XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN – PHẦN 2 docx

... tỷ lệ mắc bệnh (tái phát NMCT, tái phát STT) và tử suất, giảm tái cấu trúc thất (T); giảm giãn thất (T). XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN – PHẦN 2 II. ĐIỀU TRỊ TIẾP A- ĐIỀU TRỊ NGỪA ... đoạn ST vẫn tiếp tục chênh lên thêm): chỉ định nong MV tiếp (gọi là Nong MV cứu vãn (rescue angioplasty). Nên dùng cho tất cả bệnh nhân NMCT cấp, trừ phi có Chống chỉ định:...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... dụ XỬ TRÍ NMCT CÓ ST CHÊNH LÊN MỤC TIÊU BÀI HỌC: 1/ Nắm vững tính khẩn trương trong quy trình xử trí NMCT cấp, nhất là khi xét dùng tiêu sợi huyết hoặc/và Nong mạch vành+đặt stent. 2/ ... sợi cơ dương (cơ tim, cơ thành tiểu động mạch) là Dopamin, Dobutamin. So với Dopamin, thì Dobutamin tuy có đắt hơn nhưng phù hợp nhóm “Bệnh tim TMCB”này hơn vì ít gây LNT hơn, ít...

Ngày tải lên: 24/01/2014, 21:20

... 6 (gần đây có cho phép cả giờ 6 - 12, nhưng đó chỉ là ngoại lệ với điều kiện là hoại tử đang tiến triển, biểu hiện bằng vẫn tiếp tục đau ngực, đoạn ST của điện tim tiếp tục dâng lên và các ... đánh dấu tim đang “động học” tăng lên rõ). B- ĐIỀU TRỊ ĐÚNG SINH LÝ BỆNH LÀ PHỤC HỒI CÁN CÂN “CUNG - CẦU” Đó là cách hạn chế tối đa khối lượng mô cơ tim bị hoại tử. Tăng Cung cơ...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... mg trong 2 phút, rồi suốt ½ giờ đầu truyền TM 0,75 mg/kg (không quá 50 mg), trong giờ tiếp theo truyền TM 0,5 mg/kg (không quá 35 mg). XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 2) B- TRUYỀN ... nghiệm máu TCK quá 2 lần chứng là được, không quá 90sec thì tăng nguy cơ chảy máu) . Truyền Heparin như vậy trong 5 ngày, ít nhất là 48 giờ (có thể thay bằng mỗi ngày 2 lần t...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... Ticlopidin (bd Ticlic 25 0 mg) (theo dõi có thể gây giảm bạch cầu), hoặc thay bằng Triflusal (Disgren 300 mg). XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 3) C- XỬ TRÍ MỘT SỐ TÌNH TRẠNG XẢY ... nối): Xử trí ngay bằng Atropin 0,5 mg TM có thể lặp lại mấy lần. 2. Lidocain? Không dùng với tính chất ngừa LNT cho đều loạt tất cả mọi NMCT như trước kia, vì ngày nay với bám...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... biến chứng: Kịp thời phát hiện và xử trí kịp thời LNT (nhất là rung thất) và suy bơm (nhất là sốc do tim) , nếu xảy ra. XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 4) II. ĐIỀU TRỊ TIẾP (tt) ... Cholesterol. Không nên ăn hoặc uống nóng quá hoặc lạnh quá. * Chống táo bón (sức đè ép lên tim như một gánh nặng) bằng 5 biện pháp: (1) thức ăn có chất xơ kích thích nhu động ru...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... thiểu): đằng sau chỗ tắc, có dòng chảy rất yếu không đủ hiện hình toàn bộ phần xa của MV; Bậc 2 (thông không toàn phần) : đằng sau chỗ hẹp có dòng chảy hiện hình được toàn bộ phần xa của MV, nhưng ... 1/10 tính chất đó và typ B2 nếu ≥ 2/ 10 tính chất ấy: hẹp lệch tâm, viền gồ ghề, gấp khúc 45 - 90°), vôi hóa nhiều, bít tịt, có huyết khối, ở chỗ phân 2 ngả cần tới 2 dây...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... IV. XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG SỚM Cần bám sát để kịp thời phát hiện và xử trí các biến chứng, nhất là các biến chứng sớm như Rung thất (RT), sốc do tim. A. XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG LOẠN NHỊP TIM (LNT) ... cơ dương (cơ tim, cơ thành tiểu động mạch) là Dopamin, Dobutamin. So với Dopamin, thì Dobutamin tuy có đắt hơn nhưng phù hợp nhóm “Bệnh tim TMCB”này hơn vì ít gây LNT hơn, ít...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

... nối): Xử trí ngay bằng Atropin 0,5mg tm có thể lặp lại mấy lần. 2. Lidocain? 57 XỬ TRÍ NMCT CÓ ST CHÊNH LÊN MỤC TIÊU BÀI HỌC: 1/ Nắm vững tính khẩn trương trong quy trình xử trí NMCT ... nghiệm máu TCK quá 2 lần chứng là được, không quá 90sec dễ tăng nguy cơ chảy máu) . . Truyền Heparin như vậy trong 5 ngày, ít nhất là 48 giờ (có thể thay bằng mỗi ngày 2 lần...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

... kháng Histamin, riêng đối với tụt HA thêm bù dịch. XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN – PHẦN 1 A- ĐIỀU TRỊ PHẢI KHẨN TRƯƠNG Vì 2 lý do chính: 1. Tỷ lệ tử vong NMCT vốn trước đây khoảng ... nghiệm máu TCK quá 2 lần chứng là được, không quá 90sec thì tăng nguy cơ chảy máu) . Truyền Heparin như vậy trong 5 ngày, ít nhất là 48 giờ (có thể thay bằng mỗi ngày 2 l...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21