SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 4) ppt

... SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 4) 2. Rối loạn cân bằng nước, điện giải và kiềm toan: 2.1. Natri: Sự cân bằng ... Nguy cơ xuất huyết ở bệnh nhân suy thận mạn đã được nói đến từ nhiều năm nay, trước khi xuất hiện phương pháp điều trị lọc máu, dường như rất thường gặp trong suy thận giai đoạn cuối. Xuất huyết ... máu bị rối loạn, vì vậy thường hay có xuất huyết ở những bệnh nhân suy thận nặng. 3.3. Thiếu hụt miễn dịch trong suy thận mạn: Đó là tình trạng giảm miễn dịch vừa phải. Nhiễm trùng thường...

SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 7) ppt

... SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 7) 8. Rối loạn về chuyển hóa: 8.1. Kháng Insulin: Giảm chuyển hóa thận của Insulin dẫn đến kéo dài thời gian và nồng ... tăng cao trong suy thận mạn. 8.3. Rối loạn dinh dưỡng: Chế độ ăn kiêng đạm chặt chẽ là một trong những nguyên nhân của rối loạn dinh dưỡng nặng ở những bệnh nhân suy thận mạn. Khi lọc máu ... được tình trạng suy dinh dưỡng ở những bệnh nhân này. Thiếu protein năng lượng liên quan tới hiệu quả dị hóa và chán ăn ở bệnh nhân suy thận mạn. Hơn nữa trong quá trình chạy thận nhân tạo,...

SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 8) pptx

... và các acid amin (Ketosteril hay Nephrosteril). 3.7. Lọc máu ngoài thận: - Thận nhân tạo. - Lọc màng bụng. 3.8. Ghép thận: - Nếu Kali máu thấp: cần bổ sung kali tùy theo mức độ thiếu hụt, ... thể bằng đường uống hoặc đường truyền tĩnh mạch chậm. 3.2. Điều trị toan máu: Bệnh nhân suy thận mạn có kali máu cao thường có nguy cơ toan chuyển hóa, đặc trưng bằng thiếu bicarbonat. Kết ... thống. . Không cùng huyết thống. - Từ người mất não, chết lâm sàng. (Bệnh thận nội khoa. Nhà xuất bản y học 20 04) - Điều chỉnh các yếu tố tham gia vào thiếu máu: chảy máu, thiếu sắt,...

Hội chứng suy thận mãn tính (Kỳ 4) potx

... nhân suy thận mãn tính ở người trẻ là viêm cầu thận mãn; ở người già bị suy thận mãn chủ yếu là do đái đường và bệnh lý động mạch máu thận. Dựa vào creatinin và MLCT, người ta chia suy thận ... kích thước thận: 4. Tiến triển của suy thậm mãn tính. Triệu chứng của suy thận mãn tính đa dạng, phong phú nhưng khi chẩn đoán chỉ dựa vào hai tiêu chuẩn chủ yếu: mức lọc cầu thận (MLCT) ... loãng trong nội khoa để đánh giá chức năng thận trong suy thận mãn nhưng vẫn sử dụng trong suy thận cấp, sau phẫu thuật thận- tiết niệu, sau ghép thận. 3.9.3. Rối loạn điện giải: - Tăng...

SUY THẬN CẤP TÍNH (Kỳ 4) doc

... quả nhiều K+, thuốc, dịch truyền có K+. SUY THẬN CẤP TÍNH (Kỳ 4) VI. XỬ TRÍ 1. Nguyên tắc chung: Nhanh chóng loại bỏ các nguyên nhân gây suy thận cấp có thể điều trị được (nâng huyết ... thận bắt đầu hồi phục tốt và bệnh nhân có thể xuất viện. - Theo dõi định kỳ hàng tháng cho đến khi chức năng thận hồi phục hoàn toàn. Đối với các bệnh có thể trở thành mạn tính (bệnh cầu thận, ... Muốn cho thêm cần tính toán cẩn thận. Chú ý trường hợp vô niệu do mất nước, mất muối thì phải bù dịch. Trong tính toán, cần lưu ý đến lượng nước mất do nôn, ỉa chảy. Phải tính lượng nước sinh...

SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 1) pot

... creatinin máu. SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 1) I. ĐỊNH NGHĨA 1. Suy thận: Suy thận mạn là giảm mức lọc cầu thận (MLCT) dưới mức bình thường. Suy thận được gọi là mạn tính khi mức lọc cầu thận giảm ... thận Bình thường 120 0,8 - 1,2 70 - 130 Bảo tồn Suy thận độ I 60 - 41 < 1,5 < 130 Bảo tồn Suy thận độ II 40 - 21 1,5 - 3,4 130 - 299 Bảo tồn Suy thận độ IIIa ... 300 - 499 Bảo tồn Suy thận độ IIIb 10 - 5 6,0 - 10 500 - 900 Lọc máu Suy thận độ IV < 5 > 10 > 900 Lọc máu bắt buộc hoặc ghép thận - Có tiền sử bệnh thận tiết niệu kéo dài....

SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 2) potx

... SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 2) II. CHẨN ĐOÁN Suy thận mạn được phát hiện qua khám định kỳ để theo dõi bệnh lý thận tiết niệu mạn tính, hay khi tìm kiếm nguyên nhân ... BIỂU HIỆN LÂM SÀNG CỦA SUY THẬN MẠN Các biểu hiện lâm sàng của suy thận mạn có hội chứng urê máu cao được trình bày trong sơ đồ sau. Ở giai đoạn đầu của suy thận mạn (độ I, độ II), các biểu ... hưởng lên tim ở bệnh nhân suy thận mạn: Những biến chứng tim mạch ở bệnh nhân suy thận chiếm tỷ lệ cao và là nguyên nhân tử vong chính (40-60%). Ở nhóm bệnh nhân suy thận mạn điều trị lọc máu...

SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 5) docx

... từng tế bào. Nồng độ PTH trong máu bắt đầu cao ở những bệnh nhân suy thận mạn có MLCT giảm dưới 80 ml/phút. Mặt SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 5) 4. Biến chứng tiêu hóa: Vào giai đoạn cuối, chán ăn ... lại sau khi chạy thận nhân tạo chu kỳ, nhưng bình thường trở lại sau khi ghép thận. Qua các kết quả mổ tử thi cho thấy những biến đổi ở tụy chiếm 60% số bệnh nhân suy thận mạn. Các tổn thương ... phức tạp. 6. Loạn dưỡng xương ở bệnh nhân suy thận mạn: Loạn dưỡng xương là một bệnh xương có nguồn gốc chuyển hóa, hậu quả của sự phá hủy nhu mô thận và thay đổi cân bằng về calci-phospho....

SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 6) pps

... bệnh xương bất hoạt. Vôi hóa các mô mềm cũng có thể được quan sát thấy ở bệnh nhân suy SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 6) 6.2. Loạn dưỡng xương: Bao gồm nhuyễn xương và bệnh xương bất hoạt. Có nhiều ... nàn, dựa vào calci máu giảm, phospho máu bình thường hoặc giảm ở giai đoạn suy thận nhẹ và tăng ở giai đoạn suy thận nặng; phosphatase kiềm toàn phần tăng cao. Nồng độ PTH tùy thuộc, rất cao ... nó thường là hậu quả của suy cận giáp tương đối hoặc tuyệt đối. Bệnh lý này rất thường gặp ở người già. Triệu chứng lâm sàng của loạn dưỡng xương ở bệnh nhân suy thận mạn xuất hiện muộn ở giai...

Viêm thận- bể thận mạn tính (Kỳ 4) pps

... áp. + Khi có suy thận nặng: cần điều trị suy thận, lọc máu hoặc ghép thận. + Nếu một thận bị xơ hoá hoặc ứ nước-ứ mủ, mất chức năng hoặc bệnh nhân có tăng huyết áp thì cắt thận. 8.2. Phòng ... 7-14 ngày. Cloxacillin, uống 1-3g/ngày x 7-14 ngày. + Nhóm cephalosphorrin: Viêm thận- bể thận mạn tính (Kỳ 4) TS. Hoàng Mai Trang (Bệnh học nội khoa HVQY) 7. Biến chứng và Tiến triển. 7.1. ... đó lại tiếp diễn im lìm, rồi lại tái diễn, cứ như thế bể thận dần bị phá hủy dẫn đến suy thận ngày càng nặng, có thể tử vong do suy thận. 7.2. Tiến triển: Tiến triển nói chung chậm, có khi...

Xem thêm