Điều trị nội khoa - HÔN MÊ part 2 pdf
Điều trị nội khoa - HÔN MÊ part 2 pdf
... hiện, 2 mắt khôn
Nhịp thở Cheynes S
5 .2 . Giai đoạn cầu não
Không còn đáp ứng với kích thích đau hoặc kiểu ma
Đồng tử co nhỏ 1 -2 mm, phản xạ ánh sáng âm tính.
dưới cầu não
5 .2 . Giai ... cầu não
5 .2 . Giai đoạn hành não
Hôn mê sâu mất các phản xạ ho nuốt
Đồng tử dãn 5-6 mm không phản xạ a
Nhịp thở không đều
HA tụt dù thở máy
5 .2. 2. Thoát vị não một bê...
Điều trị nội khoa - HÔN MÊ part 3 potx
... độ hôn mê dựa vào
Đáp ứng với lay gọi và kích thích đau
Các phản xạ thần kinh sọ của thân na
7.1.1. Hôn mê tầng vở-dưới v
7.1 .2. Hôn mê tầng th
7.1 .2. 1. Cuống na
7.1 .2. 2. Cầu não
7.1 .2. 3. ... khôn
o
6
6.1. Bệnh sử cần hỏi rõ
6.1.1. Tình trạng
6.1 .2. Diễn biến
6.1.3. Có triệu chứng kèm theo: nhức đầu,
6
6 .2. Khám lâm sàng tổng quát bệnh nhân hôn mê
6 ....
Điều trị nội khoa - HÔN MÊ part 1 pps
... pressure
2. 2 .2. Sự điều hoà tuần hoàn não: do 2 yếu tố
2. 2 .2. 1. Yếu tố thể dịch
Bởi nồng độ O 2 và CO 2 trong máu
Khi nồng độ CO 2 tăng, O 2 giảm: dãn mạch, tăng áp nội sọ
CO 2 giảm, O 2 tăng: ... thiếu máu não
2. 2 .2. 2. Do huyết áp
2. 2 .2. 2.1. Khả năng tự điều hoà lượng máu đến não (hê thống tự điều
chỉnh)
Khi HA động mạch (mean arterial pressu...
Điều trị nội khoa - HÔN MÊ GAN ppt
... máu .
1. 2- Chế độ ăn nhiều đạm .
1. 3- Nhiễm trùng .
1. 4- Suy thận .
1. 5- Táo bón .
2- Do can thiệp của thầy thuốc :
2. 1- Thuốc lợi tiểu .
2. 2- Thuốc an thần , thuốc gây mê .
3 82
* ... thấu .
2. 2- Can thiệp các yếu tố thúc đẩy :
* Điều trị XHTH
* Điều chỉnh RL điện giải , kiềm toan .
* Đìều trị táo bón , tiêu chảy .
* Phát...
Điều trị nội khoa - ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG part 2 pps
... khuẩn yếm khí thời gian điều trị phải 2
tuần.
Viêm phổi do M. pneumoniae hay C. pneumoniae thời gian điều trị tối thiểu cũng
phải 2 tuần.
2- ường dùng thuốc:
Không có sự khác biệt về ... Leigionella…Nên điều trị kháng sinh ngay mà không chờ kết quả vi trùng học.
1- iều trị kháng sinh theo khuyến cáo:
Phối hợp của 1 thuốc nhóm Beta–lactam với 1 Macrolide Hoặc...
Điều trị nội khoa - DÙNG THUỐC UCMC & CÁC GIÃN MẠCH KHÁC TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH TIM MẠCH part 2 pptx
... thất. Vậy hữu ích cho:
a/ điều trị suy tim (vì giảm ứ huyết phía thượng nguồn, giảm công - theo định luật
Starling - cho cơ tim).
b/ điều trị BTTMCB [vì giảm nhu cầu O
2
ở cơ tim; giảm sức căng ... hậu tải (hữu ích cho điều trị suy tim)
b/ Giảm ‘Cầu’ oxy ở cơ tim (hữu ích cho điều trị BTTMCB)
c/ Giảm lực kháng ngoại vi hệ thống động mạch, tức giảm HA, tuy vậy...
Điều trị nội khoa - ĐIỀU TRỊ TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO part 2 doc
... HA ổn định, đảm bảo thở tốt , nếu có điều kiện
tăng thông khí làm giảm PC 02 từ 2 5-3 5mgHg (bình thường 3 7-4 3) nhưng không kiểm
soát phù não tăng áp lực nội so mới dùng Manitol,glycerol song ... có thể hôn mê, bán cấp có thể ít ngày
hoặc it tuần: Thường phải phẫu thuật dẫn lưu não thất.
Điều trị:
_Truyền dung dịch Natriclorua 0.9%: 50 0-1 500 ml duy trì áp lực tru...
Điều trị nội khoa - RỐI LOẠN LIPID MÁU và ĐIỀU TRỊ part 2 ppt
... acid fibric)
a/ Cơ chế tác dụng:
- Được lựa chọn hàng đầu cho điều trị 2 kiểu RLLM:
. Tăng TGR (TGR được 3 0-5 0%),
. Giảm HDLc (nâng HDLc được 1 0 -2 0%)
- Đa cơ chế tác dụng:
+ chủ yếu là ... vọng)
LDLc lưu thông ( tới 40%) [cũng đồng thời nhẹ TGR, nhẹ HDL]
b/ Phản ứng phụ:
- Nôn ói, táo bón, tiêu chảy.
- Mất ngủ.
- SGPT lúc đầu điều trị...
Điều trị nội khoa - HỒI SINH TIM-PHỔI part 2 ppsx
...
thẳng 2 0-3 0ml dịch truyền.
Thường đường tónh mạch ngoại biên không đạt, nên trước sau vẫn phải lập đường
truyền qua tm cổ trong, hay tm dưới đòn.
+ Có truyền dịch không?
. Dịch, không nên ... 2phút sau ngưng tim,
và đều đặn mỗi 10ph (vì đã ngưng tim là có toan hóa); đó là áng chừng, chính xác thì
phải đo và tính theo công thức:
G- KHÍ TRONG MÁU
1/ Là chỗ dựa cho điều trị...
Điều trị nội khoa - XỬ TRÍ TRONG VÀ SAU HỘI CHỨNG VÀNH CẤP part 2 pptx
... chỗ 6-1 2giờ. Bệnh nhân xuất viện sau 4 8-
72giờ.
Tử suất < 1%, bị NMCT không tử vong 2- 5 %.
2. PHẪU THUẬT BẮC CẦU CHỦ-VÀNH:
a- Chỉ định (
đang lúc HCVC này):
+ điều trị nội khoa đầy đủ không ... đầu
bệnh nhân tập đi 2 0-3 0 ph x 2- 3 lần / ngày mà tần số tim vẫn không bị vượt quá 20
nhịp so tần số tim khi nghỉ. Rất tốt nếu trước đi làm trở lại, bệnh nhân được 8...