Alfuzosin: đ* đ−ợc sử dụng để điều trị PĐLTTTL chủ yếu ở Châu Âu vào những năm đầu thập kỷ 1990 Nghiên cứu của Jardin và cộng sự (1991) đ*

Một phần của tài liệu Các phương pháp chẩn đoán và điều trị phì đại lành tính tuyến tiền liệt theo y học hiện đại (Trang 29 - 30)

vào những năm đầu thập kỷ 1990. Nghiên cứu của Jardin và cộng sự (1991) đ* cho thấy tính an toàn và hiệu quả của Alfuzosin trong điều trị bệnh lý nàỵ Hiệu quả của thuốc có thể kéo dài đến 30 tháng. Hạn chế của thuốc là phải dùng nhiều lần trong ngày ( 2,5mg 3 lần mỗi ngày hoặc 5mg 2 lần mỗi ngày) [24].

Theo nghiên cứu của Melo và cộng sự (2001), nghiên cứu trên 31 bệnh nhân dùng Alfuzosin 5mg , 2 lần một ngày, cho thấy không có sự khác biệt trong việc cải thiện điểm triệu chứng IPSS (37% so với 29%) và điểm QoL( 21% so với 15%) giữa Alfuzosin và giả d−ợc. Nh− vậy Alfuzosin không phải là thuốc trị bá bệnh, và trong một vài tr−ờng hợp, sự cải thiện triệu chứng phần lớn do tác dụng của placebọ Tuy nhiên Alfuzosin có vai trò quan trọng trong điều trị PĐLTTTL thông qua cơ chế tác động là làm giảm nhẹ sự tắc nghẽn TTL do việc cải thiện Qmax [29].

Lukacs và cộng sự nghiên cứu trên 2829 bệnh nhân PĐLTTTL có triệu chứng đ−ờng tiểu d−ới từ trung bình cho đến nặng đ−ợc điều trị bằng

Alfuzosin 2.5mg, 3 lần mỗi ngày hoặc Alfuzosin phóng thích chậm 5mg, 2 lần một ngàỵ Bệnh nhân đ−ợc theo dõi trong vòng 1 năm. Điểm IPSS giảm 49,6% sau 6 tháng và giảm 53,8% sau 12 tháng . Các tác dụng phụ tìm thấy nh− chóng mặt (1,9%), hạ huyết áp (1,6%), xoàng đầu 0,6% là những biểu hiện chủ yếu [25].

Liều dùng hiện nay: Alfuzosin 5mg , 2 lần mỗi ngày [24].

- Prazosin: là thuốc chẹnα1 - adrenergic chọn lọc, đ−ợc dùng rộng r*i trong điều trị cao huyết áp nguyên phát, và đ* đ−ợc sử dụng để điều trị trong điều trị cao huyết áp nguyên phát, và đ* đ−ợc sử dụng để điều trị PĐLTTTL từ năm 1977. Thời gian bán huỷ ngắn 2 - 3 giờ nên có tác dụng ngắn. Shapiro và cộng sựu đ* nhận xét rằng Prazosin ức chế hoàn toàn Norepinephrine là chất gây ra co thắt trong TTL ng−ờị Kirby và cộng sự cho thấy tỷ lệ dòng niệu tăng lên trung bình từ 8 - 13ml /giây khi dùng Prazosin và không thay đổi khi dùng placebọSự cải thiện dòng niệu trên lâm sàng có ý nghĩa thống kê, tần số tiểu ngày và tiểu đêm đều giảm. Liều dùng Prazosin 2mg, 2 lần mỗi ngày [10], [17], [24].

Một phần của tài liệu Các phương pháp chẩn đoán và điều trị phì đại lành tính tuyến tiền liệt theo y học hiện đại (Trang 29 - 30)