- Đã xây dựng mạng lưới hoạt động can thiệp tại tuyến y tế cơ sở. Thành lập Ban Chủ nhiệm Chương trình can thiệp phòng, chống loãng xương ở 4 quận, huyện và 4 phường, xã can thiệp. Tại các trạm y tế phường, xã thành lập Tổ hoạt động can thiệp bao gồm trưởng trạm y tế, cán bộ y tế chuyên trách hoạt động can thiệp và 4 cộng tác viên.
- Đã tổ chức hội nghị đồng thuận triển khai thực hiện chương trình can thiệp cộng đồng phòng, chống loãng xương tại các địa phương can thiệp.
- Đã xây dựng bộ tài liệu tập huấn cho cán bộ chương trình, cho cộng tác viên. Tổ chức tập huấn cho 48 thành viên tham gia chương trình can thiệp. Cung cấp tài liệu hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh loãng xương cho các cán bộ và cơ sở y tế tham gia can thiệp. Xây dựng và sản xuất tài liệu truyền thông gồm 8 pa-nô, 15.000 tờ rơi các loại, 1.000 cuốn cẩm nang, 50 áp phích, sưu tầm 7 đoạn phim ngắn về loãng xương phục vụ cho tập huấn và truyền thông.
- Đã xây dựng mô hình truyền thông đa dạng với nhiều loại hình hoạt động: (1) Thành lập đơn vị tư vấn chung cho tất cả người trưởng thành có nhu cầu tìm hiểu và chăm sóc sức khỏe xương ở 4 địa phương can thiệp được đặt tại Trung tâm y tế dự phòng quận Gò Vấp (nơi có vị trí địa lý thuận lợi và có máy đo mật độ xương DXA); (2) Các trạm y tế đều có cán bộ tư vấn tại chỗ, cung cấp tờ rơi, tư vấn qua điện thoại và thực hiện góc truyền thông giáo dục sức khỏe; (3) Mạng lưới cộng tác viên với nhiệm vụ thăm hộ gia đình, phát tờ rơi, mời gọi người dân tham gia các buổi truyền thông chuyên đề phòng chống loãng xương; (4) Mỗi phường, xã can thiệp đều có đặt 2 pa-nô phòng, chống loãng xương: một ở trạm y tế và một ở khu vực chợ hoặc tại ủy ban nhân dân phường, xã; (5) Trên bảng tin mỗi khu phố, ấp đều có dán một áp phích phòng, chống loãng xương.
- Phối hợp với các hội, đoàn tại địa phương thực hiện 29 buổi truyền thông tại các phường, xã can thiệp cho nhiều đối tượng: người cao tuổi, phụ nữ sau 40 tuổi,
phụ nữ mãn kinh, những người có bệnh xương khớp, người có nguy cơ té ngã, thành viên câu lạc bộ dưỡng sinh.
- Xây dựng mạng lưới cộng tác viên đến thăm hộ gia đình để tư vấn cho các thành viên trong gia đình về bệnh loãng xương và những biện pháp phòng tránh; khảo sát kiến thức, thái độ và thực hành của người dân về phòng bệnh loãng xương; quan sát và hướng dẫn thực tế về chế độ ăn giàu chất can-xi, về 6 biện pháp phòng tránh té ngã, về rèn luyện thể chất phù hợp với lứa tuổi và sức khỏe.
- Đã triển khai tổ chức 34 buổi truyền thông lồng ghép với hoạt động của các chương trình y tế có liên quan hiện nay như: loãng xương với chương trình dinh dưỡng, chương trình phòng, chống tăng huyết áp, chương trình phòng, chống bệnh đái tháo đường, chương trình chăm sóc sức khỏe người cao tuổi, chương trình phòng, chống bệnh tim mạch, chương trình phòng, chống tác hại của thuốc lá. -Kết hợp với các hội, ngành, các công ty sữa, dược phẩm tổ chức hai sự kiện chuyên đề LX: “Xương chắc, dáng khỏe”, “Can-xi và sức khỏe xương” dành cho người trưởng thành mà chủ yếu là phụ nữ từ 45 tuổi trở lên.Thành lập 4 câu lạc bộ người bệnh loãng xương tại các phường, xã can thiệp, phối hợp với câu lạc bộ dưỡng sinh để tăng cường hoạt động thể chất và định kỳ hướng dẫn chế độ ăn cũng như phòng tránh té ngã. Các bệnh viện công và tư trên địa bàn quận, huyện nghiên cứu đều có trang bị máy đo mật độ xương để thực hiện dịch vụ khám, chẩn đoán và điều trị cho người dân.
