 0
Điều trị nội khoa - Xử trí nhồi máu cơ tim có ST chênh lệch part 1 ppt
... XỬ TRÍ NMCT CÓ ST CHÊNH LÊN MỤC TIÊU BÀI HỌC: 1/ Nắm vững tính khẩn trương trong quy trình xử trí NMCT cấp, nhất là khi xét dùng tiêu sợi huyết hoặc/và Nong mạch vành+đặt stent. 2/ Nắm ... C. XỬ TRÍ MỘT SỐ TÌNH TRẠNG XẢY NGAY BAN ĐẦU 1. Hội chứng phế vị (nếu bị) với nhịp chậm (xoang hoặc bộ nối): Xử trí ngay bằng Atropin 0,5mg tm có thể lặp lại mấy lần. 2. Lidocain? 57 XỬ ... TSH Streptokinase thì cấm dùng nếu còn < 6 tháng kể từ lần dùng trước, hoặc từ lần nhiễm khuẩn streptococcus trước đó. Cần nắm kỹ từng loại TSH để khi có được trong tay loại nào cũng có...
- 5
- 460
- 0
XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN – PHẦN 1 pptx
... bệnh nhân); chữa bằng Steroid và kháng Histamin, riêng đối với tụt HA thêm bù dịch. XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN – PHẦN 1 A- ĐIỀU TRỊ PHẢI KHẨN TRƯƠNG Vì 2 lý do chính: 1. Tỷ ... C- XỬ TRÍ MỘT SỐ TÌNH TRẠNG XẢY RA NGAY BAN ĐẦU 1. Hội chứng phế vị (nếu bị) với nhịp chậm (xoang hoặc bộ nối): Xử trí ngay bằng Atropin 0,5 mg TM có thể lặp lại mấy lần. ... đánh dấu tim đang “động học” tăng lên rõ). B- ĐIỀU TRỊ ĐÚNG SINH LÝ BỆNH LÀ PHỤC HỒI CÁN CÂN “CUNG - CẦU” Đó là cách hạn chế tối đa khối lượng mô cơ tim bị hoại tử. Tăng Cung cơ bản nhất...
- 12
- 259
- 0
Từ khóa: cách xử trí nhồi máu cơ timxử trí nhồi máu cơ tim cấpnhồi máu cơ tim có st chênh lên phân vùng nhồi máunhồi máu cơ tim không st chênh lênchẩn đoán vị trí nhồi máu cơ timchẩn đoán và điều trị nhồi máu cơ timđiều trị nhồi máu cơ tim bán cấpcách điều trị nhồi máu cơ timphác đồ điều trị nhồi máu cơ timthuốc điều trị nhồi máu cơ timchữa trị nhồi máu cơ timđiều trị nhồi máu cơ tim thất phảiđiều trị nhồi máu cơ tim cấpnhóm thuốc điều trị nhồi máu cơ timphác đồ điều trị nhồi máu cơ tim cấpNghiên cứu sự biến đổi một số cytokin ở bệnh nhân xơ cứng bì hệ thốngchuyên đề điện xoay chiều theo dạngNghiên cứu sự hình thành lớp bảo vệ và khả năng chống ăn mòn của thép bền thời tiết trong điều kiện khí hậu nhiệt đới việt namMột số giải pháp nâng cao chất lượng streaming thích ứng video trên nền giao thức HTTPNghiên cứu tổ chức chạy tàu hàng cố định theo thời gian trên đường sắt việt namGiáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôitGiáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôitPhối hợp giữa phòng văn hóa và thông tin với phòng giáo dục và đào tạo trong việc tuyên truyền, giáo dục, vận động xây dựng nông thôn mới huyện thanh thủy, tỉnh phú thọTrả hồ sơ điều tra bổ sung đối với các tội xâm phạm sở hữu có tính chất chiếm đoạt theo pháp luật Tố tụng hình sự Việt Nam từ thực tiễn thành phố Hồ Chí Minh (Luận văn thạc sĩ)Phát hiện xâm nhập dựa trên thuật toán k meansThiết kế và chế tạo mô hình biến tần (inverter) cho máy điều hòa không khíSở hữu ruộng đất và kinh tế nông nghiệp châu ôn (lạng sơn) nửa đầu thế kỷ XIXTổ chức và hoạt động của Phòng Tư pháp từ thực tiễn tỉnh Phú Thọ (Luận văn thạc sĩ)Quản lý nợ xấu tại Agribank chi nhánh huyện Phù Yên, tỉnh Sơn La (Luận văn thạc sĩ)Tăng trưởng tín dụng hộ sản xuất nông nghiệp tại Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển nông thôn Việt Nam chi nhánh tỉnh Bắc Giang (Luận văn thạc sĩ)Tranh tụng tại phiên tòa hình sự sơ thẩm theo pháp luật tố tụng hình sự Việt Nam từ thực tiễn xét xử của các Tòa án quân sự Quân khu (Luận văn thạc sĩ)Giáo án Sinh học 11 bài 15: Tiêu hóa ở động vậtGiáo án Sinh học 11 bài 14: Thực hành phát hiện hô hấp ở thực vậtTrách nhiệm của người sử dụng lao động đối với lao động nữ theo pháp luật lao động Việt Nam từ thực tiễn các khu công nghiệp tại thành phố Hồ Chí Minh (Luận văn thạc sĩ)Chiến lược marketing tại ngân hàng Agribank chi nhánh Sài Gòn từ 2013-2015