1.7.3.1. Có ít nhất 2 đường cong dung tích sống (VC) chấp nhận được:
Hít vào hết sức và thở ra hết sức: đường cong phải trơn tru và có bình nguyên ở phía trên và phía dưới.
1.7.3.2. Có 3 đường cong FVC chấp nhận được:
-Hít vào hết sức trước khi bắt đầu thở ra.
-Bắt đầu thở ra tốt: thể tích ngoại suy (extrapolated volume Vext) nhỏ hơn 5% của FVC hay 150ml.
-Có gắng sức tối đa. -Không ngập ngừng.
- Không ho hay đóng thanh quản -Thời gian thở ra phải đủ dài: ○Tối thiểu là 6 giây.
○Đến giây thứ 15 nếu có tắc nghẹn đường dẫn khí.
○Tốt nhất là thở ra cho đến khi bệnh nhân tự hít vào hoặc đoạn cuối phải đạt đến bình nguyên kéo dài ít nhất 1 giây.
○Ở bệnh nhân chấn thương tủy sống, cho phép đo chấp nhận với thời gian kéo dàu dưới 6 giây nhưng đường bình nguyên kéo dài 0.5 giây
- Không bị hở
- Ống ngậm không bị tắc
1.7.3.3. Các kết quả được lặp lại được:
- Đối với FVC hay FEV1, hai trị số lớn nhất của các lần đo chỉ được lệch nhau trong vòng 5 % hay 1 lít (chọn trị số nào lớn hơn)
- Nếu chưa đạt được tiêu chuẩn trên thì tiến hành đo lại.
- Nếu vẫn không đạt được sau 8 lần đo, ngừng thử và chọn 3 hô hấp đồ tốt nhất chấp nhận được.
1.8. Đai bụng:
- Đai bụng được phân ra 2 loại: loại có thể co giãn được như đai bụng bằng vải, bằng nhựa và loại không co giãn được là loại đai được bơm hơi và nén bằng khí. Trên thế giới đã có 4 nghiên cứu báo cáo về đai bụng đã được tiêu chuẩn hóa và kết quả đều làm tăng chỉ số FVC [15] [21] [22] [17]..
- Mô tả đai bụng : - Hình chữ nhật kích thước bề rộng là 30 cm. Tuy nhiên theo 1 số tác giả khác như Kerk [21] hay Golman [17] đã báo cáo về việc giảm chiều rộng của đai bụng 4-5 cm hoặc 10 % so với bề rộng chuẩn 30cm đều mang lại hiệu quả trong việc tăng áp lực nén lên ổ bụng và làm tăng FVC.
- Tác dụng ép vào ổ bụng từ đó làm tăng áp lực ổ bụng , giúp cơ hoành lên cao hơn thì thở ra từ đấy là giảm FRC từ đấy làm tăng FVC.
- Vị trí quấn xung quanh ổ bụng. - Đeo cả ngày.
CHƯƠNG 2