Bảng 3.26. Số ngƣời dân ở phƣờng xã can thiệp đƣợc tƣ vấn trong 2 năm tại đơn vị tƣ vấn chung
Phương pháp tư
Địa phương vấn
Trực tiếp Điện thoại Lượt người Số người Số cuộc Phường 5 quận Gò vấp 487 415 89 Phường 3 quận Bình Thạnh 238 192 57 Phường Hiệp thành Q.12 245 207 68 Xã Tân Xuân H. Hóc Môn 178 162 45 Tổng cộng 1148 976 259
Đơn vị tư vấn chung trung bình 2,3 lượt người/ngày, 2 ngày có một cuộc qua điện thoại (tính theo 250 ngày làm việc/năm), địa phương đối chứng không có.
Bảng 3.27. Số ngƣời dân ở phƣờng, xã can thiệp đƣợc tƣ vấn trong 2 năm tại các trạm y tế
Phương pháp tư
Địa phương vấn
Trực tiếp Điện thoại Tờ rơi Lượt người Số người Số cuộc Số tờ Phường 5 quận Gò vấp 2.128 1.857 856 2.348 Phường 3 quận Bình Thạnh 1.432 1.295 738 1.581 Phường Hiệp thành Q.12 1.672 1.428 847 1.870 Xã Tân Xuân H. Hóc Môn 1.720 1.512 736 1.899 Tổng cộng 6.952 6.092 3.177 7.698 Trung bình mỗi ngày có khoảng 14 lượt người đến tư vấn, hơn 6 cuộc tư vấn qua điện thoại và hơn 15 tờ rơi được phát ra (tính theo 250 ngày làm việc/ năm).
Bảng 3.28. Số lƣợt ngƣời dân đƣợc truyền thông trực tiếp tại cộng đồng ở các phƣờng xã can thiệp sau 2 năm
Hình thức truyền thông Địa phương Chuyên đề LX Lồng ghép Tờ rơi Số
cuộc người Lượt người Số cuộc Số người Lượt người Số Số tờ Phường 5 quận Gò vấp 8 1.178 1.055 10 895 617 2.073 Phường 3 Q. Bình Thạnh 7 1.029 937 8 637 523 1.666 Phường Hiệp thành Q.12 7 1.015 829 8 687 518 1.702 Xã Tân Xuân H. Hóc Môn 7 1.024 929 8 592 512 1.616 Tổng cộng 29 4.246 3.750 34 2.811 2.170 7.057 Số người được truyền thông trực tiếp tại cộng đồng sau 2 năm can thiệp là 5920 người, trong đó truyền thông lồng ghép từ các chương trình y tế khác có tỷ lệ 39,8% số người được truyền thông. Tổng số cuộc truyền thông lớn sau 2 năm là 63, như vậy có 2,6 cuộc/tháng và truyền thông chuyên đề loãng xương chỉ có 46% các cuộc.
Bảng 3.29. Số hộ và ngƣời dân nghiên cứu đƣợc cộng tác viên thăm và tƣ vấn sau 2 năm can thiệp
Nội dung Địa phương
Hộ gia đình Người dân ≥ 45 tuổi Tờ rơi Số hộ Số người Số tờ Phường 5 quận Gò vấp 385 721 388 Phường 3 quận Bình Thạnh 357 692 363 Phường Hiệp thành Q.12 379 651 380 Xã Tân Xuân H. Hóc Môn 346 596 350 Tổng cộng 1.467 2.660 1.481 Trung bình 2 hộ gia đình và hơn 7 người được các cộng tác viên tư vấn mỗi ngày (tính theo năm 365 ngày).
Bảng 3.30. Phân bố tỷ lệ ngƣời dân nghiên cứu đƣợc truyền thông, tƣ vấn trực tiếp về bệnh loãng xƣơng
Nội dung Địa phương
Số người dân ≥ 45 tuổi được tư vấn
Dân số mục tiêu Tỷ lệ % đạt được Phường 5 quận Gò vấp 4.665 5.844 79,8 Phường 3 quận Bình Thạnh 3.636 4.934 73,4 Phường Hiệp thành Q.12 4.156 5.475 75,9 Xã Tân Xuân H. Hóc Môn 3.711 4.220 87,9 Tỗng cộng 16.168 20.473 80,0 Độ bao phủ truyền thông đến người dân nghiên cứu 80%.