RỐI LOẠN NƯỚC VÀ ĐIỆN GIẢI – PHẦN 1 pdf

... Lê Hùng. Cân Bằng Dịch và Điện Giải. Dịch và Điện Giải từ Lý Thuyết đến Lâm Sàng. NXB Y Học 19 94. Chương 3: 53 -13 8.8. Vũ Văn Đính. Các Rối Loạn Thăng Bằng Nước và Điện Giải Trong Cơ Thể. Hồi ... uốngThiếu nước Thừa nước Cơ chế điều hoà nước Fluid Challenge ProtocolCVP(mmHg)PCWP(mmHg)Volume challenge(ml /10 min)Baseline observation < 6< 12 200< 10 < 16 10 0≥ 10 ≥ 16 50 ... t/tâmChú ý:↓ Mg++ thường đi kèm và gây hạ K+ kháng trị. RỐI LOẠN NƯỚC VÀ ĐIỆN GIẢITS.BS Đỗ Quốc HuyKhoa Hồi Sức Tích CựcBệnh Viện Nhân Dân 115 Ngăn ngừa mất K+ tiếp tụcNgưng...

... Lê Hùng. Cân Bằng Dịch và Điện Giải. Dịch và Điện Giải từ Lý Thuyết đến Lâm Sàng. NXB Y Học 19 94. Chương 3: 53 -13 8.8. Vũ Văn Đính. Các Rối Loạn Thăng Bằng Nước và Điện Giải Trong Cơ Thể. Hồi ... hòa VECF Angiotensin IINồng độ các điện giải trong các dịch thể0020304050Ruột già003 010 110 130Ruột non009057 014 0Dịch tụy090 010 9060Dạ dày9025 410 514 0Huyết thanhCa2+H+HCO3-K+Cl-Na+Dịch ... Bù nước, ADH, thuốc tăng cô đặc nước tiểu.Fluid Challenge ProtocolCVP(mmHg)PCWP(mmHg)Volume challenge(ml /10 min)Baseline observation < 6< 12 200< 10 < 16 10 0≥ 10 ≥ 16 50...

... muối, + Bù nước khi tăng Natri máu do mất nước nhằm khôi phục áp lực thẩm thấu máu: Tính lượng nước cần bù = 0,6 × TLCT × − 1 140Na  Bù 1/ 2 số lượng đó trong 24h đầu. Nếu có ... nguyên nhân gây giảm Natri máu song song với hạn chế nước và bổ xung Natri.b. Tăng Natri máu: - Tăng Natri máu khi nồng độ Natri máu > 15 0 mmol/l - Nguyên tắc điều trị tăng Natri máu:+ ... 0,45% và glucose 5% Nên kết hợp bù bằng đường tiêu hóa. Chú ý lượng nước mất không nhận biết tiếp tục mất.+ Tăng thải muối khi tăng Natri do ứ muối: Dùng lợi tiểu quai (lasic). Bù nước...

... dưới) b. Chọn lọc NƯỚC VÀ ĐIỆN GIẢI – PHẦN 1 A. QUI ĐỊNH CỦA KHOA ĐTTC TRONG VIỆC ĐIỀU CHỈNH NƯƠC VÀ ĐIỆN GIẢI 1. Tất cả dịch và dịch truyền được xem xét hàng ngày và viết và bảng theo dõi ... 0,9% 15 0 15 0 300 Natrichlorua 0,45% 75 75 15 0 Natrichlorua 0 ,18 % + Glucose 4% 30 30 40g 282 Glucose 5% 50g 278 Hartmanns 12 9 5 10 9 2 29 274 Haemaccel 500ml 72.5 2.5 72.5 3 .12 ... phẩm máu và đề nghị kiểm tra phản ứng dị ứng khi truyền - Phản ứng nặng + Đột ngột tụt SpO2, rối loạn huyết động, loạn nhịp ở một bệnh nhân đã được đặt NKQ và hoặc + Tím đau lưng và đau đầu...

