Tổn thương tổ chức, tế băo trong chết ngạt không có hình ảnh đặc thù mă chỉ có những dấu hiệu chung cho mọi tâc nhđn gđy ngạt.
1. Dấu hiệu bín ngoăi
Xung huyết giâc mạc, da mặt, cổ, môi. Hoen tử thi xuất hiện sớm lan rộng sau 30 phút, sự cứng xâc nhanh vă ngắn, sự hư thối xảy ra sớm.
2. Dấu hiệu bín trong
- Câc phủ tạng có câc chấm chảy mâu rải râc ở thanh mạc, thượng tđm mạc, trong nêo,
đôi khi cả tuyến thượng thận.
- Phổi phồng lớn mău tím thẫm bịứ mâu, ở mặt ngoăi có những đâm khí vă chấm xuất huyết (Tardieu) có khi tạo thănh mảng, có bọt khí lẫn mâu trong khí quản, phế quản.
- Câc phủ tạng xung huyết nhưng mău sắc còn phụ thuộc văo nguyín nhđn gđy ngạt. Nếu ngạt do thiếu oxygen vă thừa carbonic thì có mău đỏ sẫm. Nếu ngạt do tế băo không tiếp nhận được oxygen nhưng oxygen trong mâu vẫn đầy đủ thì mău phủ tạng đỏ cânh sen gặp trong câc trường hợp ngộđộc chlorate, oxide carbon, acid xyanhydric..
- Bín cạnh những dấu hiệu chung cần tìm câc tổn thương đặc thù của từng loại nguyín nhđn gđy ngạt: Chết treo, bóp cổ, chết trong chất lỏng...
CHẾT TREO CỔ
I. ÐẠI CƯƠNG
Chết treo cổ lă trạng thâi chết do một vòng dđy hoặc một vật ấn quanh cổ lăm nạn nhđn bị ngạt bởi chính sức nặng của bản thđn mình.
Chết treo cổ lă hình thâi thường gặp trong y phâp. Nguyín nhđn chủ yếu lă tự sât thường gặp ở đăn ông nhiều hơn đăn bă, sau đó lă tai nạn có thể xảy ra trong lao động, trỉo cđy, say rượu... Ân mạng thường ít gặp, tuy nhiín dựa văo hoăn cảnh tự sât, nhiều kẻ lợi dụng để treo xâc chết nạn nhđn sau khi đê gđy ân.
II. TRIỆU CHỨNG LĐM SĂNG
Qua câc trường hợp nạn nhđn được cứu sống vă theo dõi trín thực nghiệm người ta tóm tắt qua 4 giai đoạn:
- Giai đoạn I: Cảm giâc nóng mặt, nổi đom đóm, đau cổ nặng vă đau nhói hai chđn, tim
đập nhanh, hô hấp chậm rồi bất tỉnh.
- Giai đoạn II: Nhịp tim nhanh, mất câc phản xạ, co giật, ỉa đâi.
- Giai đoạn III: Hết co giật, thở ngắn rồi ngừng thở hẳn, đđy lă điểm chết giả, nếu cứu chữa có thể sống
- Giai đoạn IV: Tim đập nhanh, huyết âp cao rồi hạ vă chết hẳn.