... Điều trị rối loạn điện giải phải tập trung vào điều chỉnh nguyên nhân g. Điều chỉnh nhanh một RL điện giải mạn tính có thể gây nguy hiểm h. Các phần sau đây sẽ chỉ ra các rối loạn điện giải phổ ... các anion và cation liên quan e. Các rối loạn về điện giải thường được chia thành các nhóm sau - Kết quả sai + do Lab + lấy máu tại đường truyền + vỡ hồng cầu NƯỚC VÀ ĐIỆN GIẢI – PHẦN 2 ... 70 kg có [Na] = 16 0 thì lượng nước thừa là (16 0- 14 0) /14 0x70x0,6= 6 lít Một lít nước đưa thêm vào sẽ làm TĂNG? Na lên 3-4 mmol/L + Ta phải bù thêm lượng nước cơ bản và lượng nước đang mất đi...

... CHUYỂN HOÁ NƯỚC RỐI LOẠN NƯỚC, ĐIỆN GIẢI – PHẦN 1 Nước là một thành phần chủ yếu của cơ thể. Nước chiếm 60-70% trọng lượng của cơ thể, trong đó lượng nước nội bào chiếm 2/3, nước ngoại ... Thành phần Khối lượng (ml) Thành phần Khối lượng (ml) Nước uống 12 00 Nước tiểu 14 00 Thức ăn 10 00 Hơi thở 500 Nước nội sinh 300 Mồ hôi 500 Phân 10 0 Tổng cộng 2500 Tổng cộng 2500 1. RỐI LOẠN ... 82 13 5 - 15 2 12 5 0,36 – 0,48 3,8 – 5,0 Mất nước, dịch ngoại bào đẳng trương Tăng Bình thường Tăng Tăng Tăng Bảng 1. Cân bằng khối lượng nước vào-ra hàng ngày. Lượng nước vào Lượng nước...

... này có được là do đặc điểm hoạt động của màng ngăn cách. 10 mEq29mEq28mEqHCO3- 15 mEq 114 mEq109mEqCl- 15 0mEq3.8mEq4mEqK+ 10 mEq140mEq147mEqNa+Tế bàoGian bàoLòng mạchChấtNgNgộộđđộộccnưnướớccHiHiếếmmxxảảyyraravvììkhkhảảnăngnăngccủủaaththậậnnccóóththểểđđặặccththảảiinưnướớccququáákhkhảảnăngnănghhấấppthuthuccủủaatiêutiêuhohoáá..XXảảyyrara: ... đđóóduyduytrtrììhuyhuyếếttáápp..--ThamThamgiagiađiđiềềuuhohoàànhinhiệệtt..PhânPhânloloạạiimmấấttnưnướớccDDựựaavvààoolưlượợngngnưnướớccbbịịmmấấttởởngưngườờiillớớnntheotheocâncânnnặặngng1kg = 1l.1kg = 1l. Dựa vào lượng điện giải mất kèm theo Dựa vào khu vực bị mất nước ... tương đối điện giải. Nếu bù chỉ riêng nước sẽ gây tình trạng nhượctrương trong cơ thể : biểu hiện mà bản chất là do tìnhtrạng gian bào nhược trương dẫn đến nước vào tế bào gây rối loạn chuyển...

... bệnh nhân có rối loạn nước điện giải cần phải dựa vào lâm sàng là chính và tiếp tục theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu cận lâm sàng. Lập một bảng theo dõi bilan nước và điện giải vào và ra của cơ ... trong tình trạng nặng nhưng phải thận trọng. III. Rối loạn thăng bằng điện giải 1. Rối loạn Na+ Rối loạn Na+ máu luôn đi kèm rối loạn nước và áp lực thẩm thấu (ALTT) của các khoang dịch ... ăn uống và nước oxy hoá các chất (khoảng 300 ml). Cứ 10 0g mỡ oxy hoá cho 10 7g nước, 10 0g đường oxy hoá cho 37g nước, 10 0g protein oxy hoá cho 45g nước. 1. 3. Nước xuất Bình thường nước thoát...